降低孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率措施

1、.江都市降低孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率醫(yī)療保健措施隨著全市經(jīng)濟發(fā)展的推進，常住人口和流動人口逐年增長，我市的孕產(chǎn)婦及嬰兒管理成為婦幼保健工作的一大難題。為了有效地降低全市孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率，現(xiàn)制定如下措施：一、進行人員培訓培訓內(nèi)容重點是孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健與管理、孕產(chǎn)婦高危因素篩查與管理、產(chǎn)后訪視、母乳喂養(yǎng)、兒童系統(tǒng)管理、體弱兒的篩查與管理、新生兒訪視、嬰幼兒營養(yǎng)指導等。要轉(zhuǎn)變服務理念，主動服務。二、廣泛開展宣傳積極宣傳孕產(chǎn)婦保健與兒童保健。提高早孕建卡率、產(chǎn)前檢查率、住院分娩率和兒童保健率。提高產(chǎn)前篩查率、新生兒疾病篩查率。針對群眾對衛(wèi)生保健知識的缺乏以及受舊的風俗習慣影響等問題，在各級醫(yī)療保健機構(gòu)舉辦“

2、孕婦學?！?、“家長學?！?對孕產(chǎn)婦和兒童家長進行保健知識的宣傳教育。編寫語言通俗、圖文并茂的健康教育讀本，發(fā)放至家庭。使群眾了解有關(guān)保健知識，并提高利用婦幼保健服務的能力。通過采取免費婚前保健咨詢，加強婚前咨詢檢查和產(chǎn)前篩查重要性宣傳方法、手段等措施，降低了先天異常的出生，從而降低新生兒早期死亡的發(fā)生。三、強化機構(gòu)建設(shè)加強基層醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)科和兒科建設(shè)。按照各級醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)標準要求，加強產(chǎn)科建設(shè)。一般衛(wèi)生院配備產(chǎn)科常用設(shè)備，能夠處理正常分娩，能早期識別高危孕產(chǎn)婦，并具備轉(zhuǎn)診能力。嚴格按照助產(chǎn)技術(shù)管理辦法進行分級管理。建立規(guī)范化兒保門診，開展兒童健康檢查，了解兒童生長發(fā)育的狀況和發(fā)展趨勢

3、，對體格檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及家長在育兒中存在的問題，應給予有針對性的指導和解決，對發(fā)現(xiàn)的體弱兒或高危兒要及時轉(zhuǎn)入相應的專科門診，進行專案管理。四、提高醫(yī)療水平1、各級醫(yī)療保健機構(gòu)在早孕初查或產(chǎn)前檢查時應注意篩查高危妊娠因素，根據(jù)高危妊娠管理程序，進行高危妊娠評分，判斷其對母嬰健康的危害程序。對高危孕婦進行登記造冊并進行專案管理。在全省統(tǒng)一的孕產(chǎn)婦保健手冊上作特殊標記，實行定期隨訪。2、按高危妊娠的程度實行分類、分級管理，輕度高危妊娠由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責定期檢查和處理，重度高危妊娠者由縣（市、區(qū)）以上醫(yī)療保健單位負責診治。病情緩解后可返回，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責定期隨訪。3、凡高危孕婦均應住院分娩，并盡可能

4、動員在縣（市、區(qū)）以上醫(yī)療保健單位待產(chǎn)分娩。凡屬妊娠禁忌癥者，應送縣（市、區(qū)）以上醫(yī)療保健單位確診，并盡早動員終止妊娠?？h（市、區(qū)）以上醫(yī)療保健單位要提高高危妊娠的監(jiān)護手段，開設(shè)高危孕婦門診，確定合理治療方案，選擇對母兒有利的分娩方式，決定適時分娩，確保母兒平安。5、高危孕婦的產(chǎn)后訪視由鄉(xiāng)以上醫(yī)療保健單位負責實施。6、提高新生兒窒息復蘇搶救水平 按照衛(wèi)生部的統(tǒng)一教材和要求，實施推廣新生兒窒息復蘇新技術(shù)培訓項目，每年全市進行新生兒窒息復蘇培訓，組織人員參加培訓班，規(guī)范了新生兒窒息搶救技術(shù)，通過推廣窒息復蘇新技術(shù)，使新生兒死亡率逐年下降，可見提高新法接生、住院分娩及新生兒窒息搶救復蘇水平，大大降低

5、新生兒死亡率。五、暢通急救通道建立孕產(chǎn)婦和兒童急救“綠色通道”和危急癥搶救中心。組織由婦科、產(chǎn)科、內(nèi)科、兒科、麻醉和化驗醫(yī)（技）師組成的急救隊伍，設(shè)立并公布專用急救電話，與有關(guān)基層醫(yī)療保健機構(gòu)建立技術(shù)合作關(guān)系，建立轉(zhuǎn)診、急救“綠色通道”，全力診治、救護孕產(chǎn)婦。成立后的中心既要開展危急重癥孕產(chǎn)婦的救治工作，又要承擔基層人員的技術(shù)指導、培訓任務，充分發(fā)揮婦幼保健三級網(wǎng)絡信息溝通及時、轉(zhuǎn)運方便快捷的功能。建成“危重新生兒、嬰幼兒轉(zhuǎn)運系統(tǒng)”要進一步完善系統(tǒng)功能，加強對危重兒的救治、隨訪和監(jiān)測，強化兒童保健系統(tǒng)化管理，有效降低兒童死亡率和致殘率，提高兒童的生命質(zhì)量。各縣（市、區(qū)）要根據(jù)醫(yī)療保健機構(gòu)人員及設(shè)備情況，確定具備急救能力的醫(yī)療保健機構(gòu)承擔轉(zhuǎn)診、急救的任務，形成上下貫通的孕產(chǎn)婦和兒童急救“綠色通道”。六、完善評審制度完善孕產(chǎn)婦死亡和嬰兒死亡評審制度。新調(diào)整充實后的“圍產(chǎn)保健專家協(xié)作組”要充分發(fā)揮組織功能，除進行死亡病例評審外，要充分發(fā)揮專家技術(shù)指導功能，指導全市婦女保健、兒童保健業(yè)務工作的開展，參加全市婦女、兒童疑難危重癥的會診工作以及孕產(chǎn)婦、兒童死亡病例的評審工作，傳授婦女兒童疾病防治新知識，新理論，培訓基層婦幼保健人員，強化基礎(chǔ)知識和技能，推廣適宜技術(shù)。縣級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療保健機構(gòu)要成立孕產(chǎn)婦死亡和嬰兒死亡評審專家組，