醫(yī)院醫(yī)療事故(糾紛)防范及處理的若干規(guī)定

1、醫(yī)療事故（糾紛）防范及處理的若干規(guī)定為了更好地貫徹落實(shí)上級衛(wèi)生行政主管部門的工作要求，進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，促進(jìn)全體醫(yī)務(wù)人員刻苦鉆研業(yè)務(wù)，積極開展新技術(shù)，擴(kuò)大醫(yī)療業(yè)務(wù)范圍，努力營造一個(gè)既有利于一線人員放手工作又有利于病人安全就醫(yī)的良好環(huán)境，結(jié)合本院實(shí)際，特制定如下規(guī)定：一、基本要求：1、全體醫(yī)務(wù)人員都要嚴(yán)格遵守相關(guān)的法律、法規(guī)、醫(yī)療規(guī)章制度、診療護(hù)理常規(guī)及操作技術(shù)規(guī)范。2、禁止超范圍執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格執(zhí)行準(zhǔn)入制度。杜絕不負(fù)責(zé)任的醫(yī)療行為。嚴(yán)禁私自外出進(jìn)行手術(shù)、麻醉等醫(yī)療活動。3、嚴(yán)禁使用不合格的藥品及醫(yī)用材料，禁止重復(fù)使用一次性醫(yī)療用品；嚴(yán)禁使用未經(jīng)藥械科驗(yàn)收入庫的藥品及器材。4、重申科主

2、任負(fù)責(zé)制，堅(jiān)持“首問、首診負(fù)責(zé)制”、“醫(yī)療安全責(zé)任制”和“逐級負(fù)責(zé)制”。二、事故（糾紛）處理。1、落實(shí)醫(yī)療事故（糾紛）報(bào)告制度。各科人員在工作中發(fā)生或發(fā)現(xiàn)可能導(dǎo)致醫(yī)療事故（糾紛）的過失行為時(shí)必須立即向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告并采取力所能及的補(bǔ)救措施；科室負(fù)責(zé)人在接到報(bào)告后要立即采取補(bǔ)救措施，以減輕損害，控制事態(tài)并向客服中心或醫(yī)教科（非當(dāng)班時(shí)向總值班）報(bào)告；接報(bào)人員要立即協(xié)助科室進(jìn)行相關(guān)處理并向分管院長報(bào)告、必要時(shí)向院長報(bào)告，以便采取更有力的措施防止損害后果的擴(kuò)大。2、客服中心、醫(yī)教科負(fù)責(zé)對全院醫(yī)療事故及糾紛的查處工作，發(fā)生事故及糾紛的科室主任及當(dāng)事人應(yīng)積極配合工作，為了利于事故或糾紛的處理，在確保人

3、身安全的前提下，科主任須直接參與，必要時(shí)當(dāng)事人也須直接參與醫(yī)院或上級衛(wèi)生行政部門或鎮(zhèn)、村政府領(lǐng)導(dǎo)主持調(diào)解過程，陳述事情發(fā)生經(jīng)過，以排除患方言行的不真實(shí)性，如拒絕參加，醫(yī)院也可拒絕接待患者家屬，醫(yī)患矛盾升級科主任和當(dāng)事人將自行負(fù)責(zé)后果。走法律途徑的情況下，科主任和當(dāng)事人原則上必須參加鑒定和庭審，科主任根據(jù)實(shí)際情況可以安排合適人員參加，客服中心將書面通知，科室安排好工作。3、凡發(fā)生醫(yī)療事故或糾紛的科室，科室主任要及時(shí)組織討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，杜絕本科內(nèi)部再次發(fā)生類似情況。4、為了保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，杜絕推諉病人，對于未違反診療規(guī)范及操作規(guī)程，又不是服務(wù)態(tài)度及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)患溝通不到位等原因、僅系

4、醫(yī)療條件所限而引起的賠償，醫(yī)院將酌情減輕或免除對當(dāng)事人的處理。5、凡因醫(yī)療行為導(dǎo)致的事故或糾紛，患方不同意走法律途徑的前提下，其性質(zhì)由醫(yī)院“醫(yī)院專家委員會”討論認(rèn)定。當(dāng)事人不認(rèn)可的由醫(yī)院單方請示上級專家或申請醫(yī)療事故鑒定，存在相應(yīng)過錯(cuò)的給予相應(yīng)處罰外，鑒定費(fèi)用由當(dāng)事人支付。凡因非醫(yī)療行為導(dǎo)致糾紛的其性質(zhì)由客服中心會同有關(guān)科室負(fù)責(zé)人集體討論認(rèn)定。6、根據(jù)逐級負(fù)責(zé)的原則，各級人員要各司其職，各負(fù)其責(zé)。一旦發(fā)生醫(yī)療事故或糾紛，醫(yī)院將根據(jù)事件的大小、性質(zhì)、嚴(yán)重程度和各自的職責(zé)范圍，對當(dāng)事人、所在科室科主任（護(hù)士長）、有關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人、分管院長直至院長分別給予相應(yīng)的處理。7、凡因醫(yī)療事故或糾紛導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)

5、賠償時(shí)，10萬元以下的，由醫(yī)院承擔(dān)94%，科室承擔(dān)3%，當(dāng)事人或治療組3%；10萬元以上部分由科室、當(dāng)事人或治療組各承擔(dān)2%，其余由醫(yī)院承擔(dān)，當(dāng)次個(gè)人賠款設(shè)上限為三個(gè)月平均獎。糾紛病人的診療費(fèi)用不作為績效。8、醫(yī)院提倡和鼓勵(lì)全院職工人人參與糾紛的防范，對防止醫(yī)療事故或糾紛發(fā)生的有功人員將給予表揚(yáng)或獎勵(lì)，對知情不報(bào)或事發(fā)后不積極給予補(bǔ)救和配合處理的增加50%的經(jīng)濟(jì)處罰。9、凡因責(zé)任心問題、服務(wù)態(tài)度惡劣、語言惡劣、當(dāng)班脫崗等主觀因素引起糾紛賠償?shù)?，醫(yī)院將從嚴(yán)處理：除經(jīng)濟(jì)處罰外，分別給予不評先進(jìn)、考核不合格、高職低聘或待崗及其它行政處罰等處理。構(gòu)成犯罪的，移交司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。一年內(nèi)發(fā)生過一次醫(yī)療糾紛（經(jīng)證實(shí)當(dāng)事人有過錯(cuò)的）或事故的當(dāng)年不評先進(jìn)，發(fā)生過兩次的將向其提出警告，并視責(zé)任是否主要，加重經(jīng)濟(jì)處罰，發(fā)生三次的考核不合格（降聘）并進(jìn)行待崗處理。連續(xù)二年都發(fā)生醫(yī)療糾紛（經(jīng)證實(shí)當(dāng)事人有過錯(cuò)，且后一次是主要責(zé)任）或事故者實(shí)行降職聘用，達(dá)到三次者待崗處理。發(fā)生醫(yī)療事故觸犯了有關(guān)法律法規(guī)的，除上述處理外，同時(shí)交由衛(wèi)生行政部門