CT室護(hù)理準(zhǔn)備及配合體會(huì)

1、CT 室護(hù)理準(zhǔn)備及配合體會(huì)摘要：目的 探討 CT 檢查護(hù)理的經(jīng)驗(yàn)。方法 對(duì) 4703 例 CT 檢查患者進(jìn)行護(hù)理進(jìn)行總結(jié)，主要包括常規(guī)準(zhǔn)備、對(duì) 各種不同部位性 CT 檢查的護(hù)理。結(jié)論 通過規(guī)范化的護(hù)理， 可有效的提高 CT 檢查的質(zhì)量。 結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理可滿足用戶需 求，并提高醫(yī)療服務(wù)的整體質(zhì)量。關(guān)鍵詞： CT 室；護(hù)理；配合CT 作為當(dāng)前放射診斷中的重要技術(shù)，被廣泛的應(yīng)用在 臨床當(dāng)中。 CT 室作為醫(yī)院工作的一個(gè)重要窗口，其服務(wù)質(zhì) 量的好壞將直接決定醫(yī)院的社會(huì)形象。在 CT 室中，護(hù)士肩 負(fù)著登記、碘過敏等工作任務(wù)，從而將醫(yī)院最貼心的服務(wù)傳遞給廣大的患者。對(duì)此，本文將2013年9月2014年4

2、月CT 室對(duì) 4703 名患者行不同部位掃描，現(xiàn)報(bào)告如下：1資料與方法1.1一般資料 我院從 2013年 9月2014年 4月所檢查 的患者共 4703 例，其中男性 2687 例，女性 2016 例，年齡 1 歲零 7 個(gè)月 87 歲，平均( 65.8414.23)歲。1.2常規(guī)準(zhǔn)備 常規(guī)準(zhǔn)備作為 CT 檢查的準(zhǔn)備，其主要包 括以下幾個(gè)方面：護(hù)士在患者進(jìn)行檢查前必須準(zhǔn)備足夠的 微機(jī)登記和編號(hào)，針對(duì)復(fù)診的患者用原號(hào)的，讓患者保存。 對(duì)出現(xiàn)的危重患者應(yīng)該給予合理的安排，從而滿足其病情治 療的要求。對(duì)口服和靜脈注射造影劑的患者，要充分的掌握 好時(shí)間。在對(duì)患者進(jìn)行掃描之前需給患者交代清楚相關(guān)的 注意

3、事項(xiàng)，在檢查部位不得放高密度或者金屬的物品，以此 防止出現(xiàn)偽影。針對(duì)增強(qiáng)檢查的患者需簽訂增強(qiáng)協(xié)議，從而 在檢查的過程中得到配合。針對(duì)病情危重的患者，其生命 體征和病情變化都比較快，對(duì)此通常對(duì)這類患者優(yōu)先檢查。 遇到意識(shí)不清或狂躁不安的患者在醫(yī)生囑咐下服用一定量 的鎮(zhèn)靜劑，從而保證檢查效果。對(duì)不主動(dòng)配合且不能自然 入睡的 3 歲以下嬰幼兒，通常采用基于 10%水合氯醛合劑 0.5ml/kg 口服，從而讓其快速入睡。針對(duì) 3 歲以上的患兒在 絕大多數(shù)的情況下都會(huì)主動(dòng)配合，而不配合的患兒我們要用 和藹的態(tài)度和親切的語言鼓勵(lì)患者，從而讓孩子配合。在 檢查中保持平穩(wěn)呼吸，從而獲取更加清晰的圖像。針對(duì)某些

4、 特殊的掃描， 如胸腹部要讓患者均勻吸氣之后在屏氣。 對(duì)此， 針對(duì)檢查的項(xiàng)目，要對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)暮粑挠?xùn)練。針對(duì)耳 聾或者是那些不能屏氣患者，在病情允許下讓家屬陪伴完成 操作。針對(duì)腹部檢查的患者，在對(duì)其進(jìn)行檢查的時(shí)候，要 充分詢問和了解其近期有無使用高分子藥物或者性胃腸鋇 劑方面的檢查。如已經(jīng)服用，則需要將藥物排盡方可再進(jìn)行 檢查，針對(duì)胃腸蠕動(dòng)慢的可給予一定量的緩瀉劑。在確認(rèn)無 上述藥物或者是劑型的時(shí)候，方可行檢查。按照要求準(zhǔn)備 相應(yīng)的搶救設(shè)備，如血壓計(jì)、簡易呼吸器、地塞米松、生理鹽水、1 : 1000的腎上腺素等搶救藥物。2護(hù)理2.1檢查前的護(hù)理 在做好對(duì) CT 檢查的常規(guī)準(zhǔn)備工作以 外，還

