淺談新形勢下護(hù)士長管理的思路和技巧

1、淺談新形勢下護(hù)士長管理的思路和技巧內(nèi)蒙古中醫(yī)藥基層醫(yī)院對外來手術(shù)器械的管理陳志芳馬小能關(guān)鍵詞:手術(shù)室;外來器械中圖分類號(hào):r197.323文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:b文章編號(hào):10060979(2011)16006801近年來,由于骨科手術(shù)大量開展,人工關(guān)節(jié)及骨折后的許多材料留存體內(nèi).對手術(shù)的無菌要求越來越嚴(yán)格.手術(shù)后發(fā)生感染是造成手術(shù)失敗的關(guān)鍵.為此,我院加強(qiáng)了對骨科外來器械的管理,取得了一定成效,現(xiàn)介紹如下.1加強(qiáng)無菌操作1.1無菌操作不嚴(yán)1.1.1有資料表明,器械供應(yīng)商的從業(yè)人員具有行醫(yī)資格證的人員很少,洗滌包裝工作不規(guī)范.1.1.2個(gè)別醫(yī)生不熟悉外來器械的基本性能和操作方法,而是依賴代理商,從而加大

2、了對機(jī)體組織的創(chuàng)傷,延長了手術(shù)時(shí)間,增加了感染機(jī)會(huì).1.1.3有的醫(yī)院護(hù)理技術(shù)不到位,對于內(nèi)固定裝置比較復(fù)雜.手術(shù)器械比較復(fù)雜的手術(shù)還需要器械公司的人員上臺(tái)指導(dǎo),由于器械公司的人員沒有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),無菌技術(shù)難以保證,從而會(huì)增加感染的機(jī)會(huì),影響手術(shù)效果.1.2消毒滅菌措施不規(guī)范1.2.1由于手術(shù)器械昂貴,醫(yī)院使用器械公司器械,有調(diào)查顯示,100%器械公司的器械供給好幾家醫(yī)院交叉使用.常見器械公司的技術(shù)人員將外院手術(shù)臺(tái)上的器械或我院手術(shù)臺(tái)上的器械稍稍洗滌,不按洗滌程序清洗,甚至將公司直接提供的器械和骨科材料直接滅菌后用于手術(shù),給手術(shù)帶來了很大隱患.1.2.2手術(shù)室的所有器械必須經(jīng)過消毒,去污,清洗

3、,烘干,上油,包裝,高壓滅菌的程序,特殊感染手術(shù)后器械還需經(jīng)過特殊感染處理.外來器械由于使用頻率高,周轉(zhuǎn)快,有時(shí)不得不夜間清洗器械,而夜班護(hù)士人數(shù)少,疲勞,存在清洗不徹底的問題.2控制對策2.1手術(shù)前管理2.1.1凡擇期手術(shù)器械要求在手術(shù)前一日下午3點(diǎn)以前送到手術(shù)室,由手術(shù)護(hù)士和器械公司技術(shù)員共同明確器械的數(shù)量,性能,清潔度以及是否齊全,并填寫外來器械登記表.2.1.2接受器械仍按去污,清洗,烘干,上油,包裝的程序,并在包內(nèi)寧夏中衛(wèi)市第二人民醫(yī)院手術(shù)室(755000)2011年6月18日收稿正確放置3m公司的生物指示卡,包外粘貼標(biāo)識(shí)卡,3hi膠帶,使用醫(yī)生姓名,手術(shù)問號(hào),使用日期,滅菌日期及有

