外傷在與疾病共同存在的案件中參與度的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

1、外傷在與疾病共同存在的案件中參與度的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)第一章總則第一條 本標(biāo)準(zhǔn)依照中華人民共和國刑法和中華人民共和 國民法通則的有關(guān)規(guī)定，以醫(yī)學(xué)和法醫(yī)學(xué)的理論和技術(shù)為基礎(chǔ)，結(jié) 合法醫(yī)檢案實(shí)踐，特制定本標(biāo)準(zhǔn)，為正確評(píng)價(jià)外傷與疾病共同存在時(shí) 外傷與所致后果之間的因果關(guān)系提供科學(xué)依據(jù)和定量標(biāo)準(zhǔn)。第二條 本標(biāo)準(zhǔn)中的“疾病”，除包括臨床醫(yī)學(xué)中所指的疾病外， 還包括既往的損傷、先天畸形、發(fā)育異常、老化現(xiàn)象等。第三條 在侵害公眾生命健康權(quán)的傷害案件中，受 （被）害人原患 有疾?。ò撛谛圆∽儯┘捌湎堤禺愺w質(zhì)或特異性組織器官結(jié)構(gòu)改 變，在遭受外傷后，對(duì)人體組織器官結(jié)構(gòu)造成損害或者功能障礙、直 至死亡的案件，均適用本標(biāo)

2、準(zhǔn)。第四條 在外傷與疾病共同存在的案件中，諸因素共同作用導(dǎo)致 某種后果，即暫時(shí)性損害、永久性功能障礙和死亡，外傷在其中所起 作用的定量分割（或因果比例關(guān)系），即為外傷在該案件中的參與度。第五條 鑒定時(shí)，遇下列情況之一者，應(yīng)認(rèn)真審查被鑒定人的臨 床癥狀及各種醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果，以明確疾病的存在：（一）被鑒定人所受損傷難以解釋其目前身體狀態(tài)，或被鑒定人的病理 變化過程不符合常規(guī)的創(chuàng)傷性改變的發(fā)展規(guī)律；（二）被鑒定人在外傷后出現(xiàn)的后果明確系疾病所致，或者所出現(xiàn)的后果只有疾病才能形成；（三）被鑒定人的年齡在四十歲以上，或者傷前有明確的疾病史；（四）外傷與疾病共存的其他情況。第六條評(píng)定外傷參與度，應(yīng)當(dāng)由有一定

3、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的法醫(yī)或者司 法機(jī)關(guān)指派、聘請(qǐng)的醫(yī)師（具有主治醫(yī)師以上的資格）進(jìn)行。第七條 外傷參與度的等級(jí)劃分采用百分比，依據(jù)外傷在后果中 的作用由小到大劃分為0%至100 %。第二章 活體損害案件的外傷參與度第一節(jié)損傷程度評(píng)定第八條 既有外傷，又有疾病，若所致后果完全由后者造成，外 傷參與度為0%。第九條 既有外傷、又有疾病，若前者為誘發(fā)因素，即外傷一般 比較輕徽，對(duì)人體重要器官又沒有直接危害。 但外傷誘導(dǎo)疾病的發(fā)作 或者促使癥狀加重，其外傷參與度如下：（一）造成輕傷標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的結(jié)果，參與度為 10 %；（二）造成亞重傷，參與度為20 %;（三）造成重傷標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的結(jié)果，參與度為 30 %;（四）造成

4、極重傷，參與度為40 %;第十條 既有外傷，又有疾病，兩者獨(dú)立存在都不可能造成目前的后果，兩者互為條件，互相影響.難分主次，其外傷參與度如下：（一）造成輕傷標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的結(jié)果，參與度為 40 %;（二）造成亞重傷，參與度為50 %;（三）造成重傷標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的結(jié)果，參與度為 60 %;（四）造成極重傷，參與度為70 %。第十一條既有外傷、又有疾病，前者為主要因素，后者為輔助 因素.其外傷參與度如下：（一）造成輕傷標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的結(jié)果，參與度為 70 %;（二）造成亞重傷，參與度為 80 %;（三）造成重傷標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的結(jié)果，參與度為 90 %;（四）造成極重傷，參與度為100 %。第十二條 既有外傷。又有疾病，

5、若所致后果完全由前者造成， 與后者無關(guān)，外傷參與度為100 %。第十三條外傷與疾病共存情況下的損傷程度評(píng)定方法及原則：（一）首先根據(jù)輕傷標(biāo)準(zhǔn)和重傷標(biāo)準(zhǔn)判斷被鑒定人目前前的后果是否 符合輕、重傷標(biāo)準(zhǔn)，然后依據(jù)以下原則分別在這兩個(gè)范圍內(nèi)評(píng)定：（二）符合重傷范圍，參與度在70 %以上，評(píng)定為重傷；不足 70 %而 在30 %以上的評(píng)定為輕傷，不足30 %的評(píng)定為輕微傷。符合輕傷范 圍，參與度在50 %以上，評(píng)定為輕傷，否則評(píng)定為輕徽傷。第二節(jié)賠償?shù)谑臈l 活體傷害案件經(jīng)濟(jì)損失包括該次事件后的醫(yī)療費(fèi)、陪 護(hù)費(fèi)，營養(yǎng)費(fèi)、就醫(yī)交通費(fèi)、就醫(yī)住宿費(fèi)、因誤工減少的收人、未來 的醫(yī)療費(fèi)等，其賠償?shù)呢?zé)任按如下參與度

