圖文中醫(yī)基礎(chǔ)理論-3-陰陽學(xué)說

1、中醫(yī)基礎(chǔ)理論 中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)陰陰 陽陽 學(xué)學(xué) 說說陜西中醫(yī)學(xué)院陜西中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論教研室中醫(yī)基礎(chǔ)理論教研室喬文彪喬文彪第二節(jié)第二節(jié) 陰陽學(xué)說陰陽學(xué)說v陰陽學(xué)說，是研究陰陽的內(nèi)涵及其運(yùn)動(dòng)變化陰陽學(xué)說，是研究陰陽的內(nèi)涵及其運(yùn)動(dòng)變化規(guī)律，并用以闡釋宇宙間萬事萬物的發(fā)生、規(guī)律，并用以闡釋宇宙間萬事萬物的發(fā)生、發(fā)展和變化的一種古代哲學(xué)理論，是古人探發(fā)展和變化的一種古代哲學(xué)理論，是古人探求宇宙本原和解釋宇宙變化的一種世界觀和求宇宙本原和解釋宇宙變化的一種世界觀和方法論。方法論。 v 本節(jié)主要內(nèi)容：本節(jié)主要內(nèi)容：v 一、陰陽學(xué)說的形成一、陰陽學(xué)說的形成v 二、陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容二、陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容v

2、 三、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用三、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用一、陰陽學(xué)說的形成霒陽一、陰陽學(xué)說的形成霒陽 陰陽的概念大約形成于西周陰陽的概念大約形成于西周。西周時(shí)期的詩西周時(shí)期的詩歌中已有歌中已有“陰陽陰陽”一詞的多處記載，如一詞的多處記載，如詩詩經(jīng)經(jīng)大雅大雅中就有中就有“既景乃岡，相其陰陽，觀其既景乃岡，相其陰陽，觀其流泉流泉”的記敘。的記敘。周易周易中的易卦由陰爻（中的易卦由陰爻（-）和陽爻（和陽爻（）組成。）組成。“-”表示陰；表示陰；“”表示表示陽。陰爻和陽爻分別以符號的形式標(biāo)示了陰陽陽。陰爻和陽爻分別以符號的形式標(biāo)示了陰陽的概念。的概念。春秋戰(zhàn)國時(shí)期，醫(yī)學(xué)家開始將陰陽概念應(yīng)用于春秋戰(zhàn)國

3、時(shí)期，醫(yī)學(xué)家開始將陰陽概念應(yīng)用于醫(yī)學(xué)理論之中。如醫(yī)學(xué)理論之中。如左傳左傳 昭公元年昭公元年記載的記載的“六氣病源說六氣病源說”。黃帝內(nèi)經(jīng)黃帝內(nèi)經(jīng)中有中有 、 等篇專論陰陽。等篇專論陰陽。周易周易系系辭上辭上即以即以“易有太極，易有太極，是生兩儀，是生兩儀，兩儀生四象，兩儀生四象，四 象 生 八四 象 生 八卦卦”，來說，來說明自然界各明自然界各種事物的生種事物的生成及其陰陽成及其陰陽屬性。屬性。 （一）（一）陰陽的概念陰陽的概念 （二）（二）陰陽的特性陰陽的特性 （三）（三）陰陽之間相互關(guān)系陰陽之間相互關(guān)系 1 1陰陽的交感陰陽的交感 2 2陰陽的對立制約陰陽的對立制約 3 3陰陽的互根互用陰

4、陽的互根互用 4 4陰陽的消長平衡陰陽的消長平衡 5 5陰陽相互轉(zhuǎn)化陰陽相互轉(zhuǎn)化 二、陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容 陰陽，是對自然界陰陽，是對自然界相互關(guān)聯(lián)相互關(guān)聯(lián)的某些事物的某些事物或現(xiàn)象或現(xiàn)象對立對立雙方的概括。雙方的概括。 陰陽最初的涵義是非常樸素的，是指日光的向背，朝向日光則為陽，背向日光則為陰。 陽陽溫暖溫暖明亮明亮運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)上升上升男男 日日 “ “陽，陽，山之南，水之北也。山之南，水之北也。” 陰陰寒冷寒冷晦暗晦暗靜止靜止下降下降女女（一）（一）陰陽的基本概念陰陽的基本概念 1、陰陽的相對性，陰陽的相對性，主要表現(xiàn)在三個(gè)方面：主要表現(xiàn)在三個(gè)方面：（1 1）在一定條件下在一定條件下，陰陽屬性可

5、以互相轉(zhuǎn)陰陽屬性可以互相轉(zhuǎn)化化：即陰可轉(zhuǎn)化為陽，陽也可轉(zhuǎn)化為陰。即陰可轉(zhuǎn)化為陽，陽也可轉(zhuǎn)化為陰。（2 2）事物的無限可分性事物的無限可分性（即陰陽之中復(fù)有即陰陽之中復(fù)有陰陽陰陽）：即屬陰或陽的事物還可以再分陰陽，即屬陰或陽的事物還可以再分陰陽，即所謂陰中有陽，陽中有陰。如即所謂陰中有陽，陽中有陰。如晝夜分陰陽晝夜分陰陽。（3 3）比較對象不同：事物的陰陽屬性往往是通比較對象不同：事物的陰陽屬性往往是通過比較而劃分的。若比較的對象發(fā)生了改變，過比較而劃分的。若比較的對象發(fā)生了改變，那么事物的陰陽屬性也可以發(fā)生改變。那么事物的陰陽屬性也可以發(fā)生改變。（二）（二）陰陽的特性陰陽的特性晝夜陰陽圖 午

