N0(新護士)實用培訓(xùn)手冊

1、（此文檔為word格式，下載后您可任意編輯修改！）油田總醫(yī)院護士分層次培訓(xùn)考核手冊崗 位： N0（新護士）姓 名：參加工作時間：崗位導(dǎo)師：一、NO （新護士）崗位說明（一）N0 （新護士）崗位資格1護理專業(yè)中專、大專、本科畢業(yè)工作未滿1年或工作一年以上未取得護士執(zhí)業(yè)資格的護士。2、經(jīng)過崗前培訓(xùn)并考核合格。3、在指定老師或上級護士指導(dǎo)下能勝任本崗位工作。（二）N0 （新護士）崗位職責(zé)1、在上級護士指導(dǎo)下按分級護理要求，協(xié)助完成低技術(shù)性基礎(chǔ)護理工作及非技術(shù)性護理工作。2、參與病情觀察與記錄。3、參與病人及病區(qū)護理管理。4、嚴(yán)格按照醫(yī)院定制的分層次護士培訓(xùn)手冊及“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核要求自覺、按時、主

2、動接受培訓(xùn)， 無故缺少3次以上或考核不合格者，參與下一輪再培訓(xùn)。5、自覺參與醫(yī)院舉辦的各項在職繼續(xù)教育培訓(xùn)活動，修滿繼續(xù)教育學(xué)分。（三）N0 （新護士）崗位導(dǎo)師制1、經(jīng)科室選拔，具帶教能力的護士擔(dān)任新護士的崗位導(dǎo)師，實行一帶一或一帶多，帶教期原則上導(dǎo)師不更換, 崗位導(dǎo)師須接受崗前培訓(xùn)。2、按照護理部制定的新護士崗位職責(zé)、培訓(xùn)要求及考核標(biāo)準(zhǔn)等，有組織有計劃地進行督導(dǎo)工作。3、崗位導(dǎo)師按要求對新護士的知識、能力、技能和態(tài)度全面評估后，真實填寫手冊，并將評估結(jié)果及時反饋 新護士。4、崗位導(dǎo)師認(rèn)真履行新護士崗位導(dǎo)師職責(zé)，護士長將定期評估，評估結(jié)果將作為帶教老師年終考核、崗位加 分的依據(jù)之一。附：N0

3、（新護士）崗位導(dǎo)師職責(zé)1、熟悉新護士崗位培訓(xùn)手冊內(nèi)容及要求。2、積極配合科室做好新護士崗位導(dǎo)師工作；認(rèn)真履行護理部、科室下達的培養(yǎng)任務(wù)，指導(dǎo)崗位護士完成新護 士培訓(xùn)手冊。3、導(dǎo)師必須親自參加新護士考核工作，對態(tài)度不端正、學(xué)習(xí)懈怠及業(yè)務(wù)培訓(xùn)不達標(biāo)的新護士，有責(zé)任幫助和 指導(dǎo)。了解新護士的思想動態(tài)，配合、協(xié)助護士長做好新護士的各項管理工作。NO （新護士）培訓(xùn)計劃2014年N0級護士三基操作項目集中培訓(xùn)時間考核時間手衛(wèi)生訓(xùn)練指導(dǎo)、生命體征監(jiān)測技術(shù)8月8月30日前血糖監(jiān)測技術(shù)、口服給藥法9月9月20日前動脈血標(biāo)本的米集技術(shù)、靜脈血標(biāo)本的米集技術(shù)10月10月20日前心肺復(fù)蘇、簡易呼吸器的使用11月11

4、月20日前（四）護理文化課件學(xué)習(xí)課件資源護士體態(tài)禮儀崇尚服務(wù)化，構(gòu)建和諧護患關(guān)系（五） 年科室相關(guān)培訓(xùn)計劃 （由科室根據(jù)實際情況制定）（六） 年個人培訓(xùn)計劃（由接受培訓(xùn)的護士根據(jù)實際情況完成）三、培訓(xùn)實施記錄（一）院內(nèi)外業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄時 間地點學(xué)習(xí)主題主講人學(xué)習(xí)收獲記錄說明：院內(nèi)外業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)范圍包括院外、院內(nèi)和科室內(nèi)的相關(guān)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)；學(xué)習(xí)收獲記錄可以為總結(jié)性的提煉，要 求言簡意賅。（二）操作培訓(xùn)記錄序號操作項目培訓(xùn)方式練習(xí)時間及地點崗位導(dǎo)師簽字1醫(yī)務(wù)人員洗手法2晨間護理3晚間護理4床上擦浴5床上洗頭6排泄護理7留置尿管的護理8壓瘡的預(yù)防與護理9心肺復(fù)蘇術(shù)簡易呼吸器的使用10鼻導(dǎo)管給氧法11超聲霧化吸

