臨床醫(yī)師三基考試試題及答案

1、臨床醫(yī)師三基考試試題及答案1、2、姓名、單選題( 50 分) 枕頜帶牽引的重量( C )。 A、 2-5Kg B 、3-8Kg C 骨巨細(xì)胞瘤的好發(fā)部位( B、 3-10Kg D)。A、股骨上端和腓骨上端 B 、股骨下端和脛骨上端 下列哪種疾病不適宜作膀胱鏡檢查 A輸尿管腫瘤 B 尿道腫瘤4、無痛性間歇性肉眼血尿最常見( DA急性腎盂腎炎 B 急性前列腺炎3、成績、 5-10KgC、股骨下端和腓骨上端( C )C 尿道狹窄 D ) 。C 腎結(jié)核 D前列腺癌膀胱腫瘤D 、脛腓骨膀膀腫瘤ED腹脹腎腫瘤)5、判斷腹內(nèi)空腔臟器損傷最有價(jià)值的發(fā)現(xiàn)是A. 腹膜刺激征 B. 脈率增快 C. 嘔血 D.6、男

2、性病人， 35歲，上腹飽脹、噯氣、嘔吐宿食 3 個(gè)月余。體檢檢查：上腹飽脹，未捫及 腫塊，無壓痛，可見胃型及胃蠕動(dòng)，且有胃震水音，臨床診斷最可能是 ( E ) A.胃腸炎7、男性病人， 體格檢查： 失，初步診斷是 ( B A. 闌尾穿孔腹膜炎 B. 胃十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎 阻 E. 急性出血性胰腺炎8、 急性化膿性心包炎不能出現(xiàn)哪一種體征？( A 、脈搏細(xì)弱、快 B 、靜脈壓上升 C9、顱高壓病人，腰穿釋放腦脊液后突然呼吸停止，A 、小腦扁桃體疝 B 、小腦幕裂孔疝 C10. 新生兒開始排便的時(shí)間常為生后 小時(shí) 小時(shí) 小時(shí) 小時(shí) 月小兒按公式計(jì)算其身高、頭圍約是38cm 40cm 42cm

3、44cm12. 小兒體格發(fā)育的兩個(gè)高峰期是A. 嬰兒期、學(xué)齡期 B. 學(xué)齡前期、青春期E.新生兒期、學(xué)齡期有氣腹 E.B. 急性胃擴(kuò)張 C. 胃潰瘍 D. 慢性胃炎 E. 十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻30歲，農(nóng)民。 2 小時(shí)前勞動(dòng)中無誘因突發(fā)上腹刀割樣疼痛，迅速波及全腹。舟狀腹，呼吸運(yùn)動(dòng)受限，全腹有明顯腹膜刺激征，肝濁音界消失，腸鳴音消)C.膽囊穿孔腹膜炎 D. 絞窄性腸梗C 、血壓升 其原因是： 、腦室出血、心界擴(kuò)大A )、顱內(nèi)壓過低A小時(shí)B46cmAC. 幼兒期、學(xué)齡期 D. 嬰兒期、青春期13. 糖尿癥酮癥時(shí)酮體陽性指哪組： AA. 乙酰乙酸、丙酮、 - 羥丁酸 B. - 羥丁酸 C. 丙

4、酮 D. 生酮氨基酸 E. 乙酰 乙酸、 - 羥丁酸歲孕婦 , 妊娠前無糖尿病 , 在妊娠 8 個(gè)月時(shí)發(fā)現(xiàn)尿糖 (+), 尿酮體 ( ), 空腹血糖 L(160mg/dl), 餐后 2 小時(shí)血糖 L(210mg/dl), 下面哪項(xiàng)治療是合 理的： ( E )A. 體育鍛煉飲食控制B. 體育鍛煉飲食控制二甲雙胍 C. 體育鍛煉飲食控制優(yōu)降糖 D. 胰島素治療 E. 飲食控制胰島素治療15. 內(nèi)分泌疾病診斷中，往往首先易于確定的是: CA. 病理診斷 B. 病因診斷 C. 功能狀態(tài) D. 細(xì)胞學(xué) E. 物理診斷發(fā)現(xiàn)16. 2005 心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為：A、 80-100 次/分；B、1