6、卯 酉 子上午下午 前半夜 后半夜 2、陰陽的相關(guān)性 相關(guān)性是指用陰陽所分析的事物或現(xiàn)象相關(guān)性是指用陰陽所分析的事物或現(xiàn)象必須是同一范疇、同一層次的。即這些事物必須是同一范疇、同一層次的。即這些事物之間必須有之間必須有內(nèi)在的聯(lián)系內(nèi)在的聯(lián)系。如。如正與邪、敵與我，正與邪、敵與我，天與女天與女即無法用陰陽劃分。即無法用陰陽劃分。 3、陰陽的普遍性、陰陽的普遍性 普遍性是指陰陽理論被廣泛地應(yīng)用于闡普遍性是指陰陽理論被廣泛地應(yīng)用于闡釋宇宙間各種釋宇宙間各種客觀事物客觀事物的形成、發(fā)展和相互的形成、發(fā)展和相互關(guān)系。正如關(guān)系。正如素問素問陰陽應(yīng)象大論陰陽應(yīng)象大論所言：所言：“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀(jì)

7、，變化陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。之父母，生殺之本始，神明之府也。” 4、陰陽的規(guī)定性、陰陽的規(guī)定性 一般地說，凡是運(yùn)動(dòng)的、外向的、上升的、一般地說，凡是運(yùn)動(dòng)的、外向的、上升的、溫?zé)岬?、無形的、明亮的、興奮的都屬于陽；溫?zé)岬?、無形的、明亮的、興奮的都屬于陽；相對靜止的、內(nèi)守的、下降的、寒冷的、有形相對靜止的、內(nèi)守的、下降的、寒冷的、有形的、晦暗的、抑制的都屬于陰。的、晦暗的、抑制的都屬于陰。 水火為陰陽屬性的標(biāo)志，故有水火為陰陽屬性的標(biāo)志，故有“水火者，水火者，陰陽之征兆陰陽之征兆”之說之說。 陰和陽的相對屬性引入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，稱為本陰和陽的相對屬性引入醫(yī)學(xué)

8、領(lǐng)域，稱為本體陰陽將人體中具有體陰陽將人體中具有外向、彌散、推動(dòng)、溫煦、外向、彌散、推動(dòng)、溫煦、興奮、升舉興奮、升舉等特性的事物及現(xiàn)象統(tǒng)屬于陽，而等特性的事物及現(xiàn)象統(tǒng)屬于陽，而將具有將具有內(nèi)守、凝聚、寧靜、涼潤、抑制、沉降內(nèi)守、凝聚、寧靜、涼潤、抑制、沉降等特性的事物和現(xiàn)象統(tǒng)屬于陰。等特性的事物和現(xiàn)象統(tǒng)屬于陰。 5、陰陽與矛盾、陰陽與矛盾v 共同點(diǎn)：共同點(diǎn)：均為哲學(xué)概念；均表述對立統(tǒng)一均為哲學(xué)概念；均表述對立統(tǒng)一涵義。涵義。v 不同點(diǎn)：不同點(diǎn)：（1 1）產(chǎn)生時(shí)代時(shí)代不同產(chǎn)生時(shí)代時(shí)代不同：陰陽屬：陰陽屬于古典樸素唯物論；矛盾隸屬與辯證唯物論。于古典樸素唯物論；矛盾隸屬與辯證唯物論。（2 2）適用

9、范圍的差異適用范圍的差異：陰陽僅適用于闡釋客：陰陽僅適用于闡釋客觀事物與現(xiàn)象，適用范圍較窄；而矛盾既可觀事物與現(xiàn)象，適用范圍較窄；而矛盾既可用于客觀世界，亦可用于主觀世界。（用于客觀世界，亦可用于主觀世界。（3 3）規(guī)規(guī)定性的差異定性的差異：陰陽有規(guī)定性；矛盾無規(guī)定性。：陰陽有規(guī)定性；矛盾無規(guī)定性。（三）（三）陰陽之間的相互關(guān)系陰陽之間的相互關(guān)系 1 1、陰陽的交感、陰陽的交感2 2、陰陽的對立制約陰陽的對立制約3 3、陰陽的互根互用陰陽的互根互用4 4、陰陽的消長平衡陰陽的消長平衡5 5、陰陽的相互轉(zhuǎn)化陰陽的相互轉(zhuǎn)化 1陰陽交感v 陰陽交感陰陽交感，是指陰陽二氣在運(yùn)動(dòng)中相互感應(yīng)是指陰陽二氣在

