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文檔簡(jiǎn)介

1、日期:年 月曰請(qǐng)求會(huì)診科目:中醫(yī)科 簡(jiǎn)要病歷及會(huì)診目得:患者請(qǐng)求會(huì)診者:內(nèi)二科醫(yī)師:會(huì)紹果:病史已悉,會(huì)診者:中醫(yī)科:日期:/柴守華內(nèi)科系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)lo急性支氣管炎、上呼吸道感染一寒、白痰病史已悉,患者舌淡苔薄白,脈浮緊,以咳嗽、 咳痰為主癥,病屬中醫(yī)咳嗽范疇,證屬風(fēng)寒襲肺?;颊呦低飧酗L(fēng)寒,風(fēng)寒犯肺致使肺氣不清, 失于宣肅,上逆作聲而引起咳嗽、中藥治以疏風(fēng)散寒,宣B市止咳、三拗湯、止嗽散加減:麻黃10 g荊芥12 g杏仁10g紫苑10g白前10g百部15g陳皮10 g桔梗12 g甘草10g,水煎分服,一日二次。二、銀翹解毒片,每次兩片三次。三枇杷止咳膠襄,每次兩粒,一天三次。孕婦及哺孚園禁用、

2、四。氣管炎丸,每次30粒,一天兩次、五雞膽口服液,每次一支,每天三次六玉屛風(fēng)顆粒每次5克,每天三次、七。九味羌活顆粒,每次5克,每天三次。2. 急性支氣管炎、上呼吸道感染-熱、黃痰:病史已悉,患者舌淡苔薄黃,脈浮數(shù),以咳嗽、咳 痰為主癥,病屬中醫(yī)咳嗽范疇,證屬風(fēng)熱犯肺?;颊呦碉L(fēng)熱犯肺,肺失于清肅,上逆作聲而引起 咳嗽。中藥治以疏風(fēng)清熱,肅肺化痰。桑菊飲加減:桑葉10 g菊花12 g薄荷10g連翹10g杏仁10g蘆根15g前胡:L 0 g黃 苓9g知母12 g桔梗12g甘草6 g,水煎分月艮一日二欠。-0急支糖漿,每次2 0毫升,一天三次。三桑菊感冒片每次兩片眾 三次。四。雙黃連口服液,每次兩支

3、,一三次、五新復(fù)方大青葉片,每次三片,一天兩次。六、氣管炎丸,每次3 0粒,一天兩次。七雞膽口服液,每次一支,每天三次。八。雙黃連注I寸液、清開靈注射液。九、九味羌活顆粒,每次5克,每天三次。3。喘息性支氣管炎、肺部真菌病等:病史已悉,患者舌紅苔剝,脈細(xì)數(shù),以呼吸困難、氣喘、甚 至張口抬眉,鼻翼煽動(dòng)為主癥,病屬中醫(yī)喘證范昵證屬氣陰兩虛、治以益氣養(yǎng)陰、止咳平喘、 降氣化痰、蘇子降氣湯加減,蘇子1 5g款冬花15g麻黃10 g白果10g姜半頁12g桑白皮1 5 g 生地20g沙參15g麥冬20g肉桂10g黃苓10g桔梗1 2 g紫苑15g茯苓12g瓜姜皮30gJI| 貝12g魚腥草(后下)20g地

4、龍15g杏仁15 g日草6 g,水煎分服,一日二次。二. 養(yǎng)陰清肺丸,每次一丸,每天兩次。三。蛤蛤走喘丸,每次一丸,每天三次。四、雞膽口服液,每次一支,每天三次。五雙黃連注射液、清開靈注射液。六九味羌活顆粒,每次5克,每天三次4。支氣管障喘:病史已悉,患者舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),以發(fā)作性喉中哮鳴有聲,呼吸氣促困難,甚 則喘息不能平臥為主癥,病屬中醫(yī)哮證范疇,證屬痰熱圜市。為本虛標(biāo)實(shí),病位在B市腎,與脾有關(guān), 治以清熱宣M化痰定喘。-0走喘湯加減,蘇子15 g款冬花15g麻黃10g白果10 g姜半頁12 g桑白皮15g黃苓10g 桔梗12g紫苑15 g茯苓12g瓜姜皮3 0g川貝12g知母10g地龍

5、15g杏仁1 5g甘草6g, 水煎分服,一日二次。二氣管炎丸,每次30粒一天兩次。三。蛤蛤走喘丸,每次一丸,每天三次、四。雙黃連注I寸液、清開靈注射液5。慢阻肺、肺氣腫+(感染):病史已悉,患者舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),以胸部脹滿、脹悶如塞、喘 咳上氣,痰黃粘稠為主癥沖醫(yī)辨病為肺脹,辨證為“痰熱郁肺。病位在肺、脾、腎涉及心,病性 為本虛標(biāo)實(shí)、中藥治以清肺化痰,降逆平喘。越婢加半頁湯、桑白皮湯:麻黃9 g桑白皮15g制蘇子3Og菜菠子10g紫蘇10g枳 殼10g陳皮6 g半頁6g全瓜姜15g川貝10g黃苓1 Og尋話子15g山梔1 Og甘草6g水煎分 服一日一齊I、二、急支糖漿,每次20毫升,一天三次

