犬病毒性傳染病診療-2013版

1、寵物疾病診療 犬病毒性傳染病的鑒別診斷與治療 研究背景 犬常見病毒性傳染病的流行情況 犬常見病毒性傳染病的鑒別診斷 犬常見病毒性傳染病的綜合治療 犬常見病毒性傳染病的防治事項(xiàng) 近年來，隨著人們生活水平的提高，養(yǎng)犬?dāng)?shù)量 在不斷增加，犬的一些常見傳染病發(fā)病的機(jī)會也越 來越多，寵物門診中患病犬也隨處可見，所以有必 要對犬的常見傳染病進(jìn)行鑒別診斷。 犬的傳染病有病毒性、細(xì)菌性和真菌性三大類， 但最常見且危害最大的是病毒性傳染病，包括犬瘟 熱、犬細(xì)小病毒性腸炎、犬冠狀病毒性腸炎、犬傳 染性肝炎、犬傳染性喉氣管炎和狂犬病，其中以犬 瘟熱、犬細(xì)小病毒、犬傳染性肝炎、犬冠狀病毒發(fā) 病率及死亡率最高，治療有一定

2、難度，直接影響?zhàn)B 犬業(yè)的發(fā)展。下面將對犬常見的這幾種病毒性傳染 病的鑒別診斷及治療方法做一介紹。 研究背景 犬瘟熱（CD）是當(dāng)前對犬威脅最大的高度接 觸性傳染病，具有比較突出的一系列臨床癥狀， 以病初呈現(xiàn)雙相性體溫升高、眼鼻有漿液性或膿 性分泌物、出現(xiàn)呼吸道和胃腸道感染，中、后期 發(fā)生肌肉抽搐或癱瘓為特征。本病致死率極高， 感染幼犬的死亡率高達(dá)80%以上1。 犬常見病毒性傳染病的流行情況犬常見病毒性傳染病的流行情況 1.流行時間：本病多發(fā)生于寒冷季節(jié)(10月到次年 的2月)，一般2年3年流行1次。 2.易感犬的種類：各個年齡的犬均可感染，其中以 母源抗體消失而未進(jìn)行免疫接種的幼犬(6周齡 l2

3、周齡)發(fā)病率為最高。 3.癥狀表現(xiàn)：多數(shù)患犬出現(xiàn)“雙相熱型”，即在體 溫升高23d后，會出現(xiàn)體溫恢復(fù)正常的現(xiàn)象并 維持2天左右后再次升高?？煞譃榉窝仔?、神經(jīng) 型、腸炎型、皮膚型、眼型。 犬細(xì)小病毒性腸炎是目前國內(nèi)僅次于犬瘟 熱的致死率很高的傳染病，以頻繁嘔吐、出血 性腹瀉、白細(xì)胞總數(shù)下降和非化膿心肌炎為突 出癥狀。感染幼犬的死亡率高達(dá)50%80%。 1. 流行時間：常見于冬春季節(jié)。 2. 易感犬的種類：各種年齡的犬均可被感染，但大部分 病例都集中于斷奶后至6月齡之間。這主要是因?yàn)槌?年犬進(jìn)行過免疫接種，而小于6周齡的幼犬一般具有 母源抗體而獲得被動保護(hù)。 3. 癥狀表現(xiàn)：可分為心肌炎型和腸炎型

4、。心肌炎型多見 于2842日齡幼犬，常無先兆表現(xiàn)，一般還未救治就 已死亡。腸炎型犬常有高熱、嘔吐、腹瀉、脫水，糞 便呈血色或呈番茄汁樣等癥狀2。 犬傳染性肝炎是由犬I型腺病毒引起的急性 病毒性傳染病。臨床上以肝小葉中心壞死、肝 實(shí)質(zhì)細(xì)胞和上皮細(xì)胞出現(xiàn)核內(nèi)包涵體，出血時 間延長和肝炎為特征。 1.流行時間：本病的發(fā)生沒有季節(jié)性。 2.易感犬的種類：本病多見于1歲以內(nèi)的幼犬，剛斷奶的 幼犬最易發(fā)病，成年犬感染后很少出現(xiàn)臨診癥狀。 3.癥狀表現(xiàn)：可分為急性型和慢性型。急性型的病犬表 現(xiàn)高溫、體溫曲線呈馬鞍形變化、嘔吐、腹瀉、糞便 帶血、尿深黃、肝炎性藍(lán)眼等癥狀。慢性型病犬僅見 輕度發(fā)熱，食欲時好時壞

