2014年4月份護(hù)理學(xué)導(dǎo)論試題及答案

1、2014 年 4 月份護(hù)理學(xué)導(dǎo)論試題 及答案2014年 4 月份護(hù)理學(xué)導(dǎo)論試題 課程代碼： 03201 請(qǐng)考生按規(guī)定用筆將所有試題的答案涂、 寫在答 題紙上。選擇題部分 注意事項(xiàng)：1.答題前，考生務(wù)必將自己的考試課程名稱、姓 名、準(zhǔn)考證號(hào)用黑色字跡的簽字筆或鋼筆填寫在 答題紙規(guī)定的位置上。2.每小題選出答案后，用 2B 鉛筆把答題紙上對(duì) 應(yīng)題目的答案標(biāo)號(hào)涂黑。 如需改動(dòng)， 用橡皮擦干 凈后，再選涂其他答案標(biāo)號(hào)。 不能答在試題卷上。一、單項(xiàng)選擇題 （本大題共 20 小題，每小題 1分， 共 20 分 ） 在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合 題目要求的，請(qǐng)將其選出并將“答題紙” 的相應(yīng)代碼涂

2、黑。錯(cuò)涂、多涂或未涂均無(wú)分。 1.觀察病人用藥后的反應(yīng)及療效屬于 AA.獨(dú)立性護(hù)理功能 B.合作性護(hù)理功能C.指導(dǎo)性護(hù)理功能 D.依賴性護(hù)理功能 2.影響健康的主要因素是 AA.生物因素 B.心理因素C.物理因素 D.社會(huì)因素3.艾瑞克森提出用于解釋人的生命發(fā)展歷程的 理論是 BA.性心理發(fā)展學(xué)說(shuō) B.心理社會(huì)發(fā)展學(xué)說(shuō)C.道德發(fā)展理論 D.智力發(fā)展學(xué)說(shuō)4.尸僵開始出現(xiàn)的時(shí)間為人死后的 AA.13小時(shí) B.36 小時(shí)C.1216 小時(shí) D.2436 小時(shí)5.溝通的最高層次是 CA.禮節(jié)性溝通 B.陳述性溝通C.共鳴性溝通 D.情感性溝通6.一護(hù)士對(duì)已確診為癌癥的病人講： “不要擔(dān)心， 現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)

3、很發(fā)達(dá)，你的病是可以治好的。 ” D 此溝通過(guò)程中護(hù)士存在的問(wèn)題是A. 突然改變?cè)掝} B.主觀說(shuō)教C.言行不一 D.虛假保證7.病人對(duì)護(hù)士說(shuō)：“我傷口疼，是不是感染了 ?” 屬于 CA.禮節(jié)性溝通 B.陳述性溝通C.分享性溝通 D.情感性溝通8.萊寧格“日出模式”第二層的主要含義是 AA.顯示不同文化背景和環(huán)境下的文化關(guān)懷形態(tài)B.描述了文化關(guān)懷、世界觀與文化社會(huì)結(jié)構(gòu)C.闡述了個(gè)體、家庭、群體、社區(qū)或機(jī)構(gòu)的不同 健康系統(tǒng)D.解釋了護(hù)理關(guān)懷的決策和行為9.王先生初到美國(guó)，在住房和交通問(wèn)題上遭遇挫 折，萌生了回國(guó)的念頭， 屬于文化休克發(fā)展過(guò)程 中的 BA.興奮期 B.意識(shí)期C.轉(zhuǎn)變期 D.接受期10

