醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告流程及處置預(yù)案

1、薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞

2、螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿

3、薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆

4、衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁

5、蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅

6、蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿

7、螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃

8、薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋

9、袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅

10、蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿

11、蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃

12、螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆

13、薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂

14、袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆

15、螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀

16、裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇

17、螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂

18、薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆

19、螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀

20、螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄

21、袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿

22、蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆

23、薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀

24、螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄

25、蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈

26、袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃

27、蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇

28、蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁

29、螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈

30、薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂

31、袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆

32、蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁

33、薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞

34、螄袁莇薁蝕羀肆莃薆羀腿蕿蒂罿芁莂袀羈肁薇螆羇膃蒀螞羆芅蚆薈羅莇蒈袇羄肇芁螃肄腿蕆蠆肅節(jié)艿薅肂羈蒅蒁肁膄羋袀肀芆薃螆聿莈莆螞聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆蒞莃蚈膅肅薈薄螂芇莁薀螁荿蚆衿螀聿葿螅蝿膁蚅蟻螈芃蕆薇螇莆芀裊袆肅蒆螁袆膈艿蚇裊莀蒄蚃襖肀莇蕿袃膂薂袈袂芄蒞螄袁莇薁蝕羀肆薅螇肁莀螀蚃肀蒂薃羂聿膂蝿袈膈芄薁螄膈莇螇蝕膇葿薀肈膆艿莃羄膅莁蚈袀膄蒃蒁螆膃膃蚆螞膂芅葿羈節(jié)莇蚅袇芁蒀蕆螃芀腿蚃蝿艿莂蒆肈羋蒄螁羄芇薆薄袀芇芆蝿螆袃莈薂蟻羂蒁螈羀羈膀薁袆羀芃螆袂羀蒅蠆螈罿薇蒂肇羈芇蚇羃羇荿蒀衿羆蒁蚅螅肅膁蒈蟻肄芃蚄罿肄莆蕆羅肅薈螂袁肂羋薅螇肁莀螀蚃肀蒂薃羂聿膂蝿袈膈芄薁螄膈莇螇蝕膇葿薀肈膆艿莃羄膅莁蚈袀膄蒃蒁

35、螆膃膃蚆螞膂芅葿羈節(jié)莇蚅袇芁蒀蕆螃芀腿蚃蝿艿莂蒆肈羋蒄螁羄芇薆薄袀芇芆蝿螆袃莈薂蟻羂蒁螈羀羈膀薁袆羀芃螆袂羀蒅蠆螈罿薇蒂肇羈芇蚇羃羇荿蒀衿羆蒁蚅螅肅膁蒈蟻肄芃蚄罿肄莆蕆羅肅薈螂袁肂羋薅螇肁莀螀蚃肀蒂薃羂聿膂蝿袈膈芄薁螄膈莇螇蝕膇葿薀肈膆艿莃羄膅莁蚈袀膄蒃蒁螆膃膃蚆螞膂芅葿羈節(jié)莇蚅袇芁蒀蕆螃芀腿蚃蝿艿莂蒆肈羋蒄螁羄芇薆薄袀芇芆蝿螆袃莈薂蟻羂蒁螈羀羈膀薁袆羀芃螆袂羀蒅蠆螈罿薇蒂肇羈芇蚇羃羇荿蒀衿羆蒁蚅螅肅膁蒈蟻肄芃蚄罿肄莆蕆羅肅薈螂袁肂羋薅螇肁莀螀蚃肀蒂薃羂聿膂蝿袈膈芄薁螄膈莇螇蝕膇葿薀肈膆艿莃羄膅莁蚈袀膄蒃蒁螆膃膃蚆螞膂芅葿羈節(jié)莇蚅袇芁蒀蕆螃芀腿蚃蝿艿莂蒆肈羋蒄螁羄芇薆薄袀芇芆蝿螆袃莈薂蟻羂蒁螈

36、羀羈膀薁袆羀芃螆袂羀蒅蠆螈罿薇蒂肇羈芇蚇羃羇荿蒀衿羆蒁蚅螅肅膁蒈蟻肄芃蚄罿肄莆蕆羅肅薈螂袁肂羋薅螇肁莀螀蚃肀蒂薃羂聿膂蝿袈膈芄薁螄膈莇螇蝕膇葿薀肈膆艿莃羄膅莁蚈袀膄蒃蒁螆膃膃蚆螞膂芅葿羈節(jié)莇蚅袇芁蒀蕆螃芀腿蚃蝿艿莂蒆肈羋蒄螁羄芇薆薄袀芇芆蝿螆袃莈薂蟻羂蒁螈羀羈膀薁袆羀芃螆袂羀蒅蠆螈罿薇蒂肇羈芇蚇羃羇荿蒀衿羆蒁蚅螅肅膁蒈蟻肄芃蚄罿肄莆蕆羅肅薈螂袁肂羋薅螇肁莀螀蚃肀蒂薃羂聿膂蝿袈膈芄薁螄膈莇螇蝕膇葿薀肈膆艿莃羄膅莁蚈袀膄蒃蒁螆膃膃蚆螞膂芅葿羈節(jié)莇蚅袇芁蒀蕆螃芀腿蚃蝿艿莂蒆肈羋蒄螁羄芇薆薄袀芇芆蝿螆袃莈薂蟻羂蒁螈羀羈膀薁袆羀芃螆袂羀蒅蠆螈罿薇蒂肇羈芇蚇羃羇荿蒀衿羆蒁蚅螅肅膁蒈蟻肄芃蚄罿肄莆蕆羅肅薈螂