5、入療法12吸痰法13鼻飼法14生命體征監(jiān)測技術(shù)15血糖監(jiān)測技術(shù)16口服給藥法17動脈血標(biāo)本的米集技術(shù)18靜脈血標(biāo)本的米集技術(shù)說明：1、練習(xí)地點可包括科室治療室、病房病床旁等；2、后面部分為科室根據(jù)科室要求，添加的操作培訓(xùn)項目。（三）?？撇僮髋嘤?xùn)記錄（根據(jù)科室要求，添加的操作培訓(xùn)項目）序號操作項目培訓(xùn)方式練習(xí)地點操作難點記錄崗位導(dǎo)師簽字（四）禮儀培訓(xùn)記錄培訓(xùn)項目培訓(xùn)時間培訓(xùn)方式崗位導(dǎo)師簽字（五）整體護理程序培訓(xùn)記錄培訓(xùn)說明：1.請根據(jù)實際病人填寫整體護理計劃單，要求真實、準(zhǔn)確；2. 每月至少完成一份住院患者整體護理計劃單；3. 崗位導(dǎo)師認(rèn)真評估后，及時書寫和反饋護理計劃單存在問題。起始 時間簽名

6、護理診斷預(yù)期目標(biāo)護理措施效果評價停止 時間簽 名（六）護理病歷書寫培訓(xùn)記錄內(nèi)容 日間患者住院號主要問題崗位導(dǎo) 師簽字1-3月4-6月7-9月10-12 月說明：每季度崗位導(dǎo)師抽查護理運行病歷2份，給予指導(dǎo)后，由新護士歸納存在的主要問題，崗位導(dǎo)師簽字確認(rèn)。（七）護理科研記錄目內(nèi)容題目形式完成日期崗位導(dǎo)師評語護士長簽 名護理論文備注：護理論文可包括護理心得、護理體會、個案護理、護理綜述和健康教育等，可不要求發(fā)表。 粘貼護理論文書面資料處：（八）繼續(xù)教育目前取得的最高護理專業(yè)學(xué)歷 取得時間：年月在讀護理學(xué)歷 （大專/本科/碩士）就讀的時間就讀方式 （函授/夜大/自考/遠程等）本年度完成繼續(xù)教育情況：

7、課程： 成績： 課程：成績：（九）讀書筆記筆記時間：讀書的名稱作者出版社題目筆記內(nèi)容：崗位導(dǎo)師評語：崗位導(dǎo)師簽名 護士長簽名備注：1.筆記中應(yīng)當(dāng)寫明所讀書的名稱、作者、出版社、版次等相關(guān)信息，所交的心得筆記應(yīng)當(dāng)與所看的書目 相一致，否則為不合格。2.讀書筆記可以分為：札記：讀書時把摘記的要點和心得結(jié)合起來寫成的，稱札記。心得：也叫讀后感。讀書后把自己的體會、感想、收獲寫出來。(3)綜合：綜合筆記是讀了幾本或幾篇論述同一問題的書文后，抓住中心評論它們的觀點、見解，提出自己的看 法的筆記。3.讀書筆記內(nèi)容是與護理工作相關(guān)的，如人文、服務(wù)、醫(yī)療護理學(xué)術(shù)等方面。(十)新護士崗位培訓(xùn)參考書岡位培訓(xùn)參考書

