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1、桂林市專利資助和獎勵申請表年 月 日發(fā)明專利名稱專禾號授權(quán)日期資助獎勵名稱_1發(fā)明專利年費資助國內(nèi)授權(quán)獎勵口 PCT授權(quán)獎勵 口解密國防專利授權(quán)獎勵法人單位授權(quán)超量獎勵口代理機構(gòu)授權(quán)超量獎勵國家知識產(chǎn)權(quán)優(yōu)勢、示范企業(yè)獎勵國家專利運營試點(示范)企業(yè)獎勵企業(yè)知識產(chǎn)權(quán)管理規(guī)范體系認證獎勵中國專利獎獎勵申 請 人單位名稱/姓名聯(lián)系人法人代碼身份證號碼聯(lián)系電話地址郵編銀行賬戶開戶名(與申請人信息一致)銀行賬戶開戶彳 (桂林地區(qū)內(nèi)的銀行,準確 支行倒銀行賬號賬戶聯(lián)系人 手機號申請金額(中文大寫)元,(數(shù)字)Y元申請人承諾事項:1. 承諾在財政資助年費年度期限內(nèi),不變更專利權(quán)人地址至市外。2. 承諾遞交的
2、全部申請材料及其內(nèi)容是真實的。3. 承諾近二年無失信懲戒記錄。申請人簽章:以上由申請單位(個人)填寫,以下由審核人員填寫審核金額元審核 簽章注:1.申請材料中有關(guān)證書和文件為外文的,必須附有中文譯文文本;2 .受理地點:桂林市科學技術(shù)局一樓數(shù)字化服務大廳,電話;3 .本表一式一份,提交紙質(zhì)材料時一并提供本表的電子文本;4 .本表可從我局的網(wǎng)站下載。網(wǎng)址: / 填表和須提供資料說明:1. 申報單位(人)如弄虛作假,一經(jīng)查實,按照相關(guān)規(guī)定嚴肅處理。2. 申請人為單位的,須提供企業(yè)營業(yè)執(zhí)照、組織機構(gòu)代碼證和稅務登記證(三證合一的僅需提供營業(yè)執(zhí)照)復印件 (加蓋公章);申請
3、人 為個人的,須出具能證明本人身份的有效證件原件及其復印件 (身份證、 戶口簿、學生證等)。3. 如委托辦理申請手續(xù)的,需提供“委托書”,以及委托人的身份證復印件和被委托人的身份證原件,委托書格式可參考附件。4. 申請第七條第一項(發(fā)明專利年費資助),須同時提交發(fā)明專利 證書和年費繳費收據(jù)的原件及其復印件。5. 申請第七條第二、三、四項(發(fā)明專利授權(quán)獎勵),須同時提交發(fā)明專利證書原件及其復印件。 申請國防發(fā)明專利授權(quán)獎勵的須同時提 交經(jīng)相關(guān)管理部門批準解密轉(zhuǎn)為普通專利的批準文件復印件。6. 申請第七條第五項(法人單位授權(quán)超量獎勵),須同時提交專利 權(quán)人單位獲授權(quán)發(fā)明專利統(tǒng)計表(加蓋單位公章)
4、,發(fā)明專利證書(含 授權(quán)文本扉頁)或者專利登記簿副本掃描件及復印件。7. 申請第七條第六項(代理機構(gòu)授權(quán)超量獎勵),提交本機構(gòu)代理 獲授權(quán)發(fā)明專利統(tǒng)計表(加蓋單位公章),發(fā)明專利證書(含授權(quán)文本 扉頁)或者專利登記簿副本掃描件及其復印件。8. 申請第七條第七項國家知識產(chǎn)權(quán)優(yōu)勢、示范企業(yè)、專利運營試點(示范)企業(yè)獎勵,第八項(企業(yè)知識產(chǎn)權(quán)管理規(guī)范體系認證獎勵): 須同時提交獲認定文件或證書的原件和復印件 (復印件加蓋單位公章)。9. 申請第七條第九項(中國專利獎獎勵),須同時提交發(fā)明專利證 書原件及復印件,獲獎文件或證書的原件及其復印件。(2018年9月版)-2 -附件:委托書(參考格式)今委托先生
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