10、運(yùn)動(dòng)中相互感應(yīng)而交合，亦即相互發(fā)生作用。而交合，亦即相互發(fā)生作用。陰陽交感是宇宙萬陰陽交感是宇宙萬物賴以生成和變化的根源。物賴以生成和變化的根源。 v 天氣下降，地氣上升，天地陰陽二氣相互作天氣下降，地氣上升，天地陰陽二氣相互作用，交感合和，產(chǎn)生云雨、霧露、雷電，滋生宇用，交感合和，產(chǎn)生云雨、霧露、雷電，滋生宇宙萬物，并推動(dòng)著它們的發(fā)展和變化。宙萬物，并推動(dòng)著它們的發(fā)展和變化。 v 陰陽交感是在陰陽二氣運(yùn)動(dòng)的過程中進(jìn)行的。陰陽交感是在陰陽二氣運(yùn)動(dòng)的過程中進(jìn)行的。陰陽交感是下述各種陰陽關(guān)系的基礎(chǔ)。陰陽交感是下述各種陰陽關(guān)系的基礎(chǔ)。v 陰陽二氣在運(yùn)動(dòng)中達(dá)到陰陽二氣在運(yùn)動(dòng)中達(dá)到和諧狀態(tài)和諧狀態(tài)時(shí)就會(huì)

11、發(fā)生時(shí)就會(huì)發(fā)生交感作用，從而產(chǎn)生萬物。交感作用，從而產(chǎn)生萬物。“沖氣以為和沖氣以為和” 。 2陰陽對立制約陰陽對立制約 （1 1）陰陽對立制約，指屬性相反的陰陽雙方在陰陽對立制約，指屬性相反的陰陽雙方在統(tǒng)一體中的相互斗爭、相互制約和相互排斥。統(tǒng)一體中的相互斗爭、相互制約和相互排斥。 陰陽的相互對立，主要表現(xiàn)于它們之間的相陰陽的相互對立，主要表現(xiàn)于它們之間的相互斗爭、相互制約。互斗爭、相互制約。 正是由于陰與陽之間的這種相互對立制約才正是由于陰與陽之間的這種相互對立制約才維持了陰陽之間的動(dòng)態(tài)平衡，因而促進(jìn)了事物的維持了陰陽之間的動(dòng)態(tài)平衡，因而促進(jìn)了事物的發(fā)生發(fā)展和變化。發(fā)生發(fā)展和變化。 （2 2

12、）舉例：舉例：自然界：春、夏、秋、冬四季有自然界：春、夏、秋、冬四季有溫、熱、涼、寒的氣候變化，春夏之所以溫?zé)?，溫、熱、涼、寒的氣候變化，春夏之所以溫?zé)幔且驗(yàn)榇合年枤馍仙种屏饲锒暮疀鲋畾?；秋是因?yàn)榇合年枤馍仙种屏饲锒暮疀鲋畾?；秋冬之所以寒冷，是因?yàn)榍锒帤馍仙种屏舜合亩院洌且驗(yàn)榍锒帤馍仙种屏舜合牡臏責(zé)嶂畾獾木壒?。的溫?zé)嶂畾獾木壒省?醫(yī)學(xué)：人體陰陽之間的動(dòng)態(tài)平衡，是醫(yī)學(xué)：人體陰陽之間的動(dòng)態(tài)平衡，是 陰陽雙方相互對立、相互制約的結(jié)果。陰陽雙方相互對立、相互制約的結(jié)果。 如人體中的陽氣能推動(dòng)和促進(jìn)機(jī)體如人體中的陽氣能推動(dòng)和促進(jìn)機(jī)體的生命活動(dòng)，加快新陳代謝；而人體中的生命活動(dòng)

13、，加快新陳代謝；而人體中的陰氣能調(diào)控和抑制機(jī)體的代謝和各種的陰氣能調(diào)控和抑制機(jī)體的代謝和各種生命活動(dòng)，陰陽雙方相互制約而達(dá)到協(xié)生命活動(dòng)，陰陽雙方相互制約而達(dá)到協(xié)調(diào)平衡，則人體生命活動(dòng)健康有序。即調(diào)平衡，則人體生命活動(dòng)健康有序。即素問素問生氣通天論生氣通天論所謂所謂“陰平陽秘，陰平陽秘，精神乃治。精神乃治。” 如果陰陽之間的對立制約關(guān)系失調(diào)，動(dòng)態(tài)如果陰陽之間的對立制約關(guān)系失調(diào)，動(dòng)態(tài)平衡遭到了破壞，則標(biāo)志著疾病的產(chǎn)生。平衡遭到了破壞，則標(biāo)志著疾病的產(chǎn)生。 陰陽雙方中的一方過于亢盛，則過度制約陰陽雙方中的一方過于亢盛，則過度制約另一方而致其不足，稱為另一方而致其不足，稱為“制約太過制約太過”。 陰陰

14、陽陽，陰勝則陽病；，陰勝則陽病； 陽陽陰陰，陽勝則陰病。，陽勝則陰病。 陰陽雙方中的一方過于虛弱，無力抑制另陰陽雙方中的一方過于虛弱，無力抑制另一方而致其相對偏盛，稱為一方而致其相對偏盛，稱為“制約不及制約不及”。 陰陰陽陽，陰虛則陽亢（相對）；，陰虛則陽亢（相對）； 陽陽陰陰，陽虛則陰盛（相對）。，陽虛則陰盛（相對）。 （1 1）概念概念：陰陽互根，是指陰陽雙方具陰陽互根，是指陰陽雙方具有相互依存、互為根本的關(guān)系。有相互依存、互為根本的關(guān)系。即陰和陽即陰和陽任何一方都不能脫離另一方而單獨(dú)存在，任何一方都不能脫離另一方而單獨(dú)存在，每一方都以相對的另一方的存在作為自己每一方都以相對的另一方的存在

