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文檔簡介

1、.勞務派遣單位情況自查報告書(樣本 )一、 單位基本情況單位名稱組織機構(gòu)代碼單位注冊地址注冊機關注冊資本單位類型（ ）勞務派遣公司（ ）勞務派遣子公司（ ）勞務派遣分公司社會保險登記社會保險登記機關證號法定代表人辦公電話（負責人）聯(lián)系人辦公手機號碼電話單位自身工作單位辦是否有組建人員總數(shù)公面積（ ）是（ ）否工會二、勞務派遣基本情況遣 派遣在本市的勞動者人數(shù)勞務派遣勞動者總數(shù)派派遣在省內(nèi)外市的勞動者人數(shù)區(qū)派遣在外省的勞動者人數(shù)域 機關事國有及 高新企國有控股派遣行業(yè)業(yè)制造業(yè) 金融業(yè)服務業(yè)業(yè)企業(yè)人數(shù)三、勞動合同情況已簽訂勞動合同人數(shù)應簽未簽勞動合同人數(shù)有無派遣其他不需要簽訂（ ）無（ ）有（有的

2、話請注明類型及人數(shù)）勞動合同人員四、工資和工時情況被派遣勞動者月工資（ ）當月（ ）次月 （ ） 有無拖欠、克扣被派遣（ ）有支付情況其他勞動者工資（ ）無;.被派遣勞動者工資支付無（ ）是低于用工行為地最低工資（ ）有 （ ）無是否支付加班工資（ ）否標準（ ）全部由勞務派遣單位發(fā)放年度被派遣勞動者工資發(fā)放形式（ ）部分由勞務派遣人均年平均工資單位發(fā)放（ ）由用工單位發(fā)放五、社會保險情況項目養(yǎng)老保險醫(yī)療保險失業(yè)保險工傷保險生育保險應參保人數(shù)實際參保人數(shù)六、接受勞務派遣單位情況單 位 名 稱行業(yè)崗位（工種）接受勞務派遣人數(shù)關聯(lián)關系其他需要說明的情況備注法定代表人（單位負責人）簽名（蓋章）：年月

3、日;.填寫說明：1本報告書為初次申請、延續(xù)申請、變更申請、注銷申請、備案申請勞務派遣經(jīng)營許可證時，勞務派遣單位應當如實填寫并提交。2、申報前未開展勞務派遣業(yè)務的，只需填寫本報告書第一部分，其它部分可不填寫。3、欄目所填數(shù)據(jù)時間截點為申報前的數(shù)據(jù)；4本報告書中勞動合同情況、工資支付情況、社會保險情況三部分所填數(shù)據(jù)，僅包括勞務派遣人員，不包括勞務派遣單位自身工作人員。5 本報告數(shù)“接受勞務派遣單位情況”中，行業(yè)一欄以“數(shù)字”代碼填寫即可： - 機關事業(yè)； - 國有及國有控股企業(yè)； - 高新企業(yè)； - 制造業(yè)； - 金融業(yè)； - 服務業(yè)；其它，該欄可以填多項；關聯(lián)關系：指接受勞務派遣單位是否是勞務派遣單位的

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