8、主編出版社版次新編護理常規(guī)鄭顯蘭、符州人民衛(wèi)生出版社第1版基礎(chǔ)護理學(xué)李小寒、尚少梅人民衛(wèi)生出版社第4版護理規(guī)章制度醫(yī)院護理部2014年9月修訂版常見護理操作規(guī)程及考評標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院護理部2014年9月修訂版護理應(yīng)急預(yù)案醫(yī)院護理部2014年9月修訂版護士應(yīng)知應(yīng)會醫(yī)院護理部2014年9月修訂版說明：科室請根據(jù)情況，添加崗位培訓(xùn)參考書。四、培訓(xùn)考核記錄（一）綜合素質(zhì)考核表考核項目參評標(biāo)準(zhǔn)分 值1-4月58月912 月年度自評導(dǎo)師評自評導(dǎo)師評自評導(dǎo)師評護士長評儀表儀態(tài)護理工作儀表規(guī)范5語言規(guī)范護理工作語言規(guī)范5誠實度實事求事，不隱瞞錯 誤。5責(zé)任心認(rèn)真負責(zé)，一絲不 茍。5崗位職責(zé)工作踏實，認(rèn)真完 成，熟悉各

9、班崗位職 責(zé)10護患關(guān)系護患關(guān)系處理得當(dāng)， 能及時進行護患溝 通，溝通到位10服務(wù)態(tài)度對病人耐心，及時解決問題10堅守崗位不擅離職守，不閑 聊，不干私活，中夜 班不睡覺10服從分配服從安排，以工作為 主10團結(jié)協(xié)作團結(jié)同事，主動協(xié)作10配合醫(yī)師工作配合融洽，及時溝通10工作環(huán)境上班時保持治療室、 治療車、處置室、護 士站、治療柜、器械 柜等工作環(huán)境整潔 有序。10總分100說明：1.每年4月、8月、12月的10日前，完成季度的綜合素質(zhì)的自評和崗位導(dǎo)師考評；12月10日前，護士長完成新護士的年度綜合素質(zhì)考評。2. 綜合素質(zhì)考核表的評估結(jié)果作為護士年度考核的重要依據(jù)之一。（二）護理操作技能考核表2

10、014年全院三基操作考核項目序 號三基操作考核項目規(guī)定時間考核日期考核成績考核人簽字護士長評估和簽字1醫(yī)務(wù)人員洗手法34月2生命體征監(jiān)測技術(shù)34月3血糖監(jiān)測技術(shù)56月4口服給藥法56月5動脈血標(biāo)本米集技術(shù)78月6靜脈血標(biāo)本米集技術(shù)78月7兒童心肺復(fù)蘇術(shù) 簡易呼吸器的使用78月平均成績補考情況登記：說明：1.操作考核標(biāo)準(zhǔn)參見常見護理操作規(guī)程及考評標(biāo)準(zhǔn)修訂版和補充版，考核成績以百分制，85分及格,若不及格，請在補考情況登記欄注明補考情況。2. 2014年全院三基操作考核項目要求在8月底前完成；3 根據(jù)科室情況，固定操作考核人對三基操作考核打分并簽字；4 護士長以抽考考核項目等方式確認(rèn)新護士考試成績

11、，并簽字；5 醫(yī)院操作培訓(xùn)質(zhì)控組定期抽查操作技能考核表和護士實際操作情況。 新護士崗位要求操作考核項目序號操作考核項目規(guī)定時間考核日期考核成績考核人簽字護士長評估和簽 名1晨間護理2 5月2晚間護理2 5月3壓瘡的預(yù)防與護理2 5月4床上擦浴2 5月5床上洗頭2 5月6排泄護理6 9月7留置尿管患兒的護理6 9月8鼻導(dǎo)管給氧法6 9月9超聲霧化吸入療法6 9月10吸痰法1011 月11鼻飼法1011 月新護士崗位操作考核平均成績補考情況登記：說明：1.操作考核標(biāo)準(zhǔn)參見常見護理操作規(guī)程及考評標(biāo)準(zhǔn)2014年9月修訂版,考核成績以百分制，75分及格，若不及格，請在補考情況登記欄注明補考情況。2 新護

