某省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院信息管理系統(tǒng)

1、000005643560某省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院信息管理系統(tǒng)系統(tǒng)規(guī)劃階段一、某省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院縣一家三級甲等醫(yī)院，是中醫(yī)為主，中西醫(yī)結合中等規(guī)模省級醫(yī)院。該院有床位450張，年門診量25萬人次左右，年住院病人60008000人次，在管理中主要存在以下一些難題：（1）手工模式下門診收費管理，病人需先拿醫(yī)生的處方單排隊劃價，然后到收費處排隊交錢，再憑發(fā)票到門診藥房排隊取藥。這中間，病人排隊時間長，劃價收費人員出錯環(huán)節(jié)多。（2）醫(yī)院在對藥品的管理中存在一定困難，其一：藥品盤點工作時間過長；其二：藥品庫存難以及時掌握；其三：由于藥品調價頻繁，新價格不能及時執(zhí)行。（3）手工模式下的住院管理，病人病

2、歷號會產生一人多號或跳號現象，造成病案統(tǒng)計混亂，記賬時，要求護士到住院藥房取藥后，再到住院處記賬，不能做到及時、準確，病人住院期間的各項檢查及治療費用由醫(yī)務人員傳遞送到住院處，中間環(huán)節(jié)多，費時費力，病人賬戶余額不能及時掌握，易出現欠費，漏費現象。二、為了滿足該醫(yī)院管理要求，提高該院工作效率，改進醫(yī)療質量，該院建立起了自己的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。系統(tǒng)包括：門診、住院、藥庫、財務、總務、器械六大模塊，根據該院實際情況，我們主要是實現以經濟住處管理為中心對醫(yī)院的收入、支出準確管理，包括藥庫管理系統(tǒng)、門診管理系統(tǒng)、住院管理系統(tǒng)，財務管理系統(tǒng)、總務管理系統(tǒng)、器械管理系統(tǒng)。1、組織結構圖 院 長 藥劑科財務科

3、病案室人事科護理部總務科器械科醫(yī)務科 供應組住院處財務處收費處病區(qū)+病區(qū)藥房藥 庫 門診藥房住院藥房 圖1.1 組織結構圖2、業(yè)務流程分析 在這個管理過程中，門診藥房扮演著兩個不同的“角色”，對藥庫來講，它從藥庫領取藥品，如虛線框1所示：對門診病人來講，它賣給病人藥品，如虛線2所示入庫登記 虛線2 虛線框1門診病人掛號藥房庫存出庫登記不合格發(fā)票財務科取藥住院藥房門診藥房就診門診藥房處方劃價交費發(fā)票門診藥房審查統(tǒng)計報表月報表出庫單 圖1。2 業(yè)務流程分析圖3、數據流程分析根據整個業(yè)務流程調查分析以及計算機管理需要，統(tǒng)計出有關藥品數量方面的數據在藥庫、門診兩部份之間的流動過程，數據流程分析如下圖：

4、門診病人 2發(fā)藥1出庫藥庫 藥品 藥品 數量 增 減 數量 d1 門診藥房庫存圖1.3 數據流程分析圖4、系統(tǒng)功能結構圖根據門診管理系統(tǒng)的數據流程分析,模塊功能結構圖如下：退 出能功統(tǒng)系更 換 操 作 員系 統(tǒng) 初 始 化化始初護維理管診門門 診 藥 房 初 始 化掛 號 收 費 標 準 目 錄 圖 門 診 科 室 目 錄表報 構 門 診 醫(yī) 師 目 錄 結 藥 房 銷 售 報 表 能 收 費 員 交 款 單詢查計統(tǒng) 功 操 作 員 工 作 量 報 表 統(tǒng) 入 庫 查 詢 系 庫 存 查 詢 圖 處 方 查 詢 藥 房 退 藥藥 房 取 藥費收價劃退 款 劃 價 收 費退 號房藥號掛換 號掛