15、作為自己存在的前提和條件。如明與暗、上與下。存在的前提和條件。如明與暗、上與下。 陰陽互用，是指陰陽雙方具有相互資陰陽互用，是指陰陽雙方具有相互資生、促進(jìn)和助長的關(guān)系。生、促進(jìn)和助長的關(guān)系。如精與氣、興奮如精與氣、興奮與抑制等。與抑制等。 陰陽的互根互用還包含陰陽互藏陰陽的互根互用還包含陰陽互藏 3陰陽互根互用 陰陽互藏，是指陰陽互藏，是指相互對立的陰陽雙相互對立的陰陽雙方中的任何一方都方中的任何一方都包含著另一方，即包含著另一方，即陰中有陽，陽中有陰中有陽，陽中有陰。陰。 宇宙中的任何宇宙中的任何事物都含有陰與陽事物都含有陰與陽兩種屬性不同的成兩種屬性不同的成分，屬陽的事物含分，屬陽的事物含

16、有陰性成分，屬陰有陰性成分，屬陰的事物也寓有屬陽的事物也寓有屬陽的成分。的成分。 v 陰陽互藏是陰陽雙方交感的動(dòng)力根源陰陽互藏是陰陽雙方交感的動(dòng)力根源 天之陽氣為何能降，地之陰氣為何能升？天之陽氣為何能降，地之陰氣為何能升？ 古代哲學(xué)家是用古代哲學(xué)家是用“本乎天者親下，本乎地本乎天者親下，本乎地者親上者親上”（周易周易乾傳乾傳）來解釋的。也就是）來解釋的。也就是說，天氣雖在上，但內(nèi)涵地之陰氣，即陽中有說，天氣雖在上，但內(nèi)涵地之陰氣，即陽中有陰，有陰，有“親下親下”之勢，故天氣在其所涵地之陰之勢，故天氣在其所涵地之陰氣的作用下下降于地；地氣雖居下，但內(nèi)寓天氣的作用下下降于地；地氣雖居下，但內(nèi)寓天

17、之陽氣，即陰中涵陽，有之陽氣，即陰中涵陽，有“親上親上”之勢，故地之勢，故地氣在其所涵天之陽氣的鼓動(dòng)下上升于天。如此氣在其所涵天之陽氣的鼓動(dòng)下上升于天。如此則天氣下降，地氣上升，陰陽交感。則天氣下降，地氣上升，陰陽交感。 v 陰陽互藏又是構(gòu)筑陰陽雙方相互依存、陰陽互藏又是構(gòu)筑陰陽雙方相互依存、相互為用關(guān)系的基礎(chǔ)和紐帶相互為用關(guān)系的基礎(chǔ)和紐帶 陽中涵陰，因而陽依陰而存在，陽以陽中涵陰，因而陽依陰而存在，陽以陰為源而生；陰中寓陽，因而陰依陽而存陰為源而生；陰中寓陽，因而陰依陽而存在，陰以陽為根而化。在，陰以陽為根而化。 若陽中無陰，陰中無陽，就變成若陽中無陰，陰中無陽，就變成“孤孤陰陰”、“獨(dú)陽獨(dú)

18、陽”，其相互依存關(guān)系也就被，其相互依存關(guān)系也就被破壞，而破壞，而“孤陰不生孤陰不生”，“獨(dú)陽不長獨(dú)陽不長”，陰與陽之間也就失去了相互資生與相互促陰與陽之間也就失去了相互資生與相互促進(jìn)的關(guān)系。進(jìn)的關(guān)系。 v 陰陽互藏還是陰陽消長與轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)陰陽互藏還是陰陽消長與轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù) 陰中寓陽，陰才有向陽轉(zhuǎn)化的可能性；陽中藏陰，陰中寓陽，陰才有向陽轉(zhuǎn)化的可能性；陽中藏陰，陽才有向陰轉(zhuǎn)化的可能性。陽才有向陰轉(zhuǎn)化的可能性。 陰中寓陽，其陰性成分才能逐漸（或突然）轉(zhuǎn)化陰中寓陽，其陰性成分才能逐漸（或突然）轉(zhuǎn)化為陽性成分而表現(xiàn)為陰消陽長。當(dāng)此陰性事物或現(xiàn)象為陽性成分而表現(xiàn)為陰消陽長。當(dāng)此陰性事物或現(xiàn)象在其內(nèi)