4、.護(hù)理人員在護(hù)理專業(yè)信念指導(dǎo)下，以維護(hù)服 務(wù)對(duì)象利益為基礎(chǔ)進(jìn)行專業(yè)決策， 并為此承擔(dān)相 應(yīng)責(zé)任，屬于評(píng)判性思維的 CA.基礎(chǔ)層次 B.復(fù)雜層次C.盡職層次 D.認(rèn)知層次11.從個(gè)別或特殊的知識(shí)中概括出一般性知識(shí)的 思維方法是 BA. 觀察 B.歸納C.演繹 D.綜合12.下列關(guān)于護(hù)理目標(biāo)的陳述，正確的是 D A.一個(gè)預(yù)期目標(biāo)可針對(duì)多個(gè)護(hù)理診斷B.目標(biāo)的主語(yǔ)應(yīng)該是護(hù)理人員C.目標(biāo)應(yīng)陳述清楚所進(jìn)行的護(hù)理活動(dòng)D.目標(biāo)是期望護(hù)理對(duì)象能夠達(dá)到的健康狀態(tài)13.下列屬于昏迷病人首優(yōu)護(hù)理問(wèn)題的是 B A.有感染的危險(xiǎn) B.清理呼吸道無(wú)效 C.皮膚完整性受損 D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要 量14.護(hù)理人員與護(hù)理對(duì)

5、象、其他醫(yī)務(wù)人員密切合 作，以全面滿足護(hù)理對(duì)象的需求， 體現(xiàn)了護(hù)理程 序的 AA.互動(dòng)性 B.系統(tǒng)性C.科學(xué)性 D.普遍性15.根據(jù)護(hù)理理論著重點(diǎn)不同，羅依 (Roy) 的適應(yīng) 理論屬于 CA.以需要及問(wèn)題為中心的護(hù)理理論 B.以護(hù)患關(guān) 系為中心的護(hù)理理論C.以系統(tǒng)為中心的護(hù)理理論 D.以能量源為中心 的護(hù)理理論16.奧瑞姆 (Orem) 自理理論中護(hù)理系統(tǒng)的數(shù)量為 BA.2 個(gè) B.3 個(gè)C.4 個(gè) D.5 個(gè)17.專題講座法是一種傳統(tǒng)的健康教育方法，其 優(yōu)點(diǎn)是 CA.能根據(jù)每個(gè)人不同特點(diǎn)進(jìn)行有針對(duì)性的教育B.幫助學(xué)習(xí)者表達(dá)內(nèi)心世界及行為C.能在有限時(shí)間內(nèi)將知識(shí)傳授給許多人D.適用于教授某種

6、技術(shù)或技巧18.悲哀在情感方面的反應(yīng)，可表現(xiàn)為 A A.痛苦、憤怒、焦慮 B.頭疼、失眠 C.心不在焉、健忘 D.睹物思情、行為怪異19.臨終病人抱怨“為什么是我，這不公平” ，屬 于臨終病人心理活動(dòng)發(fā)展階段的 B A.否認(rèn)期 B.憤怒期 C.磋商期 D.沮喪期20.搶救病歷必須據(jù)實(shí)補(bǔ)記的時(shí)限是搶救結(jié)束后 AA.6 小時(shí)之內(nèi) B.12 小時(shí)之內(nèi)C.24 小時(shí)之內(nèi) D.36 小時(shí)之內(nèi)二、多項(xiàng)選擇題 （本大題共 5 小題，每小題 2 分， 共 10 分 ） 在每小題列出的五個(gè)備選項(xiàng)中至少有兩個(gè)是符 合題目要求的，請(qǐng)將其選出并將“答題紙”的相 應(yīng)代碼涂黑。錯(cuò)涂、多涂、少涂或未涂均無(wú)分。21.社會(huì)認(rèn)知

7、的特征包括 BCDE A.社會(huì)認(rèn)知的準(zhǔn)確性 B.認(rèn)知過(guò)程的互動(dòng)性C.認(rèn)知形成的一致性 D.社會(huì)認(rèn)知的評(píng)估性E.知覺(jué)信息的選擇性22.下列屬于文化休克表現(xiàn)的有 ABCDEA. 坐立不安、失眠、疲乏 B.缺乏自信、憂慮 C.思維不能集中 D.逃避、注意力和控制力缺陷E.胃腸功能減退23.評(píng)判性思維的情感態(tài)度因素包括 ABCDE A.自信負(fù)責(zé) B.誠(chéng)實(shí)公正C.好奇執(zhí)著 D.獨(dú)立思考E.謙虛謹(jǐn)慎24.在護(hù)理評(píng)估中，生活狀態(tài)及自理程度的評(píng)估 內(nèi)容包括 ABCA. 飲食型態(tài) B.健康感知與健康管理型態(tài) C.活動(dòng)與運(yùn)動(dòng)型態(tài) D.自我感知與自我概念型態(tài) E.應(yīng)對(duì)與應(yīng)激耐受型態(tài)25.關(guān)于需要各層次之間的關(guān)系，下