5、，便秘與腹瀉交替，此類病 犬死亡率較低但生長發(fā)育緩慢，且有可能成為長期排 毒的傳染來源3。 犬冠狀病毒（CCV）是引起幼犬急性胃腸炎 的重要病原之一，既可單獨(dú)致病，也可與其他 病毒混合感染，臨床上以表現(xiàn)輕重不一的胃腸 炎癥狀為特征。發(fā)病率很高，但死亡率較低。 1.流行時間:一年四季都可發(fā)生,但冬季最常見。 2.易感犬的種類：新生兒、幼齡犬多發(fā)。 3.癥狀表現(xiàn)：嗜睡、厭食、衰弱和頻繁嘔吐，之 后出現(xiàn)腹瀉，而嘔吐則由此時逐漸減輕，糞便 由稀狀轉(zhuǎn)為水樣，呈黃綠色，便中混有黏液， 有時帶少量血液，體溫一般正常。 狂犬病又名恐水癥，俗稱瘋狗病。是 由狂犬病毒（RV）引起的人和所有溫血動 物的一種急性致死

6、性腦脊髓炎，病犬以狂 躁不安、行為反常、攻擊行為、進(jìn)行性麻 痹和最終死亡為特征。 1. 流行時間：本病一年四季均可發(fā)生。 2. 易感犬種類：發(fā)病和帶毒的犬或其他動物， 要通過咬傷感染4。 3. 癥狀表現(xiàn)：臨床上分狂暴型和麻痹型2種。 狂暴型先期表現(xiàn)反常、不安、異嗜，但體溫 無明顯變化，唾液增多、后軀軟弱無力。 12d后表現(xiàn)神經(jīng)興奮，攻擊人、畜，大量 流涎、口渴，出現(xiàn)恐水癥狀，興奮不安、游 走不定。再后，下頜下垂，舌脫出口外，不 能采食，臥地不起，最后麻痹昏迷，衰竭而 死。沉郁型主要表現(xiàn)麻痹較早，病程快。表 現(xiàn)喉氣、下頜、后軀麻痹、流涎、吞咽困難 和恐水等，24d后死亡。 犬常見病毒性傳染病的鑒

7、別診斷 犬常見病毒性傳染病鑒別診斷主要根 據(jù)疾病的臨床癥狀來判斷，所以抓住疾病 的臨床癥狀，尤其是特征性癥狀，尤為重 要。 犬瘟熱潛伏期78d，病初發(fā)熱(雙向熱)， 腹瀉嘔吐(嘔吐有止吐藥一般無效)；腹瀉稍帶 血或不帶血；一般都有呼吸道癥狀，有些還有 神經(jīng)癥狀，鼻鏡干裂伴有膿性鼻汁，眼結(jié)膜潮 紅，排出漿液性或膿性分泌物可用犬瘟熱病毒 檢測試紙加以鑒別5。犬瘟熱病例下腹部出現(xiàn) 皮疹犬瘟熱病例下腹部出現(xiàn)皮疹，部分病例表 現(xiàn)皮膚過度角化，尤其是足墊增厚，具有較好 的鑒別診斷意義。犬細(xì)小病毒病無此現(xiàn)象。一 般首先表現(xiàn)一或兩后肢軟弱無力，運(yùn)步時后軀 搖擺，幾天內(nèi)發(fā)展為兩后肢失去知覺，不能站 立。犬細(xì)小病