19、部的陰陽消長與伴隨的轉(zhuǎn)化中，其陰性成分仍在其內(nèi)部的陰陽消長與伴隨的轉(zhuǎn)化中，其陰性成分仍然占較大比例時(shí)，此事物或現(xiàn)象的陰陽屬性仍屬陰。然占較大比例時(shí)，此事物或現(xiàn)象的陰陽屬性仍屬陰。但若在其內(nèi)部的陰陽消長與轉(zhuǎn)化中，其陽性成分多于但若在其內(nèi)部的陰陽消長與轉(zhuǎn)化中，其陽性成分多于陰性成分而成為該事物或現(xiàn)象的主導(dǎo)成分，該事物或陰性成分而成為該事物或現(xiàn)象的主導(dǎo)成分，該事物或現(xiàn)象則轉(zhuǎn)屬陽性，此即所謂現(xiàn)象則轉(zhuǎn)屬陽性，此即所謂“陰轉(zhuǎn)化為陽陰轉(zhuǎn)化為陽”；反之則；反之則“陽轉(zhuǎn)化為陰陽轉(zhuǎn)化為陰”。 因此陰陽的互藏是事物或現(xiàn)象陰陽屬性轉(zhuǎn)化的內(nèi)因此陰陽的互藏是事物或現(xiàn)象陰陽屬性轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)，在根據(jù)，而陰陽的消長運(yùn)動(dòng)及與此

20、相伴的陰陽轉(zhuǎn)化，而陰陽的消長運(yùn)動(dòng)及與此相伴的陰陽轉(zhuǎn)化，是促使事物或現(xiàn)象總體陰陽屬性轉(zhuǎn)化的必要條件。是促使事物或現(xiàn)象總體陰陽屬性轉(zhuǎn)化的必要條件。 (2) 應(yīng)用：陰陽學(xué)說運(yùn)用陰陽互根互應(yīng)用：陰陽學(xué)說運(yùn)用陰陽互根互用關(guān)系，廣泛地用來闡釋自然界的氣用關(guān)系，廣泛地用來闡釋自然界的氣候變化和人體的生命活動(dòng)。候變化和人體的生命活動(dòng)。 如春夏陽氣生而漸旺，陰氣也隨如春夏陽氣生而漸旺，陰氣也隨之增長，天氣雖熱而雨水增多；秋冬之增長，天氣雖熱而雨水增多；秋冬陽氣衰而漸少，陰氣隨之潛藏，天氣陽氣衰而漸少，陰氣隨之潛藏，天氣雖寒而降水較少。如此維持自然界氣雖寒而降水較少。如此維持自然界氣候的相對穩(wěn)定，即候的相對穩(wěn)定，

21、即素問素問陰陽應(yīng)象大陰陽應(yīng)象大論論所謂所謂“陽生陰長，陽殺陰藏。陽生陰長，陽殺陰藏?！?就人體而言，就人體而言，氣屬陽，血屬陰氣屬陽，血屬陰，氣，氣血之間有著密切的相互依存、互相助長血之間有著密切的相互依存、互相助長關(guān)系。關(guān)系。 氣 血 氣氣可生血行血?dú)饪蓺饪蓴z血血可血可載氣養(yǎng)氣 在生理情況下，人體的陰陽存在相在生理情況下，人體的陰陽存在相互依存、互相助長關(guān)系，如果人體陰陽互依存、互相助長關(guān)系，如果人體陰陽之間的互資互用關(guān)系失常，就會(huì)出現(xiàn)陰之間的互資互用關(guān)系失常，就會(huì)出現(xiàn)陰陽互損（包括陽互損（包括“陽損及陰陽損及陰”或或“陰損及陰損及陽陽”）的病理變化。）的病理變化。 如果由于某些原因，陰和陽

22、之間的如果由于某些原因，陰和陽之間的互根關(guān)系遭到破壞，就會(huì)因互根關(guān)系遭到破壞，就會(huì)因 “ “亡陰亡陰”或或“亡陽亡陽”、導(dǎo)致、導(dǎo)致“陰陽離決，精氣乃絕陰陽離決，精氣乃絕”而死亡。而死亡。 (1) 含義：含義：陰陽消長，是指對立互根的陰陽雙方不是一成不變的，而是處于不斷的增長和消減的變化之中。陰陽雙方在彼此消長的運(yùn)動(dòng)陰陽雙方在彼此消長的運(yùn)動(dòng)過程中保持著動(dòng)態(tài)平衡。過程中保持著動(dòng)態(tài)平衡。 陰陽消長是陰陽運(yùn)動(dòng)變化的一種形式，而陰陽消長是陰陽運(yùn)動(dòng)變化的一種形式，而導(dǎo)致陰陽出現(xiàn)消長變化的根本原因在于陰陽之導(dǎo)致陰陽出現(xiàn)消長變化的根本原因在于陰陽之間存在著的對立制約和互根互用的關(guān)系。間存在著的對立制約和互根互