5、號三、1根據調查研究，系統(tǒng)必須具備以下功能：（1）建立全院計算機網絡，實現信息資源共享（2）建立數據庫，集中存儲醫(yī)院管理和病人醫(yī)療數據信息（3）支持醫(yī)療和管理的窗口業(yè)務，完成醫(yī)療各部門之間（臨床部門和管理部門）的信息傳遞（4）建立計算機網絡和數據庫維護機制 2該院整體建筑由一棟11層的門診，行政大樓和一棟4圖1.5該院 信計 息算 結機 點信 圖息管理系統(tǒng)層的住院大樓組成，根據各科學的分布情況，設計出了該院計算機信息管理系統(tǒng)節(jié)點圖接口服務器11層 接口10層維護機9層 8層財務、總務、器械科7層 接口住院藥房3層 2層住院處藥庫門診收費、門診藥房1層計算機信息管理系統(tǒng)的信息節(jié)點圖3 .計算機邏

6、輯配置方案acer altos 1100128 mb雙g9服務器 住院處及 住院藥房 3臺維護機1臺8-port10base-t ethernet hubaccton eh2005-tx 8-port switch hub 門診及其 16-port10base-tethernet hub藥庫 他管理2臺 科室5臺 圖1.6計算機邏輯配置方案四，根據門診管理系統(tǒng)的數據和功能之間的分析，該模塊功能/數據類矩陣圖。（圖1.7）通過對模塊功能/數據類矩陣圖調整后劃分系統(tǒng)，經過劃分系統(tǒng)后可以規(guī)劃出劃分后的子系統(tǒng)之間的聯系即圖1.8及時統(tǒng)計工程進度和經費開支情況，以便更好地控制計劃的執(zhí)行和調整預算，在進行

7、系統(tǒng)開發(fā)的準備階段繪制甘特圖（gantt）即圖1.9由于理解上的錯誤，對圖1.7和圖1.8（已刪）修改調整后得出圖2.0和圖2.1序號項目名稱進度安排主要承擔單位2004年2005年89101112123456789101112123456789101112131415可行性分析系統(tǒng)分析系統(tǒng)設計實現子系統(tǒng)a實現子系統(tǒng)b實現子系統(tǒng)c實現子系統(tǒng)d實現子系統(tǒng)e實現子系統(tǒng)f用戶培訓硬軟件準備建立數據庫系統(tǒng)調試系統(tǒng)轉換維護評價可靠性研究小組系統(tǒng)分析小組系統(tǒng)設計小組程序組a程序組b程序組c程序組d程序組e程序組f分析設計小組硬、軟件小組程序組g各小組硬、軟件小組操作員分析小組、設計小組程序員、操作員圖1.

8、9 甘特圖數 據功 類 能患者日期掛號操作員藥品金額發(fā)票記賬作廢藥品藥房操作員處方庫存藥品付款方式結賬醫(yī)師科室掛號金額掛號掛號cccu換號ucuu退號ucu劃價收費劃 價cc收 費uucuuu退 款uuucu藥房藥房取藥cuuu藥房退藥ucu統(tǒng)計查詢處方查詢uc庫存查詢uuuc入庫查詢uuuc報表操作員工作量uuc收費員交款單uucu藥房銷售表uu維護門診醫(yī)師目錄c門診科室目錄c掛號收費標準c圖2.0(調整修改后的)功能/數據類矩陣數 據功 類 能患者日期掛號操作員藥品金額發(fā)票記賬作廢藥品藥房操作員處方庫存藥品付款方式結賬醫(yī)師科室掛號金額掛號掛號cccu換號ucuu退號ucu劃價收費劃 價cc