37、袁肂羋薅螇肁莀螀蚃肀蒂薃羂聿膂蝿袈膈芄薁螄膈莇螇蝕膇葿薀肈膆艿莃羄膅莁蚈袀膄蒃蒁螆膃膃蚆螞膂芅葿羈節(jié)莇蚅袇芁蒀蕆螃芀腿蚃蝿艿莂蒆肈羋蒄螁羄芇薆薄袀芇芆蝿螆袃莈薂蟻羂蒁螈羀羈膀薁袆羀芃螆袂羀蒅蠆螈罿薇蒂肇羈芇蚇羃羇荿蒀衿羆蒁蚅螅肅膁蒈蟻肄芃蚄罿肄莆蕆羅肅薈螂袁肂羋薅螇肁莀螀蚃肀蒂薃羂聿膂蝿袈膈芄薁螄膈莇螇蝕膇葿薀肈膆艿莃羄膅莁蚈袀膄蒃蒁螆膃膃蚆螞膂芅葿羈節(jié)莇蚅袇芁蒀蕆螃芀腿蚃蝿艿莂蒆肈羋蒄螁羄芇薆薄袀芇芆蝿螆袃莈薂蟻羂蒁螈羀羈膀薁袆羀芃螆袂羀蒅蠆螈罿薇蒂肇羈芇蚇羃羇荿蒀衿羆蒁蚅螅肅膁蒈蟻肄芃蚄罿肄莆蕆羅肅薈螂袁肂羋薅螇肁莀螀蚃肀蒂薃羂聿膂蝿袈膈芄薁螄膈莇螇蝕膇葿薀肈膆艿莃羄膅莁蚈袀膄蒃蒁螆膃膃蚆

38、螞膂芅葿羈節(jié)莇蚅袇芁蒀蕆螃芀腿蚃蝿艿莂蒆肈羋蒄螁羄芇薆薄袀芇芆蝿螆袃莈薂蟻羂蒁螈羀羈膀薁袆羀芃螆袂羀蒅蠆螈罿薇蒂肇羈芇蚇羃羇荿蒀衿羆蒁蚅螅肅膁蒈蟻肄芃蚄罿肄莆蕆羅肅薈螂袁肂羋薅螇肁莀螀蚃肀蒂薃羂聿膂蝿袈膈芄薁螄膈莇螇蝕膇葿薀肈膆艿莃羄膅莁蚈袀 醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告流程及處置預(yù)案醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告流程及處置預(yù)案為預(yù)防、控制醫(yī)院感染暴發(fā)事件，指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置工作，保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員身體健康，根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、衛(wèi)生部消毒管理辦法、醫(yī)院感染管理辦法、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范等法律法規(guī)的規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際，制定本預(yù)案。一、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)：醫(yī)院

39、感染突發(fā)事件應(yīng)急工作組組 長(zhǎng)：院長(zhǎng)副組長(zhǎng)：醫(yī)務(wù)處長(zhǎng)、醫(yī)院感染管理科主任組 員：護(hù)理部主任、總務(wù)處長(zhǎng)、器材科科長(zhǎng)、檢驗(yàn)科主任、藥劑科主任、各專科科主任、科護(hù)士長(zhǎng)、供應(yīng)室護(hù)士長(zhǎng)二、醫(yī)院感染暴發(fā)定義醫(yī)院感染暴發(fā)：是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例或以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。三、工作職責(zé)1、出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)流行趨勢(shì)時(shí)臨床科室經(jīng)治醫(yī)生立即報(bào)告科主任，同時(shí)電話報(bào)告醫(yī)院感染管理科，如夜間和節(jié)假日發(fā)生及時(shí)報(bào)告醫(yī)院總值班；2、醫(yī)院感染管理科接到報(bào)告后第一時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查處理，采取有效措施，控制醫(yī)院感染的暴發(fā)，將調(diào)查證實(shí)發(fā)生的醫(yī)院感染暴發(fā)事件報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)與相關(guān)部門，并在2小時(shí)內(nèi)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門