4、效期,然后送供應(yīng)室高壓滅菌.2.2手術(shù)中管理2.2.1嚴(yán)格控制進(jìn)出人員,關(guān)節(jié)置換手術(shù)在門口需懸掛謝絕參觀的標(biāo)識(shí)牌.2.2.2加強(qiáng)無菌技術(shù)操作.對我院招標(biāo)中標(biāo)的器械公司技術(shù)員全面介紹手術(shù)室環(huán)境,規(guī)章制度及無菌原則.對公司技術(shù)員進(jìn)行器械的規(guī)范化清洗程序及方法的培訓(xùn).洗手消毒是控制醫(yī)院感染最重要的措施之一,控制好醫(yī)務(wù)人員手的衛(wèi)生有利于降低醫(yī)院感染率,手術(shù)人員必須嚴(yán)格按刷手程序進(jìn)行這方面培訓(xùn),合格后方能上臺(tái).2.2.3外來器械不屬于手術(shù)室常備器械,種類多,器械復(fù)雜,所以,器械護(hù)士和巡回護(hù)士相對固定,且配合手術(shù)前必須進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn),全面掌握器械及工具的結(jié)構(gòu),原理作用以及使用方法等,做到術(shù)中配合及時(shí)準(zhǔn)確.2

5、_2_4加強(qiáng)公司人員的管理.有些手術(shù)器械和內(nèi)固定裝置的使用比較復(fù)雜,操作難度較大,需要器械公司的技術(shù)員做臺(tái)上技術(shù)指導(dǎo).我院要求技術(shù)員必須具有醫(yī)學(xué)資格認(rèn)證或相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn),由手術(shù)室人員對其進(jìn)行培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作.2.3手術(shù)后管理2.3.1對外來器械手術(shù)室不負(fù)責(zé)管理,術(shù)后由器械公司技術(shù)員帶走.2.3.2手術(shù)后非傳染性手術(shù)器械按骨科器械清洗流程進(jìn)行清洗消毒滅菌.2.3.3傳染性疾病手術(shù)后按相應(yīng)的處理方法處理,先消毒再清洗再滅菌,防治交叉感染.3結(jié)論骨科植入手術(shù)一旦感染,會(huì)給患者造成沉重的心理負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),嚴(yán)重者導(dǎo)致殘疾.因此,應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到高壓滅菌代替不了洗滌,徹底改變重滅菌輕洗滌的習(xí)慣,加強(qiáng)

6、對骨科植入器械的管理和清洗滅菌工作,重視環(huán)節(jié)質(zhì)量管理是保證手術(shù)器械清洗質(zhì)量,防治醫(yī)院感染,保證手術(shù)安全,減少醫(yī)療糾紛的重要保障.淺談新形勢下護(hù)士長管理的思路和技巧庹靜摘要:目的:探討新形勢下護(hù)士長管理的思路和技巧,以應(yīng)對日趨激烈的市場競爭.方法:提出護(hù)士長管理過程中的幾點(diǎn)思路,以求拋磚引玉,求得更多探討.結(jié)果:可以有效地提高護(hù)士長的管理水平,達(dá)到外塑形象,內(nèi)求提高的目的.結(jié)論:護(hù)士長的管理工作承擔(dān)著承上啟下,溝通協(xié)調(diào),聯(lián)系左右的作用,任務(wù)多而重,工作龐又雜,在整個(gè)醫(yī)院的管理中都具有重要的地位,因此,必須對護(hù)士長的管理工作予以足夠的重視和支持,最大限度地提高護(hù)士長的管理水平和質(zhì)量.關(guān)鍵詞:護(hù)士長

7、;管理i/l-務(wù)意識(shí)中圖分類號(hào):r197.323文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:b文章編號(hào):10060979(20l1)16一o06802隨著我國市場經(jīng)濟(jì)體制的逐步確立,醫(yī)院的職能也發(fā)生了一定的變化,由過去計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期坐等患者上門的被動(dòng)客體逐漸演變成市場經(jīng)濟(jì)下以提供醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)為主的主動(dòng)主體.在激烈的市場競爭中,如果某個(gè)醫(yī)院對外不注重自身形象的塑造,對內(nèi)也不重視自身醫(yī)護(hù)人員服務(wù)水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高,那么就將會(huì)被市場所淘汰.護(hù)士長作為醫(yī)院最基層的護(hù)理工作實(shí)踐者,指揮者和管理者,不但是科室建設(shè)和發(fā)展的主力,而且是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)上情下達(dá)的傳遞者和執(zhí)行者,是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和基層護(hù)理人員溝通的橋梁,還是+貴州省航天醫(yī)院呼吸腎內(nèi)科(5

