探討急診護(hù)理路徑在急性腦卒中患者中的應(yīng)用

1、 探討急診護(hù)理路徑在急性腦卒中患者中的應(yīng)用 摘要：目的：探究對(duì)急性腦卒中患者采用急診護(hù)理路徑后的護(hù)理效果。方法：選擇2020年1月至2020年12月我院神經(jīng)內(nèi)科收治的急性腦卒中患者共計(jì)100例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為人數(shù)相等對(duì)照組和治療組,，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式，觀察組采用急診護(hù)理路徑模式，對(duì)兩組患者的護(hù)理效果以及患者對(duì)護(hù)理的滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)析。結(jié)果：接受了急診護(hù)理路徑的治療組患者在護(hù)理效果以及患者對(duì)護(hù)理的滿意度上均明顯優(yōu)于接受了常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者，且兩組患者在上述指標(biāo)之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)于急性腦卒中患者來說，在護(hù)理過程中應(yīng)用好急診護(hù)理路徑，能夠顯著提升護(hù)理效果，同時(shí)有效提升

2、患者對(duì)護(hù)理的滿意度。關(guān)鍵詞：急診護(hù)理路徑；急性腦卒中；應(yīng)用效果1 資料與方法1.1一般資料本次研究選擇2020年1月至2020年12月我院神經(jīng)內(nèi)科收治的急性腦卒中患者共計(jì)100例作為研究獨(dú)對(duì)象，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)隨機(jī)分組的方式將患者分為對(duì)照組和治療組，每組患者均為50例，對(duì)照組患者中，男性患者29例，女性患者21例，患者的年齡范圍為4175歲，患者的平均年齡為54.41.7歲；治療組患者中，男性患者27例，女性患者23例，患者的年齡范圍4376歲，患者的平均年齡為56.22.1歲。兩組患者的年齡、性別等一般資料之間的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05）。兩組患者在本次研究時(shí)均已同意研究目的及方法，且簽署

3、了相應(yīng)的知情同意書。1.2方法對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理的方法，包括對(duì)患者進(jìn)行問診、病情評(píng)估、在腦卒中治療后對(duì)患者進(jìn)行健康教育、用藥指導(dǎo)、藥物服用指導(dǎo)等。治療組患者在對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用急診護(hù)理路徑的護(hù)理模式。包括以下幾個(gè)方面的流程：1. 在患者發(fā)病且急診科護(hù)理人員接到電話之后，需要及時(shí)和患者家屬聯(lián)系，了解患者的病情，嚴(yán)重程度以及既往是否有腦梗病史。2. 接診時(shí)間要控制在1小時(shí)以內(nèi)，該時(shí)間的計(jì)算是從急救中心接到患者及家屬打來的電話開始計(jì)算的，到患者進(jìn)行?？浦委煏r(shí)停止，在救護(hù)車將患者接到后，要確保患者處于平臥狀態(tài)，同時(shí)在救護(hù)車上給患者小流量低濃度吸氧。3. 對(duì)患者進(jìn)行接診前后護(hù)理，在急

4、救車輛到達(dá)以前，需要及時(shí)準(zhǔn)備好監(jiān)護(hù)以及搶救器械，通知神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師做好急救準(zhǔn)備，在患者入院之后需要密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征和健康狀態(tài)，短時(shí)間內(nèi)完成對(duì)患者的病情評(píng)估，評(píng)估患者的意識(shí)、瞳孔、生命體征以及呼吸道情況等，在現(xiàn)場(chǎng)完成對(duì)患者的急救搶救之后將患者轉(zhuǎn)移，在轉(zhuǎn)移過程中保證患者持續(xù)吸氧。4. 在達(dá)到醫(yī)院之后，需要對(duì)患者采用吸痰、吸氧等措施，待患者生命體征平穩(wěn)后向患者進(jìn)行心電圖、抽血化驗(yàn)等各項(xiàng)檢查。5. 在?？漆t(yī)護(hù)人員制定好治療方案后要第一時(shí)間和家屬溝通，確?；颊呒覍賹?duì)患者的病情以及治療方案充分知情。在對(duì)患者開展會(huì)診時(shí)，護(hù)理人員需要妥善進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，在明確治療方案后第一時(shí)間開展治療，改善患者的預(yù)后。1.