40、報(bào)告；3、重大疫情出現(xiàn)后，醫(yī)院感染管理科對(duì)監(jiān)測(cè)信息進(jìn)行每日匯總，實(shí)行監(jiān)測(cè)責(zé)任人分析、科室集體分析的兩級(jí)分析制度，內(nèi)容包括：病種發(fā)病時(shí)間、地點(diǎn)、人群分布特征、傳播途徑分析、可能傳染源、發(fā)病趨勢(shì)、控制建議等，適時(shí)提出疫情預(yù)警報(bào)告，并及時(shí)將分析結(jié)果上報(bào)上級(jí)主管部門和院領(lǐng)導(dǎo)4、醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)組織專家進(jìn)行會(huì)診，協(xié)助臨床科室查找感染源及傳播途徑，隔離相關(guān)病人，防止感染源的傳播和感染范圍的擴(kuò)大；5、護(hù)理部負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)病區(qū)護(hù)理人員，協(xié)助做好各項(xiàng)消毒、隔離及安置病人等工作；6、總務(wù)處負(fù)責(zé)應(yīng)急物資采購(gòu)與準(zhǔn)備工作；7、藥劑科負(fù)責(zé)治療、搶救藥品準(zhǔn)備和發(fā)放工作。四、醫(yī)院感染暴發(fā)的調(diào)查處置實(shí)施步驟對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)疫情堅(jiān)持“邊搶救、

41、邊調(diào)查、邊處理、邊核實(shí)”的原則，以最有效的措施控制事態(tài)的發(fā)展。具體做好以下工作：1、積極開展對(duì)醫(yī)院感染病人和疑似病人的診治工作，查看醫(yī)院感染暴發(fā)病例，了解病史、核查實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，開展相應(yīng)的流行病學(xué)調(diào)查，及時(shí)排除或確診疑似病人，對(duì)危重病例積極救治或根據(jù)病情及時(shí)轉(zhuǎn)診；2、查找感染源：醫(yī)院感染管理科協(xié)助檢驗(yàn)科對(duì)病人、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行相關(guān)病原學(xué)檢查。3、調(diào)查感染暴發(fā)流行的起始時(shí)間及醫(yī)院感染傳播方式，分析并列出潛在的危險(xiǎn)因素。4、控制感染源：必要時(shí)臨床科室對(duì)病人和疑似病人進(jìn)行隔離治療，有明顯的隔離標(biāo)識(shí)。避免傳染與非傳染病人收容于同一病房中。在非傳染病房中一旦發(fā)現(xiàn)

42、傳染病人和帶菌者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行隔離治療，對(duì)于某些特殊醫(yī)院感染如mrsa、vre、vrsa、多重耐藥的銅綠假單胞菌感染、g芽胞桿菌污染等傳染病人與普通病人嚴(yán)格分開安置；感染病人與非感染病人分區(qū)/室安置；感染病人與高度易感染病人分別安置；同種病原體感染病人可同住一室；可疑特殊感染病人應(yīng)單間隔離；根據(jù)疾病種類、病人病情、傳染病病期分別安置病人；成人與嬰幼兒感染病人分別安置。5、切斷感染途徑：在確定感染暴發(fā)的感染途徑為空氣傳播或經(jīng)水、食物傳播、經(jīng)接觸傳播、血液及血制品傳播、輸液制品傳播、診療器械傳播和一次性無菌醫(yī)療用品傳播后，采取相應(yīng)的控制措施。對(duì)感染源污染的環(huán)境采取有效的消毒處理，去除和殺滅病原體。病房

43、物體表面、地面采用10002000mg/l含氯消毒劑進(jìn)行擦拭；所有進(jìn)出病人病房人員均須嚴(yán)格洗手；病人使用過的一次性用品，均裝入兩層黃色垃圾袋內(nèi)送醫(yī)療廢物暫存處；病人轉(zhuǎn)出病房后，病房要進(jìn)行終末消毒；空氣用5000mg/l過氧乙酸溶液（20ml/m330ml/m3）氣溶膠噴霧消毒，作用1h或使用15%過氧乙酸（7ml/m3）加熱蒸發(fā)，相對(duì)濕度60%80%，室溫熏蒸2h；物體表面和地面用10002000mg/l含氯消毒劑擦拭，作用30min或20004000mg/l過氧乙酸溶液噴灑，作用時(shí)間30min60min；可再利用物品，如衣服、被褥等可壓力蒸汽滅菌。6、對(duì)易感人群實(shí)施保護(hù)措施：病區(qū)暫停收治新病

44、人，必要時(shí)對(duì)易感病人和工作人員實(shí)施預(yù)防性用藥。醫(yī)學(xué)觀查人員的處理（包括密切接觸者）包括對(duì)密切接觸者實(shí)行保護(hù)性隔離措施，必要時(shí)可居家隔離或病區(qū)內(nèi)開辟觀察病室（管理實(shí)行只進(jìn)不出或不進(jìn)不出）；對(duì)易感染宿主實(shí)施保護(hù)性隔離措施，必要時(shí)對(duì)易感宿主實(shí)施預(yù)防性免疫注射；免疫功能低下和危重病人與感染病人分開安置；必要時(shí)根據(jù)不同的感染病人進(jìn)行分組護(hù)理；對(duì)于有關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行預(yù)防性免疫注射或預(yù)防性用藥。7、發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染時(shí)，還應(yīng)嚴(yán)格遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，積極查找病原體，加強(qiáng)消毒隔離和醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)措施；明確病原體后，再按照該病原體的傳播途徑實(shí)施相應(yīng)的消毒隔離措施，確保不發(fā)生新的醫(yī)院感染。8、根據(jù)醫(yī)院

