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文檔簡介
1、腫瘤登記報告制度 1、醫(yī)療單位門診各科室在發(fā)現(xiàn)新診斷的腫瘤病例時,負責診治的醫(yī)師應立即填寫居民腫瘤病例報告卡。 2、住院部各科室是腫瘤新病例資料的重要來源??剖以\治醫(yī)師在檢查入院患者病史時應注意在門診已確診的惡性腫瘤患者是否已經報告,對未報告者應立即補報。對住院后才確診的腫瘤病例及時填寫報告卡,并在病歷首頁上加以標記。 3、若發(fā)現(xiàn)過去報告有誤,需要更正時,應按新的診斷另行報告。 4、病案室是醫(yī)院內最重要的腫瘤病例資料保存和防止或減少腫瘤病例漏報的部門。醫(yī)院負責腫瘤報告的科室和病案室的工作人員通過定期查閱病史和病例索引以發(fā)現(xiàn)在門診和病室漏報的病例,并及時幫助或督促補報。 5、醫(yī)院內的病理、檢驗、
2、放射、超聲波、放射性核素等診斷部門的檢查記錄和放射治療科的醫(yī)療記錄是提供腫瘤新病例線索的重要依據(jù),特別是病理記錄為惡性腫瘤病例的診斷提供最可靠的根據(jù)。醫(yī)院內負責腫瘤報告的部門要和上述部門定期聯(lián)系,核對記錄,防止腫瘤病例特別是門診病例的漏報。 6、公共衛(wèi)生管理中心應設專人負責每日報卡的收集、整理和核查,在科內登記在居民腫瘤病例登記冊后,將卡片及時交院內分管報病工作的職能科室。 7、院內明確職能科室,防??圃O專人負責全院報卡的收集、編號、審核,并在居民腫瘤病例登記冊進行登記,按月進行上報。 8、村衛(wèi)生室及社區(qū)服務站。 每個村(包括街道社區(qū))的鄉(xiāng)村醫(yī)生負責收集所在村的新發(fā)腫瘤病例,及時登記在本村的居民腫瘤病例登記冊上,于當月的25日以前報告當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心。鄉(xiāng)村(社區(qū))醫(yī)生提供該村(社區(qū))居民中直接去鎮(zhèn)外就診的腫瘤病例線索,并負責核實上級單位認為需要核實的病例,補充和更正報告卡上的某些項目,如姓名、住址、出生日期、死亡日期等。 9、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)服務中心落實一名防保科醫(yī)生兼任防癌醫(yī)生,負責收集所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)各村(街道居委會)上報的以及本衛(wèi)生院診治的腫瘤卡片,審
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