5、00次/分； C、120次/分； D、 60-80 次/分17. 在成人心肺復(fù)蘇中，人工呼吸的頻率為： BA、6-8 次/分； B 、8-10 次/分； C、10-12 次/ 分；D 、 12-15 次/ 分18結(jié)腸癌的主要癥狀中常最早出現(xiàn)的是（ CA腹痛B腹部腫塊C排便習(xí)慣和糞便性狀改變血和消瘦D發(fā)熱E貧19、尿毒癥病人高血壓最主要的原因是：CA 腎素增多 B 促紅素減少 C 水鈉潴留 D 血管加壓素增多E 交感神經(jīng)興奮20、環(huán)磷酰胺的毒性作用：AA、骨髓抑制、惡心嘔吐、脫發(fā)、出血性膀胱炎、肝損害B 、胃腸道反應(yīng)、口腔潰瘍、骨髓抑制、巨幼紅樣變 C 、骨髓抑制、惡心嘔吐、胃腸道反應(yīng)、口腔黏膜

6、炎、脫發(fā) D 、骨髓抑制、惡心嘔吐、黏膜炎、肝功能損害 E 、過敏反應(yīng)、高尿酸血癥、低血漿蛋白、 出血、白細(xì)胞少、氮質(zhì)血癥21. 蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是： CA. 高血壓 B. 腦動(dòng)脈粥樣硬化 C. 先天性腦底動(dòng)脈瘤 D. 腦血管畸形 E. 血 液病。22. 癲癇小發(fā)作（失神性發(fā)作）的首選藥物是： EA. 丙戊酸鈉 B. 三甲雙酮 C. 安定 D. 硝基安定 E. 乙琥胺或苯琥胺23. 病理反射的出現(xiàn)是由于： DA. 脊髓反射弧的損害 B. 神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高 C. 基底節(jié)受損 D. 錐體束損害E. 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損害。25. 導(dǎo)致慢性阻塞性肺氣腫和肺心病，占第一位的原因是： （ E ）A

7、. 慢性纖維空洞型肺結(jié)核B. 塵肺C.支氣管哮喘D. 支擴(kuò) E. 以上都不是26. 慢性呼吸衰竭最多見的原因是：（B）A. 肺血管病變 B. 慢性阻塞性肺病C.廣泛胸膜增厚D. 廣泛肺間質(zhì)纖維化 E. 呼吸肌疾病27. 肺通氣血流比值的正常值為：（D )24. 腦出血的內(nèi)科療法中，最重要是： CA. 降低血壓 B. 控制出血 C. 控制腦水腫，預(yù)防腦疝 D. 加強(qiáng)護(hù)理，注意水與 電解質(zhì)平衡 E. 氣管切開，吸氧室性心動(dòng)過速伴嚴(yán)重血液動(dòng)力學(xué)障礙時(shí)，終止發(fā)作的首選方法是：（ C ）A. 利多卡因 B. 胺碘酮 C. 同步電復(fù)律 D. 29. 心臟驟停的病理生理機(jī)制最常見的是（A. 心室顫動(dòng) B.

8、室性心動(dòng)過速30. 心臟性猝死最主要的病因是（A. 二尖瓣脫垂 B. 心肌病 C.31. 下列哪項(xiàng)支持胃的惡性潰瘍 A.潰瘍呈圓形，橢圓形 不平 E. 皺襞向潰瘍集中 32正常成人血漿約占體重的A 8 4 B 7AC. 電機(jī)械分離 D 主動(dòng)脈瓣狹窄DB.邊緣整齊，不隆起: DC 6 D 5人工起搏超速抑制 E.）D. 第三度房室傳導(dǎo)阻滯）D. 冠心病及其并發(fā)癥壓迫頸動(dòng)脈竇E. 心室停頓E. 急性心肌炎C. 底部較平坦 D. 火山口狀，底部凹凸E 433、搶救急?；颊?，未能及時(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后幾小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。A、半小時(shí) B（ D、 1 小時(shí)) C、3 小時(shí)

