華舍街道有春幼兒園衛(wèi)生保健制度

1、華舍街道有春幼兒園衛(wèi)生保健制度一、生活制度（一）根據(jù)不同年齡兒童的生理特點(diǎn)，合理地安排一日 生活內(nèi)容，保證其在機(jī)構(gòu)內(nèi)生活的規(guī)律性、穩(wěn)定性，促進(jìn)集 居兒童身心健康。（二）對(duì)兒童24小時(shí)生活的主要內(nèi)容，如睡眠、進(jìn)餐、 大小便、活動(dòng)、游戲等每個(gè)生活環(huán)節(jié)、順序、次數(shù)和時(shí)間等 應(yīng)給予合理安排。（三）要有充足的戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間，注意動(dòng)靜結(jié)合、集體 活動(dòng)與自由活動(dòng)結(jié)合、室內(nèi)活動(dòng)與室外活動(dòng)結(jié)合，不同形式 的活動(dòng)交替進(jìn)行。（四）正常情況下室外活動(dòng)時(shí)間不少于 2小時(shí)/日，寄宿 制的不少于3小時(shí)/日；進(jìn)餐時(shí)間2030分鐘/餐，餐后安靜 互動(dòng)或散步時(shí)間1015分鐘；午睡時(shí)間22.5小時(shí)/日為宜。（五）托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)兒童的

2、不同年齡，結(jié)合季節(jié)變化 和機(jī)構(gòu)實(shí)際情況，參照 7歲以下兒童一日生活活動(dòng)時(shí)間分配 表，具體制訂出一日生活作息制度。一日生活活動(dòng)時(shí)間分配表年齡飲食室外活動(dòng) 時(shí)間（小時(shí)）睡眠次數(shù) （正餐+點(diǎn)心）正餐間 隔時(shí)間 （小時(shí)）日間 次數(shù)日間時(shí)間 （小時(shí)/次）夜間 （小時(shí)）1歲3+23.5 4 221.5 2.510121.5歲3+23.5 4 212 2.51036歲3+2 或 13.5 4 212 2.5810、兒童膳食制度（一）膳食管理1根據(jù)食品安全法及其相關(guān)法規(guī)的要求建立相關(guān) 崗位職責(zé)和各項(xiàng)管理制度，定期檢查制度的落實(shí)情況。2食堂工作人員上崗前應(yīng)當(dāng)參加食品安全、兒童營(yíng)養(yǎng) 等專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。3兒童膳食有專(zhuān)

3、人負(fù)責(zé)，建立有家長(zhǎng)代表參加的膳食 委員會(huì)并定期召開(kāi)會(huì)議，進(jìn)行民主管理。4工作人員（包括炊事員）膳食和兒童膳食要嚴(yán)格分 開(kāi)，不允許侵占兒童膳食。5兒童膳食費(fèi)專(zhuān)款專(zhuān)用，計(jì)劃開(kāi)支，合理使用，賬目 每月公布，每學(xué)期膳食收支盈虧不超過(guò)2% 。6準(zhǔn)確掌握兒童出勤人數(shù)，做到每天按人按量供應(yīng)主 副食，不吃隔日剩飯菜。（二）膳食衛(wèi)生 1托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為兒童提供符合國(guó)家生活飲用水衛(wèi) 生標(biāo)準(zhǔn)的生活飲用水，并保證兒童按需飲水。2食堂須取得餐飲服務(wù)許可證 ，應(yīng)當(dāng)保持內(nèi)外環(huán)境 整潔，采取有效措施，消除老鼠、蟑螂、蒼蠅和其他有害昆 蟲(chóng)及其孳生條件。3餐飲具和盛放直接入口食品的容器使用前必須洗凈、 消毒并保潔存放，符合國(guó)家有關(guān)

4、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。使用的洗滌劑、 消毒劑應(yīng)當(dāng)對(duì)人體安全、無(wú)害。4用于原料、半成品、成品的刀、墩、板、桶、盆、 筐、抹布以及其他工具、 容器必須標(biāo)志明顯， 做到分開(kāi)使用， 定位存放，用后洗凈，保持清潔。5制定并實(shí)施食品及原料采購(gòu)控制要求，確保所購(gòu)食 品及原料符合食品安全標(biāo)準(zhǔn)。不得加工或者使用有腐敗變質(zhì) 或者其他感官性狀異常的食品或原料。6禁止提供生冷拌菜。存放超過(guò) 2 小時(shí)經(jīng)確認(rèn)未變質(zhì) 的熟食品，需再次利用的應(yīng)當(dāng)充分加熱。加熱時(shí)中心溫度應(yīng) 當(dāng)高于70 C,未經(jīng)充分加熱的食品不得食用。7加工后的熟制品與食品原料或半成品分開(kāi)存放，半 成品與食品原料分開(kāi)存放，防止交叉污染。食品不得接觸有 毒物、不潔物。8留樣