6、、三雙黃連口服液,每次兩支,一天三次。四新復(fù)方大青葉片,每次三片,一天兩次。五。氣管炎丸,每次3 0粒,一天兩次。六雞膽口服液,每次一支,每天三次七雙黃連注射液、清開靈注射液6、肺心?。ㄐ乃ィ┎∈芬严ぃ颊呱嗯仲|(zhì)暗,苔白滑,舌下脈絡(luò)青紫脈沉細(xì),以胸部脹滿、脹悶 如塞、喘咳上氣、心慌、水腫為主癥,中醫(yī)辨病為肺脹,辨證為肺腎陽虛、陽虛水泛。病位 在肺、脾、腎及心,治以溫腎健脾,化飲利水。真五湯合五苓散加減化裁:制附子6g菜菠子10 g蘇子10g桑白皮20 g枳殼1 Og陳 皮6g白芍6g全瓜姜15g白術(shù)10g生姜3g甘草6g茯苓9g豬苓9g三列,上藥水煎分服, 每日一列。二. 五苓膠襄:每次兩粒,

7、每天三次。三雞膽口服液,每次一支,每天三次。7。肺結(jié)核(無胸水):病史已悉,患者舌淡邊尖紅色,苔薄,脈細(xì)數(shù),以咳嗽、咳痰、甚至痰中帶血, 潮熱、盜汗及身體消瘦為主癥沖醫(yī)辨病為肺虜,辨證為肺陰虧損、患者素體陰虛,外感瘵 蟲而發(fā)病、病位在市、脾、腎病性陰虛,治以補(bǔ)虛培元、治虜殺蟲。月華丸加減:沙參12 g麥冬9g天冬3g熟地9g百部3g川貝9g茯苓9g山藥9g玉 竹9g百合9g白茅根12g銀柴胡9g地骨皮9g三剋水煎分眼每日一飆二百合固金丸:每次8粒每天三次。三養(yǎng)陰清肺丸:每次一丸,每天兩次。四、五苓膠襄:每次兩粒,每天三次8、各種胸水病史已悉,患者舌淡苔薄白膩,脈弦滑,以咳唾引痛,咳逆氣喘息粗不

8、能平臥為主 癥,中醫(yī)辨病為懸飲,辨證為飲停胸脅。病位在肺、脾、腎病性為陽虛陰盔,治以瀉肺祛飲, 降氣化痰。一方用椒目瓜養(yǎng)湯加減:椒目10g瓜萎皮10g茯苓皮9g桑白皮12 g尊話子12g蘇子9g陳皮9g半頁6g生姜皮9 g杏仁6 g桂枝6g白術(shù)9g甘草6g三列、上藥水煎分月艮每日一列。二五苓膠襄:每次兩粒,每天三次、神經(jīng)系統(tǒng)1、高血壓(頭痛):病史已悉,患者舌紅苔薄黃,脈弦細(xì),以頭痛、頭暈為主癥,病屬中醫(yī)頭痛 范躊,證屬肝腎陰虛、肝陽上亢,治以養(yǎng)陰柔肝、平肝潛陽。、天麻鉤藤飲加減:天麻15g鉤藤15g石斛12g石決明3 Og懷牛膝15g杜仲 10g枸杞子15g郁金12g桑寄生15g茯神10 g

9、元參15g生地1 Og女貞子10 g甘草6g三 付 上藥水煎溫月昆每日一列,分2次服。二復(fù)方羊角膠襄,每次2粒,每天三次。三、養(yǎng)血清腦顆粒,每次一袋,每天三次。四正天丸,每次一丸,每天三次。五鎮(zhèn)腦寧膠襄,每次一粒,每天三次。六頭痛寧膠襄,每次三粒,每天三次。七、頸復(fù)康顆粒,每次一袋,每天三次。八銀杏葉片,每次一片,每天三次、2. 高血壓、椎基底動(dòng)脈供血不足(眩暈):病史已悉,患者舌苔黃,脈弦,以眼花、頭暈,重者如坐車 船為主癥病屬中醫(yī)眩暈范疇,證屬肝陽上亢,與肝胃有關(guān),中藥治以平肝潛陽、清熱活血、補(bǔ)益 肝腎、天麻鉤藤飲加減:天麻9g鉤藤皓下12g石決明(先煎)18g梔子9g川牛膝12g黃苓 9

10、g杜仲益母草桑寄生 夜交藤 茯神各9g丹皮12g丹參15 g懷牛膝15 g柴胡10 g元參 15g遠(yuǎn)志12g川莒12 g日草6g上藥水煎溫服,每日一剋分2次服。二復(fù)方羊角膠襄,每次2粒,每天三次。三養(yǎng)血清腦顆粒,每次一袋,每天三次。四。正天丸,每次_丸,每天三次。五鎮(zhèn)腦寧膠襄,每次一粒,每天三次。六。頭痛寧膠襄,每次一粒,每天三次、七頸復(fù)康顆粒,每次一袋,每天三次。八。復(fù)方丹參片,每次三片,每天三次、九。銀杏葉片,每次一片,每天三次。十血栓通、血塞通、丹參注射液。3。梅尼爾、前庭神經(jīng)元炎、頸椎病(眩暈)病史已悉,患者舌淡苔白膩,脈濤滑,以眼花、頭暈, 重者如坐車船為主癥,病屬中醫(yī)眩暈范疇,證屬

11、痰泱中阻治以燥濕化痰,健脾與胃。、半頁白術(shù)天麻湯:法半頁10克,白術(shù)10克天麻10克,鉤藤10克,陳皮10克茯苓15 克,生姜6克,甘草3克,大棗3克,滓瀉20克,柴胡10克,黃苓6克黨參15克、上藥水煎溫服,每 日一齊山分2次服。二復(fù)方羊角膠襄,每次2粒,每天三次。三養(yǎng)血清腦顆粒,每次一袋,每天三次。四、正天丸,每次一丸,每天三次。五復(fù)方丹參片,每次三片,每天三次。六、銀杏葉片,每次一片,每天三次。4。腦梗塞、腦岀血(偏癱、偏身麻木一中經(jīng)絡(luò)):病史已悉,患者舌質(zhì)紅苔膩,脈弦細(xì)滑,以半身 不遂口眼歪斜,言語不利為主癥,病屬中醫(yī)中風(fēng)范疇,證屬肝腎陰虛、肝陽上亢,病在清竅,與肝 腎有關(guān),為本虛標(biāo)實(shí)