9、收 費uucuuu退 款uuucu藥房藥房取藥cuuu藥房退藥ucu統(tǒng)計查詢處方查詢uc庫存查詢uuuc入庫查詢uuuc報表操作員工作量uuc收費員交款單uucu藥房銷售表uu維護門診醫(yī)師目錄c門診科室目錄c掛號收費標準c圖2.1(調整修改后的)子系統(tǒng)之間的聯系系統(tǒng)分析階段五、1、門診管理系統(tǒng)經過劃分子系統(tǒng)，我們就其子系統(tǒng)“收費劃價管理子系統(tǒng)”進行系統(tǒng)分析 本副 存更 存更 驗收 正本 發(fā)票 發(fā)票 發(fā)票 發(fā)票 發(fā)票患 者 劃 價 收 費 退 款 口窗劃 價 收 費 劃價醫(yī) 院 門 診 收費圖2.2為分析“劃價收費子系統(tǒng)”后的作業(yè)流程圖表費收表價單單價劃圖2.2作業(yè)流程圖圖說明： 作業(yè) ； 轉記

10、，將o賬單的 取帳單； 有關信息轉i賬單； 填帳單 ； 賬單收領； 核查 ； 賬單 初始賬 加工后 分發(fā)；單及編 的賬單 號； 及編號； 賬單 暫存。 2、了解作業(yè)流程圖，再根據所做系統(tǒng)的內部情況制定相關的數據流程圖，制作數據流程圖的進程如下，圖見后頁后頁圖2.3為劃價收費管理系統(tǒng)的頂層dfd圖2.3.1為劃價收費管理系統(tǒng)的第一層dfd；通過分析可將“劃價管理”展開得圖2.4；通過進一步分析可將“收費管理”展開，得圖2.5；再次分析可將“分析劃價單”展開得圖2.6；再次進一步分析可將“分析收費單”展開得圖2.7；最后將“劃價和收費”的“確定異動情況”分別展開，得到圖2.8和圖2.9 通過以上逐

11、層擴展，可得到完整的數據流程圖劃 價收 費管 理劃 價收 費窗 口患 者 劃價,收費 發(fā) 票 單 圖2.3 劃價收費 管理系統(tǒng)的項目 d1 帳 目 dfd 價單 劃價 登記 d 1費單 收費登記 發(fā)票 發(fā)票費單 p1劃價管理劃價員 劃 發(fā)票 帳目收費員 p2收費管理 患者 收收費員 p3退 款 收 圖2.3.1 劃價收費管理系統(tǒng)第一層dfd p1 發(fā)票d1 劃價 統(tǒng)計患者 p1.1分析劃價單劃價員 劃價單 p1.2統(tǒng)計劃價單 賬目部門管理 圖2.4“劃價管理”展開 p 2 發(fā)票 d1 收費統(tǒng)計 p2.1分析收費單 患者收費員 收費單 賬目 p2.2統(tǒng)計收費單部門管 理 圖 2.5 “收費管理”

12、展開 p1.1 d2 劃價一覽表 劃 價 異動情況 d1 劃價員 p1.1.1劃價一覽表 劃價單 患者 圖2.6“分析劃價單” p1.1.3填寫劃價單 p1.1.2確定異動情況展開 發(fā) 發(fā) 票 賬目 p2.1 d3 收費一覽表 收費 異動情況 d1 收費員 p21.1收費一覽表 收費單 圖2.7 “分析患者 收費單”展開 p2.1.3填寫收費單 p2.1.2確定異動情況 發(fā) 發(fā) 發(fā) 票 賬目 p1.1.2d3 劃價一覽表 p1.1.2.1增加劃價 p1.1.3 p1.1.2.2減少劃價 圖2.8 劃價“確定異動情況”展開p2.1.2d3 收費一覽表 p2.1.2.1收費劃價 p2.1.3 p2

13、.1.2.2減少收費 圖2.9 收費“確定異動情況”展開3、構造數據字典數據字典是用來描述數據流程圖中的數據流、數據存儲處理過程和外部實體。“劃價收費管理系統(tǒng)“的數據字典包含的六類條目：數據元素、數據結構、數據流、數據存儲、處理過程、外部實體。見以下幾表。說明：表1為數據元表條目；表2為數據結構條目；由于數據流條目包含劃價和收費內容，所以由表3表示劃價數據流條目；表4表示收費數據流條目；由于數據存儲條目中也含劃價和收費，所以由表5表示劃價數據存儲條目，由表表示收費數據存儲條目；由于處理過程中劃價與收費分別處理，所以由表7表示劃價處理過程條目；表8表示，收費處理過程條目；表9為外部實體條目。以上

