余姚市醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃.doc

1、余姚市醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃（2006-2020）發(fā)布時(shí)間：2009-02-26字體：【大 中 小】第一章 規(guī)劃背景第一節(jié) 宏觀政策背景醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系到人民群眾的身體健康和生老病死，與人民群眾切身利益密切相關(guān)，是社會高度關(guān)注的熱點(diǎn)，也是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)與社會協(xié)調(diào)發(fā)展，構(gòu)建社會主義和諧社會的重要內(nèi)容之一。隨著醫(yī)療體制改革的不斷深化，衛(wèi)生事業(yè)的城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展也步入一個(gè)新的發(fā)展階段，國務(wù)院總理溫家寶在十屆全國人大四次會議上作政府工作報(bào)告時(shí)說，要突出抓好加快農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、大力發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革三個(gè)方面的工作，逐步解決群眾看病難、看病貴問題。部分省市開始探索

2、擴(kuò)大醫(yī)保范圍，構(gòu)架“全民醫(yī)?！钡目蚣埽瑢?shí)施面向城鎮(zhèn)與農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療保險(xiǎn)全覆蓋。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)方面，長期以來，我國醫(yī)療衛(wèi)生存在“重醫(yī)療，輕預(yù)防；重城市，輕農(nóng)村；重大型醫(yī)院，輕社區(qū)衛(wèi)生”的傾向。用科學(xué)發(fā)展觀來審視，這樣的發(fā)展模式既不全面，也不協(xié)調(diào)，更不具備可持續(xù)能力。我國的衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)有限，在投入上絕不能重大輕小，而應(yīng)從最薄弱的環(huán)節(jié)入手，讓有限的資金發(fā)揮最大的效益。伴隨基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍的擴(kuò)大，政府部門正在利用行政干預(yù)和經(jīng)濟(jì)杠桿的作用，推進(jìn)新的醫(yī)療服務(wù)體系的形成。即由社區(qū)和大醫(yī)院共同形成的二級醫(yī)療體系，這個(gè)醫(yī)療體系的就診原則是“小病在社區(qū)，大病到醫(yī)院”，實(shí)行社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診制度。這些舉措將對

3、使用醫(yī)保支付的就醫(yī)模式造成重大影響，有效緩解大醫(yī)院的就診壓力，使醫(yī)療資源的配置更為合理，更為高效。第二節(jié) 區(qū)域發(fā)展背景2005年底余姚市域人口82.58萬人，這些人口分別居住在醫(yī)療條件差異較大的城市和農(nóng)村。余姚醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施的配置目標(biāo)需以浙江省衛(wèi)生現(xiàn)代化建設(shè)綱要以及寧波市醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施規(guī)劃為指導(dǎo)，探索一個(gè)適合余姚區(qū)域發(fā)展的醫(yī)療衛(wèi)生框架體系。隨著杭州灣跨海大橋的建設(shè)和余慈地區(qū)的統(tǒng)籌發(fā)展，由余姚市梨洲、蘭江、陽明、鳳山、低塘、朗霞街道及馬渚、丈亭、陸埠、泗門、小曹娥鎮(zhèn)等部分區(qū)域組成的余慈中心城將成為寧波都市區(qū)副中心城市，是實(shí)現(xiàn)余慈地區(qū)全面提升的核心，外部環(huán)境的重大變化使得本次規(guī)劃需多角度、綜合協(xié)調(diào)余慈