12、之證,治以滋陰潛陽,熄風(fēng)通絡(luò)、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減沃麻20 g龍骨幀3 0g牡蠣先熬3 0 g丹參12g懷牛膝15 g鉤藤15g 菊花10g融歸20g白芍15g桃仁10g紅花12 g川莒12g桑寄生15g杜仲15g甘草 6g,水煎分眼一日二次。二、消栓通絡(luò)膠襄,每次兩粒,每天三次。三步長(zhǎng)腦心通膠襄,每次兩粒,每天三次、四.小活絡(luò)丹,每次一丸,每天一次。五利腦心膠襄,每次4粒,每天三次。六頭痛寧膠襄,每次一粒,每天三次、七。血栓通、血塞通、丹參注射液。八復(fù)方丹參片,每次三片,每天三次。九銀杏葉片,每次一片,每天三次。5、腦梗塞、腦岀血(昏迷-偏癱一中臟腑):病史已悉,患者舌苔黃膩,脈弦滑,以突然昏倒,

13、不省 人事,伴半身不遂口眼歪斜,言語不利為主癥病屬中醫(yī)沖風(fēng)范疇,證屬邪實(shí)內(nèi)閉-陽閉,病在清竅, 與肝腎有關(guān),屬實(shí)證中藥治以清肝熄風(fēng),辛涼開竅。醒靜注射液(成分:安宮牛黃丸)靜滴,一日一次、-0先灌服安宮牛黃丸,1丸,ST。三。先灌服至寶丹丄丸,ST四羚羊角湯加減:羚羊角先熬20g龜板報(bào)20g石決明先熬30g桑葉15g鮮生地12g鉤藤12g菊花10g川貝10g白芍10g柴胡9g薄荷6g鉤藤12g菊花15g川貝15g白芍15g 鮮竹茹12g頁枯草12g茯神15 g天竺黃10g生日草6 g,水煎分服,一日二次。6、腦梗塞、腦岀血(后遺癥):病史已悉,患者舌淡苔薄白,脈細(xì)澀無力,以半身不遂,口眼歪斜,

14、 言語蹇澀為主癥,病屬中醫(yī)中風(fēng)范疇,證屬氣虛血滯,脈絡(luò)淤阻絡(luò)脈。治以補(bǔ)氣活血,通經(jīng)活絡(luò)。、補(bǔ)陽還五湯加減化裁潢茂30g桃仁12g 紅花12 g 當(dāng)歸15g 赤芍10 g 地龍10g川斷1 0g 桑枝15g山萸肉15g川牛膝15g桑寄生15g桂枝9g全蝎三條上藥水煎溫月昆每日一列,分2次服。二、消栓通絡(luò)膠襄,每次兩粒,每天三次。三。步長(zhǎng)腦心通膠寒,每次兩粒,每天三次。四. 小活絡(luò)丹,每次一丸,每天一次、五利腦心膠襄,每次4粒,每天三次。六頭痛寧膠襄,每次一粒,每天三次。七。血栓通、血塞通、丹參注射液。八。復(fù)方丹參片,每次三片,每天三次。九。銀杏葉片,每次一片,每天三次。7。面神經(jīng)麻痹(口B睡斜)

15、病史已悉,患者舌淡苔薄白,脈弦,以口角歪斜、流涎、言語不利為 主癥,屬中醫(yī)中風(fēng)范疇,病在清竅,與經(jīng)絡(luò)、血脈有關(guān),證屬絡(luò)脈空虛、風(fēng)痰痹阻。治以祛風(fēng)、養(yǎng) 血、化痰、通絡(luò)。、牽正散合四物湯加減化裁:白附子5g僵蠶10g全蝎5g生地15g細(xì)辛6g川莒20g 當(dāng)歸15g生地15g天竺黃10g懷牛膝15g白術(shù)10g 元參1 5膽南星10g石菖蒲10g。上藥水煎溫服,每日一列,分2次服。二 針笑:取穴以翳風(fēng)、牽正為主,輪替輔以患側(cè)陽白、四白、下關(guān)、地倉、頰車、風(fēng)池、顫 醪、太陽、合谷3 - 4穴注穴用瀉法,輔穴用平平瀉。鼻唇溝變淺加迎香、人中歪斜加水溝、 不能抬眉加攢竹。第三周以后采用透針療法,地倉透頰車、

16、陽白透四白、太陽透率谷、巨醪透承 漿、風(fēng)池或牽正透魚腰、顫醪透迎香,用補(bǔ)法以加強(qiáng)疏通經(jīng)絡(luò)得作用。三短波透熱治療、四消栓通絡(luò)膠襄,每次兩粒每天三次。五. 步長(zhǎng)腦心通膠襄,每次兩粒,每天三次。六. 大;醉丹,每次_丸每天一次。七血栓通、血塞通、丹參注射液。八復(fù)方丹參片,每次三片,每天三次。九銀杏葉片,每次一片,每天三次。8?;诎B病史已悉,患者舌苔白膩,脈弦滑,以發(fā)作性精神f光忽甚至突然撲倒厝不知人口吐白 沬兩目上視,四肢抽搐,口中如作豬羊叫聲移時(shí)蘇醒為主癥病屬中醫(yī)癇證范疇,證屬風(fēng)痰閉阻。 治以滌痰熄風(fēng),開竅定癇、-0定癇丸加減化裁:天麻20g全蝎三條僵蠶10g膽南星12g懷牛膝15g姜半真15g茯