5、3觀察指標(biāo)本次研究選擇不同護(hù)理模式下護(hù)理效果以及患者對(duì)護(hù)理的滿意度作為觀察指標(biāo)。護(hù)理效果被分為三個(gè)層級(jí)：護(hù)理效果顯著：即患者有超過90%的神經(jīng)損損傷好轉(zhuǎn)，沒有明顯的病殘；護(hù)理有效：即患者有4590%的神經(jīng)功能好轉(zhuǎn)，且患者病殘等級(jí)控制在13級(jí)；護(hù)理無效，患者僅有17%及以下的神經(jīng)功能好轉(zhuǎn)，且患者的病殘等級(jí)在3級(jí)以上。在對(duì)患者對(duì)護(hù)理的滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)時(shí)，采用的是問卷調(diào)查的方法，向患者發(fā)放調(diào)查問卷，該問卷滿分為100分，認(rèn)定60分以上即為對(duì)護(hù)理滿意，60分以下即為對(duì)護(hù)理不滿意。2 結(jié)果2.1護(hù)理效果分析將兩組患者經(jīng)過治療及護(hù)理后的恢復(fù)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)列表，得到如下數(shù)據(jù)：組別n效果顯著護(hù)理有效護(hù)理無效總體有

6、效率對(duì)照組5017231080%治療組503315296%2.2患者對(duì)護(hù)理的滿意度組別n滿意不滿意總體滿意度對(duì)照組50391178%治療組5047394%通過上述表格數(shù)據(jù)可知，接受了急診護(hù)理路徑的治療組患者在護(hù)理有效率以及對(duì)護(hù)理的滿意度方面均明顯優(yōu)于僅接受了常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者，且兩組患者在上述指標(biāo)之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05）。3 討論急性腦卒中是一種嚴(yán)重威脅人類生命安全以及身體健康的腦血管疾病，其發(fā)病突然，因此救治的成功率很大程度上取決于患者發(fā)病后的救治是否及時(shí)，由于到達(dá)患者所居住環(huán)境時(shí)間無法得到保證，因此急性腦卒中的致死率和致殘率都是非常高的。急診科作為醫(yī)院門診患者最多且極為繁忙

7、的科室，其對(duì)急性腦卒中患者護(hù)理的及時(shí)程度直接關(guān)系著急性腦卒中患者的預(yù)后質(zhì)量。高質(zhì)量、及時(shí)有效的護(hù)理不僅能夠穩(wěn)定患者的病情，避免患者病情的惡化，同時(shí)還能夠減輕患者的痛苦，幫助患者進(jìn)行康復(fù)和功能恢復(fù)。研究表明，急性腦卒中患者的最佳治療時(shí)間在4小時(shí)以內(nèi)，因此急診科能夠采用急診護(hù)理路徑來縮短患者接受正規(guī)治療的實(shí)踐，從而為患者贏得寶貴的救助時(shí)間。在本次研究中，通過對(duì)100例急性腦卒中患者進(jìn)行臨床試驗(yàn)后可知，接受了常規(guī)護(hù)理聯(lián)合急診護(hù)理路徑的治療組患者無論是在疾病治療的有效率還是患者對(duì)護(hù)理的滿意度方面，均明顯優(yōu)于僅接受了常規(guī)護(hù)理的觀察組患者，且兩組患者在上述指標(biāo)之間的差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05），也就是說，通過對(duì)患者運(yùn)用急診護(hù)理路徑，對(duì)于患者的預(yù)后和恢復(fù)是大有裨益的。綜合來說，在對(duì)急性腦卒中患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，采用急診護(hù)理路徑的治療效果更加顯著，同時(shí)對(duì)護(hù)理的滿意度也更高，因此在臨床進(jìn)行急性腦卒中患者的護(hù)理時(shí)，可以將該種護(hù)理模式進(jìn)行推廣。參考文獻(xiàn)：1 寇菲.急救護(hù)理路徑在急性腦卒中患者中的應(yīng)用效果j.中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2020,12(13):181-183.2 楊玲.急診護(hù)理路徑在急性腦卒中患者中的應(yīng)用j.名醫(yī),2020(04):148.3 張偉峰.急診護(hù)理路徑在急性腦卒中患者中的應(yīng)用探討j.黑龍江中醫(yī)藥,2020,49(02):216-217.4 劉艷