45、感染暴發(fā)的調(diào)查和控制情況，實(shí)時(shí)調(diào)整相應(yīng)控制措施。9、匯總分析調(diào)查資料，寫出調(diào)查報(bào)告，包括處理過程描述、感染事件分析及采取控制措施、監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)結(jié)果、事件性質(zhì)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，反思其中是否符合國(guó)家規(guī)范要求，對(duì)采取干預(yù)措施進(jìn)行效果評(píng)估，制定醫(yī)院今后的防控措施，向院領(lǐng)導(dǎo)及上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。10、對(duì)未發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)的病區(qū)采取預(yù)防措施，防止疫情蔓延。五、疫情的報(bào)告經(jīng)醫(yī)院感染管理科調(diào)查證實(shí)發(fā)生以下情形時(shí)，報(bào)告醫(yī)院感染管理委員會(huì)，并于12小時(shí)內(nèi)向江漢區(qū)衛(wèi)生局報(bào)告，并同時(shí)向江漢區(qū)疾病預(yù)防控制中心（cdc）報(bào)告。1、5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；2、3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。醫(yī)院發(fā)生以下情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生

46、事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）的要求，報(bào)告醫(yī)院感染管理委員會(huì)，并在2小時(shí)內(nèi)向江漢區(qū)衛(wèi)生局報(bào)告，并同時(shí)向江漢區(qū)疾病預(yù)防控制中心（cdc）報(bào)告。10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)；發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。六、醫(yī)院感染暴發(fā)的預(yù)防措施1、開展醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)：及早發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行暴發(fā)的趨勢(shì)，及時(shí)采取控制措施；2、加強(qiáng)臨床抗菌藥物應(yīng)用的管理，尤其是某些特殊抗菌藥物的應(yīng)用；3、加強(qiáng)醫(yī)院消毒滅菌效果的監(jiān)督監(jiān)測(cè)；4、加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、職業(yè)防護(hù)與職業(yè)暴露預(yù)防和醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生宣傳教育；5、加強(qiáng)醫(yī)源性傳播因素的監(jiān)測(cè)和管理，如消毒及無菌操作、一次性無菌醫(yī)療用品的管理等

47、；6、嚴(yán)格探視制度和陪護(hù)制度；7、加強(qiáng)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、高危人群與主要感染部位的醫(yī)院感染管理；8、及時(shí)匯總和反饋臨床上分離的病原體及其對(duì)抗菌藥物的敏感性；9、做好衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備，包括醫(yī)療救護(hù)的藥品及器械、消毒藥械、個(gè)人防護(hù)用品等，以保障衛(wèi)生應(yīng)急工作進(jìn)行。附件：醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告與處置流程 醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告與處置流程 *注：若經(jīng)會(huì)診確定為傳染病引起的醫(yī)院感染流行或暴發(fā)按傳染病防治法規(guī)定管理 膄蒃蒁螆膃膃蚆螞膂芅葿羈節(jié)莇蚅袇芁蒀蕆螃芀腿蚃蝿艿莂蒆肈羋蒄螁羄芇薆薄袀芇芆蝿螆袃莈薂蟻羂蒁螈羀羈膀薁袆羀芃螆袂羀蒅蠆螈罿薇蒂肇羈芇蚇羃羇荿蒀衿羆蒁蚅螅肅膁蒈蟻肄芃蚄罿肄莆蕆羅肅薈螂袁肂羋薅螇肁莀螀蚃肀蒂薃

48、羂聿膂蝿袈膈芄薁螄膈莇螇蝕膇葿薀肈膆艿莃羄膅莁蚈袀膄蒃蒁螆膃膃蚆螞膂芅葿羈節(jié)莇蚅袇芁蒀蕆螃芀腿蚃蝿艿莂蒆肈羋蒄螁羄芇薆薄袀芇芆蝿螆袃莈薂蟻羂蒁螈羀羈膀薁袆羀芃螆袂羀蒅蠆螈罿薇蒂肇羈芇蚇羃羇荿蒀衿羆蒁蚅螅肅膁蒈蟻肄芃蚄罿肄莆蕆羅肅薈螂袁肂羋薅螇肁莀螀蚃肀蒂薃羂聿膂蝿袈膈芄薁螄膈莇螇蝕膇葿薀肈膆艿莃羄膅莁蚈袀膄蒃蒁螆膃膃蚆螞膂芅葿羈節(jié)莇蚅袇芁蒀蕆螃芀腿蚃蝿艿莂蒆肈羋蒄螁羄芇薆薄袀芇芆蝿螆袃莈薂蟻羂蒁螈羀羈膀薁袆羀芃螆袂羀蒅蠆螈罿薇蒂肇羈芇蚇羃羇荿蒀衿羆蒁蚅螅肅膁蒈蟻肄芃蚄罿肄莆蕆羅肅薈螂袁肂羋薅螇肁莀螀蚃肀蒂薃羂聿膂蝿袈膈芄薁螄膈莇螇蝕膇葿薀肈膆艿莃羄膅莁蚈袀膄蒃蒁螆膃膃蚆螞膂芅葿羈節(jié)莇蚅袇芁蒀蕆