17、 神15 g遠(yuǎn)志12 g石菖蒲12 g竹瀝另眼10毫升生地15g甘草6g,水煎分月艮一日二次。二碟石滾痰丸,每次一丸,每天兩次。三竹瀝達(dá)痰丸,每次6克,每天兩次、9。抑郁癥:病史已悉,患者舌苔白膩,脈弦滑,以心情抑郁,情緒不寧,脅肋脹痛,易怒善哭,咽中如 有異物梗阻為主癥,病屬中醫(yī)郁證范疇證屬氣阻痰郁。治以化痰、利氣解郁。-0半真厚樸湯加減:姜半真10g厚樸1 2 g茯苓12g紫蘇1 Og姜半頁15g枳殼1 Og香 附12g石菖蒲12g佛手15g厚樸12 g黃苓6g紫蘇10 g貝母9 g甘草6 g,水煎分服,一日二 次。o逍遙丸,每次一丸,每天兩次。三。竹瀝達(dá)痰丸,每次6克,每天兩次。10o療

18、癥、暈厥等:病史已悉,患者舌淡苔薄白,脈沉弦,以突然昏倒,不省人事,四肢厥冷為主癥, 病屬中醫(yī)厥證范疇,證屬肝氣不舒,氣機(jī)逆亂、治以順氣開郁、五磨飲子加減:沉香6 g全蝎三條烏藥10 g檳榔12 g熾實(shí)10g木香10g白豆蔻15g 翟香12g石菖蒲12 g石決明另服30g茯神15 g遠(yuǎn)志6 g,水煎分月艮一日二次。二、逍遙丸,每次一丸,每天兩次。三竹瀝達(dá)痰丸,每次6克,每天兩次。11.精神分裂癥等一-躁狂者:病史已悉,患者舌紅苔黃膩,脈弦滑,以喧擾不寧,躁狂打罵, 動(dòng)而多怒為主癥,病屬中醫(yī)癲狂范疇,證屬痰火擾、治以鎮(zhèn)心滌痰瀉肝清火。o當(dāng)歸蘆薈丸,每次6粒,每天三次。二朱砂安神丸,每次6粒,每天

19、三次。三、竹瀝達(dá)痰丸,每次6克,每天兩次。消化系統(tǒng)1、慢性胃炎胃痛:病史已悉,患者舌紅少津,脈細(xì)數(shù),以上腹胃膠近心窩部疼痛不適為主 癥,中醫(yī)辨病為胃膠痛,辨證屬胃陰不足病位在胃,與肝、脾、胃、腎有關(guān),以養(yǎng)陰益胃為治則,.一貫煎加減:生地10g枸杞子10g沙參10g麥冬10g當(dāng)歸10gJ11楝子10g梔子10g 甘草lOg女貞子lOg白芍10g香椽3 0g佛手9g黃連3g吳榮萸9g 三付 水煎服 一日 一列、二養(yǎng)胃舒,每次一包,每天三次、三。摩羅丹,每次9克,每天三次、四。胃蘇沖劑,每次一袋,每天三次。五。三九胃泰沖列,每次一袋,每天三次、2。急、慢性胃炎,胰腺炎、膽囊炎等一腹痛病史已悉,患者舌

20、淡苔薄白,脈沉緊,以胃月完以 下,恥骨毛際以上部位疼痛不適為主癥,中醫(yī)辨病為腹痛,辨證屬寒濕內(nèi)阻以溫中散寒為治則,良附丸合正氣天香散加減:高良姜1 2 g干姜9g紫蘇10g烏藥9g香附10g陳皮10 g甘草10 g白芍10 g香穩(wěn)30g佛手9g吳茱萸9 g三付、水煎服 一日一列。二、養(yǎng)胃舒,每次_包,每天三次。三附子理中丸,每次9克,每天三次。四胃蘇沖割,每次一袋,每天三次。五、香砂養(yǎng)胃丸,每次一袋,每天三次。3、膽囊炎、膽結(jié)石、胰腺炎、無黃疸肝炎、肝硬化 脅痛:病史已悉,患者舌淡苔 薄,脈弦,以一側(cè)或兩側(cè)脅肋部疼痛為主癥沖醫(yī)辨病為脅痛,辨證屬肝氣郁結(jié),病位在肝膽,與脾、 胃、腎有關(guān),以疏肝理

21、氣為治則、一柴胡疏肝散加減:柴胡15g香附10g枳殼10g陳皮10g川楝子10g郁金10g半 頁10g甘草6g白芍10g元胡10g青皮10g金錢草30g海金沙12g三付水煎服一日一 齊|。二 消炎利膽片每次6片,每天三次。三、枳陳消食口服液,每次10毫升,每天三次。四開胸順氣丸,每次9克,每天三次。六、護(hù)肝片,每次4片,每天三次。七大黃蚩蟲丸,每次一丸,每天一次。八逍遙丸,每次_丸,每一次。4。消化性潰瘍、負(fù)管炎等(泛酸)病史已悉,患者舌紅苔黃,脈弦數(shù)以上腹胃膠近心窩部灼痛、 泛酸嘈雜為主癥病屬中醫(yī)胃膠痛范疇證屬肝胃郁熱,治以疏肝泄熱與胃。-o化肝煎加減化裁:丹皮2 Og梔子15 g黃連6 g

