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文檔簡介

1、專業(yè)好文檔名詞解釋1、流行病學(xué)(epidemiology):研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素,并研究防制疾病及促進(jìn)健康策略和措施的科學(xué)。2、疾病分布(distribution of disease) :指疾病的人群現(xiàn)象,是描述疾病事件(發(fā)病、患病、死亡等)在什么時間、什么地區(qū)(空間)、哪些人群(人間)中發(fā)生機(jī)發(fā)生多少的現(xiàn)象。在流行病中簡稱“三間分布”。3、發(fā)病率(incidence rate):表示在一定期間內(nèi)(一般為一年)某人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。4、罹患率(attack rate):在某一局限范圍,短時間內(nèi)的發(fā)病率。觀察時間以日、周、旬、月為單位。該指標(biāo)適用于局部地區(qū)疾病 的

2、暴發(fā),優(yōu)點(diǎn)是可以根據(jù)暴露程度精確的測量發(fā)病概率。(靜態(tài)指標(biāo))5、續(xù)發(fā)率(secondary attack rate,sar):又稱二代發(fā)病率,在某傳染病最短與最長潛伏期之間,易感接觸者受其傳染而發(fā)生的稱續(xù)發(fā)病例占所有易感接觸者總數(shù)的百分率。是反映傳染病傳染力強(qiáng)弱的指標(biāo)。應(yīng)將原發(fā)病例從分子及分母中去除!6、患病率 (prevalence rate):也稱“現(xiàn)患率”或“流行率”,某特定時間內(nèi)某病的現(xiàn)患(新、舊)病例數(shù)與同期平均人口數(shù)之比。k=100%、1000、或10000/萬 患病率(p)=發(fā)病率(i)病程(d)7、感染率(infection rate):指在調(diào)查時所檢查的樣本人群中某病現(xiàn)有感染

3、者人數(shù)所占的比例。8、死亡率 (mortality rate, death rate):指某人群在一定期間內(nèi)的總死亡人數(shù)與該人群同期平均人口數(shù)之比。9、病死率 (fatality rate):表示一定時期內(nèi)(一般為一年),患某種疾病的人群中因該病而死亡的頻率。10、生存率 (survival rate):患某種病的人(或接受某種治療措施的病人)經(jīng)n年的隨訪,到隨訪結(jié)束時仍存活的病例數(shù)占觀察病例的比例。11、散發(fā)(sporadic):指某病在一定地區(qū)的發(fā)病率呈歷年來一般水平?;蛘吣巢“l(fā)病人數(shù)不多,病例間無明顯的相互傳播關(guān)系。一般適用于較大范圍的地區(qū)。12、流行(epidemic):指一個地區(qū)某病

4、發(fā)病率顯著超過歷年的散發(fā)發(fā)病率水平。13、大流行(pandemic):某病的流行在短期內(nèi)越過省界波及全國甚至超出國界、州界,形成世界性大流行。14、爆發(fā) (outbreak):在一集體單位或小居民區(qū)短時間內(nèi)突然發(fā)生許多病例的現(xiàn)象。15、移民流行病學(xué)(migrant epidemiology):觀察某種疾病在移民人群、移居國當(dāng)?shù)厝巳杭霸幼〉厝巳褐邪l(fā)病率、死亡率的差別,以探索該病的發(fā)生與遺傳和環(huán)境因素關(guān)系的一種研究方法。 16、描述性研究:通過描述疾病或健康狀況的三間分布情況,找出某些因素與疾病或健康狀況間的關(guān)系,提供病因線索。17、現(xiàn)況研究或橫斷面研究(cross-sectional stud

5、y):按照事先設(shè)計的要求在某一人群中應(yīng)用普查或抽樣調(diào)查的方法收集特定時間內(nèi)疾病的描述性資料,以描述疾病的分布及觀察某些因素與疾病之間的關(guān)聯(lián),稱現(xiàn)況調(diào)查。18、普查(census):即全面調(diào)查,是指在特定時點(diǎn)貨時期、特定范圍內(nèi)的全部人群(總體)均為研究對象的調(diào)查19、抽樣調(diào)查(sampling survey):在實際調(diào)查工作中,若不是為了早發(fā)現(xiàn)和早治療病人,而是要揭示疾病的分布規(guī)律,就不需要開展普查,只要調(diào)查某一人群中一部分有代表性的人(統(tǒng)計學(xué)上稱為樣本)即可。根據(jù)這種調(diào)查結(jié)果,即可估計出該人群某病的患病率或某些特征的情況,這種調(diào)查方法謂之抽樣調(diào)查。這是以小測大,以局部估計總體的調(diào)查方法。20、