23、用的關(guān)系。 由陰陽對立制約關(guān)系導(dǎo)致的陰陽消長變化由陰陽對立制約關(guān)系導(dǎo)致的陰陽消長變化主要表現(xiàn)為此長彼消（或此消彼長）；由陰陽主要表現(xiàn)為此長彼消（或此消彼長）；由陰陽互根互用關(guān)系導(dǎo)致的陰陽消長變化主要表現(xiàn)為互根互用關(guān)系導(dǎo)致的陰陽消長變化主要表現(xiàn)為陰陽的皆消皆長。陰陽的皆消皆長。 4. .陰陽消長平衡 陰陽平衡陰陽平衡，是指陰陽雙方在相互制約、，是指陰陽雙方在相互制約、相互消長中處于相互消長中處于大體均勢大體均勢的狀態(tài)，即陰陽協(xié)的狀態(tài)，即陰陽協(xié)調(diào)和相對穩(wěn)定狀態(tài)。陰陽之間的這種平衡，調(diào)和相對穩(wěn)定狀態(tài)。陰陽之間的這種平衡，是動(dòng)態(tài)的常閾平衡。是動(dòng)態(tài)的常閾平衡。 春分春分秋分秋分夏至夏至冬至冬至 （2）陰

24、陽消長的形式（陰陽消長的形式（2 2類類4 4種）種） 陰陽互為消長：在陰陽雙方彼此對立制陰陽互為消長：在陰陽雙方彼此對立制約的過程中，陰與陽之間可因某一方增長而致約的過程中，陰與陽之間可因某一方增長而致另一方減弱；或某一方消弱而致另一方增強(qiáng)的另一方減弱；或某一方消弱而致另一方增強(qiáng)的互為消長的變化。前者稱為互為消長的變化。前者稱為此長彼消此長彼消（即陽長即陽長陰消或陰長陽消陰消或陰長陽消），），后者稱為后者稱為此消彼長此消彼長（即陽即陽消陰長或陰消陽長消陰長或陰消陽長）。）。 陰陽皆消皆長：在陰陽雙方互根互用的陰陽皆消皆長：在陰陽雙方互根互用的過程中，陰與陽之間又會(huì)出現(xiàn)某一方增強(qiáng)而另過程中，陰

25、與陽之間又會(huì)出現(xiàn)某一方增強(qiáng)而另一方亦增強(qiáng)；或某一方消弱而另一方亦消弱的一方亦增強(qiáng)；或某一方消弱而另一方亦消弱的皆消皆長的消長變化。前者稱為皆消皆長的消長變化。前者稱為此長彼亦長此長彼亦長（即陽長陰亦長或陰長陽亦長即陽長陰亦長或陰長陽亦長），后者稱為），后者稱為此此消彼亦消消彼亦消（陽消陰亦消或陰消陽亦消陽消陰亦消或陰消陽亦消）。）。 陰陽雙方在一定限度內(nèi)的消長變化，反映陰陽雙方在一定限度內(nèi)的消長變化，反映了事物之間對立制約和互根互用關(guān)系的協(xié)調(diào)平了事物之間對立制約和互根互用關(guān)系的協(xié)調(diào)平衡，在自然界可表現(xiàn)氣候的正常變化，在人體衡，在自然界可表現(xiàn)氣候的正常變化，在人體則表現(xiàn)為生命過程的協(xié)調(diào)有序。若陰

26、陽的消長則表現(xiàn)為生命過程的協(xié)調(diào)有序。若陰陽的消長變化超越了一定的限度，在自然界表現(xiàn)為異常變化超越了一定的限度，在自然界表現(xiàn)為異常的氣候變化，在人體則表示疾病的發(fā)生。的氣候變化，在人體則表示疾病的發(fā)生。 “ “陽勝則陰病陽勝則陰病”、“陰盛則陽病陰盛則陽病”以及以及“陽陽虛陰盛虛陰盛”、“陰虛陽亢陰虛陽亢”，皆屬陰陽對立制約，皆屬陰陽對立制約關(guān)系失常而出現(xiàn)的超過正常限度的此長彼消或關(guān)系失常而出現(xiàn)的超過正常限度的此長彼消或此消彼長；此消彼長； “ “精氣兩虛精氣兩虛”、“氣血兩虛氣血兩虛”，則屬陰陽互，則屬陰陽互根互用關(guān)系失常而出現(xiàn)的異常的陰陽皆消。根互用關(guān)系失常而出現(xiàn)的異常的陰陽皆消。 (1)含

27、義：含義：陰陽相互轉(zhuǎn)化，指事物的總體陰陽陰陽相互轉(zhuǎn)化，指事物的總體陰陽 屬性，在一定條件下可以向其相反的方向轉(zhuǎn)化，屬性，在一定條件下可以向其相反的方向轉(zhuǎn)化，即屬陽的事物可以轉(zhuǎn)化為屬陰的事物，屬陰的事物可即屬陽的事物可以轉(zhuǎn)化為屬陰的事物，屬陰的事物可以轉(zhuǎn)化為屬陽的事物。以轉(zhuǎn)化為屬陽的事物。 陰陽轉(zhuǎn)化是陰陽運(yùn)動(dòng)的又一基本形式。陰陽雙方的陰陽轉(zhuǎn)化是陰陽運(yùn)動(dòng)的又一基本形式。陰陽雙方的消長運(yùn)動(dòng)發(fā)展到一定階段，事物內(nèi)部陰與陽的比例出消長運(yùn)動(dòng)發(fā)展到一定階段，事物內(nèi)部陰與陽的比例出現(xiàn)了顛倒，則該事物的陰陽屬性即發(fā)生轉(zhuǎn)化，所以說現(xiàn)了顛倒，則該事物的陰陽屬性即發(fā)生轉(zhuǎn)化，所以說轉(zhuǎn)化是消長的結(jié)果。轉(zhuǎn)化是消長的結(jié)果。

