意外事故的預(yù)防和處理

1、意外事故的預(yù)防和處理 小紅花學(xué)前兒童看護(hù)點(diǎn) 一幼兒園所因看護(hù)不嚴(yán)，兒童獨(dú)自走出園外失足 溺死河中 女童不慎跌入放在地上的菜湯桶中 一幼兒在長(zhǎng)時(shí)間無(wú)人看護(hù)的滑梯上玩耍，衣帽繩 子被掛住勒勃窒息而死 一幼兒在午睡時(shí)從雙層兒童床上鋪跌落，頭部重 傷死亡 。 概念 n意外事故就是在預(yù)料之外的情況下，意外事故就是在預(yù)料之外的情況下， n由于某種原因而發(fā)生的損傷或?yàn)?zāi)害。由于某種原因而發(fā)生的損傷或?yàn)?zāi)害。 分類：三類 一般事故：由于兒童缺乏自身保護(hù)能力或客觀因 素和條件的限制等原因而發(fā)生的擦傷、劃傷、骨 折、跌傷、脫臼、吞入異物等屬一般外傷事故。 責(zé)任事故：由于保教人員責(zé)任心不強(qiáng)、照顧兒童 不細(xì)心、擅離崗位、

2、不執(zhí)行安全制度等而發(fā)生的 服錯(cuò)藥、食物中毒、燒燙傷、被冒領(lǐng)、走失、被 遺忘在房間、高處墜落、觸電、溺水等事故，經(jīng) 積極采取措施未造成重大傷害的。 重大責(zé)任事故：導(dǎo)致兒童死亡、殘疾、重要組織 器官損傷或使兒童產(chǎn)生嚴(yán)重痛苦的事故。 所有事故必須做好登記，凡是責(zé)任事故和重大 責(zé)任事故必須上報(bào)上級(jí)主管部門。 常見意外事故的類型 窒息 創(chuàng)傷 觸電 溺水 燒燙傷 鼻出血 異物 食物中毒 誤服藥 冒領(lǐng)、走失 現(xiàn)場(chǎng)急救的原則和步驟 急救八步驟： 1觀察現(xiàn)場(chǎng)：是否存在繼發(fā)的危險(xiǎn)因素，是何原因 2觀察評(píng)估三要素：對(duì)生命體征心跳、呼吸、面色的評(píng)估 3看管其他兒童：不能慌張、沉著冷靜 4檢查評(píng)估五要素：對(duì)傷口的評(píng)估及

3、其他表現(xiàn)的觀察 5實(shí)施兒童急癥救助： 6通知兒童家長(zhǎng) 7與兒童溝通 8記錄 常見意外傷害的處理 窒息：多為異物吸入所致 1、去除病因：異物進(jìn)入氣管，最初可引起連續(xù)刺 激性咳嗽，繼而出現(xiàn)呼吸困難，可引起窒息死亡 。應(yīng)立即用力拍打后背，借助震動(dòng)，使異物滑入 左右支氣管內(nèi)，緩解呼吸困難，以便爭(zhēng)取時(shí)間， 迅速送往醫(yī)院搶救。 2、年齡較小的兒童在吃飯或游戲時(shí)，如有異物卡 入氣管，應(yīng)將兒童倒立，頭向下，拍擊胸部，同 時(shí)用手自下腹部向上腹部推擠，以利異物滑到口 腔，能夠吐出，如無(wú)效應(yīng)立即送醫(yī)院搶救。 常見意外傷害的處理 鼻出血： 1.穩(wěn)定情緒，安靜坐著 2.讓兒童低頭，張口呼吸，捏住鼻翼向鼻骨方向輕 輕壓住

4、鼻子5分鐘 3.可以在鼻部、額部、面頰進(jìn)行冷敷 4.出血多時(shí)可用脫脂棉球塞入鼻腔，建議就近醫(yī)院 就診 5.鼻出血停止后至少要保持30分鐘安靜活動(dòng)，避免 擤鼻涕和劇烈運(yùn)動(dòng) 創(chuàng)傷 閉合性損傷：由鈍性暴力引起的皮下組織損傷 處理：可外用止痛膏，局部冷敷 開放性損傷：皮膚被粗糙物擦傷，引起表皮擦痕 或出血 處理：表皮擦傷先用雙氧水或生理鹽水沖洗傷 口，清除 污物，再涂以消毒藥水；傷口深出血多 應(yīng)立即止血，可用消毒紗布將局部包扎壓迫止血 ，后送醫(yī)院進(jìn)一步治療。 頭部摔傷 頭部表皮局部皮下腫脹形成淤青腫塊：加壓冷敷 、不可揉 開放性顱腦損傷： 立即撥打120 止血 包扎：干凈的紗布或毛巾加壓止血 冷敷 燙

