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1、無(wú)痛流產(chǎn)手術(shù)的護(hù)理體會(huì) 摘要 為減輕行人工流產(chǎn)術(shù)患者的痛苦,護(hù)士配合麻醉師,采取嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)措施,收到良好效果。 關(guān)鍵詞 無(wú)痛流產(chǎn);護(hù)理 中圖分類(lèi)號(hào)r473.71 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼c 文章編號(hào)1673-7210(2008)01(a)-140-01 許多年來(lái),我國(guó)的人工流產(chǎn)手術(shù)都是在無(wú)麻醉鎮(zhèn)痛下進(jìn)行的,受術(shù)者必須忍受痛苦和恐懼的煎熬。同時(shí)術(shù)中刺激迷走神經(jīng)會(huì)引起心動(dòng)過(guò)緩、血壓下降、惡心嘔吐、胸悶、面色蒼白、出冷汗等癥狀,重者可引起昏厥和抽搐。為了解除人工流產(chǎn)術(shù)帶給患者的痛苦,我院麻醉科與婦科聯(lián)合自2005年12月開(kāi)始,對(duì)300例早孕婦女采用國(guó)內(nèi)外較先進(jìn)的技術(shù)和藥物,借鑒好的經(jīng)驗(yàn)方法,在嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)措施下進(jìn)行
2、無(wú)痛人流手術(shù),患者無(wú)痛苦,效果好?,F(xiàn)將護(hù)理體會(huì)介紹如下: 1術(shù)前護(hù)理 患者在術(shù)前會(huì)有不同程度的緊張,首先要培養(yǎng)良好的護(hù)患關(guān)系,給予誠(chéng)懇、耐心、細(xì)致的關(guān)懷與解釋?zhuān)皶r(shí)了解患者的心理變化,同時(shí)要注意尊重患者的隱私權(quán),向其正面回答與解釋相關(guān)問(wèn)題,增強(qiáng)患者的信心與培養(yǎng)良好的心態(tài)1。 術(shù)前1 d,告訴患者禁食水6 h以上,查看病歷資料及相關(guān)檢查,根據(jù)患者的具體情況,以各種相關(guān)的科學(xué)知識(shí)為依據(jù),給予個(gè)性化、有針對(duì)性的指導(dǎo),告訴患者及家屬手術(shù)的過(guò)程、注意事項(xiàng),讓患者了解疼痛的危害、鎮(zhèn)痛的必要性和安全性。告訴其無(wú)痛流產(chǎn)手術(shù)真正地解決了肉體上的痛苦,而且手術(shù)時(shí)間短,是在短暫的睡眠下進(jìn)行的,并且蘇醒快、安全、術(shù)后
3、意識(shí)完全恢復(fù),30 min后能自行離院,無(wú)任何后遺癥,從而減輕了患者的高度緊張心理。在交流中注意使用安慰性語(yǔ)言,加強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信賴(lài),降低其焦慮、恐懼的程度。 2術(shù)中配合 術(shù)中積極配合麻醉師,并做好患者的護(hù)理工作,首先讓患者保持舒適的體位,建立靜脈通道,吸氧,常規(guī)心電監(jiān)護(hù),監(jiān)測(cè)生命體征,為醫(yī)生提供最便利的手術(shù)條件,保證手術(shù)的順利進(jìn)行,避免影響操作及損傷發(fā)生。備麻醉及急救藥品,以保證術(shù)中意外能夠采取及時(shí)的搶救措施。 3術(shù)后護(hù)理 術(shù)后密切觀(guān)察患者的情況,及時(shí)喚醒患者,并將患者移至休息室休息。本組手術(shù)護(hù)士陪伴于床邊,增強(qiáng)其安全感,并隨時(shí)觀(guān)察患者有無(wú)不適,以便及時(shí)進(jìn)行處理2。預(yù)防墜床及觀(guān)察術(shù)后恢復(fù)
4、情況,若有異常,及時(shí)通知醫(yī)生。待患者完全恢復(fù)正常后,方可在其家屬的陪同下離院。 4 小結(jié) 異丙酚為短效催眠性全麻藥,起效快,蘇醒快,無(wú)鎮(zhèn)痛作用。芬太尼為強(qiáng)效的麻醉鎮(zhèn)痛藥,起效迅速,時(shí)效短,蘇醒快3。兩者聯(lián)合用于無(wú)痛流產(chǎn)術(shù)麻醉起效迅速,作用時(shí)間短,患者無(wú)疼痛和無(wú)記憶,效果確切,解決了廣大早孕婦女的疼痛和恐懼問(wèn)題,而且患者術(shù)后無(wú)任何后遺癥,藥物能快速排泄。同時(shí)因患者術(shù)中平穩(wěn),也減輕了醫(yī)護(hù)人員的心理壓力,手術(shù)并發(fā)癥也明顯減少,深受醫(yī)生及患者的歡迎。 參考文獻(xiàn) 1衛(wèi)生部護(hù)理中心.婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)m.北京:化學(xué)工業(yè)出版社,1990.211. 2信鴿.眼座植入患者圍手術(shù)期的心理護(hù)理j.實(shí)用護(hù)理雜志,2003,19(1):70. 3張愛(ài)知.實(shí)用藥
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