6、選擇偏倚(selection bias) 選擇偏倚是指在研究對象選擇過程中所產(chǎn)生的系統(tǒng)誤差。21、生態(tài)學(xué)研究:是以群體為觀察、資料收集、分析單位,通過描述、比較不同人群中某種疾病的頻率或某因素的暴露情況,分析該因素與疾病的關(guān)系。22、偏倚:從研究設(shè)計、實施到數(shù)據(jù)處理和分析的各個環(huán)節(jié)中產(chǎn)生的系統(tǒng)誤差,以及結(jié)果解釋、推論中的片面性,導(dǎo)致研究結(jié)果與真實值之間出現(xiàn)傾向性的差異,從而錯誤地描述暴露與疾病之間的聯(lián)系。23、隊列研究:(ppt)選擇暴露于及非暴露于某危險因素的兩組人群,隨訪觀察一定時間,比較兩組人群某種疾病的結(jié)局(發(fā)病率、死亡率)從而判斷該因素與發(fā)病或死亡有無關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)的大小。24、暴露:指

7、研究對象接觸過某種待研究的物質(zhì)(如重金屬),具備某種待研究的特征或行為。25、人時(person time, pt):觀察人數(shù)乘以隨訪單位時間的積,將人數(shù)和時間結(jié)合起來考慮的一種度量單位,它是觀察人群中全部個體暴露于研究因素的時間總和。時間單位常用年,故又稱人年數(shù)(person-years)26、 累積發(fā)病率(ci):某一固定人群在一定時期內(nèi)某病新發(fā)生例數(shù)(d)與時期開始時總?cè)藬?shù)(n)之比。 27、 發(fā)病密度(inciden density.id):是一種“動態(tài)率”前提是隊列為一動態(tài)人群,人口不穩(wěn)定,觀察人數(shù)變動較大(失訪、遷移、死于它病、中途加入等)id=發(fā)?。ɑ颍┧劳鋈藬?shù) / 觀察人時數(shù)2

8、8、 相對危險度(relative risk,rr):也稱危險度比(risk ratio,rr),是暴露組的危險度(測量指標(biāo)是累積發(fā)病率)與對照組的危險度之比。是反映暴露因素和疾病關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的一個指標(biāo)。29、 歸因危險度(attributable risk,ar):也叫特異危險度、超額危險度或率差。是暴露組發(fā)病率與對照住發(fā)病率相差的絕對值,表示危險特異地歸因于暴露因素的程度。30、 人群歸因危險度(population attributive risk,par): 只總?cè)巳喊l(fā)病率中歸因于暴露的部分。par=it io 31、失訪偏倚(lost to follow-up):這是隊列研究中不可避免的

9、偏倚。失訪從本質(zhì)上是破壞了原有樣本的代表性,因而實質(zhì)上屬于選擇偏倚。一項研究的失訪率最好不超過10%。隊列研究最常見、最不易控制的偏倚32、病例對照研究:又稱回顧性研究,是通過對一組患有某種疾病人群(病例組)和一組或幾組未患該病的對照人群(對照組)既往暴露于某個或某些可能危險因素(或保護(hù)因素)頻率的比較,來考察這些因素是否與該病存在聯(lián)系及聯(lián)系的程度。33、匹配(matching)或稱配比,即要求對照在某些因素或特征上與病例保持一致,目的是對兩組進(jìn)行比較時排除匹配因素的干擾。34、匹配的目的:提高研究效率、控制混雜因素35、匹配過度:把與結(jié)局變量關(guān)聯(lián)性很強(qiáng)的獨(dú)立變量作為匹配條件從而低估真實病因的

10、作用,稱為匹配過頭。36、比值比(odds ratio,or):又稱比數(shù)比、優(yōu)勢比、交叉乘積比,病例組的暴露比值和對照組的暴露比值之比,可用來估計暴露和疾病之間的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度。37、把握度(power):研究效力,拒絕無效假設(shè)的能力,即當(dāng)無效假設(shè)不成立時,該假設(shè)被拒絕的概率。一般認(rèn)為研究的檢驗效率(power)應(yīng)在80%以上。38、入院率偏倚:也稱伯克森偏倚( berksons bias ),當(dāng)利用醫(yī)院病人作為病例和對照時,由于對照是醫(yī)院的某一部分病人,而不是全體目標(biāo)人群的一個隨機(jī)樣本;又由于病例只是該醫(yī)院或某些醫(yī)院的特定病例,因為病人對醫(yī)院及醫(yī)院對病人雙方都有選擇性,所以作為病例組的病例也不是全