9、D 、6 小時(shí) E、 24 小時(shí)34、有關(guān)節(jié)盤的是（A )A. 膝關(guān)節(jié) B.肘關(guān)節(jié)C.髖關(guān)節(jié) D.肩關(guān)節(jié)35. 醫(yī)師開具處方應(yīng)遵循（C）原則。A. 安全、經(jīng)濟(jì)B. 安全、有效 C. 安全、有效、經(jīng)濟(jì)D.安全、有效、經(jīng)濟(jì)、方便36. 藥物的首過效應(yīng)是( B )A. 藥物于血漿蛋白結(jié)合B.肝臟對藥物的轉(zhuǎn)化C. 口服藥物后對胃的刺激肌注藥物后對組織的刺激E.皮膚給藥后藥物的吸收作用37. Rh 陽性是指紅細(xì)胞膜上有（A）A .D 抗原 抗原 抗原 抗原 抗原38. 降壓反射的生理意義主要是 （ E ）A降低動(dòng)脈血壓 B 升高動(dòng)脈血壓 C 增強(qiáng)心血管活動(dòng) D 減弱心血管活動(dòng) E. 維持 動(dòng)脈血壓相對恒

10、定39.屬于真核細(xì)胞微生物的是 （ D ）A衣原體 B. 立克次體 C. 支原體 D. 真菌 E. 細(xì)菌40 殺滅物體上所以微生物的方法稱為 （ D ）A. 無菌操作 B. 無菌 C. 防腐 D. 滅菌 E. 消毒41.免疫具有 （ C ）A. 對病原微生物的防御功能 B. 抗原微生物的感染功能 C. 識別和排除抗原性異物的功能 D. 清除損傷和衰老細(xì)胞的功能 E. 清除突變細(xì)胞的功能42 目前治療宮頸炎療效較好和療程最短的方法是： （ D ）A、口服抗生素 B 、局部上藥 C 、肌肉注射抗生素 D 、物理治療 E 、宮頸錐切術(shù)43、初產(chǎn)婦孕 35周，頭痛 1周，眼花伴視物模糊 1天，突然全身

11、抽搐 1 次急診入院，查：血壓 150/100 mmH，gLOA，胎心 150 次/ 分，尿蛋白（ +），下述處理何項(xiàng)正確（ C ）A、解痙同時(shí)立即剖宮產(chǎn) B 、靜滴縮宮素引產(chǎn) C 、積極治療子癇，病情控制后 6 小時(shí) 內(nèi)終止妊娠 D 、積極治療， 24小時(shí)后剖宮產(chǎn) E 、積極治療至孕 36 周終止妊娠44、肉瘤是由 （ C ）A. 神經(jīng)組織來源的惡性腫瘤 B. 間葉組織來源的良性腫瘤 C. 間葉組織來源的惡性腫瘤 D. 上皮組織來源良性腫瘤 E. 上皮組織來源惡性腫瘤45、男性病人，40歲，因十二指腸潰瘍大出血住院， 6小時(shí)內(nèi)已輸血 600ml, 測血壓 80/40mmHg、脈率 120 次

12、 /min ，腸鳴音活躍，此時(shí)宜 （ E ） A.輸血+甲氧明靜脈滴注B. 輸血 +去甲腎上腺素 C. 輸血+冰鹽水灌洗胃 D. 輸血+三腔二囊管壓迫止血E.輸血 +急癥胃大部切除術(shù)46、診斷顱底骨折最確切的依據(jù)是： （ D ）A、頭面部外傷史 B 、腦脊液鼻漏 C 、頭顱 X 線攝片示額骨線形骨折 D 、鼻出血47、急性全膿胸閉式引流的最佳部位是： （ D ）A、鎖骨中線第二肋間B 、胛線第七肋間 C 、腋前線第六肋間 D 、腋中后線第七或八肋間48、急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主要的區(qū)別是（B ）A. 意識障礙發(fā)生較早， B.呼吸驟停發(fā)生較早， C. 劇烈頭痛， D. 頻繁嘔吐反應(yīng)。49