4、中心城、余姚市域、余姚中心城市醫(yī)療設(shè)施布局，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，提高醫(yī)療質(zhì)量和效益，促進(jìn)余姚市城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。一、余慈中心城總體規(guī)劃余慈中心城總體規(guī)劃是跨兩個(gè)縣市行政區(qū)域的特殊的“總體規(guī)劃”，是在統(tǒng)籌余慈地區(qū)發(fā)展規(guī)劃綱要和余慈地區(qū)城鎮(zhèn)空間布局規(guī)劃成果出臺之后著手進(jìn)行編制的，主要梳理上層次規(guī)劃對余慈中心城的發(fā)展提出的基本要求，落實(shí)區(qū)域性設(shè)施的空間布局，協(xié)調(diào)各專項(xiàng)規(guī)劃，建立空間緊湊、交通高效便捷的總體空間布局與結(jié)構(gòu)；合理確定余慈中心城各片區(qū)的發(fā)展規(guī)模與各類功能用地的比例，調(diào)整優(yōu)化各片區(qū)內(nèi)部的用地結(jié)構(gòu)；統(tǒng)籌協(xié)調(diào)道路交通及基礎(chǔ)設(shè)施、資源利用、環(huán)境保護(hù)等方面的問題。余慈中心城總體規(guī)劃醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施

5、規(guī)劃布局為：余姚除現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)施外，規(guī)劃在城東新區(qū)內(nèi)建立一座大型綜合醫(yī)院，面積為8公頃。在此基礎(chǔ)上，分別在城北、城西南、城東南設(shè)置區(qū)級醫(yī)院，增加居住片區(qū)內(nèi)區(qū)級醫(yī)院的設(shè)置。慈溪規(guī)劃充分利用和擴(kuò)大現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施，在中心組團(tuán)增設(shè)市級專科醫(yī)院（眼科、口腔、皮膚）。在坎墩組團(tuán)和逍林組團(tuán)建設(shè)組團(tuán)級綜合醫(yī)療設(shè)施。在各居住區(qū)、居住小區(qū)設(shè)立相應(yīng)的社區(qū)醫(yī)院、門診所、保健站等，形成完善的三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)和門類齊全的?？漆t(yī)院體系。姚北設(shè)余姚中醫(yī)院分院，規(guī)劃遠(yuǎn)期增設(shè)一所綜合醫(yī)院，周巷擴(kuò)大市第三人民醫(yī)院，增設(shè)?？漆t(yī)院1所,綜合醫(yī)院1所。核心區(qū)設(shè)1所綜合醫(yī)院，社區(qū)級醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)按相關(guān)規(guī)定設(shè)置。二、姚周片分區(qū)規(guī)劃姚周片分區(qū)規(guī)

6、劃是在余慈中心城總體規(guī)劃的指導(dǎo)下，落實(shí)姚周片區(qū)的發(fā)展策略和空間布局，重點(diǎn)對原有的姚北工業(yè)區(qū)控制性詳細(xì)規(guī)劃和慈溪周巷片區(qū)規(guī)劃等規(guī)劃進(jìn)行統(tǒng)籌，規(guī)劃將姚北周巷片區(qū)的職能定位確定為：余慈中心城的產(chǎn)業(yè)基地和生產(chǎn)性服務(wù)業(yè)基地，和諧宜居、功能復(fù)合的新城區(qū)。從整體角度進(jìn)行統(tǒng)籌調(diào)配，電力等重大市政基礎(chǔ)設(shè)施的布局根據(jù)發(fā)展需要適度超前配置。同時(shí)，從余慈中心城的全局角度來安排本區(qū)的產(chǎn)業(yè)發(fā)展用地。周巷片將重點(diǎn)發(fā)展商貿(mào)、市場、文化創(chuàng)意，依托周巷鎮(zhèn)商圈，提升傳統(tǒng)商貿(mào)服務(wù)業(yè)態(tài)，并依托古舊家具產(chǎn)業(yè)發(fā)展工業(yè)設(shè)計(jì)、包裝、印刷等文化創(chuàng)意類產(chǎn)業(yè)；由于核心區(qū)將重點(diǎn)培育職教、會展、體育休閑等高端城市職能，基于錯(cuò)位發(fā)展考量，規(guī)劃對姚北片的職