5、傷 脫離熱源、冷水沖淋或浸泡 涂燙傷藥膏 出現(xiàn)水泡不能挑破 嚴(yán)重燙傷時(shí)皮膚和衣服粘連，可用剪刀剪去衣物 強(qiáng)酸強(qiáng)堿灼傷，先用清潔冷開水沖洗，再送醫(yī)院 傷口要用清潔紗布覆蓋后再送醫(yī)院 意外事故的預(yù)防 加強(qiáng)教育，提高兒童的自身保護(hù)能力。 對(duì)兒童要細(xì)心照顧，動(dòng)作要輕柔。 生活設(shè)施要經(jīng)常檢修，注意擺放合理性。 去除危險(xiǎn)因素，不玩危險(xiǎn)物品。 意外事故的預(yù)防:安全制度 園內(nèi)安全有專人負(fù)責(zé)，成立安全委員會(huì) 定期加強(qiáng)對(duì)工作人員、幼兒、家長(zhǎng)的安全 教育 定期檢查園內(nèi)設(shè)施 消除不安全隱患 嚴(yán)格執(zhí)行食品衛(wèi)生法的規(guī)定 園內(nèi)有安全通道 設(shè)立門衛(wèi) 工作時(shí)間注意力集中 托幼機(jī)構(gòu)預(yù)防兒童傷害的措施 活動(dòng)場(chǎng)所及房屋設(shè)施 生活用品

6、及玩具 室內(nèi)外游戲 進(jìn)食和食物 睡眠 盥洗間和廁所 活動(dòng)場(chǎng)所及房屋設(shè)施 活動(dòng)場(chǎng)所：活動(dòng)場(chǎng)地要平整、干燥、不準(zhǔn)堆放雜 物；大型活動(dòng)器具保持完好，定期檢修，放置在 塑膠地上；戶外場(chǎng)地的空調(diào)外機(jī)、門窗、樓梯有 防護(hù)措施。 房屋設(shè)施：電器插座、開關(guān)安裝在1.6米以上，接 線板放置安全；廚房、開水間、消毒室、保育員 操作室要上鎖；廁所坐便器要適合年齡，蹲位要 有扶手，地面防滑；廁所打掃衛(wèi)生事件為早中晚 沒有兒童在場(chǎng)時(shí)。 生活用品及玩具 家具、桌椅邊角采用圓角 熱水瓶、熱茶杯、小電器放在兒童觸摸不 到的地方，即熱源不進(jìn)班，飯、湯、飲用 水等在配餐間放置常溫后再進(jìn)班 玩具符合安全標(biāo)準(zhǔn)，不給兒童玩弄體積過(guò) 小

7、（彈子球、回形針、螺絲螺母等）、銳 利、易碎的東西。 室內(nèi)外游戲 兒童玩耍大型活動(dòng)器具時(shí)保教人員在旁照顧，特 別關(guān)注頑皮和能力弱的兒童 戶外活動(dòng)室照顧到每個(gè)孩子，避免做危險(xiǎn)動(dòng)作， 注意褲子和鞋帶不拖地 室內(nèi)活動(dòng)時(shí)保持良好秩序，場(chǎng)地有限時(shí)分組活動(dòng) 外出活動(dòng)隨時(shí)清點(diǎn)人數(shù)，注意過(guò)馬路和乘車的安 全 進(jìn)食和食物 保證食物衛(wèi)生和安全 培養(yǎng)兒童進(jìn)餐時(shí)細(xì)嚼慢咽，不說(shuō)笑 不要給兒童吃整粒的瓜子、花生、果凍、 帶刺和核等的食品 睡眠 睡前檢查兒童口腔，不含食物睡覺 睡眠時(shí)定時(shí)巡視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)兒童身體不適 或在被窩里玩弄發(fā)夾等 及時(shí)糾正兒童蒙被睡覺 上下鋪的要注意上鋪兒童的安全 盥洗間和廁所 廁所地面保持干燥，有水

8、時(shí)及時(shí)拖干 消毒液放置在兒童拿不到的地方，上鎖，專人管 理 分組如廁，避免擁擠 取暖設(shè)施要有防護(hù)欄 全日制兒童洗澡或用水是注意水溫，先放冷水在 放熱水 預(yù)防燒燙傷 1.洗手洗澡時(shí)先放冷水再放熱水 2.拿熱湯或開水時(shí)注意周圍有無(wú)兒童隨意走 動(dòng) 3.湯、開水放置至常溫后再拿進(jìn)班級(jí) 4.熱水瓶不進(jìn)班或放置在兒童碰不到的地方 5.開水間設(shè)在遠(yuǎn)離兒童的區(qū)域并上鎖 預(yù)防異物 不吃帶骨刺的魚和花生、豆類、糖果等食不吃帶骨刺的魚和花生、豆類、糖果等食 物。物。 兒童哭泣時(shí)不吃東西。兒童哭泣時(shí)不吃東西。 不玩玻璃球、小串珠、小鈕扣和小塑料珠不玩玻璃球、小串珠、小鈕扣和小塑料珠 等玩具。等玩具。 教育兒童不要把棉花、豆、紙團(tuán)等物塞進(jìn)教育兒童不要把棉花、豆、紙團(tuán)等物塞進(jìn) 鼻、耳里。鼻、耳里。 預(yù)防食物中毒 購(gòu)買的食材要安全衛(wèi)生 炊事人員要有良好的衛(wèi)生習(xí)慣 不買發(fā)芽的土豆，扁豆四季豆要充分加熱 后食用 教育兒童不隨意撿東西吃 預(yù)防誤服藥物 藥物妥善保管 兒童所帶藥品要貼好標(biāo)簽（姓名、班級(jí)、 用量等） 口服藥物給藥前要仔細(xì)核對(duì) 教育兒童不