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1、淺談完善醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理的信息化建設(shè)思考淺談完善醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理的信息化建設(shè)思考摘要:信息化時(shí)代醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理工作迫切需要嚴(yán)格預(yù)算、規(guī)范財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度與科學(xué)收支管理的完善支持。本文依據(jù)醫(yī)院財(cái)務(wù)及物資管理現(xiàn)狀探討了信息化管理方法在財(cái)務(wù)管理中的重要作用及信息管理系統(tǒng)的科學(xué)設(shè)計(jì)策略,對(duì)完善醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理的信息化建設(shè)有重要的實(shí)踐意義。關(guān)鍵字:醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理信息化建設(shè)一、醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)及物資管理現(xiàn)狀隨著信息化建設(shè)的飛速發(fā)展,眾多功能完備的信息技術(shù)手段在各行各業(yè)中得到了廣泛應(yīng)用,醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理工作也不例外,當(dāng)前眾多醫(yī)院均在一定程度上建立了財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理信息系統(tǒng),取得了階段性實(shí)踐成果。然而由于系統(tǒng)建立始終
2、處于孤立狀態(tài),沒(méi)有與廣泛的醫(yī)療信息形成系統(tǒng)聯(lián)結(jié),導(dǎo)致各個(gè)系統(tǒng)之間的互通合作與信息共享發(fā)展變得極為困難。在各項(xiàng)基礎(chǔ)管理數(shù)據(jù)不完善的情況下,管理者的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展目標(biāo)將難于實(shí)現(xiàn)。由于醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理工作不成體系,令大多數(shù)醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理工作始終處于對(duì)帳務(wù)的管理階段,沒(méi)有實(shí)現(xiàn)可視化與精細(xì)化管理目標(biāo)。醫(yī)療設(shè)備與醫(yī)用物資是醫(yī)療成本的主體構(gòu)成元素,目前多數(shù)醫(yī)院沒(méi)能成立專項(xiàng)物資管理系統(tǒng),一些醫(yī)院雖然采用計(jì)算機(jī)技術(shù)實(shí)施綜合管理,但應(yīng)用范疇也僅僅停留在對(duì)庫(kù)房的管理環(huán)節(jié),沒(méi)有真正實(shí)現(xiàn)對(duì)物流的綜合管理,無(wú)法形成對(duì)庫(kù)存周轉(zhuǎn)率的科學(xué)分析、醫(yī)院庫(kù)存資金的占用情況、損耗物資現(xiàn)狀及真實(shí)的物資成本計(jì)算。同時(shí)對(duì)醫(yī)療物資的采購(gòu)、使用、領(lǐng)
3、用環(huán)節(jié)也無(wú)法實(shí)現(xiàn)預(yù)算控制,設(shè)備的修購(gòu)基金無(wú)法做到計(jì)提規(guī)范,令各項(xiàng)成本計(jì)算不夠準(zhǔn)確,這些均會(huì)造成醫(yī)院無(wú)法對(duì)物資及設(shè)備進(jìn)行安全、完整與有效的利用。為了改善這一現(xiàn)狀,一些醫(yī)院實(shí)施績(jī)效考評(píng)管理制度,在一定程度上激發(fā)了員工的工作積極性與信息化管理熱情,然而由于大多數(shù)工作仍停留在手工操作階段,導(dǎo)致基礎(chǔ)管理數(shù)據(jù)的收集不全面,無(wú)法形成多位一體的績(jī)效考核管理體系。醫(yī)院會(huì)計(jì)成本管理的科學(xué)目標(biāo)是真實(shí)、全面與準(zhǔn)確反應(yīng)醫(yī)院真正的成本信息,強(qiáng)化員工的成本控制意識(shí),令患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)切實(shí)下降進(jìn)而提升醫(yī)院綜合管理效益。然而目前大多數(shù)醫(yī)院的會(huì)計(jì)成本核算管理卻推進(jìn)緩慢,導(dǎo)致這一現(xiàn)狀的主要原因在于醫(yī)院成本范圍劃分、各項(xiàng)成本的歸集與分?jǐn)?/p>