14、9個表就為劃價收費管理系統(tǒng)的數據字典。數據元素條目名稱：掛號流水 總編號：1-101別名：m-no 編 號：101說明：本院患者編碼 有關編碼說明：數據值類型：（連續(xù)/離散）：離散 類型：（字符/數字）數字 編號 長度：10 制作年月有關數據結構：掛號單，劃價單，收費單表1 數據元素條目數據結構條目名稱：患者登記卡 總編號：2-03說明：患者求診時填寫的卡片 編 號：008結構：患者號掛號流水 有關的數據流、數據存儲姓名曾用名 掛號單，原始記錄求診日期年齡 數量姓名 每年約1000份民族家庭住址生病癥狀表2 數據結構條目劃價數據流條目名稱：劃價單 總編號：3-05簡要說明：患者劃價時，由劃價員

15、填寫 編 號：05數據流來源：劃價員 流通量：200份/季度數據流去向：患者包含的數據結構：掛號流水患者姓名醫(yī)師姓名付數藥品種類金額總計數量總計 表3 劃價數據流條目收費數據流條目名稱：收費單 總編號：4-06簡要說明：患者交費時，由收費員填寫 編 號：006數據流來源：收費員數據流去向：患者 流通量：含有的數據結構： 200份/季度姓名處方編號單價金額合計金額支付方式記賬性質記賬號碼表4 收費數據流條目劃價數據存儲條目名稱：劃價一覽表 總編號：5-02說明：劃價結束，匯集劃價記錄 編 號：d2結構：掛號流水 有關的數據流：患者姓名 p1.1.1 d2醫(yī)師姓名 d2 p1.1.2付數 d2 p

16、1.1.3藥品種類 信息量:150份/季度金額總計 有無立即查詢:有數量總計、日期表5 劃價數據存儲條目收費數據存儲條目名稱：收費一覽表 總編號：6-03說明：收費結束，匯集收費記錄 編 號：d3結構：姓名 有關的數據流：處方編號 p2.1.1 d3單價金額 d3 p2.1.2合計金額 d3 p2.1.3支付方式 信息量:150份/季度記賬性質 有無立即查詢:有記賬號碼日期表6 收費數據存儲條目劃價處理過程條目名稱：填寫劃價單 總編號：7-007說明：通知患者劃價事項 編 號：p1.1.3輸入：d2 p1.1.3輸出：p1.1.3 患者（發(fā)票），開具相應票據給患者，若有更改的，如以注明表7 劃

17、價處理過程條目收費處理過程條目名稱：填寫收費單 總編號：8-008說明：通知患者收費事項 編 號：p2.1.3輸入：d3 p2.1.3輸出：p2.1.3 患者（發(fā)票）處理：查d3(收費一覽表)，開具相應票據給患者，若有更改，加以注明表8 收費處理過程條目外部實體條目名稱：患者 總編號：09-001說明： 編號：001輸出數據流：輸入數據流：p1.1.3 患者（發(fā)票） 個數：約4000個p2.1.3 患者表9 外部實體條目系統(tǒng)設計階段六、系統(tǒng)設計 1、根據調查研究系統(tǒng)必須具備以下功能：（1）建立全院計算機網絡，實現信息資源共享；（2）建立數據庫，集中存儲醫(yī)院管理和病人醫(yī)療數據信息；（3）支持醫(yī)療