22、白術(shù)15g青皮10g陳皮6g白芍15g 吳茱萸9g日草6g,水煎分服,一日二次。二、舒肝健胃丸,每次袋,每天三次。三。猴頭健胃靈,每次4粒,每天三次。5. 消化道癌癥:病史已悉,患者舌紅苔薄膩,脈弦滑,以上腹胃月完近心窩部疼痛、吞咽梗阻、胸 膈痞悶為主癥,病屬中醫(yī)噎膈范疇,證屬痰氣交阻。治以開化痰、潤(rùn)燥。、啟膈散合增液湯加減化裁:丹參15g郁金12 g砂仁殼6 g沙參15g川貝10g茯苓12g 白芍15g瓜姜12g陳皮10g玄參10 g生地12 g白芍1 5 g麥冬12g甘草6 g,水煎分月艮一日 二次。二舒肝健胃丸,每次1袋,每天三次。三貞茂扶正顆粒,每次一袋,每天三次。6. 各種黃疸型肝炎

23、病史已悉,患者舌紅、苔黃膩,脈象弦數(shù),以身黃、目黃、小便黃為主癥沖 醫(yī)辨病為黃疸,辨證為陽黃、熱重于濕。病位在脾胃肝膽,治以清熱、利濕為原則佐以泄 下。一. 茵陳蒿湯加減化裁:茵陳3 0 g大黃6 g茯苓15g豬苓15 g枳殼10 g陳皮6g柴胡1 5 g山桅12g郁金1 Og川楝子9g金錢草15g白術(shù)9g五味子12g上藥水煎分眼每日一 列、二 消炎利膽片,每次6片,每天三次。三。枳陳消食口服液,每次10毫升,每天三次。四。開胸順氣丸,每次9克,每天三次。五。板蘭根沖列,每次一袋,每天三次。7、肝硬化腹水:病史已悉,患者舌淡,苔白膩,脈緩,以腹大脹滿,繃急如鼓,皮色蒼黃,脈絡(luò)顯露為 特征,病屬

24、中醫(yī)鼓脹范疇,證屬寒濕困脾,以溫中健脾、行氣利水為治則。實(shí)脾飲加減:附子15g干姜30 g白術(shù)10g甘草1 0 g厚樸10 g木香10g草果10g檳榔12g木瓜10g生姜10g茯苓12g大腹皮20g大棗5枚,水煎分服,一日二次。二五苓膠襄:每次兩粒,每天三次。三、護(hù)肝片,每次4片,每天三次。四。大黃蚩蟲丸,每次一丸,每天一次8。上消化道岀血:病史已悉,患者舌紅、苔黃膩、脈滑數(shù),以惡心、胃皖不適、吐血主癥,病屬 中醫(yī)吐血范疇,證屬胃熱壅盔、以清胃瀉火涼血止血為治則。瀉心散合三黃湯加減:黃連12 g黃苓12g黃柏12g山梔子12g大黃6g丹皮10 g大薊 9g小薊9g側(cè)柏葉10g白茅根1 5g棕梱

25、皮9g甘草6g水煎分服,一日二次。二云南白藥,每次0.4,每天4次、9。急性胃腸炎、腸激等腹瀉:病史已悉,患者舌淡苔白膩、脈濤緩,以排便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀 薄,甚至瀉出如水為主癥,病屬中醫(yī)泄瀉范疇證屬感受寒濕,以解表散寒,芳香化濕為治則。灌香正氣散加減灌香15 g白術(shù)12g茯苓12 g陳皮12g厚樸10 g大腹皮10g紫蘇9g 白芷9 g半頁6g蒼術(shù)15 g豬苓9g,水煎分服,一日二次。二璧香正氣水,每次一支,每天三次、三。參麥白術(shù)散,每次一袋,每天三次、四黃連素片,每次三片,每天三次。10o潰瘍性結(jié)腸炎一腹瀉病史已悉,患者舌淡苔白、脈細(xì)弱,以排便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀薄,黎明 之前臍腹作痛,腸鳴即瀉

26、,瀉下完谷,瀉后即安,小腹冷痛為主癥,病屬中醫(yī)泄瀉范疇,證屬腎虛泄 瀉,以溫補(bǔ)脾腎,固澀止瀉為治則。一. 四神丸加減:補(bǔ)骨脂15g吳茱萸12g肉豆蔻12g五味子12g制附子10g炮姜10 g紫蘇 9g白芷9 g半頁6 g蒼術(shù)1 5 g豬苓9g,水煎分服,一日二次、二金匱腎氣丸,每次六粒,每天三次。三、四神片,每次三片,每天三次。四。黃連素片,每次三片,每天三次、五附子理中丸,每次一丸,每天三次。11痢疾:病史已悉,患者舌淡紅苔黃膩、脈滑數(shù),以腹痛,里急后重,下痢赤白膿血為主癥,病屬 中醫(yī)痢疾范疇,證屬濕熱壅滯,以清熱解毒,調(diào)氣行血為治則。芍藥湯加減:芍藥15g甘草6g當(dāng)歸12 g木香6g厚樸1

27、0g大腹皮10g檳棚9g黃苓12 g黃連6g大黃6g銀花12g,水煎分服,一日二次。-o黃連素片,每次三片,每天三次。循環(huán)系統(tǒng)lo心律失常:病史已悉,患者舌質(zhì)淡紅,脈細(xì)數(shù),以自覺心中悸動(dòng)、驚惕不安,脈結(jié)代為主癥,病 屬中醫(yī)心悸-范疇,證屬心血不足,治以補(bǔ)血養(yǎng)心,益氣安神。炙日草湯加減化裁:炙甘草20g人參先前另服10g大棗10枚桂枝9g生姜6 g地黃12g阿 膠佯化12g麥冬12g五味子10 g甘草6g,水煎分服,一日二次。二步長(zhǎng)穩(wěn)心頓粒,每次1袋,每天三次。三。生脈飲,每次一支,每天三次。四。歸脾丸,每次8粒,每天三次。五。朱砂安神丸,每次8粒,每天三次。2. 各種心衰(水腫)病史已悉,患者