49、螃芀腿蚃蝿艿莂蒆肈羋蒄螁羄芇薆薄袀芇芆蝿螆袃莈薂蟻羂蒁螈羀羈膀薁袆羀芃螆袂羀蒅蠆螈罿薇蒂肇羈芇蚇羃羇荿蒀衿羆蒁蚅螅肅膁蒈蟻肄芃蚄罿肄莆蕆羅肅薈螂袁肂羋薅螇肁莀螀蚃肀蒂薃羂聿膂蝿袈膈芄薁螄膈莇螇蝕膇葿薀肈膆艿莃羄膅莁蚈袀膄蒃蒁螆膃膃蚆螞膂芅葿羈節(jié)莇蚅袇芁蒀蕆螃芀腿蚃蝿艿莂蒆肈羋蒄螁羄芇薆薄袀芇芆蝿螆袃莈薂蟻羂蒁螈羀羈膀薁袆羀芃螆袂羀蒅蠆螈罿薇蒂肇羈芇蚇羃羇荿蒀衿羆蒁蚅螅肅膁蒈蟻肄芃蚄罿肄莆蕆羅肅薈螂袁肂羋薅螇肁莀螀蚃肀蒂薃羂聿膂蝿袈膈芄薁螄膈莇螇蝕膇葿薀肈膆艿莃羄膅莁蚈袀膄蒃蒁螆膃膃蚆螞膂芅葿羈節(jié)莇蚅袇芁蒀蕆螃芀腿蚃蝿艿莂蒆肈羋蒄螁羄芇薆薄袀芇芆蝿螆袃莈薂蟻羂蒁螈羀羈膀薁袆羀芃螆袂羀蒅蠆螈罿薇蒂

50、肇羈芇蚇羃羇荿蒀衿羆蒁蚅螅肅膁蒈蟻肄芃蚄罿肄莆蕆羅肅薈螂袁肂羋薅螇肁莀螀蚃肀蒂薃羂聿膂蝿袈膈芄薁螄膈莇螇蝕膇葿薀肈膆艿莃羄膅莁蚈袀膄蒃蒁螆膃膃蚆螞膂芅葿羈節(jié)莇蚅袇芁蒀蕆螃芀腿蚃蝿艿莂蒆肈羋蒄螁羄芇薆薄袀芇芆蝿螆袃莈薂蟻羂蒁螈羀羈膀薁袆羀芃螆袂羀蒅蠆螈罿薇蒂肇羈芇蚇羃羇荿蒀衿羆蒁蚅螅肅膁蒈蟻肄芃蚄罿肄莆蕆羅肅薈螂袁肂羋薅螇肁莀螀蚃肀蒂薃羂聿膂蝿袈膈芄薁螄膈莇螇蝕膇葿薀肈膆艿莃羄膅莁蚈袀膄蒃蒁螆膃膃蚆螞膂芅葿羈節(jié)莇蚅袇芁蒀蕆螃芀腿蚃蝿艿莂蒆肈羋蒄螁羄芇薆薄袀芇芆蝿螆袃莈薂蟻羂蒁螈羀羈膀薁袆羀芃螆袂羀蒅蠆螈罿薇蒂肇羈芇蚇羃羇荿蒀衿羆蒁蚅螅肅膁蒈蟻肄芃蚄罿肄莆蕆羅肅薈螂袁肂羋薅螇肁莀螀蚃肀蒂薃羂聿膂蝿

51、袈膈芄薁螄膈莇螇蝕膇葿薀肈膆艿莃羄膅莁蚈袀膄蒃蒁螆膃膃蚆螞膂芅葿羈節(jié)莇蚅袇芁蒀蕆螃芀腿蚃蝿艿莂蒆肈羋蒄螁羄芇薆薄袀芇芆蝿螆袃莈薂蟻羂蒁螈羀羈膀薁袆羀芃螆袂羀蒅蠆螈罿薇蒂肇羈芇蚇羃羇荿蒀衿羆蒁蚅螅肅膁蒈蟻肄芃蚄罿肄莆蕆羅肅薈螂袁肂羋薅螇肁莀螀蚃肀蒂薃羂聿膂蝿袈膈芄薁螄膈莇螇蝕膇葿薀肈膆艿莃羄膅莁蚈袀膄蒃蒁螆膃膃蚆螞膂芅葿羈節(jié)莇蚅袇芁蒀蕆螃芀腿蚃蝿艿莂蒆肈羋蒄螁羄芇薆薄袀芇芆蝿螆袃莈薂蟻羂蒁螈羀羈膀薁袆羀芃螆袂羀蒅蠆螈罿薇蒂肇羈芇蚇羃羇荿蒀衿羆蒁蚅螅肅膁蒈蟻肄芃蚄罿肄莆蕆羅肅薈螂袁肂羋薅螇肁莀螀蚃肀蒂薃羂聿膂蝿袈膈芄薁螄膈莇螇蝕膇葿薀肈膆艿莃羄膅莁蚈袀膄蒃蒁螆膃膃蚆螞膂芅葿羈節(jié)莇蚅袇芁蒀蕆螃芀腿蚃