18、和管理的窗口業(yè)務，完成醫(yī)療部門之間的信息傳遞；（4）建立計算機網絡和數據庫維護機制。2、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)是典型的基于數據庫的客戶/服務器結構模式的系統(tǒng)。在這種結構模式中，數據庫服務器為客戶應用提供服務，這些服務包括查詢、更新、事務管理、索引、高速緩存、查詢優(yōu)化、安全管理及多用戶并發(fā)存取控制等，它具有如下特點：（1）減少對網絡帶寬的要求（2）請示的處理由服務器完成，提高了處理能力，加快了響應速度；（3）服務器與客戶機協(xié)同工作，減輕了服務器的負荷；（4）大量數據存儲在服務器上，減少了對客戶機的要求；（5）大量數據維護和管理工作在服務器上完成，具有較好的安全性；3、通過對系統(tǒng)設計的分析，我在本階段繼

19、續(xù)以子系統(tǒng)“劃價收費管理系統(tǒng)”為分析對象，分析內容見后頁。（1）圖3.0是對子系統(tǒng)分析后畫出的改進的劃價管理結構圖，與之同樣 圖3.1是改進后的收費管理結構圖，這兩上圖都是在“劃價收費管理系統(tǒng)”的數據流程圖的基礎上導出的結構圖。劃 價 管 理 pn,fs pn,fs eof 統(tǒng) 計 劃 價 單分 析 劃 價 單 eofpn, fshd hd id,dd 填寫劃價單確定異動情況劃價一覽表 id dd 增加劃價減少劃價 注：pn患者號；fs各指標數據； eof標記新到患者；id（增加數據）； dd（減少數據）； hd（劃價數據）圖3.0劃價管理結構圖收 費 管 理 pn,fs pn,fs eof

20、統(tǒng) 計 收 費 單分 析 收 費 單 eofpn, fshd hd id,dd 填寫收費單確定異動情況收費一覽表 id dd 增加收費減少收費 注：pn患者號；fs各指標數據；eof標記新到患者；id增加數據；dd減少數據；sd收費數據圖3.1收費管理結構圖（2）對數據流程圖的理解后，不僅得到結構圖，而且還可以進行一體化的設計，圖3.2是由此得出的選單樹，此圖由于“退款”功能較為單一，所以未將其細致劃分，而是作為一個功能來看。1、劃價管理2、收費管理3、退款 1 2 3退 款2.1分析收費單2.2統(tǒng)計收費單1.1分析劃價單1.2統(tǒng)計劃價單t t tt t元 1.1.1劃價一覽表1.1.2確定異

21、動情況1.1.3填寫劃價單2.1.1收費一覽表2.1.2確定異動情況2.1.3填寫收費單t tt tt t2.1.2.1增加收費2.1.2.2減少收費1.1.2.1增加劃價1.1.2.2減少劃價t tt t圖3.2單選樹(3)單選樹的設計也就是事務的設計的說明，事物設計完成后進行數據庫模式設計。數據庫模式設計可分為兩個階段：信息結構分析階段和將概念模式轉換為數據模式階段。信息結構分析是建立基于二元關系模型的概念模式，用信息結構isd表示。在子系統(tǒng)“劃價收費管理系統(tǒng)”分析設計中，得出如下數據流的描述。ot患 者醫(yī) 師付 數藥品種類金額總計日 期otn掛號流水、姓名姓 名數 量編 號幣 號年/月/

22、日role要劃價的患者所對應的醫(yī)師預付的款數藥品選擇付款數付款日期 表10. 數據流“p1.1.1 d2的描述ot患 者處 方金 額支付方式記 賬日 期otn姓名處方編號幣號支付編號記賬編號年/月/日role要收費的患者所需開的處方付款數支付方式選擇記賬狀態(tài)選擇付款日期表11. 數據流“p2.1.1 d3”的描述說明：初等數據流的元素是實體型ot（object type）。一個實體類型可以有一個或多個實體類型名otn（object type name），可能通過otn來標識或引用該實體。另外，還應說明實體類型在這個數據流中的作用（role），即與其他實體類型的關系。ot患 者金 額支付方式記