6、分割：（一）被鑒定人原患有疾病，并已表現(xiàn)出疾病的癥狀和體征，外傷參 與度為50 %;（二）被鑒定人原有潛在性疾病，但無相應(yīng)的癥狀和體征，外傷參與度為 80%;（三）被鑒定人原有組織、器官的特異性改變，或者其系特異體質(zhì)，參 與度為100 %。第十五條受（被）害人在受到傷害后，造成永久性功能障礙，應(yīng)賠 償其傷殘者生活補(bǔ)助費(fèi)，賠償責(zé)任由以下參與度決定：（一）既有外傷，又有疾病，若所致后果完全由后者造成，參與度為0% ;（二）既有外傷、又有疾病，若前者為誘發(fā)因素，即外傷一般比較輕微， 對(duì)人體重要器官又沒有直接危害，但外傷誘導(dǎo)疾病的發(fā)作或促使癥狀 加重，參與成為10 % 30%;（三）既有外傷，又有疾病

7、，兩者獨(dú)立存在都不可能造成目前后果，二 者互為條件，互相影響，難分主次，參與度為 40 % 60 %;（四）既有外傷、又有疾病，前者為主要原因，后并為輔助原因，參與 度為70 %90%;（五）既有外傷，又有疾病，若所致后果完全由前者造成，與后者無關(guān)， 參與度為100 %。第三章 致人死亡案件的外傷參與度第一節(jié)外傷在死亡后果責(zé)任的參與度判定第十六條 既有外傷，又有疾病，若死亡完全由后者造成，外傷 參與度o%。第十七條 既有外傷，又有疾病，若前者為誘發(fā)或加重因素，即 外傷比較輕微，對(duì)人體重要器官?zèng)]有直接危害，但能誘發(fā)或促使疾病 惡化致死亡，參與度如下：（一）被鑒定人原患有疾病，并已表現(xiàn)出相應(yīng)的癥狀

8、與體征，參與度為10 %;（二）被鑒定人原患有潛在性病變，而無相應(yīng)的癥狀和體征，參與度為20 %；（三）被鑒定人原有組織器官的特異性改變，或者其系特異體質(zhì)，參與 度為30 %。第十八條 既有外傷，又有疾病，兩者單獨(dú)存在都不可能造成死 亡，二者互為條件，互相影響，難分主次，外傷的參與度度分別為：（一）被鑒定人原患有疾病，并已表現(xiàn)出相應(yīng)的癥狀和體征，參與度為 40 %；（二）被鑒定人原有潛在性疾病，而無相應(yīng)的癥狀和體征，參與度為50 %：（三）被鑒定人原有組織器官的特異性改變，或其系特異體質(zhì)。參與度為60 %第十九條 既有外傷、又有疾病，前者為死亡的主要原因，后者 為輔助原因，外傷的參與度分別為：

9、（一）被鑒定人原患有疾病，并已表現(xiàn)出相應(yīng)的癥狀和體征，參與度70 %；（二）被鑒定人原有潛在性疾病，而無相應(yīng)的癥狀和體征，參與度為80 %：（三）被鑒定人原有組織器官的特異性改變，或其系特異體質(zhì)，參與度 為 90%。第二十條 既有外傷，又有疾病，若死亡后果完全由前者者造成， 與后者無關(guān)，外傷參與度為100 %。笫二十一條 在致人死亡的傷害案件中，加害人對(duì)于死亡所應(yīng)承 扭的責(zé)任由第十六條、第十七條、第十八條、第十九條及第二十條所 規(guī)定的參與度確定，為有關(guān)案件的處理提參考依據(jù)。第二節(jié)致人死亡案件的經(jīng)濟(jì)損失賠償?shù)诙l 在致人死亡的案件中，死者生前撫養(yǎng)人的必需生活 費(fèi)及其他有關(guān)費(fèi)用，由加害方負(fù)責(zé)賠償。賠償?shù)呢?zé)任由第十六條、第 十七條，第十八條，第十九條及第二十條所規(guī)定的參與度確定。第二十三條 在致人死亡的案件中，死者的喪葬費(fèi)和其他經(jīng)濟(jì)損 失賠償，包括醫(yī)療費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)等.完全由加害方負(fù)責(zé)賠償。第四章附則第二十四條 本標(biāo)準(zhǔn)中的“輕傷標(biāo)準(zhǔn)”是指現(xiàn)試用的人體輕傷 鑒定標(biāo)準(zhǔn)（試行）。“重傷標(biāo)準(zhǔn)”是指現(xiàn)行的人體重傷鑒定定標(biāo)準(zhǔn)； 文中的“亞重傷”是指損傷程度接