12、士崗位操作考核項目要求在每年11月底前完成；3 崗位導(dǎo)師完成崗位操作考核打分并簽字；4 護士長以抽考考核項目等方式確認(rèn)新護士考試成績，并簽字；科?？埔蟛僮骺己隧椖浚ǜ鶕?jù)科室情況，由護士長規(guī)范和設(shè)計）序號操作考核項目規(guī)定時間考核日期考核成績考核人簽字護士長評估和簽名新護士崗位專科要求操作考核平均分說明：1.?？埔蟛僮骺己藘?nèi)容是根據(jù)科室情況，由護士長規(guī)范和設(shè)計;2. 操作考核標(biāo)準(zhǔn)可參見常見護理操作規(guī)程及考評標(biāo)準(zhǔn)2014年9月修訂版，若無相關(guān)考評標(biāo)準(zhǔn)，請參考基礎(chǔ)護理學(xué)人民衛(wèi)生出版社第四版、JCI醫(yī)院實踐指南或?qū)？萍寄懿僮饕?guī)范等文獻，制定科室操作考核標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)醫(yī)院護理操作質(zhì)控組論證后應(yīng)用；（三）護理

13、理論考核登記表理論考試內(nèi)容考試形式考試時間考試成績崗位導(dǎo)師簽字備注全院三基理論考試科內(nèi)理論考試說明：1.理論考試內(nèi)容除全院三基理論考試外，護士長根據(jù)科室情況安排科內(nèi)理論考核;2. 考試形式指開卷、閉卷等;3. 考試成績請如實填寫，允許補考，在備注欄中注明補考成績。（四）整體護理查房 考核表（病房新護士適用）查房時間: 病人姓名： 診斷:護士姓名： 崗位導(dǎo)師： 護士長： 綜合評分： 評價項目評價要素1 3月4 5月6 7月89月10-12 月考評成績考評成績考評成績考評成績考評成績查房準(zhǔn)備（10 分）病人資料可靠、全面（8）（基 本資料、主訴、既往史、病 情評價）取得病人許可與配合（2）組織形式

14、（15 分）組織嚴(yán)密有序（3）目的明確（2）語言表述清晰（3）米用恰當(dāng)?shù)臏贤记桑?）查房體現(xiàn)以病人為中心的整體護理（4）查房內(nèi)容（30 分）重點突出（5）有護理理論及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論的臨床運用（10）有?？谱o理知識縱向深度（4）有基礎(chǔ)護理知識的進展（5）對不同層次的護生或年輕護 士的提問針對性強（6）病情評估（10 分）準(zhǔn)確、客觀、完整（生理、 心理、社會）護理問題（20 分）找出所有已存在的護理問題（5）提出潛在的護理問題（5）具有安全性、可靠性、可行 性（5）具有明確的針對性（5）護理措施（15 分）與醫(yī)療的資料目標(biāo)協(xié)調(diào)一致（5）排序符合需要層次論（5）病人樂于接受（5）合計：備注1.按要求

15、完成整體護理查房，由崗位導(dǎo)師評分，85分以上合格，如實填寫考評分值;2. 將查房書面資料附在后面。后附整體查房書面資料：（五）護理業(yè)務(wù)查房 考核表（非病房新護士適用）查房時間: 病人姓名： 診斷:護士姓名： 崗位導(dǎo)師： 護士長： 綜合評分： 評價項目評價要素1 3月46月7 9月10-12 月考評成績考評成績考評成績考評成績查房準(zhǔn)備（10 分）資料可靠、全面（8）查房用物齊全（2）組織形式（15 分）組織嚴(yán)密有序（3）目的明確（2）語言表述清晰（3）米用恰當(dāng)?shù)臏贤记桑?）查房流程清楚，主線清晰，體現(xiàn)以病人為中心（4）查房內(nèi)容（30 分）重點突出（5）有護理理論及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論的臨床運用（10）

16、有?？谱o理知識縱向深度（4）有基礎(chǔ)護理知識的進展（5）提問針對性強（6）護理評估（10 分）準(zhǔn)確、客觀、完整護理問題（20 分）找出所有已存在的護理冋題（5）提出潛在的護理問題（5）具有安全性、可靠性、可行性（ 5）具有明確的針對性（5）護理措施（15 分）與醫(yī)療的資料目標(biāo)協(xié)調(diào)一致（5）排序符合需要層次論（5）護理措施具合理性，能被病人接受（5）合計：說明1.按要求完成業(yè)務(wù)護理查房，由崗位導(dǎo)師評分，85分以上合格，如實填寫考評分值;2. 將查房書面資料附在后面；3. 護理業(yè)務(wù)查房指的是對護理業(yè)務(wù)的質(zhì)量管理和指導(dǎo)。包括疾病查房、個案查房、護理技術(shù)查房，目的 是檢查和指導(dǎo)具體病例的護理、臨床護理技