11、體病人的隨機(jī)樣本,因而難免產(chǎn)生偏倚,特別是因為各種疾病的入園率不同導(dǎo)致病例組與對照組某些特征上的系統(tǒng)差異。39、現(xiàn)患病例-新發(fā)病例偏倚:又稱奈曼偏倚,如果調(diào)查對象選自現(xiàn)患病例,即存活病例,所得到的信息中,很多信息可能只與存活有關(guān),而未必與該病的發(fā)病有關(guān),從而高估了某些暴露因素的病因作用。另一種情況是,某病的幸存者改變了生活習(xí)慣,從而降低了某個危險因素的水平,或當(dāng)他們被調(diào)查時夸大或縮小了病前生活習(xí)慣上的某些特征,導(dǎo)致某一因素與疾病的關(guān)聯(lián)誤差。40、混雜:當(dāng)我們研究某個因素與某種疾病的關(guān)聯(lián)時,由于某個既與疾病有制約關(guān)系,又與所研究的暴露因素有聯(lián)系的外來因素的影響,掩蓋或夸大了所研究的暴露因素與疾病

12、的聯(lián)系,這種現(xiàn)象叫混雜。該外來因素叫混雜因素。41、實驗流行病學(xué)研究:是指在研究者的控制下,對受試對象施加某種因素或干預(yù)措施,或者消除某種因素,以觀察對發(fā)生疾病或者健康狀態(tài)的影響。42、霍桑效應(yīng)(hawthorne effect):指正在進(jìn)行的研究對被研究者的影響(常常是有利的影響)43、安慰劑效應(yīng)(placebo effect):指在治療中向病人提供安慰劑、由治療的期望而造成的癥狀減輕或病情的好轉(zhuǎn)。 44、盲法:指實驗研究中,不讓受試者、研究者或其他有關(guān)人員知道受試者接受的是何種處理,從而避免他們的行為和決定干擾試驗結(jié)果。45、隨機(jī)對照試驗(rct):指以個體為干預(yù)單位的隨機(jī)分組的現(xiàn)場試驗。

13、隨機(jī)對照重復(fù)46、知情同意:指向受試者告知一項試驗的各個方面情況后,受試者自愿確認(rèn)其同意參加該項臨床試驗的過程,須以簽名和注明日期的知情同意書作為文件證明。47、篩檢(screening):是通過快速的試驗、檢查或其他措施,在表面健康的人群中去發(fā)現(xiàn)未被識別的、可疑的或有缺陷的人。篩檢不是診斷試驗,僅是一種初步檢查,對篩檢陽性者必須進(jìn)一步確診,以便對其采取必要的措施。48、篩檢試驗(screening test):用于識別外表健康的人群中可能患有某種疾病的個體或未來發(fā)病危險性高的個體的方法。49、真實性(validity)(有效性):指所獲得的數(shù)值與實際值的符合程度。在篩檢試驗的評價中,真實性是

14、指待評價篩檢試驗的測量結(jié)果與“金標(biāo)準(zhǔn)”測量結(jié)果的吻合程度。50、靈敏度(sensitivity):指一項篩檢試驗?zāi)軐嶋H有病的人正確地判定為陽性(患?。┑哪芰?,即真陽性率。 靈敏度(%)= a/(a+c)100%51、特異度(specificity):指一項篩檢試驗?zāi)軐嶋H上未患病的人正確地判定為陰性(未患病)的能力,即真陰性率。 特異度(%)= d/(b+d)100%52、假陽性率(false positive rate)(誤診率,第一類錯誤):實際無病,但根據(jù)篩檢標(biāo)準(zhǔn)被確定有病的百分率。 假陽性率 = b/(b+d)100% = 1-特異度53、假陰性率(false negative ra