28、陰陽相互轉(zhuǎn)化，一般都產(chǎn)生于事物發(fā)展變化的陰陽相互轉(zhuǎn)化，一般都產(chǎn)生于事物發(fā)展變化的“物物極極”階段，即所謂階段，即所謂“物極必反物極必反”。因此，在事物的發(fā)。因此，在事物的發(fā)展過程中，如果說陰陽消長是一個(gè)展過程中，如果說陰陽消長是一個(gè)量變量變的過程，陰陽的過程，陰陽轉(zhuǎn)化則是在量變基礎(chǔ)上的轉(zhuǎn)化則是在量變基礎(chǔ)上的質(zhì)變質(zhì)變。 5. .陰陽的相互轉(zhuǎn)化 ( (2) ) 陰陽轉(zhuǎn)化的形式（陰陽轉(zhuǎn)化的形式（2 2種）種） 漸變：如一年四季之中的寒暑交替，漸變：如一年四季之中的寒暑交替，一天之中的晝夜轉(zhuǎn)化等，即屬于一天之中的晝夜轉(zhuǎn)化等，即屬于“漸變漸變”的形式。的形式。 突變：夏季酷熱天氣的驟冷而下冰突變：夏季酷

29、熱天氣的驟冷而下冰雹；急性熱病中由高熱突然出現(xiàn)體溫下雹；急性熱病中由高熱突然出現(xiàn)體溫下降、四肢厥冷、面色蒼白、冷汗淋漓、降、四肢厥冷、面色蒼白、冷汗淋漓、脈微欲絕等，即屬于脈微欲絕等，即屬于“突變突變”的形式。的形式。 陰陽運(yùn)動(dòng)規(guī)律與形式之間的關(guān)系 陰陽對立陰陽對立互為消長互為消長陰陽轉(zhuǎn)化陰陽轉(zhuǎn)化 陰陽互根陰陽互根皆消皆長皆消皆長 交感的內(nèi)在動(dòng)力交感的內(nèi)在動(dòng)力 陰陽互藏陰陽互藏 互根的維系基礎(chǔ)互根的維系基礎(chǔ) 轉(zhuǎn)化的內(nèi)在依據(jù)轉(zhuǎn)化的內(nèi)在依據(jù) （一）（一）劃分人體的組織結(jié)構(gòu)劃分人體的組織結(jié)構(gòu) （二）（二）說明人體的生理功能說明人體的生理功能 （三）（三）闡釋人體的病理變化闡釋人體的病理變化 （四）（

30、四）指導(dǎo)疾病的診斷指導(dǎo)疾病的診斷 （五）（五）指導(dǎo)疾病的防治指導(dǎo)疾病的防治 三、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用三、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 人體是一個(gè)有機(jī)整體。組成人體的所人體是一個(gè)有機(jī)整體。組成人體的所有臟腑經(jīng)絡(luò)形體組織，既是有機(jī)聯(lián)系的，有臟腑經(jīng)絡(luò)形體組織，既是有機(jī)聯(lián)系的，又都可以根據(jù)其又都可以根據(jù)其解剖部位、功能特點(diǎn)解剖部位、功能特點(diǎn)劃分劃分為相互對立的陰陽兩部分。為相互對立的陰陽兩部分。 1. 1. 臟腑形體分陰陽：內(nèi)外分陰陽（內(nèi)臟腑形體分陰陽：內(nèi)外分陰陽（內(nèi)臟與體表），上下分陰陽，功能特點(diǎn)分陰臟與體表），上下分陰陽，功能特點(diǎn)分陰陽。陽。背為陽，腹為陰。 2. 2. 經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)分陰陽：陰經(jīng)陽經(jīng)，

31、陰絡(luò)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)分陰陽：陰經(jīng)陽經(jīng)，陰絡(luò)陽絡(luò)。陽絡(luò)。 （一）劃分人體的組織結(jié)構(gòu)一）劃分人體的組織結(jié)構(gòu)五臟化生貯藏 精氣，以靜為主六腑受盛傳化水谷，以動(dòng)為主陽聯(lián)系陽經(jīng)陰心肺肝脾腎心陽中之陽肺陽中之陰肝陰中之陽脾陰中之至陰腎陰中之陰臟 腑 陰 陽 分 類 臟腑經(jīng)絡(luò)的功能，是由貯藏和運(yùn)行于其中臟腑經(jīng)絡(luò)的功能，是由貯藏和運(yùn)行于其中的精與氣為基礎(chǔ)的。的精與氣為基礎(chǔ)的。精精藏于臟腑之中，主內(nèi)守藏于臟腑之中，主內(nèi)守而屬而屬陰陰；氣氣由精所化，運(yùn)行于全身而屬由精所化，運(yùn)行于全身而屬陽陽。精。精與氣的相互資生、相互促進(jìn)，維持了臟腑經(jīng)絡(luò)與氣的相互資生、相互促進(jìn)，維持了臟腑經(jīng)絡(luò)形體官竅的功能活動(dòng)穩(wěn)定有序。形體官竅的功能活