23、賬日 期otn掛號流水、姓名幣號支付編號號碼年/月/日role劃價依據付款數方式選擇狀態(tài)選擇付款日期表12. 數據流“p1.1.3 d1”的描述ot患 者金 額支付方式記 賬日 期otn姓 名幣 號支付編號號 碼年/月/日role收費依據付 款 數方式選擇狀態(tài)選擇付款日期表13. 數據流“p2.1.1 d1”的描述說明：數據流“p1.1.1 d2”見圖2.6； 數據流“p2.1.1 d3”見圖2.7； 數據流“p1.1.3 d1”見圖2.6；數據流“p2.1.3 d1”見圖2.7；此處只是將數據流進行了描述，并沒有畫出元元關系模型。4、輸入設計輸入方式的簡單、快捷、易學易用是醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的

24、基本要求，特別是門診劃價收費的輸入方式，直接影響著操作的員的速度，我們就以一塊進行說明，門診劃價收費窗口可見老師所給資料，圖3.8 所示圖3.8中白色框表示需要輸入的地方，按tab鍵，光標可在白色框中順序移動， 表示用鼠標單擊向下箭頭處，會出現一個下拉表框，可按 鍵進行選擇，或直接用鼠標單擊選擇，也可直接輸入掛號流水號或醫(yī)師編號。帶有下劃線的字母如q表示按alt+q與用鼠標單擊“收費”按鈕的作用是一樣的。在此輸入方式中有以下幾點好處：（1）用輸入時鼠標和鍵盤都可進行操作，滿足了操作員不同的需要；（2）劃價收費人員無需記藥品的價格。在“查詢編碼”處輸入藥品名稱每一個漢字的第一個拼音字母，即會出現

25、一個下拉式菜單，顯示出所有是這種組合的藥品名稱。一旦選了是哪一種藥品后，這種藥品的名稱當前藥房庫數、規(guī)格、單價即會顯示出來，當輸入數量后，金額自動計算出來。（3）在同一窗口中可以輸入不同種類的處方或醫(yī)技目單?？砂碼lt加x、y、z、a在西藥、醫(yī)技、中藥，成藥之間進行選擇，也可用鼠標單擊選擇種類后的圓圈進行選擇。當選擇到哪一種，哪一種后的圓圈中就出現一個小黑點。（4）可以輸入多張?zhí)幏皆僖黄鹗召M，當輸入完一張?zhí)幏酱姹P后，圖3.8中處的數字變?yōu)?，同樣的道理，輸完一張，數字加1。（5）加入了“處方載入”和“集合載入”功能，方便了中藥處方的錄入，加快了速度。當所有的處方都輸入完后，按“收費”按鈕后，彈

26、出收費窗口，見老師資料圖3.9所示。如發(fā)現錯誤，可按“取消”按鈕，返回到前面的收費劃價窗口進行修改，如無誤按“確定”后，彈出計算器窗口，見老師所給資料圖3.10所示在“共收”處輸入實際收到的錢后按fab鍵，應退的金額便計算出來，增加了計算器功能，使劃價收費人員脫離了算盤，提高了準確度，方便了收費。5、輸出設計輸出方式是按照各用戶的實際要求進行設計的，已有現成票據的采用套打的方式，如打印門診發(fā)票和出院發(fā)票等，其余的則根據實際要求進行設計，其輸出的格式均在屏幕上顯示出來。在門診管理模塊中，當劃價收費后打印門診發(fā)票，其發(fā)票形式如圖3.3山西省醫(yī)療單位門診醫(yī)藥費統(tǒng)一收據s/n：980903007122

27、 晉醫(yī)字98i 5349526姓名：許 平 日 期：98109118中草藥15.00化驗費蓋章有效中成藥35.90西 藥治療藥遺失不補檢查費放射費合計(大寫) 伍拾零元玖角零分 50.90單位：山西省中醫(yī)藥研究院 收款人：1科 室 留 存晉醫(yī)字98i 5349526日期項 目金額草 藥 費成 藥 費15.0035.90科室： 收款人：圖3.36、編碼設計： 本節(jié)主要介紹藥品編碼設計 每一種藥品都是用一個5位數字來表示，通過編碼可以看出藥品屬于哪一種，設計方案如圖3.4所示 類別號 品種號 順序號圖3.4每一種藥品具體表示如下：中草藥：10毒麻類 西藥：50西藥毒麻類 11根莖類 51酊水油膏類