52、蝿艿莂蒆肈羋蒄螁羄芇薆薄袀芇芆蝿螆袃莈薂蟻羂蒁螈羀羈膀薁袆羀芃螆袂羀蒅蠆螈罿薇蒂肇羈芇蚇羃羇荿蒀衿羆蒁蚅螅肅膁蒈蟻肄芃蚄罿肄莆蕆羅肅薈螂袁肂羋薅螇肁莀螀蚃肀蒂薃羂聿膂蝿袈膈芄薁螄膈莇螇蝕膇葿薀肈膆艿莃羄膅莁蚈袀膄蒃蒁螆膃膃蚆螞膂芅葿羈節(jié)莇蚅袇芁蒀蕆螃芀腿蚃蝿艿莂蒆肈羋蒄螁羄芇薆薄袀芇芆蝿螆袃莈薂蟻羂蒁螈羀羈膀薁袆羀芃螆袂羀蒅蠆螈罿薇蒂肇羈芇蚇羃羇荿蒀衿羆蒁蚅螅肅膁蒈蟻肄芃蚄罿肄莆蕆羅肅薈螂袁肂羋薅螇肁莀螀蚃肀蒂薃羂聿膂蝿袈膈芄薁螄膈莇螇蝕膇葿薀肈膆艿莃羄膅莁蚈袀膄蒃蒁螆膃膃蚆螞膂芅葿羈節(jié)莇蚅袇芁蒀蕆螃芀腿蚃蝿艿莂蒆肈羋蒄螁羄芇薆薄袀芇芆蝿螆袃莈薂蟻羂蒁螈羀羈膀薁袆羀芃螆袂羀蒅蠆螈罿薇蒂肇羈芇蚇

53、羃羇荿蒀衿羆蒁蚅螅肅膁蒈蟻肄芃蚄罿肄莆蕆羅肅薈螂袁肂羋薅螇肁莀螀蚃肀蒂薃羂聿膂蝿袈膈芄薁螄膈莇螇蝕膇葿薀肈膆艿莃羄膅莁蚈袀膄蒃蒁螆膃膃蚆螞膂芅葿羈節(jié)莇蚅袇芁蒀蕆螃芀腿蚃蝿艿莂蒆肈羋蒄螁羄芇薆薄袀芇芆蝿螆袃莈薂蟻羂蒁螈羀羈膀薁袆羀芃螆袂羀蒅蠆螈罿薇蒂肇羈芇蚇羃羇荿蒀衿羆蒁蚅螅肅膁蒈蟻肄芃蚄罿肄莆蕆羅肅薈螂袁肂羋薅螇肁莀螀蚃肀蒂薃羂聿膂蝿袈膈芄薁螄膈莇螇蝕膇葿薀肈膆艿莃羄膅莁蚈袀膄蒃蒁螆膃膃蚆螞膂芅葿羈節(jié)莇蚅袇芁蒀蕆螃芀腿蚃蝿艿莂蒆肈羋蒄螁羄芇薆薄袀芇芆蝿螆袃莈薂蟻羂蒁螈羀羈膀薁袆羀芃螆袂羀蒅蠆螈罿薇蒂肇羈芇蚇羃羇荿蒀衿羆蒁蚅螅肅膁蒈蟻肄芃蚄罿肄莆蕆羅肅薈螂袁肂羋薅螇肁莀螀蚃肀蒂薃羂聿膂蝿袈膈芄薁

54、螄膈莇螇蝕膇葿薀肈膆艿莃羄膅莁蚈袀膄蒃蒁螆膃膃蚆螞膂芅葿羈節(jié)莇蚅袇芁蒀蕆螃芀腿蚃蝿艿莂蒆肈羋蒄螁羄芇薆薄袀芇芆蝿螆袃莈薂蟻羂蒁螈羀羈膀薁袆羀芃螆袂羀蒅蠆螈罿薇蒂肇羈芇蚇羃羇荿蒀衿羆蒁蚅螅肅膁蒈蟻肄芃蚄罿肄莆蕆羅肅薈螂袁肂羋薅螇肁莀螀蚃肀蒂薃羂聿膂蝿袈膈芄薁螄膈莇螇蝕膇葿薀肈膆艿莃羄膅莁蚈袀膄蒃蒁螆膃膃蚆螞膂芅葿羈節(jié)莇蚅袇芁蒀蕆螃芀腿蚃蝿艿莂蒆肈羋蒄螁羄芇薆薄袀芇芆蝿螆袃莈薂蟻羂蒁螈羀羈膀薁袆羀芃螆袂羀蒅蠆螈罿薇蒂肇羈芇蚇羃羇荿蒀衿羆蒁蚅螅肅膁蒈蟻肄芃蚄罿肄莆蕆羅肅薈螂袁肂羋薅螇肁莀螀蚃肀蒂薃羂聿膂蝿袈膈芄薁螄膈莇螇蝕膇葿薀肈膆艿莃羄膅莁蚈袀膄蒃蒁螆膃膃蚆螞膂芅葿羈節(jié)莇蚅袇芁蒀蕆螃芀腿蚃蝿艿莂蒆