15、te )(漏診率,第二類錯誤b):實際有病,但根據(jù)篩檢標(biāo)準(zhǔn)被確定無病的百分率 假陰性率= c/(a+c)100% = 1-靈敏度54、似然比(likelihood ratio,lr):即病人中出現(xiàn)某種試驗結(jié)果的概率與非病人中出現(xiàn)相應(yīng)結(jié)果的概率之比。是反映真實性的一種指標(biāo),可以同時反映靈敏度和特異度的復(fù)合指標(biāo)。55、可靠性(reliability):又稱可重復(fù)性、信度,用同一種篩檢方法在同樣條件下,對相同的人群進(jìn)行一次以上的檢查,獲得試驗結(jié)果的穩(wěn)定程度。56、受試者工作特征曲線(receiver operator characteristic curve, roc曲線):是以不同篩檢標(biāo)準(zhǔn)的篩檢試

16、驗的靈敏度作為縱坐標(biāo),假陽性率作為橫坐標(biāo)所得的曲線。 roc曲線常用來決定最佳臨界點(diǎn),通常最接近左上角那一點(diǎn),可定為最佳臨界點(diǎn),此時診斷的靈敏度和特異度均較好,且誤診率和漏診率最小。57、串聯(lián)試驗:只有當(dāng)一個人經(jīng)過一系列診斷試驗,其結(jié)果均呈陽性后,方稱它為陽性,凡有一項檢測結(jié)果為陰性即判為陰性??商岣咛禺惗?,但靈敏度降低,容易漏診。主要用于慢性病的診斷。58、并聯(lián)試驗:指任何一個診斷試驗呈陽性則判斷為陽性,只有全部試驗結(jié)果為陰性才判斷為陰性。 可提高靈敏度,但特異度下降,容易造成誤診。主要用于防止漏掉危重病例。59、病因:那些能使人群發(fā)病概率升高的因素,就可認(rèn)為是病因,其中某個或多個因素不存在

17、時,人群疾病頻率就會下降。60、初級衛(wèi)生保健(phc):是一種基本的衛(wèi)生保健,它應(yīng)用技術(shù)上適宜、學(xué)術(shù)上可靠而又為社會能接受的方法,通過個人、家庭和社區(qū)的充分參與而達(dá)到普及,其費(fèi)用也是國家和社區(qū)依靠自力更生和自覺精神能夠負(fù)擔(dān)得起的。61、 一級預(yù)防:又稱病因預(yù)防,是在疾病尚未發(fā)生時針對病因采取措施,也是預(yù)防、控制和消滅疾病的根本措施。62、二級預(yù)防(secondary prevention):又稱臨床前期預(yù)防,即在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的“三早”預(yù)防,以控制疾病的發(fā)展和惡化,防止疾病復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)為慢性63、三級預(yù)防(tertiary prevention):又稱臨床預(yù)防。對已

18、患病者采取及時有效的治療措施,防止病情惡化,預(yù)防并發(fā)癥和傷殘;對已喪失勞動力或殘疾者促使功能恢復(fù),心理康復(fù),使病人盡量恢復(fù)生活和勞動能力,并能參加社會活動及延長壽命64、疾病監(jiān)測:長期、連續(xù)、系統(tǒng)地收集疾病的動態(tài)分布及其影響因素的資料,經(jīng)過分析將信息上報和反饋,傳達(dá)給所有應(yīng)當(dāng)知道的人,以便及時采取干預(yù)措施并評價其效果。65、流行過程(epidemic process):指病原體從已受感染者機(jī)體中排出,經(jīng)過一定的傳播途徑,侵入易感者而形成新的感染,并不斷發(fā)展的過程。66、傳染源:指機(jī)體內(nèi)有病原體生長、繁殖,并能排出病原體的人或動物。包括傳染病病人、病原攜帶者、受感染動物(病人是最重要的傳染源)6

19、7、潛伏期:指病原體侵入至機(jī)體最早出現(xiàn)臨床癥狀的這段時間。主要與病原體在機(jī)體的繁殖時間有關(guān)。68、動物性傳染病(zoonosis):又稱人畜共患病,人類罹患的以動物為傳染源的疾病69、疫源地:傳染源及其排出的病原體向周圍傳播所能波及的地區(qū),稱為疫源地。 70、感染譜:機(jī)體感染病原體后,經(jīng)過傳染過程,對病原體反應(yīng)輕重程度表現(xiàn)出很大的差異。71、預(yù)防接種:將抗原或抗體注入機(jī)體,使人體獲得對某些疾病的特異性抵抗力,從而保護(hù)易感人群,預(yù)防傳染病發(fā)生72、冷鏈 cold strain:為了保證疫苗從生產(chǎn)到使用的整個過程均在適當(dāng)?shù)睦洳貤l件下進(jìn)行,所需的多環(huán)節(jié)鏈?zhǔn)絻Υ妗⑦\(yùn)輸設(shè)備73、傷害(injury):由