5、食品按品種分別盛放于清洗消毒后的密閉專(zhuān)用 容器內(nèi)，在冷藏條件下存放 48 小時(shí)以上，每個(gè)品種留樣量 不少于 150g 。9相關(guān)人員做好個(gè)人衛(wèi)生。接觸食品前應(yīng)用肥皂及流 動(dòng)水洗凈雙手；穿戴清潔工作衣、帽，禁止穿工作衣入廁；不 留長(zhǎng)指甲、涂指甲油、戴戒指加工食品；各項(xiàng)操作符合要求。10創(chuàng)建衛(wèi)生、整潔、舒適的進(jìn)餐環(huán)境，餐前做好充分 準(zhǔn)備，按時(shí)進(jìn)餐。保證兒童情緒愉快，培養(yǎng)兒童良好的飲食 行為和衛(wèi)生習(xí)慣。（三）膳食營(yíng)養(yǎng) 1托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)兒童生理需求，參考中國(guó)居民 膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量（ DRI ）制訂膳食計(jì)劃。2 .根據(jù)膳食計(jì)劃制訂帶量食譜， 12周更換一次。食 物品種要多樣化且合理搭配。3在主副食的

6、選料、洗滌、切配、烹調(diào)過(guò)程中，按照 營(yíng)養(yǎng)膳食的要求， 采取科學(xué)合理的方法， 減少營(yíng)養(yǎng)素的損失。烹調(diào)食物注意色、香、味、形，符合兒童口味。4 .托幼機(jī)構(gòu)至少每季度進(jìn)行一次膳食調(diào)查和營(yíng)養(yǎng)評(píng)估。兒童熱量和蛋白質(zhì)平均攝入量全日制的達(dá)DRI80%以上，寄宿制的達(dá)DRI90%以上；維生素A、B1、B2、C及礦物質(zhì)鈣、 鐵、鋅等攝入量達(dá) DRI80%以上。蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合 物熱量占總熱量的百分比分別為1215%、3035%、5060%。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占蛋白質(zhì)總量的50%以上。5.全日熱量分配：早餐提供的能量約占一日的30% （包括 上午10點(diǎn)的加餐），午餐提供的能量約占一日的40% （含下午3 點(diǎn)的午后點(diǎn)

7、）,晚餐提供的能量約占一日的30% （含晚上8點(diǎn)的少 量水果、牛奶等）。不提供正餐的托幼機(jī)構(gòu)，每日至少提供一次點(diǎn) 心。6 .加強(qiáng)體弱兒膳食管理。有條件的托幼機(jī)構(gòu)可為貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、食物過(guò)敏、肥胖等兒童提供特殊膳食。兒童各類(lèi)食物一日建議攝入量食物種類(lèi)13歲36歲谷類(lèi)100150g180260g蔬菜類(lèi)150200g200250g水果類(lèi)150200g150 300g魚(yú)蝦類(lèi)100 g40 50g禽畜肉類(lèi)30 40g蛋類(lèi)60g液態(tài)奶350 500ml300 400ml大豆及豆制品25g烹調(diào)油20 25g25 30g注：中國(guó)孕期、哺乳期婦女和0-6歲兒童膳食指南，2007 （中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)婦幼分會(huì)）三、體格

8、鍛煉制度（一）根據(jù)兒童年齡及生理特點(diǎn)，每日有組織地開(kāi)展各 種形式體格鍛煉，保證兒童適宜的運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)密度，提高 兒童身體素質(zhì)。（二）衛(wèi)生保健人員參與體格鍛煉計(jì)劃的制訂，指導(dǎo)保 教人員利用日光、空氣、水和器械，有計(jì)劃地進(jìn)行兒童體格 鍛煉。（三）保教人員要做好運(yùn)動(dòng)前的準(zhǔn)備工作，保證兒童室 內(nèi)外運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地的清潔、衛(wèi)生、安全，布置好運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地和運(yùn)動(dòng) 器械。（四）加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)中的保護(hù)，避免運(yùn)動(dòng)傷害。注意觀察兒 童運(yùn)動(dòng)中的面色、神態(tài)、呼吸、出汗量等反應(yīng)和運(yùn)動(dòng)后的精 神、食欲、睡眠等狀況，若有不良反應(yīng)要及時(shí)采取措施。（五）根據(jù)個(gè)體差異，合理調(diào)整運(yùn)動(dòng)量，對(duì)個(gè)別體弱的 兒童予以特殊照顧。 有條件的可進(jìn)行36歲兒童體質(zhì)測(cè)