8、63000)2011年6月22日收稿醫(yī)生和患者之間聯(lián)系的紐帶.因此,護(hù)士長管理工作的好壞,直接影響到整個(gè)醫(yī)院的工作質(zhì)量和對外形象,所以,新形勢下,護(hù)士長的管理工作具有重要的意義和價(jià)值,有必要引起我們的廣泛重視.筆者結(jié)合自己多年的護(hù)士長管理工作經(jīng)驗(yàn)并總結(jié)了其他數(shù)位成功護(hù)士長在管理科室方面的有效方法,特提出以下管理思路和技巧以供探討交流.1明確自身職責(zé),加強(qiáng)對全科護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)的教育在市場經(jīng)濟(jì)大潮中,隨著醫(yī)院建辦模式的改變,各種各樣的民營醫(yī)院如雨后春筍般應(yīng)運(yùn)而生,給傳統(tǒng)公辦醫(yī)院的生存帶來了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn).面對這種狀況,就需要當(dāng)前的公辦醫(yī)院不僅要在醫(yī)療設(shè)施等硬件方面不斷改進(jìn),同時(shí)還要求在日常護(hù)理和其他

9、服務(wù)2011年8月69等軟件方面不斷加強(qiáng).所以,作為一名護(hù)士長,必須要在新形勢下認(rèn)清自己的角色定位,明確自己的職責(zé)要求,教育全科護(hù)理人員真正樹立起為患者提供滿意服務(wù)的意識(shí),同時(shí),通過組織全員培訓(xùn),個(gè)別輔導(dǎo)等方式加強(qiáng)對全體護(hù)理人員的教育途徑的管理,還可以引入患者訪談,無指向測評以及對每個(gè)護(hù)理人員建立相應(yīng)的服務(wù)質(zhì)量考核檔案等方式,以實(shí)現(xiàn)最終提高全體護(hù)理人員的服務(wù)水平和質(zhì)量的目的.2知人善任.提供給每個(gè)護(hù)士的專長以最大的發(fā)展空間每個(gè)護(hù)士長都領(lǐng)導(dǎo)著十幾個(gè)甚至幾十個(gè)護(hù)士,她們的秉性,愛好各有不同,因此,護(hù)士長應(yīng)該提供給他們自身專長的最大發(fā)展空間.如有的人心細(xì)如發(fā),可以讓她們深人病房,做好患者訴求的記錄工

10、作;有的人寫作能力較好,可以將科室的組織計(jì)劃書,工作總結(jié)等更多的交給她們來完成;有的人組織,協(xié)調(diào)能力較強(qiáng),可以安排他們主要從事醫(yī)患,護(hù)患之間矛盾糾紛的排解工作.總之,用人所長,避其所短,只有這樣,才能為每個(gè)護(hù)士提供最大的發(fā)展空間.3以人為本,構(gòu)建和諧友好的人際關(guān)系和工作氛圍現(xiàn)代管理學(xué)認(rèn)為,人際關(guān)系和工作氛圍是工作環(huán)境中的一個(gè)重要組成部分.對于一個(gè)團(tuán)體來說,如果管理者和每個(gè)成員之間關(guān)系融洽,和諧友好,那么團(tuán)體中的成員工作起來就會(huì)感到身心舒暢,不僅能夠充分激發(fā)員工的工作熱情,提高他們的工作效率,而且能夠發(fā)揮出1+1>2的整體最佳功效.因此,作為一名護(hù)士長,也應(yīng)該把構(gòu)建科室和諧友好的人際關(guān)系和