28、 12果實類 52尤劑類 13全草類 53針劑類 14花葉類 15樹皮類16藤木樹脂類17菌藻類 化學藥劑：60化學試劑類中草藥：18動物類 19礦物其他類 28廳香類 39膠類中成藥：40其他類 41散劑類 42丸藥類例如：阿魏（160131）屬于中草藥中的藤木樹脂類 板藍根（410212）屬于中成藥中的散劑類 息斯敏（522408）屬于西藥中的片劑類7、數據庫設計在整個醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的數據庫，即his庫中共有100多個表，其中門診信息管理系統(tǒng)涉及的表見表14表 名描 述mzcfmxmzcfmzsfmzghmzyfmzksmzksmzcz每一張?zhí)幏降拿骷氻椖棵恳粡執(zhí)幏降暮嫌嫿痤~及相關標志每

29、一張收過費處方的合計金額及相關標志每一張掛號單的明細項目各門診藥房各種藥品的庫存情況所有的門診科室所有的門診醫(yī)室所有的門診劃價收費人員工號、密碼及權限表 14我們以mzsf這一表來進行說明，此表記錄了每一張收過費處方的合計金額及相關標志等內容，具體見表15字段符數據類型寬度小數點是否允許空值fphmfkfsjezfbzjzbhrqczyjzbzchar charnumericcheervarchardatetime smallintchar1221211512nononononononono各英文字段名代表的中文意思如下：fphm：發(fā)票號碼 fkfs：付款方式 je：金額zfbz：作廢標志 j

30、zbh：記賬編號 rq：日期czy： 操作員 jzbz：結賬標志 主鍵名稱（primary key name）：fphm主鍵字段名（primary key columns）：fphm索引名稱（index name）：fphm屬性（attributes）：unique clustered 索引字段名（index columns）：fphm表 15在mzsf這個表中，有非規(guī)范化的情形出現，如其中的je看起來是一個冗余的字段，因為此je是表mzcfmx中同一張?zhí)幏降膉e的合計，但由于mzsf中這個合計金額經常被用來查詢，雖然增加了表的大小，但提高了讀取速度。根據門診部分的數據流程圖，我們設計出的門診

31、信息管理系統(tǒng)中所有表關系，如圖3.5中虛線框內所示：圖3.5中主要英文字段名所代表的中文意思如下：ypbh：藥品編號 cfbh：處方編號 fphm：發(fā)票號碼ksbh：科室編號 ysbh：醫(yī)師編號 czy：操作員編號ypmlypbhcxbmmcggmzksksbhksmcmzsffphmfkfsjeczymzyfypbhkcslpfjlsjmzcfmxypbhcfbhsljemzcfksbhcfbhghlsysbhfphmczyykckcklsypbhcklsskrqmzczxmghmmhjqxmzysysbhysxmksbh圖3.58、網絡設計（1）根據該院計算機信息管理系統(tǒng)的信息節(jié)點圖（見圖

32、1.5），該院采用了星形結構的以太網，它具有以下三項優(yōu)點：連接簡便易于故障處理傳輸簡便這種拓樸結構可以增加每一個科室內部網絡性能，加強彼此之間的連接，更不會因為一臺機器的失效而導致整個網絡的崩潰。況且這種結構最大的優(yōu)勢是故障易于檢查和排除，特別是對于醫(yī)院，尤其是門診這種即時性要求比較高的部門，一旦發(fā)生故障，行之有效的處理就顯得更為重要。（2）系統(tǒng)配置根據該院信息管理系統(tǒng)信息節(jié)點圖（見圖1.5）配置如表16所示，整個醫(yī)院信息網總體工程結構圖如圖3.6表16類 型數 量規(guī) 格服務器hub工作站1臺3個20臺pentium350雙cpu內存128m 一個交換式，兩個共享式pentium100 內存32macctoneh2005-tx-8-portswitch hubacerahos110