9、試， 了解兒童體質(zhì)狀況，指導(dǎo)兒童體格鍛煉。四、健康檢查制度（一）兒童健康管理1入機(jī)構(gòu)健康檢查（ 1 ）兒童入托幼機(jī)構(gòu)前應(yīng)接受婦幼保健機(jī)構(gòu)按照浙 江省兒童入托幼機(jī)構(gòu)健康檢查表規(guī)定項(xiàng)目進(jìn)行健康檢查， 合格后方可入托幼機(jī)構(gòu)。（ 2）托幼機(jī)構(gòu)在辦理兒童入機(jī)構(gòu)手續(xù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)兒 童入托幼機(jī)構(gòu)健康檢查表 、兒童保健手冊(cè)、預(yù)防接種證（ 3 ）兒童離開(kāi)托幼機(jī)構(gòu) 3 個(gè)月以上者需重新進(jìn)入的， 應(yīng)按照兒童入托幼機(jī)構(gòu)健康檢查要求，經(jīng)婦幼保健機(jī)構(gòu)健康 檢查合格后方可返回托幼機(jī)構(gòu)。(4)兒童轉(zhuǎn)托幼機(jī)構(gòu)時(shí)，轉(zhuǎn)入的機(jī)構(gòu)應(yīng)查驗(yàn)原機(jī)構(gòu)提 供的兒童轉(zhuǎn)園(所)健康證明 、浙江省托幼機(jī)構(gòu)兒童保 健手冊(cè)。兒童轉(zhuǎn)園(所)健康證明有效期

10、3 個(gè)月。2定期健康檢查(1) 12歲兒童每半年健康檢查一次。3歲以上兒童每年健康檢查一次，每半年測(cè)量身高、體重一次。( 2 )定期健康檢查由取得相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及 人員承擔(dān)。( 3 )檢查項(xiàng)目為身高、體重測(cè)量，口腔、皮膚、心肺、 肝脾、脊柱、四肢等檢查，視力、聽(tīng)力測(cè)查，血紅蛋白檢測(cè)。( 4 )健康檢查結(jié)果應(yīng)及時(shí)記入兒童保健手冊(cè)，并向家 長(zhǎng)反饋，對(duì)有異常的兒童督促其診療。3晨午檢及全日健康觀察( 1 )托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)做好每日晨間或午間入園(所)檢查， 內(nèi)容包括詢(xún)問(wèn)兒童在家有無(wú)異常情況，觀察精神狀況、有無(wú) 發(fā)熱和皮膚異常，檢查有無(wú)攜帶不安全物品等，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及 時(shí)處理。( 2 )保教人員應(yīng)當(dāng)對(duì)兒

11、童進(jìn)行全日健康觀察，內(nèi)容包 括飲食、睡眠、大小便、精神狀況、情緒、行為等，并做好 觀察及處理記錄。( 3 )衛(wèi)生保健人員每日深入班級(jí)巡視 2 次，發(fā)現(xiàn)患病、 疑似傳染病兒童應(yīng)當(dāng)盡快隔離并與家長(zhǎng)聯(lián)系，及時(shí)到醫(yī)所診 治，并追訪診治結(jié)果。（4）患病兒童應(yīng)當(dāng)離園休息治療。如果接受家長(zhǎng)委托 需要用藥時(shí)，由衛(wèi)生保健人員與家長(zhǎng)做好藥品交接和登記， 并請(qǐng)家長(zhǎng)簽字確認(rèn)。 藥品須妥善保管， 用藥前應(yīng)核對(duì)并簽字（二）工作人員健康管理 1托幼機(jī)構(gòu)工作人員每年必須經(jīng)縣（區(qū)）級(jí)及以上婦 幼保健機(jī)構(gòu)按規(guī)定進(jìn)行一次健康檢查，取得健康合格證后方 可上崗。2食堂工作人員健康管理還須按照食品安全法及 其配套法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。3精神病

