護(hù)理五年計劃

1、阜南縣人民醫(yī)院護(hù)理工作發(fā)展規(guī)劃（2011-2015）護(hù)理工作是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，是以維護(hù)和促進(jìn)健康、減輕痛苦、提高生命質(zhì)量為目的、運(yùn)用專業(yè)知識和技術(shù)為人民群眾健康提供服務(wù)的工作，與人民群眾的健康利益和生命安全密切相關(guān)。為了更好地適應(yīng)人民群眾日益增長的健康需求和社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展以及醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步的形勢，促進(jìn)我院護(hù)理工作全面、協(xié)調(diào)、持續(xù)、健康發(fā)展，提高護(hù)理質(zhì)量和專業(yè)技術(shù)水平，依據(jù)國務(wù)院頒布的護(hù)士條例和安徽省護(hù)理事業(yè)發(fā)展五年規(guī)劃(2011-2015年) 以及2010年衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知的要求，結(jié)合我院護(hù)理工作的實(shí)際情況，特制定本規(guī)劃。一、指導(dǎo)思想深入貫徹2010年醫(yī)療衛(wèi)生體制改

2、革的方針政策，堅持“以人為本”和“以病人為中心”的服務(wù)理念，進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理工作，改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量。在未來三年內(nèi)，以醫(yī)院總體發(fā)展目標(biāo)為方向，建設(shè)和發(fā)展護(hù)理學(xué)科，爭先創(chuàng)優(yōu)，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理；健全護(hù)理管理體系，強(qiáng)化護(hù)理管理職能，加強(qiáng)護(hù)理安全管理，實(shí)行人力資源科學(xué)合理配置，提升護(hù)士隊伍整體素質(zhì)，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和專業(yè)技術(shù)水平，促進(jìn)醫(yī)患和諧。二、總目標(biāo) 加強(qiáng)護(hù)理管理，健全和完善護(hù)理工作制度；加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)，努力增加護(hù)理人員的數(shù)量，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和專業(yè)技術(shù)水平；規(guī)范護(hù)理行為，改善護(hù)理服務(wù)，豐富服務(wù)內(nèi)涵，拓寬護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域，打造優(yōu)質(zhì)護(hù)理品牌和護(hù)理核心競爭力，促進(jìn)我院護(hù)理

3、事業(yè)與醫(yī)療技術(shù)的協(xié)調(diào)一致及全面發(fā)展，為病人提供安全、有效、高質(zhì)量的護(hù)理。 三、具體任務(wù)和措施1、依法加強(qiáng)護(hù)士隊伍建設(shè)，維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益。認(rèn)真執(zhí)行護(hù)士條例規(guī)定，完善護(hù)士準(zhǔn)入制度，持證上崗率100%；明確護(hù)士的權(quán)利、義務(wù)，維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益，配合醫(yī)院逐漸建立建全護(hù)士聘用、使用制度，明確在護(hù)士的使用、培養(yǎng)、待遇和管理的責(zé)任，關(guān)心護(hù)士的生活和身心健康，為他們提供良好的工作環(huán)境。認(rèn)真貫徹護(hù)士待遇與工作崗位相適應(yīng)，提高對高風(fēng)險、技術(shù)含量高、工作量大的科室護(hù)士待遇，努力保持護(hù)士隊伍穩(wěn)定。加強(qiáng)護(hù)士對法律知識的培訓(xùn)教育，督促護(hù)士依法履行職責(zé)，規(guī)范執(zhí)業(yè)。我們提出：高級技術(shù)職務(wù)崗位的設(shè)置應(yīng)向護(hù)理技術(shù)知識含量高、崗位風(fēng)

4、險大的臨床一線和重點(diǎn)專科傾斜，充分發(fā)揮高級職稱的護(hù)士對臨床護(hù)理工作的技術(shù)指導(dǎo)和專業(yè)帶動作用，穩(wěn)定護(hù)理隊伍，促進(jìn)并支持護(hù)理事業(yè)的發(fā)展?？刂戚o助科室護(hù)士數(shù)量，嚴(yán)格限制護(hù)士進(jìn)入非護(hù)理崗位。2.增加臨床一線護(hù)士總量，實(shí)現(xiàn)護(hù)士人力資源的合理配置。 我院還存在非護(hù)理崗位占護(hù)士編制以及臨床護(hù)士缺編問題。中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃提出：“逐步在醫(yī)院實(shí)施以實(shí)際護(hù)理工作需要為基礎(chǔ)的護(hù)士配置方法”。依據(jù)規(guī)劃精神，我院將著力解決護(hù)士編制不足放在推動全院護(hù)理事業(yè)的首位，到2015年要達(dá)到：根據(jù)臨床護(hù)理工作的需要，合理設(shè)置護(hù)理崗位，統(tǒng)籌護(hù)士人力資源，保證臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配備，改善我院臨床一線護(hù)士缺編的狀況,使護(hù)士的配置達(dá)到：