28、舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉緩,以頭面、四肢水腫,膠腹脹悶為主癥, 病屬中醫(yī)水腫范疇證屬脾陽虛衰,治以溫運(yùn)脾陽,行弓利水。一實(shí)脾飲加減:附子15 g干姜3 Og白術(shù)10g甘草10 g厚樸10g木香10 g草果10g檳榔 1 2 g木瓜10g生姜10g茯苓12g大腹皮2 0 g大棗5枚黨參15g黃英10g甘草6 g,水煎分 服,一日二次。二五苓膠襄:每次兩粒,每天三次。3. 翹心病、心絞痛:病史已悉,患者舌質(zhì)紫暗,脈沉澀,以胸部悶痛,胸痛徹背,短氣、喘息不得臥 為主癥,病屬中醫(yī)胸痹范疇,證屬心血淤阻,治以活血化瘀,通絡(luò)止痛。-o血府逐淤湯加減:當(dāng)歸20g赤芍15 g川莒12g桃仁10g紅花6g柴胡10g

29、枳殼9 g郁 金12 g延胡索12g,水煎分服,一日二次、二、血栓通、血塞通、丹參等注射液、4。急性心肌梗塞:病史已悉,患者舌暗淡苔薄黃,脈眩以心痛徹背,背痛徹心汗出肢冷,唇紫 手指青至節(jié)為主癥,病屬中醫(yī)胸痹、真心痛范疇,證屬心血淤阻治以活血化瘀,通絡(luò)止痛。一 血府逐瘀湯加減:生地15g當(dāng)歸10g紅花15g桃仁12g懷牛膝15g柴胡lOgJHM 9g 赤芍10g枳殼1 Og桔梗9g甘草6g,水煎分服,一日二次、二、血栓通、血塞通、丹參注射液。泌、尿系統(tǒng)1、腎結(jié)石、腎積水腎絞痛:病史已悉,患者舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦數(shù),以腰部絞痛難忍,少腹拘急, 尿中帶血為主癥,病屬中醫(yī)石淋范疇,證屬濕熱下注,治以

30、清熱利濕,通淋排石、-0石韋散加減:石韋15g冬葵子10g瞿麥1 2g車前子包烈1 Og滑石包熱20g白芍12g 甘草9g金錢草15g海金沙12g雞內(nèi)金10 g生地10 g小薊草12g藕節(jié)9 g,沒藥6 g五靈脂包 熬另眾10 g地龍1 0條地鱉蟲6g杜仲12g續(xù)斷12g水煎分服,一日二;欠。二八正丸,每次六粒每天三次、2急性腎炎病史已悉,患者舌質(zhì)紅脈浮滑數(shù),以頭面、身、四肢水腫,伴咽喉疼痛為主癥病屬 中醫(yī)水盹證屬風(fēng)水泛濫治以散風(fēng)清熱,勿市行水。、越婢加術(shù)湯加減:麻黃12 g生石膏10g白術(shù)12g甘草10 g生姜10g大棗6枚、茯苓1 0 g滓瀉10g桔梗9 g連翹1 2 g,防己12g水煎分

31、服,一日二次。-0五苓膠襄,每次三粒,每天三次。3、慢性腎炎:病史已悉,患者舌淡苔白膩,脈沉緩,以頭面、四肢水腫,腰以下為甚,膠腹脹悶為 主癥,屬中醫(yī)水腫,證屬脾陽虛衰,治以溫運(yùn)脾陽彳嚴(yán)行水、一實(shí)脾飲加減:附子15g干姜3 0 g白術(shù)10g甘草10 g厚樸10 g木香10g草果10g檳榔 12g木瓜10g生姜10g茯苓12 g大腹皮20g大棗5枚黨參15g黃茂1 Og日草6 g,水煎分服, 日二欠。二。五苓膠襄,每次三粒,每天三次。三六味地黃丸,每次6粒每天三次。四、壯腰健腎丸,每次6粒,每天三次、4.泌尿系感染:病史已悉,患者舌紅苔黃膩,脈濤數(shù),以小便頻數(shù)短澀,滴瀝刺痛,欲出未盡,小腹 拘急

32、,痛引腰腹為主癥,病屬中醫(yī)“淋證范疇,證屬熱淋,以清熱、利濕、通淋為治則、八正散加減篇蓄15g瞿麥12 g木通6 g車前子包熱10g滑石包煎20 g大黃6g山梔9 g枳實(shí)6g知母9 g黃柏6g水煎分服,一日二次。o三金片,每次三片,每天三次”三。八正丸,每次六粒,每天三次。四。小柴胡湯丸,每次六粒,每天三次。內(nèi)分泌與骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)1、糖尿病病史已悉,患者舌紅苔黃膩,脈滑實(shí),以多飲、多食易饑、多尿、身體消瘦,尿有甜味 為主癥,屬中醫(yī)消渴證屬熱熾盔,治以清胃瀉火,養(yǎng)陰增液。、玉女煎加減:生石膏2 0 g熟地15g麥冬10 g知母10g牛膝:L 0g黃連10 g梔子10g 玄參12g花粉10g葛根12