32、動(dòng)穩(wěn)定有序。 人體的生長壯老已的生命過程，也是由精人體的生長壯老已的生命過程，也是由精所化之氣來推動(dòng)和調(diào)控的。人體之氣，以其不所化之氣來推動(dòng)和調(diào)控的。人體之氣，以其不同的功能作用而分為陰氣與陽氣：陰氣主涼潤、同的功能作用而分為陰氣與陽氣：陰氣主涼潤、寧靜、抑制、沉降；陽氣主溫煦、推動(dòng)、興奮、寧靜、抑制、沉降；陽氣主溫煦、推動(dòng)、興奮、升發(fā)。正是由于人體內(nèi)陰陽二氣的交感相錯(cuò)、升發(fā)。正是由于人體內(nèi)陰陽二氣的交感相錯(cuò)、相互作用，推動(dòng)著人體內(nèi)物質(zhì)與物質(zhì)之間、物相互作用，推動(dòng)著人體內(nèi)物質(zhì)與物質(zhì)之間、物質(zhì)與能量之間的相互轉(zhuǎn)化，推動(dòng)和調(diào)控著人體質(zhì)與能量之間的相互轉(zhuǎn)化，推動(dòng)和調(diào)控著人體的生命進(jìn)程。的生命進(jìn)程。

33、（二二）概括人體的生理功能）概括人體的生理功能 注意注意事項(xiàng) 1人體生理狀態(tài)的陰陽平衡是常閾的、人體生理狀態(tài)的陰陽平衡是常閾的、動(dòng)態(tài)的平衡。動(dòng)態(tài)的平衡。 2在生理狀態(tài)的平衡中，往往有一方占在生理狀態(tài)的平衡中，往往有一方占有主導(dǎo)地位，由此導(dǎo)致個(gè)體在體質(zhì)上的陰陽有主導(dǎo)地位，由此導(dǎo)致個(gè)體在體質(zhì)上的陰陽差異（包括偏陽質(zhì)、偏陰質(zhì)和陰陽平和質(zhì)）。差異（包括偏陽質(zhì)、偏陰質(zhì)和陰陽平和質(zhì)）。 3由于個(gè)體體質(zhì)的差異，導(dǎo)致易患病類由于個(gè)體體質(zhì)的差異，導(dǎo)致易患病類型的區(qū)別，因此在中醫(yī)學(xué)史上，亦產(chǎn)生了重型的區(qū)別，因此在中醫(yī)學(xué)史上，亦產(chǎn)生了重陽學(xué)派（如傷寒學(xué)派）和重陰學(xué)派（如溫病陽學(xué)派（如傷寒學(xué)派）和重陰學(xué)派（如溫病學(xué)派

34、）。學(xué)派）。 1 1、分析病因的陰陽屬性、分析病因的陰陽屬性 病邪可以分為陰、陽兩大類。病邪可以分為陰、陽兩大類。 2 2、分析病理變化的基本規(guī)律、分析病理變化的基本規(guī)律 疾病的發(fā)生發(fā)展過程就是邪正斗爭的過程：疾病的發(fā)生發(fā)展過程就是邪正斗爭的過程：陽邪侵犯人體，人體正氣中的陰氣奮而抗之；陽邪侵犯人體，人體正氣中的陰氣奮而抗之；陰邪侵犯人體，正氣中的陽氣與之斗爭。如此陰邪侵犯人體，正氣中的陽氣與之斗爭。如此產(chǎn)生了邪正相搏，導(dǎo)致了陰陽失調(diào)而發(fā)生疾病。產(chǎn)生了邪正相搏，導(dǎo)致了陰陽失調(diào)而發(fā)生疾病。 陰陽失調(diào)的基本表現(xiàn)形式是陰陽失調(diào)的基本表現(xiàn)形式是陰陽偏勝、陰陰陽偏勝、陰陽偏衰和陰陽互損陽偏衰和陰陽互損。 （三）闡釋人體的病理變化（三）闡釋人體的病理變化 以陰陽的對立制約來闡釋的病機(jī)和治法以陰陽的對立制約來闡釋的病機(jī)和治法 （1 1） 陰陽偏勝：陰陽偏勝： 陽勝則熱陽勝則熱（外感）實(shí)熱證（外感）實(shí)熱證熱者寒之；熱者寒之； 陽勝則陰病陽勝則陰病實(shí)熱兼陰虛證實(shí)熱兼陰虛證清熱兼滋陰；清熱兼滋陰； 陰勝則寒陰勝則寒（外感）實(shí)寒證（外感）實(shí)寒證寒者熱之；寒者熱之； 陰勝則陽病陰勝則陽病實(shí)寒兼陽虛證實(shí)寒兼陽虛證祛寒兼溫陽。祛寒兼溫陽。 （2 2）陰陽偏衰：陰陽偏衰： 陰虛則熱陰虛則熱（內(nèi)傷）虛熱證（內(nèi)傷）虛熱證滋陰制陽滋陰制陽 （陽病治陰）（陽病治陰） 陽虛則寒陽虛則寒（內(nèi)傷）虛寒證（內(nèi)傷）虛寒證補(bǔ)陽消