17、術(shù)的應(yīng)用，具體做法可按護理程序去做。護士長可以指定一個具體 病例或護理技術(shù)，請查房護士作中心發(fā)言，匯報該疾病、個案和護理技術(shù)操作過程，然后護士長評估，查看護理措施及技術(shù)應(yīng)用是否合適，組織討論，最后護士長進行總結(jié)，并講述相關(guān)的國內(nèi)外護理進展和信息。通過這 種查房形式，目的是促進大家應(yīng)用護理程序，促進專科理論和技能的提升。后附業(yè)務(wù)查房書面資料（六）工作綜合能力考核表層次 階段培訓(xùn)內(nèi)容新護士第一階段（16月）第二階段（712月）分值考評計分分值考評計分崗位導(dǎo)師評護士長評崗位導(dǎo)師評護士長評實踐 時間10分遵守勞動紀(jì)律66能獨立值守中夜班44專業(yè) 技能35分護理基礎(chǔ)操作88?？谱o理操作44分級護理33護

18、理健康教育22護理文件書寫33整體護理程序22病情觀察66無護理投訴33無護理差錯、事故44專業(yè) 理論35分“三基”理論1010院內(nèi)外業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)810?？谱o理常規(guī)88一般護理常規(guī)97綜合 理論20分法律法規(guī)12護理職責(zé)、制度32安全管理規(guī)范22應(yīng)急預(yù)案66溝通技巧44讀書筆記22護理論文02繼續(xù)教育00總分（七）護理風(fēng)險應(yīng)急考核記錄護理風(fēng)險應(yīng)急項目考核方式考核評估考核時間考核人優(yōu)良中補考危重病人轉(zhuǎn)運患者發(fā)生誤吸發(fā)生輸液反應(yīng)或疑似輸液反應(yīng)發(fā)生靜脈空氣栓塞藥物過敏搶救護理人貝發(fā)生針刺傷突然停電發(fā)生火災(zāi)封存實物封存病歷護理投訴說明：1.護理風(fēng)險應(yīng)急考核參考標(biāo)準(zhǔn)為護理規(guī)章制度 2014年9月修訂稿;2.

19、 考核方式可以是口頭提問、模擬場景、試卷問答等；3. 考核人為護士長或崗位導(dǎo)師；4. 后面部分為科室根據(jù)情況添加內(nèi)容。（八）護理業(yè)務(wù)知識一周一問考核記錄日期問題完成時間完成情況考核人簽名1月第一周1月第二周1月第三周1月第四周2月第一周2月第二周2月第三周2月第四周3月第一周3月第二周3月第三周3月第四周4月第一周4月第二周4月第三周4月第四周5月第一周5月第二周5月第三周5月第四周6月第一周6月第二周6月第三周6月第四周7月第一周7月第二周7月第三周7月第四周8月第一周8月第二周8月第三周8月第四周9月第一周9月第二周9月第三周9月第四周10月第一周10月第二周10月第三周10月第四周11月

20、第一周11月第二周11月第三周11月第四周12月第一周12月第二周12月第三周12月第四周備注：護士長或崗位導(dǎo)師將每周一問的題目梳理和羅列后，崗位培訓(xùn)護士提前準(zhǔn)備，并將問題答案 書寫在后。附：護理業(yè)務(wù)一周一問答案五、新護士崗位其它記錄（一）護理安全記錄 （護理差錯、事故、投訴、糾紛等）發(fā)生 時間發(fā)生經(jīng)過整改與認(rèn)識科室定性護士長簽名（二）臨床輪轉(zhuǎn)（支援）科室出科考核標(biāo)準(zhǔn)輪轉(zhuǎn)（支援）科室：輪轉(zhuǎn)（支援）時間：輪轉(zhuǎn)（支援）原因:考核項目考核內(nèi)容得 分考核人工作態(tài)度30 %1. 遵紀(jì)守法，工作責(zé)任心強，服務(wù)態(tài)度好，主動學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。10分2. 儀表、著裝符合規(guī)范要求。10分3. 同事之間相互協(xié)助，