33、g水煎分眼一日二次。二。消渴丸,每次十粒,每天三次。三. 六味地黃丸,每次6粒每天三次。四。知柏地黃丸,每次6粒,每天三次、2、骨關(guān)節(jié)炎:病史已悉,患者舌淡苔薄白,脈弦緊,以肢體關(guān)節(jié)疼痛,痛有走處關(guān)節(jié)屈伸不利為 主癥,屬中醫(yī)痹癥一痛痹范疇,治以溫經(jīng)散寒,袪風(fēng)除濕。一、活血止痛片,每次三片,每天三次。二、獨(dú)一味膠襄,每次一粒,每天三次。三、壯腰健腎丸,每次6粒,每天三次。四壯腰健腎丸,每次6粒每天三次。3風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等:病史已悉,患者舌淡苔薄白,脈浮,以肢體關(guān)節(jié)酸痛,游走不 定,關(guān)節(jié)屈伸不利為主癥,屬中醫(yī)痹癥一行痹范疇,治以祛風(fēng)通絡(luò),散寒除濕。一、活血止痛片,每次三片,每天三次、二

34、獨(dú)一味膠襄,每次一每天三次。三。壯腰健腎丸,每次6粒,每天三次。四。壯腰健腎丸,每次6粒,每天三次。4、腰肌勞損、梨狀肌綜合征:病史悉閱,目前患者西醫(yī)診斷明確。患者癥見:腰腿疼痛,諸病源候論腰腳疼痛侯說:腎 氣不足,受風(fēng)邪之所為也,勞傷則腎虛,虛則受于風(fēng)冷,風(fēng)冷與正氣交爭(zhēng),故腰腳痛?!蓖鈧帮L(fēng)寒濕邪 就是腰椎盤突出得外因,舌紅,苔白,脈弦數(shù)屬中醫(yī):腰部傷筋范疇,證屬氣滯血瘀。治以活血舒 筋、一電針治療,一日一次。取穴:腰眼穴、腰夾脊、環(huán)跳穴、殷門、陽陵泉、承山、懸鐘、阿就是穴二活血止痛片,每次三片,每天三次、三獨(dú)一味膠襄,每次一粒,每天三次、5、腰椎間盤突岀:病史已悉,患者舌淡紫,苔白,脈澀,

35、以腰痛如刺,痛有走處,仰俯不便,不能轉(zhuǎn)側(cè) 為主癥,屬中醫(yī)腰痛范疇,證屬淤血腰痛,治以活血化瘀,理氣止痛。電針治療,一日一次。取穴:腰眼穴、腰夾脊、壞跳穴、殷門、陽陵泉、承山、懸鐘、阿 就是穴二. 活血止痛片,每次三片,每天三次。三、獨(dú)一味膠襄,每次一粒,每天三次。四壯腰健腎丸,每次6粒每天三次、藥物中毒:當(dāng)屬祖國醫(yī)學(xué)中毒范疇,因毒邪攻重腦絡(luò),腦絡(luò)失養(yǎng),故昏迷,呼之不應(yīng),舌苔薄黃, 脈弦屬毒邪蘊(yùn)結(jié)之證、治則:清熱解毒,活血化瘀。外科系統(tǒng)腸梗陰(恢復(fù)期)中醫(yī)會(huì)診及查房記錄患者病史悉閱,目前患者西醫(yī)診治明確有效,患者癥見:神清,精神可,食納不佳,腹部隱隱脹痛, 排便不利,無發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀,舌

36、淡,苔白膩,脈沉細(xì)。四診合參,以腹部隱痛為主癥,中醫(yī)辨 病為腹痛,辨證屬脾胃虛弱?;颊吣c梗阻病后,脾胃虛弱,升清降濁功能下降,水谷精微運(yùn)化無力, 致使?jié)釟獠唤挡焕?,積于腸道,腸道功能失司,而見腹部隱隱脹痛,排便不利,舌淡,苔白膩,脈沉細(xì),皆 就是脾胃虛弱之癥,綜上所述,病為腹痛,證屬脾胃虛弱,病位在腸道,與脾胃有關(guān),屬虛證、中醫(yī)診斷:腹痛(脾胃虛弱)治則:健脾與胃彳尹祛濕治療:中藥口服處方:王氏運(yùn)脾湯加減組成佛手15g、陳皮12g、白術(shù)60g、枳殼15g、神曲15g、麥芽12g、焦山楂15 g、 炒菜菠子3 0g、菖蒲15g、茯苓15g、倉仁3 0g、生黃茂30g、厚樸15g、甘草6g。水煎分

37、 服,一日兩次。腸梗陰(急性期)中醫(yī)會(huì)診及查房記錄患者病史悉閱,目前患者西醫(yī)診治明確有效,患者癥見:神清,精神差,右下腹部持續(xù)性脹痛,伴發(fā)熱,惡心嘔吐吐后腹痛略減輕,舌暗淡,苔白膩,脈細(xì)澀、四診合參,以右下腹部持續(xù)性脹痛為主癥,中醫(yī)辨病為腹痛:辨證屬脾虛氣滯?;颊呔貌?,近期飲食不節(jié)傷及脾胃,致使脾氣虛弱,不能運(yùn)化 水谷精微,致使?jié)釟獠唤?,積于腸道,腸道功能失司,郁而化熱,而見腹痛,發(fā)熱,舌暗淡,苔白,略燥,脈細(xì) 澀,皆就是脾虛氣滯之征,綜上所述,病為腹痛,證屬脾虛氣滯,病位在腸道與脾胃有關(guān),屬虛證、中醫(yī)診斷:腹痛(脾虛氣滯)治則:消食導(dǎo)滯治療:lo中藥口服:處方:大承氣湯組成:大黃(后下)15