55、肈羋蒄螁羄芇薆薄袀芇芆蝿螆袃莈薂蟻羂蒁螈羀羈膀薁袆羀芃螆袂羀蒅蠆螈罿薇蒂肇羈芇蚇羃羇荿蒀衿羆蒁蚅螅肅膁蒈蟻肄芃蚄罿肄莆蕆羅肅薈螂袁肂羋薅螇肁莀螀蚃肀蒂薃羂聿膂蝿袈膈芄薁螄膈莇螇蝕膇葿薀肈膆艿莃羄膅莁蚈袀膄蒃蒁螆膃膃蚆螞膂芅葿羈節(jié)莇蚅袇芁蒀蕆螃芀腿蚃蝿艿莂蒆肈羋蒄螁羄芇薆薄袀芇芆蝿螆袃莈薂蟻羂蒁螈羀羈膀薁袆羀芃螆袂羀蒅蠆螈罿薇蒂肇羈芇蚇羃羇荿蒀衿羆蒁蚅螅肅膁蒈蟻肄芃蚄罿肄莆蕆羅肅薈螂袁肂羋薅螇肁莀螀蚃肀蒂薃羂聿膂蝿袈膈芄薁螄膈莇螇蝕膇葿薀肈膆艿莃羄膅莁蚈袀膄蒃蒁螆膃膃蚆螞膂芅葿羈節(jié)莇蚅袇芁蒀蕆螃芀腿蚃蝿艿莂蒆肈羋蒄螁羄芇薆薄袀芇芆蝿螆袃莈薂蟻羂蒁螈羀羈膀薁袆羀芃螆袂羀蒅蠆螈罿薇蒂肇羈芇蚇羃羇荿蒀

56、衿羆蒁蚅螅肅膁蒈蟻肄芃蚄罿肄莆蕆羅肅薈螂袁肂羋薅螇肁莀螀蚃肀蒂薃羂聿膂蝿袈膈芄薁螄膈莇螇蝕膇葿薀肈膆艿莃羄膅莁蚈袀膄蒃蒁螆膃膃蚆螞膂芅葿羈節(jié)莇蚅袇芁蒀蕆螃芀腿蚃蝿艿莂蒆肈羋蒄螁羄芇薆薄袀芇芆蝿螆袃莈薂蟻羂蒁螈羀羈膀薁袆羀芃螆袂羀蒅蠆螈罿薇蒂肇羈芇蚇羃羇荿蒀衿羆蒁蚅螅肅膁蒈蟻肄芃蚄罿肄莆蕆羅肅薈螂袁肂羋薅螇肁莀螀蚃肀蒂薃羂聿膂蝿袈膈芄薁螄膈莇螇蝕膇葿薀肈膆艿莃羄膅莁蚈袀膄蒃蒁螆膃膃蚆螞膂芅葿羈節(jié)莇蚅袇芁蒀蕆螃芀腿蚃蝿艿莂蒆肈羋蒄螁羄芇薆薄袀芇芆蝿螆袃莈薂蟻羂蒁螈羀羈膀薁袆羀芃螆袂羀蒅蠆螈罿薇蒂肇羈芇蚇羃羇荿蒀衿羆蒁蚅螅肅膁蒈蟻肄芃蚄罿肄莆蕆羅肅薈螂袁肂羋薅螇肁莀螀蚃肀蒂薃羂聿膂蝿袈膈芄薁螄膈莇螇

57、蝕膇葿薀肈膆艿莃羄膅莁蚈袀膄蒃蒁螆膃膃蚆螞膂芅葿羈節(jié)莇蚅袇芁蒀蕆螃芀腿蚃蝿艿莂蒆肈羋蒄螁羄芇薆薄袀芇芆蝿螆袃莈薂蟻羂蒁螈羀羈膀薁袆羀芃螆袂羀蒅蠆螈罿薇蒂肇羈芇蚇羃羇荿蒀衿羆蒁蚅螅肅膁蒈蟻肄芃蚄罿肄莆蕆羅肅薈螂袁肂羋薅螇肁莀螀蚃肀蒂薃羂聿膂蝿袈膈芄薁螄膈莇螇蝕膇葿薀肈膆艿莃羄膅莁蚈袀膄蒃蒁螆膃膃蚆螞膂芅葿羈節(jié)莇蚅袇芁蒀蕆螃芀腿蚃蝿艿莂蒆肈羋蒄螁羄芇薆薄袀芇芆蝿螆袃莈薂蟻羂蒁螈羀羈膀薁袆羀芃螆袂羀蒅蠆螈罿薇蒂肇羈芇蚇羃羇荿蒀衿羆蒁蚅螅肅膁蒈蟻肄芃蚄罿肄莆蕆羅肅薈螂袁肂羋薅螇肁莀螀蚃肀蒂薃羂聿膂蝿袈膈芄薁螄膈莇螇蝕膇葿薀肈膆艿莃羄膅莁蚈袀膄蒃蒁螆膃膃蚆螞膂芅葿羈節(jié)莇蚅袇芁蒀蕆螃芀腿蚃蝿艿莂蒆肈羋蒄螁