7、能定位進(jìn)行微調(diào)，重點(diǎn)發(fā)展研發(fā)設(shè)計(jì)、特色制造業(yè)集群和生活類的科技企業(yè)，延伸塑料城、模具城的產(chǎn)業(yè)鏈。周巷片和姚北片在未來的發(fā)展中均應(yīng)注重就業(yè)與居住的相對平衡，實(shí)現(xiàn)生活性職能與生產(chǎn)性職能的綜合發(fā)展、和諧統(tǒng)一。規(guī)劃醫(yī)療設(shè)施按照片區(qū)級居住區(qū)級居住小區(qū)級衛(wèi)生服務(wù)中心配置，規(guī)劃醫(yī)療衛(wèi)生用地面積30.13公頃。擴(kuò)建慈溪市第三人民醫(yī)院、長河中心衛(wèi)生院、天元衛(wèi)生院、低塘衛(wèi)生院，遷建姚北中醫(yī)院，新建周巷綜合醫(yī)院、周巷?？漆t(yī)院、姚周醫(yī)院、姚北衛(wèi)生院（暫名）、鄭巷專科醫(yī)院（暫名）。第二章 總則第一節(jié) 規(guī)劃指導(dǎo)思想以余姚市域內(nèi)居民實(shí)際醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為依據(jù)，以合理配置利用醫(yī)療衛(wèi)生資源及公平地向全體公民提供高質(zhì)量的醫(yī)療衛(wèi)生

8、服務(wù)為目的，根據(jù)“全域覆蓋、分級配置、突出重點(diǎn)、凸顯效率”的規(guī)劃目標(biāo)，將各級各類、不同隸屬關(guān)系、不同所有制形式的醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)置和布局：一、構(gòu)建分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的機(jī)制合理配置衛(wèi)生資源，形成分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的機(jī)制和“大病”進(jìn)醫(yī)院、“小病”在社區(qū)的格局。綜合醫(yī)院集中高新醫(yī)療設(shè)備和優(yōu)秀醫(yī)護(hù)人才等優(yōu)質(zhì)資源，為重大疾病提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。基層醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施涵蓋余姚市域，為城鄉(xiāng)居民提供基本醫(yī)療以及疾病預(yù)防、康復(fù)保健等公共衛(wèi)生服務(wù)，讓城鄉(xiāng)居民能就近看得上病、花少量的錢看得起病。二、基本保障與高檔次服務(wù)相結(jié)合政府管基本醫(yī)療保障，市場管高檔次服務(wù)，社會管廣濟(jì)善助。在提供基本醫(yī)療保障的前提下，讓百姓在各種

9、檔次的醫(yī)療上有多種選擇。三、加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)繼續(xù)加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)，加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督，做好重大疾病應(yīng)急和防治工作，發(fā)展婦幼衛(wèi)生事業(yè)，提高重大疾病預(yù)防控制能力和醫(yī)療救治能力。第二節(jié) 規(guī)劃原則醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃主要遵循以下原則：一、適度超前原則結(jié)合余慈地區(qū)一體化發(fā)展方向和功能定位，按照高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量的目標(biāo)，適度超前建設(shè)，發(fā)揮規(guī)劃的先導(dǎo)性作用，充分體現(xiàn)時(shí)代特征和地域特色，為今后余姚醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展留有余地。二、整體效益原則通過合理布局，更好地發(fā)揮醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)的整體效益。三、公平可及原則從群眾醫(yī)療需求出發(fā)，做到服務(wù)半徑適宜，方便群眾享受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。四、分級分類原則按醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的

10、功能、任務(wù)、規(guī)模將其分為不同級別、不同類別，形成分級分類合理的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。第三節(jié) 規(guī)劃依據(jù)本次醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃主要依據(jù)有：一、中華人民共和國城鄉(xiāng)規(guī)劃法二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例（國務(wù)院1994年第149號令）三、綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（1996.12，衛(wèi)生部編制，建設(shè)部、國家計(jì)劃委員會發(fā)布）四、浙江省衛(wèi)生現(xiàn)代化建設(shè)綱要（2001-2020年）五、寧波市衛(wèi)生事業(yè)第十一五年發(fā)展規(guī)劃（2006）六、寧波市城市總體規(guī)劃（2004-2020年）及已批準(zhǔn)的相關(guān)規(guī)劃七、余姚市城市總體規(guī)劃（2002-2020年）八、余姚市“十一五”規(guī)劃（2006-2010年）九、余姚市城市地下空間及人民防空規(guī)劃十、余姚市衛(wèi)生事

