照明全負荷通電試運行記錄工程報驗申請表

1、 照明全負荷通電試運行記錄 工程報驗申請表工程名稱：溫州歐亞木業(yè)家私廠 編號：A5-3 致 湖北建設監(jiān)理公司 （監(jiān)理單位）我單位已完成了 照明全負荷通電試運行記錄 工程，按設計文件及有關規(guī)范進行了自檢，質(zhì)量合格，請予以審查和驗收附件：1、工程質(zhì)量控制資料 2、安全和功能檢驗（檢測）報告 3、觀感質(zhì)量驗收記錄 4、隱蔽工程驗收記錄 5、 照明全負荷通電試運行記錄質(zhì)量驗收記錄 承包單位（章）項目經(jīng)理：周崇芬日期：審查意見： 所報隱蔽工程的技術資料齊全/ 不齊全，且 符合/ 不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查 合格/ 不合格， 同意/ 不同意隱蔽。 所報檢驗批的技術資料 齊全/ 不齊全，且 符合 不符合要

2、求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查 合格/ 不合格， 同意/ 不同意進行下道工序。 檢驗批的技術資料基本齊全，且基本符合要求，因 砂漿/ 混凝土試塊強度試驗報告未出具，暫同意進行下道工序施工，待 砂漿/ 混凝土予以質(zhì)量認定。 所報分項工程的各檢驗批的驗收資料 完整/ 不完整，且 全部/ 未全部達到合格要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查 合格/ 不合格。 所報分部（子分部）工程的技術資料 齊全/ 不齊全，且 符合/ 不符合 合格/ 不合格。糾正差錯后再報。項目監(jiān)理機構（章）： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日 本表一式三份，經(jīng)項目監(jiān)理機構審核后，建設單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。 照明全負荷通電試運行記錄

3、Record of Full Load Lighting Power on and Test Run 電15 編號NO： 單位工程名稱Name of unit project溫州歐亞木業(yè)家私廠 車間二試運行日期Date of test run分部工程名稱Name of divisional project電氣照明安裝工程施工圖號Construction drawing NO.電施07 盤柜編號 Cabinet 測試電 流值（A） Current 時間Time(h)AL1AL2AL3abcabcabc2H25.524.622.424.622.925.125.425.823.44H26.822.3

4、24.122.825.524.922.123.224.76H24.522.624.624.524.225.326.222.522.68H22.325.422.422.724.628.922.725.424.112H24.525.823.825.625.725.622.822.922.314H24.125.124.623.623.225.424.623.925.916H24.523.524.927.125.122.625.125.123.818H24.823.625.923.822.824.724.324.726.820H23.624.622.924.823.922.822.923.525.72

5、2H24.624.324.625.924.722.423.324.922.324H22.425.624.724.822.825.425.622.422.6照度檢測Bringtnesscheck檢測部位Check position設計值（Lx）Design value實測值（Lx）Measured value試運行結(jié)論：Conclusion of Test run合格監(jiān)理（建設）單位：Supervision Company(The Owner):(公章)監(jiān)理工程師： （Seal）Supervising Engineer:(建設單位代表)：（Representative of the Owner）:年 月 日Year/Month/Day施工單位：Construction Company:班組長：Monitor