11、工作氛圍作為日常管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容.要想構(gòu)建和諧友好的人際關(guān)系和良好工作的氛圍,就需要護(hù)士長在日常管理中注重以人為本,在工作中尊重,關(guān)心,理解,愛護(hù)每個(gè)護(hù)士,要經(jīng)常和他們談心,了解他們工作中的疑難問題以幫助他們盡快成長;留心觀察每個(gè)護(hù)士的日常情緒變化,注意從中發(fā)現(xiàn)出可能影響工作的苗頭,以盡快予以梳理,解決;還要對每個(gè)護(hù)士的家庭狀況有所了解,以便盡可能地為他們排憂解難.總之,應(yīng)該使每個(gè)護(hù)士切實(shí)感覺到你對他們的關(guān)心和支持,只有這樣,才能使他們感覺到集體的溫暖,進(jìn)而熱愛這個(gè)集體,處處以這個(gè)集體的利益為重.4充分運(yùn)用管理藝術(shù),探索有效的管理方法管理不僅僅是一門技術(shù),更多的時(shí)候它還是一門藝術(shù).如在和護(hù)士

12、進(jìn)行溝通交流時(shí),如果不注重溝通的藝術(shù),采取迂回曲折的委婉方式,而是簡單粗暴,態(tài)度生硬,則很容易傷害護(hù)士們的自尊心,從而使溝通和交流難以進(jìn)行下去.又如當(dāng)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)分配的任務(wù)和自己科室的正常護(hù)理任務(wù)有沖突而兩廂權(quán)衡難以取舍時(shí),就需要護(hù)士長在作出決策的時(shí)候講究一點(diǎn)決策藝術(shù),做到既保證領(lǐng)導(dǎo)分配的任務(wù)jr,j完成又能最大限度地完成好自己的護(hù)理工作而不致產(chǎn)生醫(yī)患矛盾或護(hù)士之間的糾紛.此外,護(hù)士長在任務(wù)分配,臨場指揮,人事安排,獎(jiǎng)懲激勵(lì),人際協(xié)調(diào)等方面也都需要有相應(yīng)的管理藝術(shù),只有這樣才能稱其為一名優(yōu)秀的護(hù)士長.總之,在醫(yī)院的管理體系中,護(hù)士長的管理工作承擔(dān)著承上啟下,溝通協(xié)調(diào),聯(lián)系左右的作用,既要做好日常的

13、護(hù)理工作,還要對科室的行政事務(wù)予以統(tǒng)一管理,同時(shí)還要協(xié)調(diào)好醫(yī)護(hù),醫(yī)患,護(hù)患之間的關(guān)系.因此,其管理工作在整個(gè)醫(yī)院的管理中都具有重要的地位.所以,要求每個(gè)護(hù)士長一定要積極探討管理工作的新思路,新技巧,并且彼此之間做好溝通交流工作,以便取長補(bǔ)短,最終總結(jié)出一套行之有效的管理方法,使自己的管理水平邁上一個(gè)更高的臺(tái)階.參考文獻(xiàn)【1】陳京立.21世紀(jì)的臨床護(hù)理管理者fj.中華護(hù)理雜志,2002,37(3):204205.【2】劉薇群,陳念湄,王早娥.芻議優(yōu)質(zhì)護(hù)理中護(hù)士長的組織作用fj.中華護(hù)理雜志,1998,33(10):583585.【3】培君.現(xiàn)代護(hù)理管理學(xué).第二版.北京:北京醫(yī)科大學(xué)出版社,200