11、業(yè)發(fā)展規(guī)劃等相關(guān)技術(shù)文件第四節(jié) 規(guī)劃范圍本次規(guī)劃的范圍為余姚市域范圍。第五節(jié) 規(guī)劃期限本次規(guī)劃期限為20062020年，近期至2010年。第三章 現(xiàn)狀評價(jià)一、總體概況近幾年來，隨著余姚市經(jīng)濟(jì)建設(shè)飛速發(fā)展，余姚市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也取得了很大的成績。居民的健康狀況、醫(yī)療衛(wèi)生資源狀況、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率等方面都得到了改善和提高。1、居民健康狀況截至2005年底，全市總?cè)丝?2.58萬人（中心城市人口35萬人），人口出生率為6.73，低于寧波市平均水平（2005年底寧波市人口出生率8.12），死亡率為7.28，高于寧波市平均水平（2005年底寧波市人口死亡率6.04），人口自然增長率-0.55，低于寧

12、波市平均水平（2005年底寧波市自然增長率2.08），人口自然增長呈負(fù)增長；城鄉(xiāng)居民平均期望壽命75.53歲；嬰兒死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率分別為6.8和0，均低于“九五”期末水平和全國平均水平；甲、乙類傳染病發(fā)病率2.35，主要慢性病發(fā)病率1.02，兒童計(jì)劃免疫接種率為99.68%。2、醫(yī)療衛(wèi)生資源狀況（1）衛(wèi)生機(jī)構(gòu)截至2005年底，全市醫(yī)療衛(wèi)生單位（不含門診部、診所、醫(yī)務(wù)室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室）有31家，其中綜合醫(yī)院5家，中醫(yī)醫(yī)院1家，?？漆t(yī)院1家；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院14家，中心衛(wèi)生院6家；婦幼保健所、衛(wèi)生監(jiān)督所、疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生進(jìn)修學(xué)校各1家。余姚市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要有十大類，分別為醫(yī)院、衛(wèi)

13、生院（中心衛(wèi)生院）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）、門診部（所）、婦幼保健所、急救中心、采供血點(diǎn)、疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、衛(wèi)生進(jìn)修學(xué)校。其中，醫(yī)院又分為綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院和?？漆t(yī)院三類；衛(wèi)生院又分為街道衛(wèi)生院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（中心衛(wèi)生院）；專科醫(yī)院主要是精神衛(wèi)生保健院。（2）床位截至2005年末，全市共有醫(yī)療編制床位1805床，每千人擁有床位2.10床，與寧波市各縣（市）、區(qū)比較（下見表3-1、表3-2），總床位數(shù)在寧波市11個(gè)縣（市）、區(qū)中排名第5，處于中間水平，但千人床位數(shù)在寧波市11個(gè)縣（市）、區(qū)中排名第9，處于下游水平，低于寧波市千人床位數(shù)3.32的平均水平，也低于2004年的全國平均水

14、平及浙江省平均水平（2004年全國千人床位數(shù)2.4、浙江省千人床位數(shù)2.95）。（3）人員截至2005年底，全市共有專業(yè)衛(wèi)生人員3022人，千人指標(biāo)為3.66人；執(zhí)業(yè)醫(yī)生1412人，每千人醫(yī)生數(shù)1.71人；注冊護(hù)士807人，每千人護(hù)士數(shù)0.98人。與寧波市各縣（市）、區(qū)比較（下見表3-1、表3-2），衛(wèi)技人員總數(shù)在寧波市12個(gè)縣（市）、區(qū)中排名處于中間水平，但千人衛(wèi)技人員數(shù)在寧波市12個(gè)縣（市）、區(qū)橫向比較中處于較低水平，低于寧波市千人衛(wèi)技人員數(shù)6.12的平均水平。第四章 醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施規(guī)劃第一節(jié) 醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施規(guī)劃原則一、從實(shí)際出發(fā)，合理配置衛(wèi)生資源，更好地滿足人民群眾多層次的衛(wèi)生服務(wù)需求。二、