12、患者或者有精神病史者不得在托幼機(jī)構(gòu)工作； 在崗工作人員患有精神病者，應(yīng)當(dāng)立即調(diào)離。4托幼機(jī)構(gòu)工作人員凡患有下列癥狀或疾病者須離崗 治療。治愈后須持縣（區(qū)）級(jí)及以上衛(wèi)生行政部門(mén)指定醫(yī)療 衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具診斷證明，并取得健康合格證后，方可上崗。1）發(fā)熱、腹瀉等癥狀；2）流感、活動(dòng)性肺結(jié)核等呼吸道傳染性疾??；3）痢疾、傷寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等 消化道傳染性疾病；4）淋病、梅毒、滴蟲(chóng)性陰道炎、化膿性或者滲出性皮 膚病等。5體檢過(guò)程中發(fā)現(xiàn)異常者，由體檢的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通 知托幼機(jī)構(gòu)的患病工作人員到相關(guān)專(zhuān)科進(jìn)行復(fù)查和確診，并 追訪診治結(jié)果。五、衛(wèi)生消毒制度（一）環(huán)境衛(wèi)生1建立室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生清掃和檢

13、查制度，每周全面檢查一次并記錄，為兒童提供整潔、安全、舒適的環(huán)境。2保持室內(nèi)空氣清新、陽(yáng)光充足。采取濕式清掃方式 清潔地面。室內(nèi)有防蚊、蠅、鼠、蟲(chóng)及防暑和防寒設(shè)備。3廁所做到清潔通風(fēng)、無(wú)異味，每日定時(shí)打掃，保持 地面干燥。便器每次用后及時(shí)清洗干凈。4衛(wèi)生潔具各班專(zhuān)用專(zhuān)放并有標(biāo)記。抹布用后及時(shí)清洗 干凈，晾曬、干燥后存放；拖布清洗后應(yīng)晾曬或拎干后存放。次，15.枕席、涼席每日用溫水擦拭， 被褥每月曝曬12 床上用品每月清洗12次。6保持玩具、圖書(shū)表面的清潔衛(wèi)生，每周至少進(jìn)行次玩具清洗，每 2 周圖書(shū)翻曬 1 次。7托幼機(jī)構(gòu)的活動(dòng)室要注意采光，提供的兒童桌椅高 度應(yīng)符合要求。（二）個(gè)人衛(wèi)生1 兒童

14、日常生活用品專(zhuān)人專(zhuān)用，保持清潔。要求每人 至少每日一巾一杯專(zhuān)用，每人一床一被。2飯前便后應(yīng)當(dāng)用肥皂、流動(dòng)水洗手，早晚洗臉、刷 牙，飯后漱口。3做到勤洗頭洗澡、勤換衣、勤剪指（趾）甲。保持 服裝整潔，衣服、被褥、床單要勤洗勤曬。4看電視一次時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，看時(shí)不要離得太近。電 視機(jī)安放高度要適中。5工作人員應(yīng)保持儀表整潔，注意個(gè)人衛(wèi)生，做到勤 洗頭洗澡、勤換衣、勤剪指（趾）甲。6工作人員飯前便后和護(hù)理兒童前應(yīng)用肥皂、流動(dòng)水 洗手；上班時(shí)不戴戒指；不在園內(nèi)吸煙。（三）預(yù)防性消毒。 1衛(wèi)生保健人員定期接受有關(guān)消毒隔離技術(shù)知識(shí)的培 訓(xùn)，負(fù)責(zé)對(duì)托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)消毒隔離工作檢查指導(dǎo)。2活動(dòng)室、臥室應(yīng)當(dāng)經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)

15、，保持室內(nèi)空氣清新。每日開(kāi)窗通風(fēng)至少 2次，每次至少1015分鐘。在不適 宜開(kāi)窗通風(fēng)時(shí)， 每日應(yīng)當(dāng)采取其他方法對(duì)室內(nèi)空氣消毒 2 次。3兒童餐飲具每餐使用后應(yīng)當(dāng)在食堂或清洗消毒間集 中清洗消毒、保潔。餐桌每餐使用前消毒。反復(fù)使用的餐巾 每次使用后消毒。4兒童水杯每日清洗消毒，用水杯喝豆?jié){、牛奶等易 附著于杯壁的飲品后，應(yīng)及時(shí)清洗消毒。擦手毛巾每日消毒 1 次。5門(mén)把手、水龍頭、床圍欄等兒童易觸摸的物體表面 每日消毒 1 次。抹布每次使用后消毒。坐便器每次用后及時(shí) 沖洗，接觸皮膚部位消毒。6使用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)定的消毒器械和消毒劑。環(huán) 境和物品的預(yù)防性消毒方法應(yīng)當(dāng)符合要求。六、疾病預(yù)防控制制度（