20、于運(yùn)動、熱量、化學(xué)、電或放射線的能量交換超過機(jī)體組織的耐受水平而造成的組織損傷或由于窒息而引起的缺氧,以及由此引起的心理損傷統(tǒng)稱為傷害74、突發(fā)公共衛(wèi)生事件:突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件75、暴發(fā)調(diào)查:疾病暴發(fā)通常起初原因不明且發(fā)展迅速,欲對其進(jìn)行有效的控制需要獲得及時、真實和足夠的資料。全面、深入的暴發(fā)調(diào)查是整個工作的關(guān)鍵 75、分子流行病學(xué):分子流行病學(xué)是研究人群中疾病/健康狀態(tài)相關(guān)生物標(biāo)志的分布及其影響因素、醫(yī)學(xué)相關(guān)生物群體特征及其與人類疾病/健康的關(guān)系,制定防治疾病、促進(jìn)健康的策略和

21、措施的科學(xué)。76、生物標(biāo)志(m/mb):是指能代表生物結(jié)構(gòu)和功能的可識別(即可檢測)的物質(zhì)特征。77、分子生物標(biāo)志物:直接反映外來理化因素與細(xì)胞靶分子, 特別是生物大分子如核酸和蛋白質(zhì)的相互作用及其后果, 是生物標(biāo)志的主要部分。78、循證醫(yī)學(xué)(ebm):即遵循證據(jù)的醫(yī)學(xué)。 循證醫(yī)學(xué)要求系統(tǒng)地搜尋、評價和應(yīng)用當(dāng)前研究成果的醫(yī)學(xué)方法,并以此作為臨床決策的依據(jù)。winger tuivasa-sheck, who scored two tries in the kiwis 20-18 semi-final win over england, has been passed fit after a lo

22、wer-leg injury, while slater has been named at full-back but is still recovering from a knee injury aggravated against usa.both sides boast 100% records heading into the encounter but australia have not conceded a try since josh charnleys effort in their first pool match against england on the openi

23、ng day.aussie winger jarryd hayne is the competitions top try scorer with nine, closely followed by tuivasa-sheck with eight.but it is recently named rugby league international federation player of the year sonny bill williams who has attracted the most interest in the tournament so far.the kiwi - w

24、ith a tournament high 17 offloads - has the chance of becoming the first player to win the world cup in both rugby league and rugby union after triumphing with the all blacks in 2011.id give every award back in a heartbeat just to get across the line this weekend, said williams.the (lack of) air up

25、there watch mcayman islands-based webb, the head of fifas anti-racism taskforce, is in london for the football associations 150th anniversary celebrations and will attend citys premier league match at chelsea on sunday.i am going to be at the match tomorrow and i have asked to meet yaya toure, he to

26、ld bbc sport.for me its about how he felt and i would like to speak to him first to find out what his experience was.uefa hasopened disciplinary proceedings against cskafor the racist behaviour of their fans duringcitys 2-1 win.michel platini, president of european footballs governing body, has also

27、 ordered an immediate investigation into the referees actions.cska said they were surprised and disappointed by toures complaint. in a statement the russian side added: we found no racist insults from fans of cska. baumgartner the disappointing news: mission aborted.the supersonic descent could happ

28、en as early as sunda.the weather plays an important role in this mission. starting at the ground, conditions have to be very calm - winds less than 2 mph, with no precipitation or humidity and limited cloud cover. the balloon, with capsule attached, will move through the lower level of the atmospher

29、e (the troposphere) where our day-to-day weather lives. it will climb higher than the tip of mount everest (5.5 miles/8.85 kilometers), drifting even higher than the cruising altitude of commercial airliners (5.6 miles/9.17 kilometers) and into the stratosphere. as he crosses the boundary layer (cal

30、led the tropopause),e can expect a lot of turbulence.the balloon will slowly drift to the edge of space at 120,000 feet ( then, i would assume, he will slowly step out onto something resembling an olympic diving platform.they blew it in 2008 when they got caught cold in the final and they will not make the same mistake against the kiwis in manchester.five years ago they cruised through to the final and so far history has repeated itself here - the last try they conceded was scored by englands josh charnley in the opening game of

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