8、毒病不表現(xiàn)此種神經(jīng)癥狀6。 犬細(xì)小病犬先嘔吐，接著出現(xiàn)血樣腹瀉， 排出西紅柿汁樣或帶血的腐臭稀便，體溫上 升，脫水嚴(yán)重嘔吐劇烈，少量的飲水也可引 起嘔吐，可用犬細(xì)小病毒快速診斷試紙進(jìn)行 檢測7。剖檢可見腸炎型患犬的小腸黏膜明 顯出血，腸腔內(nèi)含大量血液，心肌炎型患犬 的心內(nèi)膜有出血斑和非化膿性壞死灶。用電 鏡可查到細(xì)小病毒。 傳染性肝炎患犬角膜有一過性渾濁等角膜炎癥。 初期癥狀與犬瘟熱很相似。體溫升高，可持續(xù)46d， 精神沉郁，食欲不振，眼、鼻有膿性分泌物。病犬渴 欲明顯增加，這是本病的特征之一，甚至出現(xiàn)兩前肢 浸入水中狂飲的現(xiàn)象。常見嘔吐、腹瀉、牙齦出血和 頭頸、腹下水腫。觸摸腹部有疼痛感若嘔

9、吐物和糞便 中帶有血液多預(yù)后不良，病犬常在12d內(nèi)死亡。本病 雖稱肝炎，但很少出現(xiàn)黃疸癥狀。肝功能檢查，轉(zhuǎn)氨 酶升高，凝血時間延長、剖檢可見皮下水腫，凝血不 良，肝腫大，膽囊壁水腫肥厚。電鏡檢查可發(fā)現(xiàn)肝、 脾有犬傳染性肝炎病毒。熒光抗體可做出診斷8。 犬冠狀病毒病的患犬體溫一般正常，只是偶 爾略有升高， 幼犬的致死率較高。嚴(yán)重病例 12d死亡，多數(shù)病犬710d內(nèi)恢復(fù)?；既?輕重不一的腸胃炎癥狀，病程長短不一，并 表現(xiàn)時好時壞，時輕時重，反復(fù)發(fā)作。突然 食欲廢絕，嘔吐腹瀉，并迅速脫水。嘔吐物 為混有氣泡的粘液，排黃色、灰白色，乃至 黃綠色稀便，有時呈噴射狀，后變?yōu)榭Х壬?或果醬樣。剖檢可見胃壁

10、腸壁菲薄，胃內(nèi)有 類似膠胨樣混有氣泡的粘液，腸內(nèi)充滿白色 或黃綠色液體，黏膜充血出可用CCV快速診 斷試紙檢測9。 狂犬病患犬特征比較明顯，前驅(qū)期表 現(xiàn)精神沉郁、怕光喜暗，反應(yīng)遲鈍，不聽 主人呼喚，不愿接觸人，食欲反常，喜咬 吃異物，吞咽伸頸困難，唾液增多，后驅(qū) 無力，瞳孔散大。此期時間一般12d。前 驅(qū)期后即進(jìn)入興奮期，表現(xiàn)為狂暴不安， 主動攻擊人和其它動物，意識紊亂，喉肌 麻痹?？癖┲蟪霈F(xiàn)沉郁，表現(xiàn)疲勞不愛 動，體力稍有恢復(fù)后，稍有外界刺激又起 立瘋狂，眼睛斜視，自咬四肢及后軀等。 犬常見病毒性傳染病的綜合治療 1. 用特異性的高免血清治療對犬的5種病毒 性疫病，在發(fā)病初期，使用抗上述5

11、種犬 病的高免五聯(lián)血清及時進(jìn)行治療，一般治 愈率較高，但對已出現(xiàn)臨床癥狀的狂犬病 無治療效果，對中樞神經(jīng)型犬瘟熱及細(xì)小 病毒病的治療效果也較差。血清作肌肉或 皮下注射。小犬注射5mL。大犬注射 1015mL，每天1次，連續(xù)23d10。 2.用一般藥物配合治療 (1)在用特異性的高免血清進(jìn)行治療的同時，如 果配合使用抗菌、抗病毒及其他對癥治療藥 物，如阿米卡星、聚肌胞、利巴偉林、地噻 米松、止血敏、維生素C及5葡萄糖鹽水等 則可大大提高治愈率。尤其對細(xì)小病毒病的 患犬靜注補(bǔ)液更為重要。 (2)病愈后應(yīng)對犬舍、用具及周圍環(huán)境進(jìn)行徹底 的清洗消毒。 (3)犬瘟熱病毒的毒素易引起患犬腸道神經(jīng)麻痹 發(fā)生

