超聲科管理規(guī)章制度

1、超聲科管理規(guī)章制度第二部分業(yè)務部分一.根據(jù)院部考核細則指示和要求，超聲科結合本科室工作特點、 超聲科嚴格執(zhí)行醫(yī)務人員準入制度，切實貫徹中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師 法，醫(yī)師持有醫(yī)師資格證，護士持有護士執(zhí)業(yè)證書，持有大型醫(yī) 療設備上崗證，做到依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)，保護患者基本權益。二.科室旨在培養(yǎng)一批專業(yè)技術水平高、熱愛專業(yè)、熱愛醫(yī)院、熱 愛本職工作，與時俱進，科學觀念強優(yōu)秀人才。根據(jù)各檢查室設備特點、 性能、制訂相應規(guī)章制度及職責，并要求嚴格遵守。三.超聲科根據(jù)現(xiàn)有條件、設置、環(huán)境及工作需求，重點設置四個 檢查室：彩超1、3主要以腹部、腔內(nèi)檢查、婦科、產(chǎn)科檢查為主。彩超 2主要以心臟、血管、淺表小器官

2、檢查為主。B超室主要以下病房及夜班 檢查為主，節(jié)假日、周六、周日下午開機，應對急診及要求做B超檢查患 者。開機前做好一切準備工作，并仔細檢查一遍設備情況，了解是否存在 故障隱患，杜絕人為造成設備損壞，如發(fā)生故障或損壞，應在兩小時內(nèi)寫 好發(fā)生故障原因及過程詳細報告，并寫出設備運轉(zhuǎn)過程詳細資料，由科主 任上報院部、設備科。四.為了嚴把醫(yī)療質(zhì)量關，嚴防錯漏及不準確檢查信息出現(xiàn)，減少 醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛，加強管理，科室抽調(diào)骨干人才把關，以 更好為病人服務。具體措施：心血管及小器官（彩超2） 一人，腹部、婦、 產(chǎn)科（彩超1、3） 一人。抽調(diào)人員一定要業(yè)務能力強，在病人、院內(nèi)、院 外、社會公認其

3、能力，有一定社會影響力，有能力帶動大家學習，培養(yǎng)后 繼人員，帶培進修、學習人員學科人才。熱愛本職工作，盡職盡責，具備 無私奉獻精神，有一定服務技巧和能力，與大家、與病人和諧相處人員， 以把我科業(yè)務管理推向一個新更高水平。五.超聲科工作人員要嚴格按照科室規(guī)章制度工作，認真做好工作人 員履行崗位職責考核登記工作，嚴格履行工作職責，全心全意為臨床服務, 隨叫隨到，絕不能出現(xiàn)頂班、換班，更不能出現(xiàn)遲到、早退現(xiàn)象。不得為 難臨床科室，拖延檢查時間，耽誤病人。繼續(xù)認真執(zhí)行值班人員完全負責 制制度，體現(xiàn)科室大家管，工作大家干，互相監(jiān)督，互相學習，互相約束 管理機制，以點帶面，遇事舉一反三，自查自糾，科室工作

4、人員要團結一 心、互相關心、互相照顧、互相尊重，這是科室每個工作人員必須具備最 基本個人素養(yǎng)，要與社會、醫(yī)院各科室和諧發(fā)展，達到全面發(fā)展，共同進 步。為了更好落實科室規(guī)章制度，考核每個人工作效率、工作能力，需嚴 格獎懲制度，并嚴格執(zhí)行。對不遵守下列規(guī)定其中一條以上者，首先扣發(fā) 本月全部獎金，其它根據(jù)性質(zhì)、情節(jié)，再做處理。六.嚴把醫(yī)療質(zhì)量關，絕不能出現(xiàn)一例醫(yī)療責任事故。報告發(fā)送時, 要嚴格檢查，報告單由檢查者、記錄人員、值班人員共同簽發(fā)，在登記處 登記存檔。發(fā)現(xiàn)嚴重影響醫(yī)療質(zhì)量報告單，要嚴肅處理。檢查者負主要責 任，其它人員負連帶責任。標準按超聲醫(yī)學評定。出現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量問題 及誤診病例時，檢查者要

5、組織全科工作人員宣講，說明檢查標準、依據(jù)、 診斷、鑒別診斷，病理、臨床結果等內(nèi)容。必要時上報醫(yī)務辦公室、主管 院長及院長。七.科室人員要不斷加強業(yè)務學習，每月組織一次全科人員“三基” 考試，組織科室人員進行網(wǎng)絡學習，省內(nèi)外進修學習、提高業(yè)務水平，不 斷開展新業(yè)務、新技術，并制定進行學習登記制度，制定病人隨訪登記制 度、單性病種統(tǒng)計登記、疑難病例分析討論制度。八.超聲科業(yè)務單一，但很特殊，需要檢查醫(yī)師具有豐富臨床經(jīng)驗, 在檢查患者前要認真閱讀檢查申請單。超聲診斷標準需要：結合臨床； 化驗、X-線、CT、核磁；超聲圖像。具備這三項，綜合分析，才是一 個準確超聲診斷。為了科室人員充分發(fā)揮自己才能，提