4、、管理評(píng)價(jià)等環(huán)節(jié)較復(fù)雜,主體缺乏各項(xiàng)信息化管理的重要支持。二、財(cái)務(wù)管理中信息化管理方式的重要作用基于各項(xiàng)優(yōu)勢(shì)信息在醫(yī)院管理中發(fā)揮的重要作用,信息管理方式成為醫(yī)院科學(xué)管理的主體武器與手段,信息流可起到對(duì)人流、現(xiàn)金流與物流數(shù)量、發(fā)展速度、方向與目標(biāo)的綜合調(diào)節(jié)。在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理實(shí)踐中,一切活動(dòng)均離不開(kāi)有價(jià)值信息的科學(xué)支持,因此醫(yī)院信息既成為醫(yī)院管理對(duì)象,同時(shí)又是其重要管理手段??茖W(xué)的信息管理方法為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理各項(xiàng)決策的制定提供了基礎(chǔ)依據(jù),決策的正確與否直接與醫(yī)院能否準(zhǔn)確、及時(shí)獲取充足信息密切相關(guān),因此要想令決策管理符合醫(yī)院發(fā)展實(shí)際需求,就必須以優(yōu)勢(shì)信息為依據(jù),采用科學(xué)的信息化管理方式準(zhǔn)確、及時(shí)與完整的
5、反應(yīng)各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)狀況。三、醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理信息系統(tǒng)的科學(xué)建立(一)完善構(gòu)建全面預(yù)算管理系統(tǒng)全面預(yù)算管理系統(tǒng)應(yīng)包含對(duì)預(yù)算編制的合理審核、預(yù)算的執(zhí)行管理及分析三類內(nèi)容,基于醫(yī)院各個(gè)科室、部門(mén)綜合業(yè)務(wù)的工作需求進(jìn)行合理的預(yù)算編制可有效保障各項(xiàng)管理數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,預(yù)算對(duì)象則落實(shí)到各個(gè)職能與管理科室中,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的全面預(yù)算管理。依據(jù)預(yù)算管理中的編制子系統(tǒng)涵蓋領(lǐng)域可將其分為對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)、資本、籌資及財(cái)務(wù)預(yù)算四類模塊。而預(yù)算控制系統(tǒng)則應(yīng)包含項(xiàng)目申請(qǐng)、推薦承諾及支付申請(qǐng)三類環(huán)節(jié)。預(yù)算分析及考核系統(tǒng)應(yīng)主體涵蓋對(duì)醫(yī)院執(zhí)行預(yù)算的完善對(duì)比分析、綜合查詢及責(zé)任中心管理考核等模塊。(二)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理及物資管理系統(tǒng)的科學(xué)建立
6、醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理系統(tǒng)科學(xué)建立的主體目標(biāo)為對(duì)其各項(xiàng)日常業(yè)務(wù)實(shí)施憑證綜合處理,包含對(duì)錄入憑證及復(fù)核憑證等的處理。完備的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)通過(guò)信息化手段設(shè)定時(shí)間并自動(dòng)結(jié)轉(zhuǎn)系統(tǒng)中門(mén)診、工資、住院與固定資產(chǎn)管理模塊中的各項(xiàng)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),對(duì)其進(jìn)行轉(zhuǎn)結(jié)賬處理,完成各項(xiàng)憑證的生成并對(duì)總賬予以記錄,針對(duì)往來(lái)業(yè)務(wù)進(jìn)行細(xì)化清理并完成銀行對(duì)賬工作,生成各類數(shù)據(jù)報(bào)表。由此可見(jiàn)財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)的科學(xué)構(gòu)建尤為重要,我們只有充分把握其優(yōu)勢(shì)功能,合理選擇財(cái)務(wù)管理軟件工具,依據(jù)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理需求引入適應(yīng)性模塊設(shè)計(jì)才能令財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)科學(xué)的構(gòu)建。醫(yī)院物資管理系統(tǒng)為其提供了各項(xiàng)物資的綜合采購(gòu)信息,驗(yàn)收及入出庫(kù)情況,庫(kù)房的盤(pán)點(diǎn)管理與價(jià)格的綜合調(diào)整等各項(xiàng)作業(yè)管理功能。透過(guò)相關(guān)報(bào)表我們可有效實(shí)現(xiàn)對(duì)各類信息的綜合查詢,并在物流各個(gè)環(huán)節(jié)中對(duì)材料證件、批號(hào)、有效期與條碼等綜合信息進(jìn)行管理,確保醫(yī)療材料的安全使用性。因此我
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