15、優(yōu)先發(fā)展和保證基本醫(yī)療服務(wù)，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生、預(yù)防保健和中醫(yī)藥工作，積極推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。三、充分發(fā)揮市場調(diào)節(jié)作用，有效地運(yùn)用市場供求關(guān)系和競爭機(jī)制，調(diào)整資源配置和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的運(yùn)行環(huán)境，提高衛(wèi)生資源的利用效率。四、醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)的選址，首先要考慮服務(wù)區(qū)域的半徑和服務(wù)人口，盡量選擇環(huán)境安靜、交通方便的地段。第二節(jié)、醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施體系與指標(biāo)規(guī)劃構(gòu)建三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，即建設(shè)以醫(yī)院為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）為樞紐，村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）為基礎(chǔ)的三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。規(guī)劃余姚市醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施總床位數(shù)5500床，千人床位數(shù)4.0床/千人。十、醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施規(guī)劃一覽表表5-12 醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施規(guī)劃一

16、覽表類型等級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)名稱用地面積（平方米）建筑面積（平方米）現(xiàn)狀床位數(shù)（床）規(guī)劃床位數(shù)（床）建設(shè)方式備注綜合醫(yī)院三甲余姚市人民醫(yī)院2153301880005801000遷建遷至城東新區(qū)城東路西側(cè)三甲姚北醫(yī)院（暫定名）9200073600-800新建選址于329國道與低鎮(zhèn)路交叉口東南側(cè)三乙東南醫(yī)院（暫定名）7520060200-500新建選址于譚家?guī)X東路與東南經(jīng)三路交叉口東北側(cè)三乙余姚市第二人民醫(yī)院西南新院7360058800-500新建選址位于梁周線公路與世南西路延伸段交叉口東南側(cè)二甲余姚市第四人民醫(yī)院120220擴(kuò)建原址擴(kuò)建二乙余姚市老年病醫(yī)院150150擴(kuò)建由原三院舊址改建，與陽明街道城市

17、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合建二乙余姚市紅十字會醫(yī)院40150擴(kuò)建由馬渚中心衛(wèi)生院擴(kuò)建惠愛醫(yī)院100100改建保留現(xiàn)狀梨洲醫(yī)院3050擴(kuò)建原址擴(kuò)建老年康復(fù)中心余姚市老年康復(fù)中心2340016000-150新建選址于城東新區(qū)城東路西側(cè)遷建的人民醫(yī)院北側(cè)蘭江街道老年康復(fù)中心16125000-100新建選址于譚家?guī)X路南側(cè)、葉家背后村西側(cè)中醫(yī)醫(yī)院三乙余姚市中醫(yī)醫(yī)院姚北新院6200046000-500新建選址于梁周公路與景觀大道交叉口西北側(cè)二甲余姚市中醫(yī)醫(yī)院250250保留原址保留?？漆t(yī)院二乙余姚市精神衛(wèi)生保健中心1760012600-160遷建遷至城東雙河中心原址口腔、眼科中心新建與新建的余姚市第二人民醫(yī)院西南

18、新院合建，床位數(shù)150床，計(jì)入二院500張總床位數(shù)中。二甲婦兒醫(yī)院150250改建余姚市第二人民醫(yī)院原址改建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心梨洲街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2020改建由原梨洲街道衛(wèi)生院改建蘭江街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心423228001515遷建遷建至譚家?guī)X路南側(cè)、葉家背后村西側(cè)陽明街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1010改建由原陽明街道衛(wèi)生院改建鳳山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1010改建由原鳳山街道衛(wèi)生院改建朗霞街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1515改建由原朗霞街道衛(wèi)生院改建低塘街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心4080擴(kuò)建由原低塘中心衛(wèi)生院擴(kuò)建陽明街道城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心-10改建合建于原三院舊址改建的余姚市老年病醫(yī)院中陽明東路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中