5、病房床位與護(hù)士之比為1:0.4，模式病房床位與護(hù)士之比為1:0.6。icu床位與護(hù)士比為1：2.5-3，在達(dá)到規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上，實(shí)施以實(shí)際護(hù)理工作需要為基礎(chǔ)的護(hù)士配置方法，并遵循以人為本，結(jié)構(gòu)合理，動態(tài)調(diào)整的原則，按照護(hù)理崗位的任務(wù)，所需業(yè)務(wù)技術(shù)水平，實(shí)際護(hù)理工作量等要素合理配置各職稱層次護(hù)士，實(shí)施按職上崗，做到人力資源利用最大化，切實(shí)保證醫(yī)療安全。 3、加強(qiáng)培訓(xùn)，優(yōu)化人才梯隊，開發(fā)護(hù)理人力資源。重視護(hù)理管理人員的培訓(xùn)。按照衛(wèi)生部統(tǒng)一部署及安徽省衛(wèi)生廳的具體要求，開展護(hù)理管理人員的規(guī)范化培訓(xùn)，我院在五年內(nèi)護(hù)理部主任培訓(xùn)率100%，護(hù)士長培訓(xùn)率達(dá)50%，從而達(dá)到管理隊伍專業(yè)化。 開展內(nèi)容

6、豐富的護(hù)理人員分層次培訓(xùn)。制定和實(shí)施在職護(hù)士的培訓(xùn)計劃和實(shí)施方案；繼續(xù)開展新護(hù)士的輪崗；三基培訓(xùn)與考核,護(hù)理部每年組織理論考試2次，操作考核兩項（含心肺復(fù)蘇術(shù)），科室每季度考核?？评碚摵筒僮?，培訓(xùn)率達(dá)95%以上，考核合格率達(dá)100%，成績記入護(hù)士定期考核檔案，并與晉升、年度評優(yōu)、年終福利等掛鉤。開展全院性的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理查房；創(chuàng)造條件開展各種形式的培訓(xùn)班；有計劃地選送業(yè)務(wù)骨干到上級醫(yī)院進(jìn)修。專科護(hù)士的培訓(xùn)及管理。根據(jù)安徽省護(hù)理事業(yè)發(fā)展五年規(guī)劃(2011-2015年) 結(jié)合我院實(shí)際準(zhǔn)備培養(yǎng)急診急救、血液凈化、手術(shù)室、糖尿病、傷口造口等專科護(hù)士。落實(shí)福利待遇。使?？谱o(hù)士培訓(xùn)率不低于2%。4、健全護(hù)

7、理管理體系，強(qiáng)化護(hù)理管理職能。建立護(hù)理隊伍管理長效機(jī)制，充分發(fā)揮三級質(zhì)控職能，責(zé)任到人，職責(zé)分明，堅持定期的分析研究制度，健全必要的監(jiān)督約束機(jī)制，明確各級人員在醫(yī)院護(hù)理管理中的職責(zé)，有質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)考評細(xì)則和獎罰制度，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量無縫隙管理。每1月及時進(jìn)行臨床護(hù)理質(zhì)量的考評，檢查結(jié)果在護(hù)士長例會上反饋，制定整改措施，提高護(hù)理質(zhì)量，使各項護(hù)理指標(biāo)始終保持在：護(hù)理病歷書寫合格率 90%危重患者（特、一級）合格率 90%基礎(chǔ)護(hù)理合格率 90%醫(yī)療器械消毒滅菌合格率 100%急救藥品合格率 100%急救物品設(shè)備完好率 100%壓瘡年發(fā)生次數(shù) 0（不可避免除外）健康教育覆蓋率 100%一人一針一管執(zhí)行率 10