5、必須做好對(duì)患者的前期護(hù)理。其主要包括：心理護(hù) 理。主要向廣大的受檢者件數(shù)檢查的目的、注意事項(xiàng)等，同 時(shí)高墜其有無創(chuàng)傷和安全，從而讓患者在檢查的過程中不產(chǎn)生緊張的情緒；屏氣訓(xùn)練。該訓(xùn)練的目的是獲取更為清晰 的圖像。因此患者在檢查前接受屏氣的聯(lián)系，保持屏氣在 1215s/次，同時(shí)每次吸氣之后其幅度盡量保持一致，以此 讓患者掌握要點(diǎn)。2.2各部位護(hù)理2.2.1行冠狀動(dòng)脈造影 CT 掃描患者的護(hù)理 對(duì)該部位的 檢查掃描則要求患者情緒穩(wěn)定。因此，在對(duì)該部位進(jìn)行檢查 的患者，通常會(huì)安排在檢查室先休息 15 30min 的時(shí)間，在 其心率平衡之后才對(duì)其進(jìn)行檢查。在特殊情況下，可通過穩(wěn) 定心率的藥物，如倍他樂

6、克 2550mg, 口服，從而保持其 心率穩(wěn)定和正常。 因此， 結(jié)合患者實(shí)際的情況， 科學(xué)、 細(xì)致、 有效的護(hù)理，減少干擾因素的發(fā)生，保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確無誤。2.2.2行胃部 CT 掃描患者的護(hù)理 對(duì)行胃部檢查的患者要求在檢查前 56h 禁食禁飲。在檢查者沒有任何禁忌或過敏反應(yīng)的情況下，在檢查前30min肌注654220mg，從而 讓胃部保持充盈，并減少蠕動(dòng)，在服用 6001000ml的溫開 水，使得胃腔當(dāng)中形成良好的密度比， 使得胃部充分的充盈。2.2.3行胰腺 CT 掃描患者的護(hù)理 在對(duì)該部位進(jìn)行掃描 前 1d 晚飯禁食， 4h 前禁飲， 并在檢查前的 30min 給予 600 1000m

7、l 作為對(duì)比劑。2.2.4行盆腔 CT 掃描患者的護(hù)理 該部位檢查需要患者 憋尿，從而使得膀胱能夠充盈。在必要的時(shí)候可采用 23% 泛影葡胺對(duì)比劑灌腸，以利于診斷。2.2.5行腹部 CT 掃描 在對(duì)該部位進(jìn)行檢查的時(shí)候，必須要保證空腹。同時(shí)在檢查前的20min，需要飲用大量的稀濃度造影劑，驅(qū)除胃內(nèi)及小腸的氣體，減少偽影的產(chǎn)生，并 增加腹腔中各器官之間的對(duì)比度。 如檢查盆腔、 腎等則在 3d 前就進(jìn)食軟食，并在前一晚清腸，次日空腹效果更好。2.2.6行增強(qiáng) CT 患者護(hù)理 在對(duì)該類患者進(jìn)行檢查前需要做好碘過敏試驗(yàn)，并向患者說明相關(guān)的注意事項(xiàng)，簽增強(qiáng) 協(xié)議書，從而讓患者配合。在注射對(duì)比計(jì)劑的時(shí)候，

8、要密切 觀察患者的變化，如出現(xiàn)不良的反應(yīng)，則立即停止。如果遇 到重度昏迷者，腎上腺素是首選的藥物，然后在與其他搶救 藥物同時(shí)配合使用。在掃描完后觀察2030min，待無不良反應(yīng)后方可離開。3討論CT護(hù)理的好壞將直接決定 CT檢查的質(zhì)量和未來診斷的 結(jié)果，因此， CT 護(hù)理工作非常重要。通過對(duì)我院 2013 年 9 月2014年4月CT掃描的總結(jié)，將其分為掃描前常規(guī)準(zhǔn)備、 各部位檢查準(zhǔn)備和心理護(hù)理等方面。只有一步步的做好上述 的步驟，才能在檢查的過程中得到更為清晰和高質(zhì)量的圖 像，提高 CT 檢查給疾病診斷的輔助作用。同時(shí)在行 CT 檢查的時(shí)候，作為護(hù)理人員，要充分結(jié)合 患者的特點(diǎn)，和患者溝通，從而讓患者在檢查的過程中充分 給予配合，更好的得到患者的 C