8、列描述正確 的有 BCDEA.各種需要層次滿足的順序是固定的B.有些需要必須立即并持續(xù)地予以滿足C.低層次需要的滿足是高層次需要產(chǎn)生的基礎(chǔ)D.當(dāng)較低層次的需要基本得到滿足后， 高層次的 需要便會(huì)出現(xiàn)E.層次越高的需要，其滿足方式差異越大 非選擇題部分 注意事項(xiàng)： 用黑色字跡的簽字筆或鋼筆將答案寫在答題紙 上，不能答在試題卷上。三、填空題 （本大題共 10 小題，每小題 1 分，共 10分）26.初級(jí)衛(wèi)生保健是衡量一個(gè)國(guó)家衛(wèi)生體制是否 健全及 _全民健康素質(zhì) _優(yōu)劣的重要指標(biāo)。27.人際溝通中的距離分為親密距離、人際距離、 _社會(huì)距離和公眾距離四個(gè)層次。28.弗洛伊德認(rèn)為人格由三部分組成，即本我

9、、 自我和 _超我 _。29.文化現(xiàn)象包括人們活動(dòng)的 _物質(zhì)財(cái)富 _、精 神產(chǎn)品以及活動(dòng)方式本身。30.評(píng)判性思維的組成包括 _智力因素 _、認(rèn)知技 能因素和情感態(tài)度因素。31.護(hù)理程序由護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、 護(hù)理實(shí)施、護(hù)理評(píng)價(jià)五步驟組成。32.紐曼認(rèn)為機(jī)體的防御功能包括基本結(jié)構(gòu)、 _抵 抗防御線 、正常防御線和應(yīng)變防御線。33.制定健康教育計(jì)劃時(shí)，確定優(yōu)先項(xiàng)目應(yīng)遵循 的原則包括重要性原則和有效性原則。34.奧瑞姆將護(hù)理系統(tǒng)分為完全補(bǔ)償系統(tǒng)、 _部 分補(bǔ)償 _和支持教育系統(tǒng)。35.醫(yī)療事故的解決方式包括 _協(xié)商處理、衛(wèi)生行 政部門處理和法院訴訟。四、名詞解釋 （本大題共 5 小題，每

10、小題 3 分， 共 15 分 ）36.疾病狀態(tài)：是對(duì)自我感覺(jué)或他人認(rèn)為患病的 人的各種癥狀進(jìn)行測(cè)量或測(cè)定的一種表述， 或者 是用病理生理等各種醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)概括及解釋可觀 察，可感知的現(xiàn)象，37.文化關(guān)懷保存：是指通過(guò)幫助性，支持性和 促進(jìn)性專業(yè)文化行為或決策， 幫助特定文化中的 人群維持其有利于健康， 疾病康復(fù)及應(yīng)對(duì)傷殘或 死亡的關(guān)懷價(jià)值和生活方式。38.護(hù)理診斷：是關(guān)于個(gè)人，家庭和社區(qū)對(duì)現(xiàn)在 或潛在的健康問(wèn)題及生命過(guò)程反應(yīng)的一種臨床 判斷，是護(hù)理人員為達(dá)到預(yù)期的結(jié)果選擇護(hù)理措 施的基礎(chǔ)，這些預(yù)期結(jié)果應(yīng)能通過(guò)護(hù)理職能達(dá) 到。39.自理：是人在每日的現(xiàn)實(shí)生活中為維持生命， 健康，正常的成長(zhǎng)及完整狀態(tài)