21、具有良好的團隊精神。10分業(yè)務(wù)考核70%實踐 能力25%1. 較好掌握基礎(chǔ)及專業(yè)知識，具有較強的分析問題、解決問題的能力。5 分2. 技能操作規(guī)范，動作熟練。5分3. 病歷書寫客觀真實、準(zhǔn)確、及時、完整和規(guī)范。5分4. 健康教育內(nèi)容恰當(dāng)，落實到位。5分5. 病情觀察及時，能正確判斷分析病情變化。5分應(yīng)急 能力25%1. 專科應(yīng)急狀況處理能力；7分2. 急、危、重病人搶救配合能力；8分3. 意外事件應(yīng)對處理能力。10分溝通 能力10%1. 具備較強的護患溝通、護護溝通、醫(yī)護溝通能力。5分2. 病人、冋事滿意度咼。5分工作 量10%按照輪轉(zhuǎn)（支援）科室職責(zé)要求，完成工作任務(wù)。10分（出勤率、夜班工

22、作量等）個人小結(jié)：簽名：科室評價：護士長簽名：年月日（三）年終小結(jié)簽名護士長評語：護士長簽名（四）一般資料登記表科室項目表揚（形式、次數(shù)）投訴（形式、次數(shù)）年休假病假產(chǎn)假哺乳假事假差錯（性質(zhì)、起數(shù)）其它護士長簽名注： 1.該護士全年在一個科室由該科護士長填寫全年情況。 2.如該護士調(diào)離或輪轉(zhuǎn)（支援）本科室，護士長要將在本科室已經(jīng)休息的年休假天數(shù)（或病產(chǎn)假等天數(shù)）填寫 完整，以利于接收科室正確統(tǒng)計。貼心服務(wù)，以下空白部分可添加備注哦： （祝您成功！ ） 手冊,安全手冊 ,使用手冊 ,必備手冊 ,實用手冊 ,技術(shù)手冊,培訓(xùn)手冊,實習(xí)手冊 ,速查手冊 ,施工手冊 ,教育手冊 ,考核手 冊 ,操作手冊

23、 ,服務(wù)手冊 ,工作手冊 ,管理手冊 ,學(xué)習(xí)手冊 ,推行手冊 ,應(yīng)知應(yīng)會手冊 ,營運手冊 ,用戶手冊 ,員工手冊 ,知識 手冊 ,指導(dǎo)手冊 ,質(zhì)量手冊 ,綜合手冊 ,各種手冊 ,應(yīng)有盡有。本文檔支持完整下載，支持任意編輯!選擇我，選擇成功！手冊,安全手冊 ,使用手冊 ,必備手冊 ,實用手冊 ,技術(shù)手冊,培訓(xùn)手冊,實習(xí)手冊 ,速查手冊 ,施工手冊 ,教育手冊 ,考核手 冊 ,操作手冊 ,服務(wù)手冊 ,工作手冊 ,管理手冊 ,學(xué)習(xí)手冊 ,推行手冊 ,應(yīng)知應(yīng)會手冊 ,營運手冊 ,用戶手冊 ,員工手冊 ,知識 手冊 ,指導(dǎo)手冊 ,質(zhì)量手冊 ,綜合手冊 ,各種手冊 ,應(yīng)有盡有。本文檔支持完整下載，支持任意編輯!選擇我，選擇成功！手冊,安全手冊 ,使用手冊 ,必備手冊 ,實用手冊 ,技術(shù)手冊,培訓(xùn)手冊,實習(xí)手冊 ,速查手冊 ,施工手冊 ,教育手冊 ,考核手 冊 ,操作手冊 ,服務(wù)手冊 ,工作手冊 ,管理手冊 ,學(xué)習(xí)手冊 ,推行手冊 ,應(yīng)知應(yīng)會手冊 ,營運手冊 ,用戶手冊 ,員工手冊 ,知識 手冊 ,指導(dǎo)手冊 ,質(zhì)量手冊 ,綜合手冊 ,各種手冊 ,應(yīng)有盡有。本文檔支持完整