12、便秘。要注意用開塞露通便，使腸中宿 便排除，對縮短病程、提高療效作用很大。 3. 疫苗用法和用量每瓶疫苗為一個劑量(1頭 份)，臨用時用3mL注射用水溶解。不分大 小犬，每只每次注射一個劑量。 犬常見病毒性傳染病的防治事項(xiàng) 應(yīng)用血清時注意事項(xiàng) (1)五聯(lián)血清對早期犬療效高，故要盡早使用。 (2)采購血清時應(yīng)當(dāng)場檢查其質(zhì)量，如保存過期，沒 冷凍保存，顏色異樣，瓶有破損等情況不能購買， 應(yīng)挑選符合質(zhì)量要求的，且為正規(guī)廠家生產(chǎn)的有正 式批準(zhǔn)文號。 (3)血清只能肌肉或皮下注射，不能靜脈注射。也不 可與其他藥物混合注射。 (4)在臨近犬或同群犬發(fā)生疫病時，給臨床上健康犬 緊急注射五聯(lián)血清，可防止其被污

13、染。 注射疫苗的注意事項(xiàng) （1）注意檢查疫苗質(zhì)量、是否低溫冷凍保存， 是否過期，瓶子是否完好無損，疫苗顏色、 溶解度是否正常等。 （2）疫苗只能用于健康犬的防疫注射，對已受 感染(潛伏期)或已出現(xiàn)病狀的犬，沒有預(yù)防 與治療作用。 （3）注苗前，要仔細(xì)檢查犬的體溫，如果2次 測量的體溫都超過正常犬的體溫(大犬 3838.5 、小犬38.539)，暫不予以注射 ，以免引發(fā)疫病。 （4）注苗后5d內(nèi)不要給犬洗澡，以防止受涼 感冒，抵抗力下降，引發(fā)疫病。同時注意不 可與患有傳染病的犬接觸，以免在免疫力產(chǎn) 生之前被感染發(fā)病。 （5）若注苗后犬出現(xiàn)興奮不安、體溫升高、 目光異常、不斷流涎等過敏反應(yīng)，應(yīng)立即

14、皮 下注射鹽酸腎上腺素或撲爾敏0.51mL，馬 上可恢復(fù)正常。 加強(qiáng)家犬傳染病應(yīng)防知識的普及，增進(jìn)犬主 對犬相關(guān)傳染病知識的了解，糾正犬防疫上 存在的誤區(qū)，增強(qiáng)防疫的主動性。 注重家犬的科學(xué)飼養(yǎng)管理，增強(qiáng)機(jī)體抗病能 力，有條件的可終身飼喂商品狗糧，如果自 配狗糧，要注意營養(yǎng)的全價性和均衡性，特 別是蛋白質(zhì)供給量；適當(dāng)補(bǔ)充機(jī)體所必須的 維生素和微量元素；減少應(yīng)激；做好定期驅(qū) 蟲、環(huán)境的消毒和犬體衛(wèi)生11。 主要參考資料 1.魏鎖成.犬病診療與護(hù)理.中國農(nóng)業(yè)出版社. 2.唐芳索.犬常見傳染病的發(fā)病特點(diǎn)及其免疫程序. 中國工作犬業(yè).2011(10). 3.陳玉庫,孫維平.小動物疾病防治.中國農(nóng)業(yè)大學(xué)出 版社. 4.孫躍東,李文來.常見犬病及其防治措施.現(xiàn)代農(nóng)業(yè) 科技.2008(19). 5.馬占軍,馬揚(yáng),楊永娜.家犬細(xì)小病毒病的獸醫(yī)臨床 診療.畜禽業(yè).2011(2). 6.唐芳索.犬瘟熱與犬細(xì)小病毒病的鑒別診斷.獸醫(yī)