11、而采取的一些有目的的活動(dòng)。40.失望：是希望的負(fù)向極端，是指?jìng)€(gè)體內(nèi)心對(duì) 想要達(dá)到的某咱目標(biāo)的失去信心， 感到?jīng)]有希望 或因?yàn)橄Ｍ磳?shí)現(xiàn)而感到不愉快的一種心靈體 驗(yàn)，五、簡(jiǎn)答題 (本大題共 5 小題，每小題 5 分，共 25分)41.健康教育的相關(guān)理論有哪些 ?1 知信行模式， 2 健康信念模式 3 保健教育過(guò)程 模式 4 理性行為理論和計(jì)劃行為理論42.在循證護(hù)理實(shí)踐中，應(yīng)如何評(píng)價(jià)證據(jù) ?1 試驗(yàn)是否與金標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)進(jìn)行盲法比較， 2 是否 每個(gè)被測(cè)者都做參照試驗(yàn)進(jìn)行評(píng)價(jià) 3 所研究服 務(wù)對(duì)象樣本是否包括臨床試驗(yàn)中將要使用該診 斷試驗(yàn)的各種服務(wù)對(duì)象 4 診斷試驗(yàn)的精確性。43.簡(jiǎn)述制定護(hù)理計(jì)劃的目

12、的及意義。 答：(1)促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展。 護(hù)理學(xué)專業(yè)是一門 獨(dú)立的學(xué)科， 具有自身獨(dú)特的理論基礎(chǔ)， 護(hù)理診 斷發(fā)展了專業(yè)術(shù)語(yǔ)， 強(qiáng)調(diào)了護(hù)理的整體性， 為護(hù) 理學(xué)科向科學(xué)性的方向發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。 (2)有利 于臨床護(hù)理質(zhì)量的提高。 護(hù)理診斷為護(hù)理人員有 針對(duì)性地制訂護(hù)理計(jì)劃提供了依據(jù)， 便于護(hù)理人 員有目的、有計(jì)劃地為服務(wù)對(duì)象提供高質(zhì)量的護(hù) 理，體現(xiàn)了護(hù)理以人的健康為中心的護(hù)理理念。 同時(shí)診斷名詞的統(tǒng)一， 也利于總結(jié)和交流護(hù)理經(jīng) 驗(yàn)，進(jìn)一步提高臨床護(hù)理質(zhì)量。 (3)引導(dǎo)護(hù)理教育 和研究向?qū)I(yè)化方向發(fā)展。 護(hù)理診斷能提高護(hù)理 教育和護(hù)理研究的條理化程度， 同時(shí)將教學(xué)和研 究的重點(diǎn)導(dǎo)向服務(wù)對(duì)象的護(hù)

13、理問(wèn)題， 而不是醫(yī)療 問(wèn)題。(4)促進(jìn)護(hù)理信息管理現(xiàn)代化。 護(hù)理診斷的 統(tǒng)一命名為護(hù)理信息的儲(chǔ)存和提取帶來(lái)了方便， 也使應(yīng)用計(jì)算機(jī)進(jìn)行護(hù)理資料管理成為現(xiàn)實(shí)。44.簡(jiǎn)述臨終關(guān)懷的意義。 (1)臨終關(guān)懷符合人類追求高生命質(zhì)量的客觀要 求。隨著人類社會(huì)文明的進(jìn)步， 人們對(duì)生命的生 存質(zhì)量和死亡質(zhì)量提出了更高的要求。 像迎接新 生命、翻開人生歷程的第一頁(yè)一樣，送走、合上 人生歷程的最后一頁(yè)， 可以讓人生劃上完美的句 號(hào)。臨終關(guān)懷可使病人在死亡時(shí)獲得安寧、 平靜、 舒適，讓家屬在病人死亡后沒(méi)有留下任何遺憾和 陰影。(2)臨終關(guān)懷是社會(huì)文明的標(biāo)志。 每一個(gè)人 都希望生的順利， 死的安詳。 臨終關(guān)懷正是為讓