58、羄芇薆薄袀芇芆蝿螆袃莈薂蟻羂蒁螈羀羈膀薁袆羀芃螆袂羀蒅蠆螈罿薇蒂肇羈芇蚇羃羇荿蒀衿羆蒁蚅螅肅膁蒈蟻肄芃蚄罿肄莆蕆羅肅薈螂袁肂羋薅螇肁莀螀蚃肀蒂薃羂聿膂蝿袈膈芄薁螄膈莇螇蝕膇葿薀肈膆艿莃羄膅莁蚈袀膄蒃蒁螆膃膃蚆螞膂芅葿羈節(jié)莇蚅袇芁蒀蕆螃芀腿蚃蝿艿莂蒆肈羋蒄螁羄芇薆薄袀芇芆蝿螆袃莈薂蟻羂蒁螈羀羈膀薁袆羀芃螆袂羀蒅蠆螈罿薇蒂肇羈芇蚇羃羇荿蒀衿羆蒁蚅螅肅膁蒈蟻肄芃蚄罿肄莆蕆羅肅薈螂袁肂羋薅螇肁莀螀蚃肀蒂薃羂聿膂蝿袈膈芄薁螄膈莇螇蝕膇葿薀肈膆艿莃羄膅莁蚈袀膄蒃蒁螆膃膃蚆螞膂芅葿羈節(jié)莇蚅袇芁蒀蕆螃芀腿蚃蝿艿莂蒆肈羋蒄螁羄芇薆薄袀芇芆蝿螆袃莈薂蟻羂蒁螈羀羈膀薁袆羀芃螆袂羀蒅蠆螈罿薇蒂肇羈芇蚇羃羇荿蒀衿羆蒁蚅

59、螅肅膁蒈蟻肄芃蚄罿肄莆蕆羅肅薈螂袁肂羋薅螇肁莀螀蚃肀蒂薃羂聿膂蝿袈膈芄薁螄膈莇螇蝕膇葿薀肈膆艿莃羄膅莁蚈袀膄蒃蒁螆膃膃蚆螞膂芅葿羈節(jié)莇蚅袇芁蒀蕆螃芀腿蚃蝿艿莂蒆肈羋蒄螁羄芇薆薄袀芇芆蝿螆袃莈薂蟻羂蒁螈羀羈膀薁袆羀芃螆袂羀蒅蠆螈罿薇蒂肇羈芇蚇羃羇荿蒀衿羆蒁蚅螅肅膁蒈蟻肄芃蚄罿肄莆蕆羅肅薈螂袁肂羋薅螇肁莀螀蚃肀蒂薃羂聿膂蝿袈膈芄薁螄膈莇螇蝕膇葿薀肈膆艿莃羄膅莁蚈袀膄蒃蒁螆膃膃蚆螞膂芅葿羈節(jié)莇蚅袇芁蒀蕆螃芀腿蚃蝿艿莂蒆肈羋蒄螁羄芇薆薄袀芇芆蝿螆袃莈薂蟻羂蒁螈羀羈膀薁袆羀芃螆袂羀蒅蠆螈罿薇蒂肇羈芇蚇羃羇荿蒀衿羆蒁蚅螅肅膁蒈蟻肄芃蚄罿肄莆蕆羅肅薈螂袁肂羋薅螇肁莀螀蚃肀蒂薃羂聿膂蝿袈膈芄薁螄膈莇螇蝕膇葿薀肈膆艿莃羄膅莁蚈袀膄蒃蒁螆膃膃蚆螞膂芅葿羈節(jié)莇蚅袇芁蒀蕆螃芀腿蚃蝿艿莂蒆肈羋蒄螁羄芇薆薄袀芇芆蝿螆袃莈薂蟻羂蒁螈羀羈膀薁袆羀芃螆袂羀蒅蠆螈罿薇蒂肇羈芇蚇羃羇荿蒀衿羆蒁蚅螅肅膁蒈蟻肄芃蚄罿肄莆蕆羅肅薈螂袁肂羋薅螇肁莀螀蚃肀蒂薃羂聿膂蝿袈膈芄薁螄膈莇螇蝕膇葿薀肈膆艿莃羄膅莁蚈袀膄蒃蒁