接骨板固定原理

1、AOInternational接骨板固定原理接骨板固定原理四川大學華西醫(yī)院骨科王光林接骨板固定原理螺釘和/或接骨板?-螺釘是重建關節(jié)或干聽端骨折最佳最有用的內植物鋼板結合螺釘為骨干骨 折提供更好的穩(wěn)定性AOInternational接骨板固定原理接骨板的優(yōu)點-解剖重建 -堅強固定 -保留骨內膜血供 -能即刻理療AOInternational接骨板固定原理傳統(tǒng)接骨板的缺點-技術上較困難 -暴露較廣泛-軟組織問題-生物力學上偏心位AOInternational接骨板E5定原理AOInternational接骨板E5定原理AOInternational接骨板E5定原理1958年的工具和解決方法-直鋼

2、板形孔-皮質骨螺釘和松質骨螺釘-幾乎沒有可屈性-復位和固定需要廣泛骨暴露AOInternational接骨板E5定原理今天：不同的鋼板，有不同的適應癥和不同 的使用方法AOInternationalAO鋼板的類型和功能-動力加壓接骨板 (DCP)-有限接觸動力加壓 接骨板(LC-DCP)-管型接骨板 -重建接骨板 -解剖形態(tài)接骨板 接骨板固定原理AOInternational動力加壓鋼板 -螺孔形狀像一傾斜的圓柱體和一橫放的圓柱體擰緊螺釘引起鋼板與 骨之間的移動接骨板固定原理接骨板固定原理AOInternational接骨板固定原理動力加壓鋼板BAOInternational接骨板固定原理BA

3、OInternational接骨板固定原理Q_C_CC_C_C| JjBAOInternational加壓和/或固定-中心放置的螺釘 沒有加壓效果要有動力加壓效果, 螺釘必須偏心放置接骨板固定原理AOInternational接骨板E5定原理AOInternational接骨板E5定原理骨片間加壓和接骨板固定-通過接骨板孔放 置一枚拉力螺釘可 以大大增加穩(wěn)定性干螺釘在接骨板/骨和螺釘之間摩擦較小aAOInternational接骨板的塑形-接骨板的塑形要符合 骨的解剖-柔軟的模板幫助塑形-用折彎鉗或折彎塊接骨板固定原理AOInternational接骨板固定原理接骨板的塑形和幫助復位EAOIn

4、ternational接骨板固定原理EAOInternational接骨板固定原理ADEAOInternational接骨板E5定原理AOInternational接骨板E5定原理LC-DCP有限接觸動力加壓鋼板-底面切割，與骨有限接觸-與骨接觸減少，對毛細血管灌注損傷減少螺孔平均分布，岡IJ 度也平均分布0應丿AOInternational接骨板固定原理AO接骨板的應用1. 中和接骨板2. 加壓接骨板3.張力帶接骨板4. 支撐接骨板橋接接骨板AOInternational中和接骨板B接骨板固定原理加壓接骨板-對橫形或短斜形骨折做 軸向加壓外部加壓器或偏心放置 的螺釘戸3 二 理 原 定板骨接

5、A0International接骨板5定原理A0International接骨板5定原理加壓接骨板-用一枚拉力螺釘穿過接 骨板提供額外的穩(wěn)定性使用接骨板前先做預彎,以防對側骨皮質形成間隙接骨板固定原理接骨板固定原理張力帶接骨板-穩(wěn)定偏心負荷的骨-接骨板必須放在張力側-對側骨必須能抵抗壓力Ff fjJI-要獲得支撐效果螺釘必須放在支撐接骨板的動力孔中接骨板固定原理接骨板固定原理支撐接骨板廠、113 tubular plate1/2 tubular piawo o o bI o o OQlAOInternational接骨板固定原理AOInternationalLISS & locking pla

6、te接骨板固定原理 Fixed angle device-Locking screwsGreat benefit in osteoporotic boneAOInternational接骨板固定原理LISSinternal fixator with angled distal screwsAOInternationalVery strong pull out strength接骨板固定原理AOInternational接骨板固定原理AOInternational接骨板固定原理AOInternational橋接接骨板-用于復雜骨干骨折-生物學固定，能恢復 長度，軸線和旋轉-不接觸骨折區(qū)域 -最好用鎖定加壓接骨接骨板固定原理AOInternational接骨板固定原理特殊的接骨板固定BAOInternational接骨板固定原理BAOInternation