14、 病人尊嚴(yán)、舒適到達(dá)人生彼岸而開展的一項(xiàng)社會(huì) 公共事業(yè)， 它是社會(huì)文明的標(biāo)志。 (3)臨終關(guān)懷體 現(xiàn)了照護(hù)職業(yè)道德的崇高。 照護(hù)職業(yè)道德的核心 內(nèi)容就是尊重病人的價(jià)值， 包括生命價(jià)值和人格 尊嚴(yán)；臨終關(guān)懷則通過(guò)對(duì)病人實(shí)施整體護(hù)理， 用 科學(xué)的心理關(guān)懷方法、 高超精湛的 I 臨床護(hù)理手 段，以及姑息、 支持療法最大限度地幫助病人減 輕軀體和精神上的痛苦， 提高生命質(zhì)量， 平靜地 走完生命的最后階段。照護(hù)人員作為具體實(shí)施 者，充分體現(xiàn)了以提高生命價(jià)值和生命質(zhì)量為服 務(wù)宗旨的高尚照護(hù)職業(yè)道德。45.簡(jiǎn)述成長(zhǎng)發(fā)展的規(guī)律及原則。 (1)成長(zhǎng)發(fā)展具有一定的規(guī)律。性以一定的順序、 可預(yù)測(cè)的方式進(jìn)行。 幾乎每

15、個(gè)人都要經(jīng)過(guò)相同的 發(fā)展過(guò)程及生命階段， 每一個(gè)階段都有一定的成 長(zhǎng)及發(fā)展特點(diǎn)。 (2)成長(zhǎng)發(fā)展是一個(gè)連續(xù)過(guò)程。 整 個(gè)過(guò)程由加速、 減速、等速、再加速等階段構(gòu)成。 (3)成長(zhǎng)發(fā)展依照一定的模式進(jìn)行。 一般規(guī)律為由 上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、 由低級(jí)到高級(jí)。(4)各種系統(tǒng)及組織器官的發(fā)育不 平衡。神經(jīng)系統(tǒng)從出生到 1 歲發(fā)育最快； 淋巴系 統(tǒng)從出生時(shí)即快速增長(zhǎng)，到 12 歲時(shí)達(dá)到高峰， 然后到 20 歲停止；生殖系統(tǒng)在青春期發(fā)展最快； 肌肉組織到學(xué)齡期發(fā)展加速。 (5)成長(zhǎng)發(fā)展的個(gè)體 差異。成長(zhǎng)發(fā)展雖然有一定的規(guī)律， 但由于遺傳 及其他因素的影響， 也存在一定的個(gè)體差異。 (6

16、) 在每一階段的成長(zhǎng)發(fā)展過(guò)程中， 個(gè)體必須有執(zhí)行 本階段的成長(zhǎng)及發(fā)展任務(wù)的能力。 在進(jìn)入下一個(gè) 階段的發(fā)展時(shí)期時(shí)，必須完成本階段的發(fā)展任 務(wù)，才能順利進(jìn)入下一個(gè)階段的發(fā)展。六、論述題 (10 分)46.試述護(hù)患沖突的常見原因及解決方法。 (1)角色不明：護(hù)患關(guān)系發(fā)展的關(guān)鍵是雙方對(duì)關(guān)系 的角色期望及定位是否明確。 (2)責(zé)任沖突：在服 務(wù)對(duì)象的治療和護(hù)理活動(dòng)中， 護(hù)患雙方應(yīng)參與多 少，各自承擔(dān)多少責(zé)任，往往不是很明確，容易 產(chǎn)生沖突。 護(hù)患之間的沖突表現(xiàn)在兩個(gè)方面： 對(duì)造成健康問(wèn)題該由誰(shuí)承擔(dān)責(zé)任引發(fā)的沖突。 對(duì)改變健康狀況該由誰(shuí)承擔(dān)責(zé)任引發(fā)的沖突。 (3) 權(quán)益差異： 每個(gè)服務(wù)對(duì)象都有要求獲取安

17、全、 高 質(zhì)量的健康服務(wù)的正當(dāng)權(quán)益。 但由于大多缺乏相 應(yīng)的健康知識(shí)， 加上病痛的折磨， 部分或全部失 去了自我控制及照護(hù)的能力， 因此，多數(shù)服務(wù)對(duì) 象難以維護(hù)自己應(yīng)有的權(quán)益， 而不得不依靠醫(yī)護(hù) 人員來(lái)維護(hù)。這樣就增加了護(hù)理人員的優(yōu)越感， 在處理護(hù)患雙方的權(quán)益之爭(zhēng)時(shí)， 往往會(huì)傾向于偏 向醫(yī)院或醫(yī)護(hù)人員的利益， 較少考慮服務(wù)對(duì)象的 正當(dāng)權(quán)益。(4)理解分歧：當(dāng)護(hù)患雙方對(duì)信息的理 解不一致時(shí)， 就難以進(jìn)行有效的溝通， 而這種理 解的分歧，最終會(huì)損害護(hù)患關(guān)系。 (1)消除角色不明的影響： 針對(duì)護(hù)患雙方角色不明 而產(chǎn)生的沖突，最主要的預(yù)防及解決方式是個(gè)體 明確自己及對(duì)方的角色定位。 在護(hù)患關(guān)系建立的