8、0每百張床年護(hù)理嚴(yán)重差錯發(fā)生次數(shù) 0.5護(hù)理技術(shù)操作合格率（合格標(biāo)準(zhǔn)為80分） 90護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)（合格標(biāo)準(zhǔn)為80分） 100%無菌操作合格率100%住院患者滿意率 90年護(hù)理事故發(fā)生次數(shù) 0病房護(hù)理實(shí)行責(zé)任包干制管理，護(hù)理任務(wù)細(xì)化分解“責(zé)任到人”。各科室根據(jù)科室具體情況，每位護(hù)士分管12-14個病人，為患者提供包括生活護(hù)理、病情觀察、用藥、治療、康復(fù)和健康指導(dǎo)在內(nèi)的全面全程護(hù)理服務(wù)，滿足病人護(hù)理需求。護(hù)理部、護(hù)士長按考核內(nèi)容定期組織考核。實(shí)現(xiàn)績效管理和超勞務(wù)提成，逐步改進(jìn)現(xiàn)有的考核評價體系，建立科學(xué)有效的護(hù)理管理責(zé)任機(jī)制，實(shí)施以工作質(zhì)量指標(biāo)和工作效率指標(biāo)相結(jié)合的綜合目標(biāo)管理。建立

9、健全護(hù)理質(zhì)量追溯機(jī)制，設(shè)立意見箱、病人滿意度調(diào)查，建立護(hù)理質(zhì)量獎懲制度，將考核結(jié)果與護(hù)士晉升、評優(yōu)相結(jié)合，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)提高。4、深入開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”， 打造護(hù)理優(yōu)秀品質(zhì)。 貫徹落實(shí)以人為本的科學(xué)發(fā)展觀，以患者為中心，尊重患者的權(quán)利，滿足患者的需求，為患者提供主動、全面、耐心、細(xì)致的護(hù)理服務(wù)。根據(jù)2010年全國護(hù)理工作會議精神和衛(wèi)生部關(guān)于在全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動意見以及 “阜陽市實(shí)施2010年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動方案，在神經(jīng)內(nèi)科、泌尿外科開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)” 試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，將此項工作向縱深推進(jìn)，使護(hù)理工作做到“三貼近”，努力做到患者滿意、社會滿意

10、、政府滿意，把優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)作為我院的辦院特色之一向社會展示。樹立“以人為本，以病人為中心”的醫(yī)療服務(wù)模式，保證后勤支持系統(tǒng)的落實(shí)。將藥品配發(fā)、物資領(lǐng)取、標(biāo)本送檢、財務(wù)結(jié)算等非護(hù)理工作交由相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)。從制度上保證“把時間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人”，確保為病人服務(wù)的有效時間。根據(jù)病人需求及醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，適時購買添置新型的護(hù)理用具和設(shè)備，減少護(hù)士的勞動強(qiáng)度，為患者提供滿意服務(wù)，力爭五年內(nèi)在我院全面實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。5、強(qiáng)化護(hù)理安全管理。醫(yī)院發(fā)展快、患者多、床位增長幅度大，患者的手術(shù)安全、用藥安全、院內(nèi)感染的預(yù)防與控制等涉及醫(yī)療安全的重點(diǎn)環(huán)節(jié)，都與護(hù)理工作密切相關(guān)，護(hù)理工作在保證醫(yī)療安全方面

11、作用更加重要。因此，要加強(qiáng)護(hù)理安全培訓(xùn)，貫徹落實(shí)分級護(hù)理制度、值班、交接班制度、查對制度、醫(yī)囑制度、護(hù)理查房制度、危重患者搶救和上報制度、護(hù)理安全管理制度，關(guān)注重點(diǎn)病人、重點(diǎn)時段、重點(diǎn)護(hù)士，建立護(hù)理不良事件上報制度（非懲罰性的不良事件上報），針對不良事件定期組織分析、總結(jié)，制定防范措施，防范護(hù)理不良事件的發(fā)生。6、做好教學(xué)、科研工作，提升護(hù)理含金量。護(hù)理部積極創(chuàng)造條件支持護(hù)理研究工作，吸取新知識、新理論，掌握護(hù)理發(fā)展新動態(tài)，爭取每年發(fā)表國家級護(hù)理論文不少于5篇。建立護(hù)理實(shí)習(xí)生準(zhǔn)入制度，加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的帶教工作，嚴(yán)格執(zhí)行出科考試制度。帶教老師需具備專科以上學(xué)歷、護(hù)師以上職稱，經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后上崗。定期召開實(shí)習(xí)護(hù)生座談會，征求意見，改進(jìn)工作。加強(qiáng)對科室?guī)Ы坦ぷ鞯目己?，將帶教工作與科室考核相結(jié)合。7、保障措施提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)：切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，將護(hù)理工作納入醫(yī)院的整體發(fā)展規(guī)劃。統(tǒng)籌規(guī)劃，分級負(fù)責(zé)：把握護(hù)理工作發(fā)展方向和重點(diǎn)任務(wù)，明確職責(zé)