13、、右腎盂結(jié)石直徑 2cm，左腎多發(fā)性結(jié)石，雙腎功能好，若手術(shù)治療應(yīng)先行（B ）A 、左腎切除術(shù)， B、右腎盂切開取石， C、左腎盂切開取石術(shù)， D、左腎下極切除取石術(shù)E、左腎下極造瘺術(shù)。50、下列何項(xiàng)不是子宮肌瘤的手術(shù)治療指征（D ）A 、子宮增大 12 周妊娠以上， B、癥狀明顯， C、并發(fā)不孕或多次流產(chǎn)， D、將摸下子宮 肌瘤 E、伴肉瘤樣變。二、是非題（ 10 分）1、正常成人脊髓下端達(dá)第一腰椎下緣水平。 （ +）2、呆小病是幼年時(shí)生長激素分泌不足。 （- ）3、臨床上常用抗毒素治療外毒素所致疾病，而抗毒素進(jìn)入人體， 它既是抗體又具有抗原性。（ +）4、婦科病普查應(yīng)每 1-2 年一次，以

14、普查生殖道癌為重點(diǎn)。 （ +）5、新生兒時(shí)由于肝細(xì)胞對膽紅素的分泌排泄功能不成熟而產(chǎn)生新生兒生理性黃疸。（- ）5、發(fā)現(xiàn)病人呼吸由淺、慢變深、快，然后由深、快變淺、慢，乃至?xí)和?，約5 至 30 秒后，周而復(fù)始，稱為庫斯毛兒 （Kussmaul） 呼吸。（ - ）7、ABO血型不合新生兒溶血病常發(fā)生于第一胎，RH血型不合則發(fā)生于第一胎以后。 （ +）8、某患者服地高辛 10 天，心電圖示 ST 段呈斜形向下偏移（魚鉤型下移） ，提示洋地黃中 毒，應(yīng)立即停用該藥。 （- ）9、大量出汗而引起的缺水應(yīng)屬等滲性缺水。 （- ）10、腹部臟器疾病以 CT掃描為首選檢查方法，胃腸道疾病則以鋇劑造影為主。（

15、 +）三、填空題（ 20 分）1、醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素是、和。 （侵入性操作，原發(fā)病和慢性基礎(chǔ)病，免疫抑制劑和放射治療，抗生素使用。 ）2、支氣管哮喘可引起性呼吸困難， 氣管內(nèi)腫瘤或異物可引起性呼吸困難。 （呼 氣、吸氣）3、劍突相當(dāng)于椎體平面，臍上兩厘米相當(dāng)于椎體水平。（第 11 胸椎，第 3 腰椎）4、難產(chǎn)的常見原因是：、及。（產(chǎn)力異常、產(chǎn)道異常、胎兒異常）5、鉤體疾病原治療的首選藥是，血吸蟲病病因治療的首選藥是，治療腸內(nèi)、 腸外阿米巴病的首選藥物是。 （青霉素、吡喹酮、甲硝唑）6、臨床上常用的滅菌法有、。（高壓蒸汽滅菌法，煮沸滅菌法、火燒法）7、蠶豆病是兒童先天性缺乏所致。 （ 6磷酸葡萄糖脫氫酶）8、父親為 AB型，母親為 O型，其子女血型可能為。 （A或 B 型）9、正常人胸廓前后徑：橫徑為。 （ 1: ）四、問答題（ 20 分，選作一題）1、試述慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？ 咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發(fā)病持續(xù) 3 個(gè)月，連續(xù) 2 年以上，并排除其他心肺疾患即可 作出診