38、g、枳實(shí)15g、厚樸15g、芒硝(沖服)15g0用法:水煎分兩次服。2、水針療法:選穴:足三里、上巨虛、陽陵泉方法:新斯得明2ml,每次選1-2冗穴位注射,每日一次。肛周膿腫中醫(yī)會(huì)診及查房記錄患者病史悉閱,目前患者西醫(yī)診治明確有效,患者癥見:肛門周圍紅腫疼痛,疼痛拒按,或局部發(fā) 熱,或見高熱,舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù)屬中醫(yī)腸癰范疇,證屬濕毒壅滯,患者過食肥日厚味,飲食不節(jié), 致使?jié)穸聚諟谀c道,病屬實(shí)癥,故見肛門周圍紅腫疼痛拒按,濕毒郁而化熱,見局部發(fā)熱,熱入血分, 見高熱,舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù),皆為濕毒壅滯之癥。中醫(yī)診斷:腸癰(濕毒壅滯)治則:清熱解毒,消癰掃瞬處方:白頭翁湯組成:白頭翁30g、

39、黃連10g、黃柏10g、秦皮10g、魚腥草(后下)20g、敗醬草20g、 倉仁3 0g、茯苓15g、三棱15g、莪術(shù)15g、甘草6g。用法:水煎分服,一日兩次。外用:治宜涼血解毒,消腫止痛,用藥:馬齒菟15g、冰片10g,硏末夕燉,一日一剋分三次敷。闌尾周圍膿腫中醫(yī)會(huì)診及查房記錄患者病史悉閱,目前患者西醫(yī)診治明確有效,患者癥見:少腹痛,疼痛拒按,發(fā)熱,舌紅,苔黃膩,脈 弦數(shù),屬中醫(yī)腹痛范疇,證屬濕毒壅滯,患者飲食不潔,致使?jié)穸聚諟谀c道病屬實(shí)癥,故見少腹 痛拒按,濕毒郁而化熱,熱入血分,見高熱,舌紅苔黃膩,脈弦數(shù),皆為濕毒壅滯之癥、中醫(yī)診斷腹痛(氣滯血瘀)治則:清熱解毒,祛濕消腫處方:白頭翁湯

40、組成:白頭翁30g、黃連10g、黃柏10g、秦皮10g、魚腥草(后下)2 Og、敗醬草20g、 倉仁3 0g、茯苓15g、三棱15g、莪術(shù)1 5g、白芍30g/B草6g、用法:水煎分服,一日兩次、梨狀肌綜合征中醫(yī)會(huì)診及查房記錄患者病史悉閱,目前患者西醫(yī)診治明確有效,患者癥見:臀、腿疼痛,患者勞累或感受風(fēng)寒濕邪, 致使臀部局部氣血不通,不通則痛,故見臀、腿疼痛,舌紅,苔白,脈弦數(shù)屬中醫(yī):腰部傷筋”范疇,證 屬氣滯血瘀。中醫(yī)診斷腰部傷筋(氣滯血瘀)治則:活血舒筋治療:lo電針治療,一日一次。取穴:環(huán)跳穴、殷門、承扶、陽陵泉、委中、足三里、阿就是穴等、2。手法推拿,治宜理筋活血,一日一次。3。中藥外

41、敷,以溫經(jīng)通絡(luò)止痛之藥物(制乳香、制沒藥、艾葉、制川烏、制草烏、桃仁、紅 花等藥),制成藥包,水煎外敷,一日兩次、腦梗塞、腦岀血、缺血缺氧性腦病中醫(yī)會(huì)診及查房記錄患者病史悉閱,目前患者西醫(yī)診治明確有效,患者癥見:神志模糊,精神不佳,頭暈、頭痛,面紅目 赤,納食一般,惡心欲吐,左側(cè)肢體癱軟無力,右側(cè)肢體麻木不適,無大小便失禁,無心悸、氣短,無咳 嗽、咳痰,舌苔黃膩,脈弦。匯集四診資料,以頭暈、頭痛、肢體無力為主癥,符合中醫(yī)中風(fēng)范疇, 證屬肝陽上亢、患者外傷致使臟腑功能失調(diào),肝陽上亢,陽動(dòng)化風(fēng),上擾清竅,故而頭暈、頭痛;肝風(fēng) 夾痰阻絡(luò),氣血運(yùn)行不暢,經(jīng)脈失養(yǎng),故見肢體無力麻木不適;舌苔黃膩,脈弦為

42、肝陽上亢之征、綜上 所述,病為中風(fēng),證屬肝陽上亢,病在清竅,與肝腎有關(guān),為本虛標(biāo)實(shí)之證、中醫(yī)診斷中風(fēng)(肝陽上亢)治則:清腦醒神治療:lo中成藥口服:處方:安宮牛黃丸用法:1丸,一日兩次。2。醒腦靜注射液(成分:安宮牛黃丸)靜滴,一日一次、上肢骨骨折術(shù)后(初期1一2周):中醫(yī)會(huì)診及查房記錄患者病史悉閱,目前患者西醫(yī)診治明確有效,患者癥見:骨折術(shù)后,患肢局部紅熱痛劇烈,關(guān)節(jié) 屈伸不利,舌紅,苔白,脈細(xì)數(shù),屬中醫(yī):傷骨范疇,證屬氣滯血瘀,氣傷痛,形傷腫,患者外傷致 使患肢筋肉與脈絡(luò)受損,局部氣血運(yùn)行不暢,氣機(jī)不通,郁滯于患處而見患處脹悶疼痛,氣滯不能運(yùn) 血,則局部血流運(yùn)行不暢,血溢于脈外,又夕M方致使局部血管破裂,離經(jīng)之血停滯,而見血瘀,血有形傷 于腫,故患處紅腫疼痛劇烈,舌紅,苔白,脈細(xì)數(shù),皆為氣滯血瘀之癥。中醫(yī)診斷傷骨(氣滯血

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