16、一）傳染病預(yù)防與控制1 兒童入托幼機(jī)構(gòu)體檢中發(fā)現(xiàn)疑似傳染病者應(yīng)當(dāng)暫緩 入園，及時(shí)確診治療。2 督促家長(zhǎng)按免疫規(guī)劃程序和要求完成兒童免疫接種， 配合做好兒童強(qiáng)化免疫和應(yīng)急接種工作。3建立傳染病管理制度，按照傳染病防治法及其 配套法規(guī)要求做好傳染病疫情報(bào)告工作。工作人員家中及幼 兒家中發(fā)現(xiàn)傳染病人時(shí)應(yīng)報(bào)告園 （所） 領(lǐng)導(dǎo)，采取必要措施。4托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似傳染病患兒時(shí)，應(yīng)及時(shí)設(shè)立臨 時(shí)隔離室，采取有效的隔離控制措施。臨時(shí)隔離室內(nèi)環(huán)境、 物品應(yīng)便于實(shí)施隨時(shí)性消毒與終末消毒。5托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生傳染病人時(shí)，應(yīng)配合疾病預(yù)防控制機(jī) 構(gòu)對(duì)被傳染病病原體污染（或可疑污染）的物品和環(huán)境實(shí)施 隨時(shí)性消毒與終末消毒。6班

17、級(jí)內(nèi)發(fā)生傳染病人時(shí)，對(duì)患兒所在班級(jí)按要求進(jìn) 行醫(yī)學(xué)觀察，醫(yī)學(xué)觀察期間該班與其他班相對(duì)隔離，不辦理 入托幼機(jī)構(gòu)和轉(zhuǎn)托幼機(jī)構(gòu)手續(xù)。7發(fā)生傳染病期間加強(qiáng)晨午檢和全日觀察，并采取必 要的預(yù)防措施，保護(hù)易感兒童。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)家長(zhǎng)的健康教育 工作，提醒家長(zhǎng)在傳染病流行期間不要帶兒童到公共場(chǎng)所。8患傳染病的兒童隔離期滿(mǎn)后，憑醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具 的痊愈證明方可返回托幼機(jī)構(gòu)。來(lái)自疫區(qū)或有傳染病接觸史 的兒童，檢疫期過(guò)后方可入托幼機(jī)構(gòu)。（二）常見(jiàn)病預(yù)防與管理1培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣，提供合理平衡膳食；加 強(qiáng)體格鍛煉，增強(qiáng)兒童體質(zhì)，提高對(duì)疾病的抵抗能力。2定期開(kāi)展兒童眼、耳、口腔保健，發(fā)現(xiàn)視力低常、 聽(tīng)力異常、齲齒等問(wèn)

18、題進(jìn)行登記管理，并督促家長(zhǎng)及時(shí)帶患 病兒童進(jìn)行診斷及矯治。3對(duì)貧血、營(yíng)養(yǎng)不良及超重 /肥胖等營(yíng)養(yǎng)性疾病兒童進(jìn) 行登記管理，對(duì)中度以上貧血、營(yíng)養(yǎng)不良和肥胖兒童進(jìn)行專(zhuān) 案管理，督促家長(zhǎng)及時(shí)帶患病兒童進(jìn)行治療和復(fù)診。4對(duì)先心病、哮喘、癲癇等疾病兒童進(jìn)行登記，加強(qiáng) 日常健康觀察和保育護(hù)理工作。5開(kāi)展兒童心理衛(wèi)生保健，對(duì)有心理行為問(wèn)題的兒童 可輔助專(zhuān)業(yè)人員矯治。七、安全制度（一）各項(xiàng)活動(dòng)均要以?xún)和癁橹行?，工作人員要注視兒 童的各項(xiàng)活動(dòng)。（二）要注意房屋、場(chǎng)地、家具、玩具、用具使用的安 全，建立大型游樂(lè)玩具的定期維修制度；避免觸電、砸傷、 摔傷、燙（燒）傷等事故的發(fā)生。（三）藥物必須妥善保管，吃藥時(shí)要仔細(xì)核對(duì)，有毒藥 品要有專(zhuān)人管理，并嚴(yán)禁放在班上。藥物保管和服用應(yīng)由保 健人員負(fù)責(zé)。八、衛(wèi)生保健登記、統(tǒng)計(jì)制度（一）對(duì)各項(xiàng)衛(wèi)生保健工作應(yīng)進(jìn)行常規(guī)記錄和建立健康 檔案。（二）衛(wèi)生保健工作記錄包括：兒童出勤和膳食管理記 錄、晨檢和全日健康觀察、體格鍛煉觀察、兒童常見(jiàn)疾病和 缺點(diǎn)矯治、兒童傳染病、衛(wèi)生消毒、意外傷害、健康教育和 家長(zhǎng)聯(lián)系等記錄。（三）健康檔案應(yīng)包括：工作