6、高診斷準確率，與 臨床大夫及時溝通，互相學習，做好與臨床科室溝通登記工作，及時反饋 臨床提出各種要求，科室不能解決者及時上報院部，以促進超聲工作不斷 提高，更進一步開創(chuàng)新業(yè)務。九.科室要以“三乙”標準要求自己，規(guī)范化管理。十.嚴抓勞動紀律，不遲到、不早退、不串崗、不脫崗，如有發(fā)現(xiàn)者, 按院辦規(guī)定細則執(zhí)行。按院辦請假制度執(zhí)行。病假、事假（累計）、帶薪 休假（服從科室安排時間）等各種請假超過三天以上，在院部綜合辦辦理 請假手續(xù)，不享受當月獎金。臨時請假，2小時者按半天計算，4小時者 按1天計算。并按院部規(guī)定扣發(fā)工資（病、事假）?？剖野才殴?jié)假日帶薪 休假者，如不休，科室不再安排，期間按休息對待。由于

7、工作需要不能休 帶薪休假者，與院部協(xié)調(diào)解決。十一.工作人員要積極服從院部及科主任安排，在抽調(diào)人員下鄉(xiāng)、醫(yī) 療質(zhì)量萬里行相關科室配合、協(xié)調(diào)，社會重大應急事件處理等，要走到最 前沿。十二.對服務態(tài)度惡劣，服務上存在生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象工作人 員，科室安排待崗，待崗期間正常上班，扣發(fā)績效工資及當月獎金。情節(jié) 嚴重惡劣者，取消年終獎金。除完成自己本職工作外，認真學習服務概念 及服務意識。學習結果向科室工作人員宣講，促進大家學習，待崗期間， 取消績效工資、本月及全年獎金。對于屢教不改，無理取鬧者，科室不在 留用，自找科室調(diào)離。十三.聘用人員要三證齊全，嚴格執(zhí)行科室規(guī)章制度，達不到本科要 求者隨時辭退。

8、科室組織聘用人員培訓學習，盡快勝任自己本職工作。聘 用人員帶培老師要認真負責，在醫(yī)療質(zhì)量上負完全連帶責任。十四.獎金分配上，適當傾向于技術力量強、業(yè)務水平高、服務態(tài)度 好、具無私奉獻精神工作人員。大家評議，獎勵一些業(yè)務上有成就人員， 對于拿到科技進步獎、發(fā)表國家級論文者重獎。并在院部推薦至外省進修 學習、深造。大力提倡開展新業(yè)務、新技術。十五.要認真做好實習、進修人員接待工作，安排專人帶培、講課、 考核，嚴禁實習、進修人員私自上機、頂班等。十六.科室工作人員要愛護檢查設備及公共設施，定期保養(yǎng)、除塵。 學習期間出現(xiàn)醫(yī)療設備等方面問題由帶培人員負完全責任。各檢查室進 修、學習人員要在院部統(tǒng)一安排下

9、進行。帶教人員根據(jù)學習計劃，技術熟 練程度安排學習，并保證進修人員完成學習任務和質(zhì)量。十七.科室要嚴格按國家規(guī)定物價收費標準執(zhí)行，做到合理收費，決 不亂收費、私自收費。任何人沒有減免費用、走后門權力，發(fā)現(xiàn)可按私自 開機處理，按國家收費標準，以全腹部價格10倍處罰，處罰費用交門診 收費處，開具發(fā)票。對于特別困難，及其它原因需要減免者，一定要取得 科主任、院領導批準，處于人道主義給予減免。十八.全科人員認真學習甘肅省非醫(yī)學需要胎兒性別鑒定及性別選 擇終止妊娠規(guī)定文件精神及法律法規(guī)，禁止非醫(yī)學需要鑒定胎兒性別， 非醫(yī)學需要選擇性別終止妊娠，嚴禁出示虛假醫(yī)學證明及報告。十九.為強化值班人員職責和范圍，

10、制訂以下制度：值班人員職責 值班人員必須24小時在崗，保持電話、手機暢通。凡是科主任和院部接 到舉報電話者，無論任何理由決不姑息。值班人員值班后，第二天早晨需 再上半天班。值班人員中午、下午提前一小時吃飯，在其它工作人員下班 之前10分鐘接班，有不執(zhí)行者，按脫崗處理。值班人員要認真記錄好 上班人員工作情況，當天工作量、陽性率、服務情況、隨訪情況，脫崗人 員、遲到、早退人員，任何請假、休假情況等。第二天接班時將匯總上報 科室主任。節(jié)假日及周六、日在上班第一天早晨上報，其余時間星期一早 晨上報。值班人員在交接班時必須嚴格按照規(guī)定交接，交接不清楚者，一 切后果自負（扣、罰、賠一人承擔）。每月25日全

11、科通報后，按規(guī)定執(zhí)行。 值班人員隱瞞不報者，將擔負同樣責任。值班期間嚴禁閑雜人員在科室 逗留，不準干私活，不準串崗。為了科室設備安全，超聲科所有房間鑰匙, 只由值班人員交接保管，其它任何人不得隨意配置。抽調(diào)人員如遇醫(yī)院、 科室需要會診檢查者，通知后必須及時趕到。休息期間手機24小時暢通。（加到行政部分）二十.為增強工作人員服務意識，完善科室服務質(zhì) 量，制訂如下登記室工作人員職責：熱情接待病人，認真做好接待窗口 登記、劃價、統(tǒng)計、咨詢、發(fā)送超聲檢查報告單及患者預約，向患者宣傳 醫(yī)學教育、預防、黨政策、醫(yī)師法規(guī)、本科室規(guī)章制度和要求等相關服務 工作。并做好及時疏導病人，向各檢查室分診病人。維持病人檢查秩序, 本科室嚴禁吸煙、嚴禁高聲喧嘩、嚴禁使用移動手機。沒有檢查單病人及 閑雜人員一律不得進入檢查室，以免影響病人