18、初期，護(hù)理人員有責(zé)任將醫(yī)務(wù)人員， 特別是護(hù)理 人員的內(nèi)部分工告訴服務(wù)對(duì)象， 并向服務(wù)對(duì)象詳 細(xì)說(shuō)明每個(gè)角色的權(quán)利與義務(wù)， 使服務(wù)對(duì)象對(duì)護(hù) 理人員的角色有準(zhǔn)確的理解， 使護(hù)患雙方的角色 期望保持一致。同時(shí)注意對(duì)角色的期望及認(rèn)識(shí)也 必須符合服務(wù)對(duì)象的社會(huì)文化背景的需要。 護(hù)理 人員首先應(yīng)對(duì)自己的角色功能有全面而準(zhǔn)確的 認(rèn)識(shí)，才能使自己的行為符合服務(wù)對(duì)象的角色期 望。同時(shí)護(hù)理人員對(duì)服務(wù)對(duì)象的角色期望要從實(shí) 際出發(fā)， 既理解服務(wù)對(duì)象角色， 又要對(duì)其常態(tài)下 的社會(huì)角色有一定的了解， 這樣才能對(duì)服務(wù)對(duì)象 有準(zhǔn)確的角色期待， 并根據(jù)服務(wù)對(duì)象的具體情況 進(jìn)行角色指導(dǎo)。 (2)消除責(zé)任沖突的影響： 護(hù)患溝 通過(guò)

19、程中，雙方應(yīng)協(xié)商， 明確服務(wù)對(duì)象的健康問(wèn) 題，共同探討解決問(wèn)題的方式和方法， 明確各自 在促進(jìn)和恢復(fù)健康過(guò)程中的權(quán)利和責(zé)任， 減少不 必要的責(zé)任沖突。 對(duì)于依賴性強(qiáng)的服務(wù)對(duì)象， 護(hù) 理人員可以通過(guò)健康教育手段喚醒他們的健康 意識(shí)，增加服務(wù)對(duì)象對(duì)自己和他人的健康責(zé)任 感，并建立及發(fā)展有利于健康的行為。 (3)自覺(jué)維 護(hù)服務(wù)對(duì)象的合法權(quán)益： 獲得高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù) 是每位服務(wù)對(duì)象的合法權(quán)益， 而護(hù)理人員在維護(hù) 服務(wù)對(duì)象的權(quán)益方面必須發(fā)揮主導(dǎo)作用。 由于服 務(wù)對(duì)象對(duì)健康護(hù)理方面的知識(shí)相對(duì)不足， 需要護(hù) 理人員將相關(guān)的信息準(zhǔn)確地提供給服務(wù)對(duì)象， 并 充分維護(hù)服務(wù)對(duì)象的知情權(quán)及參與權(quán)， 使服務(wù)對(duì) 象對(duì)自己的診療護(hù)理方案、 費(fèi)用、 診療作用及不 良反應(yīng)能心中有數(shù)， 并能根據(jù)自己的意愿及要求 選擇診療護(hù)理措施。 (4)加強(qiáng)護(hù)患溝通及理解： 為 避免護(hù)患雙方由于對(duì)同一事物的理解不同而產(chǎn) 生沖突問(wèn)題，護(hù)理人員需要注意加強(qiáng)與服務(wù)對(duì)象 的溝通。 在護(hù)理溝通過(guò)程中， 注意擴(kuò)大與服務(wù)對(duì) 象交流的深度及廣度。在新的護(hù)理模式的指導(dǎo) 下，將溝通的內(nèi)容擴(kuò)展到心理、 精神和社會(huì)文化 等層面， 以獲