14、0.】29-13】.關(guān)于加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理及溝通交流能力培養(yǎng),防護(hù)患糾紛發(fā)生夏華.詹進(jìn)美摘要:通過加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理及溝通能力培養(yǎng),探討和諧護(hù)患關(guān)系構(gòu)建的方法.加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理與護(hù)士溝通能力培養(yǎng)可以提高護(hù)理人員的全面技能水平,改善目前護(hù)士缺乏溝通能力的現(xiàn)狀,防止或降低護(hù)患糾紛的發(fā)生.良好的護(hù)患關(guān)系是建立和諧醫(yī)患關(guān)系的前提條件,也是構(gòu)建整個(gè)良好醫(yī)療環(huán)境的重要環(huán)節(jié).關(guān)鍵詞:護(hù)患糾紛;細(xì)節(jié)管理;溝通交流中圖分類號(hào):r197.323文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:b文章編號(hào):10060979(2011)16006902隨著社會(huì)的發(fā)展,生活水平的提高,人們開始越來越關(guān)注精神需求.健康觀念與法律意識(shí)的轉(zhuǎn)變,促使人們對于健康服務(wù)的要求越來越高

15、.為了適應(yīng)和滿足這種需求,在不斷提高和更新護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平的同時(shí),細(xì)節(jié)管理及溝通交流能力的培養(yǎng)顯得更加重要.1護(hù)患關(guān)系護(hù)患關(guān)系是護(hù)理人員在特定的條件下,通過具體的醫(yī)療及護(hù)理活動(dòng)與患者建立和形成的一種人際關(guān)系.良好護(hù)患關(guān)系的建立有利于護(hù)士護(hù)理工作的開展,患者疾病的康復(fù),以及可減少護(hù)患糾紛的發(fā)生.2細(xì)節(jié)管理的重要性及方法2.1護(hù)理工作的細(xì)節(jié):護(hù)理工作本身是一項(xiàng)除了需要具備專業(yè)的醫(yī)療,護(hù)理知識(shí)以外還要具有責(zé)任心,耐心及細(xì)心的工作.由于其服務(wù)對象是一個(gè)特殊的群體,有別于普通的服務(wù)行業(yè),護(hù)士服務(wù)質(zhì)量的高低關(guān)系到患者的健康,所以對于細(xì)節(jié)要求更為細(xì)致,如護(hù)理操作細(xì)節(jié),與患者溝通交流的細(xì)節(jié),密切觀察患者病情及

16、生活的細(xì)節(jié)等.以上細(xì)節(jié)的加強(qiáng)管理會(huì)使護(hù)理工作更加完善,得到患者的滿意評價(jià),從而避免了護(hù)患糾紛的發(fā)生.2.2熱情服務(wù):提倡微笑服務(wù),禮貌服務(wù),舒適服務(wù).患者入院時(shí)的陜西省鎮(zhèn)安縣醫(yī)院外科(711500)+陜西省鎮(zhèn)安縣醫(yī)院外科(711500)2011年6月21日收稿最初印象很重要,第一印象的好與壞會(huì)直接影響到整個(gè)醫(yī)療,護(hù)理過程.所以,患者入院時(shí),護(hù)士應(yīng)面帶微笑,主動(dòng)熱情的迎接,用禮貌用語向患者作自我介紹,用溫和的語氣將醫(yī)院的環(huán)境及飲食等住院期間應(yīng)注意的有關(guān)事項(xiàng)介紹清楚,使患者盡快的消除陌生感和緊張感,以積極配合護(hù)理工作.2-3加強(qiáng)整體素質(zhì):樹立愿意為護(hù)理事業(yè)付出自己畢生精力和心血的遠(yuǎn)大理想.具備扎實(shí)的理論知識(shí),豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)以及嫻熟的操作技能;同時(shí)要擁有足夠的愛心,責(zé)任心及耐心,消除患者擔(dān)心,憂慮,恐懼,消沉等負(fù)面情緒,戰(zhàn)勝疾病,早日康復(fù)出院,以積極,熱情的態(tài)度面對今后的生活.3溝通交流能力培養(yǎng)的重要性及方法3.1溝通的重要性:護(hù)患關(guān)系是護(hù)理工作的基礎(chǔ)和重要組成部分.也是現(xiàn)代護(hù)理人員應(yīng)該