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1、執(zhí)業(yè)護(hù)士專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù) -51( 總分: 37.00 ,做題時(shí)間: 90 分鐘 )一、單項(xiàng)選擇題 ( 總題數(shù): 30,分?jǐn)?shù): 30.00)1. 現(xiàn)行的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例是哪年制定的A. 1999 年B. 2000 年C. 2002 年D. 2003 年E. 2005 年A.B.C. D.E.國(guó)務(wù)院與衛(wèi)生部于 2002年制定了新的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例,并于2002年9月 1日起施行2. 下列不屬于熱力消毒滅菌方法的是A. 壓力蒸氣滅菌法B. 燃燒法C. 煮沸法D. 干烤法E. 紫外線消毒法A.B.C.D.E. 壓力蒸氣法熱力消毒滅菌包括干熱法和濕熱法。 其中干熱法包括燃燒法和干烤法等; 濕熱法包括煮沸法、

2、等。紫外線消毒法屬光照消毒法。3. 在尿標(biāo)本中加入甲苯的目的是A. 防止尿中激素被氧化B. 保持尿液的堿性環(huán)境C. 保持尿液的化學(xué)成分不變D. 保持尿液的酸性環(huán)境E. 固定尿中有機(jī)成分A.B.C. D.E.在尿標(biāo)本中加入甲苯,可形成一薄膜覆蓋于尿液表面,防止細(xì)菌污染,以保持尿液的化學(xué)成分不變。40以4. 患者,男性, 40 歲,烈日炎炎下進(jìn)行高溫作業(yè),突發(fā)頭暈,頭痛,口渴,出汗,繼而體溫升高達(dá) 上,出現(xiàn)皮膚無(wú)汗,干熱,昏迷。下列措施哪些是不正確的A. 物理降溫B. 將患者移至陰涼處C. 肛溫降至 37應(yīng)暫停降溫D. 藥物降溫E. 保持室溫在 2025為宜A.B.C. D.E.肛溫應(yīng)降至 38時(shí)

3、暫停降溫。5. 按照骨折的程度和形態(tài)分類(lèi),屬于完全骨折的是A. 青枝骨折、斜形骨折B. 螺旋骨折、裂縫骨折C. 凹陷骨折、壓縮性骨折D. 嵌插骨折、裂縫骨折E. 粉碎性骨折、青枝骨折A.B.C. D.E.青枝骨折和裂縫骨折屬不完全骨折,橫斷骨折、斜形骨折、螺旋骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、壓縮性骨 折、凹陷性骨折等都屬完全骨折。6. 初產(chǎn)婦,剖宮產(chǎn)術(shù)后 3 天,根據(jù)自理模式理論,對(duì)該病人護(hù)理應(yīng)使用A. 全補(bǔ)償系統(tǒng)B. 支持教育系統(tǒng)C. 幫助系統(tǒng)D. 部分補(bǔ)償系統(tǒng)E. 預(yù)防系統(tǒng)A.B.C.D. E.根據(jù)該部分補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)是護(hù)士和病人共同承擔(dān)病人的自理活動(dòng), 在滿足自理需要方面都能起主要作用?;颊咝g(shù)

4、后已第 3 天,有部分自理能力,應(yīng)給予部分補(bǔ)償系統(tǒng)。7. 患者,男性,診斷為“慢性腎炎”,醫(yī)囑給予無(wú)鹽低鈉飲食。下列哪些食物患者宜食用A. 油條B. 掛面C. 香腸D. 汽水E. 米飯A.B.C.D.E. 對(duì)進(jìn)食無(wú)鹽低鈉飲食者,要禁食腌制品,還應(yīng)禁食含鈉多的食物和藥物,如油條、掛面、香腸、汽水等含 堿食品和含碳酸氫鈉等藥物。8. 患者肺癌術(shù)后上肢功能康復(fù)訓(xùn)練,護(hù)士作指導(dǎo)時(shí)不恰當(dāng)?shù)恼f(shuō)法是A. 手術(shù)當(dāng)天晚上就可以施行手臂、肩關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)B. 術(shù)后第一天開(kāi)始做主動(dòng)運(yùn)動(dòng)C. 不可帶胸腔閉式引流管下床活動(dòng)D. 術(shù)后早期對(duì)肩關(guān)節(jié)進(jìn)行上舉、后收等活動(dòng)E. 出院后對(duì)肩關(guān)節(jié)進(jìn)一步做大幅度活動(dòng)A.B.C. D.肩

5、關(guān)后伸、E.適時(shí)早期活動(dòng)可促進(jìn)呼吸運(yùn)動(dòng), 防止肺不張和術(shù)側(cè)肩關(guān)節(jié)僵硬及手臂攣縮。 手術(shù)當(dāng)晚即可施行手臂、 節(jié)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng), 術(shù)后第 1 天開(kāi)始做主動(dòng)運(yùn)動(dòng); 鼓勵(lì)患者逐步下床活動(dòng); 術(shù)后早期對(duì)肩關(guān)節(jié)進(jìn)行上舉、 外展、內(nèi)收、內(nèi)旋、外旋等活動(dòng);出院后對(duì)肩關(guān)節(jié)進(jìn)一步做大幅度活動(dòng),以恢復(fù)正常的活動(dòng)功能。帶有引 流管者要妥善保護(hù),但不影響下床活動(dòng)。9. 患者正在行氧氣療法,其流量表指示流量為 4L/min ,該患者的吸入氧濃度是A. 29%B. 33%C. 37%D. 41%E. 45%A.B.C. D.D. 吸氧濃度 (%)=21+4 氧流量 (L/min) 。10. 某患者,高血壓病史 10 余年,晨起

6、突然出現(xiàn)跛行,考慮A. 髖關(guān)節(jié)脫位B. 腦血管意外C. 巴比妥中毒D. 乙醇中毒E. 小腦疾病A.B. C.D.E.高血壓患者突然出現(xiàn)跛行,應(yīng)考慮有發(fā)生腦血管意外、偏癱的可能11. 胸外心臟按壓的有效指標(biāo)不包括A. 自主呼吸出現(xiàn)B. 動(dòng)脈收縮壓 60mmHgC. 黏膜轉(zhuǎn)紅潤(rùn)D. 瞳孔逐漸縮小E. 肌張力降低A.B.C.D.E. 60mmHg以上,皮膚、黏膜色澤轉(zhuǎn)為紅潤(rùn),散大的胸外心臟按壓有效指標(biāo):大動(dòng)脈可捫及搏動(dòng),收縮壓在 瞳孔縮小,自主呼吸恢復(fù),昏迷變淺,神經(jīng)反射出現(xiàn)。12. 產(chǎn)后出血的定義是A. 產(chǎn)程中陰道出血量超過(guò) 500mlB.在胎兒娩出后24 小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過(guò)500mlC.在胎兒

7、娩出后2 小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過(guò)500mlD.在胎兒娩出后3 小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過(guò)500mlE.在胎兒娩出后12 小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過(guò)500mlA.B. C.D.E.胎兒娩出后 24 小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò) 500ml 者為產(chǎn)后出血。13. 胎膜早破預(yù)防性使用抗生素的指征是A. 破膜 2 小時(shí)以上B. 破膜 4 小時(shí)以上C. 破膜 8 小時(shí)以上D. 破膜 10 小時(shí)以上E. 破膜 12 小時(shí)以上A.B.C.D.E. 破膜 12 小時(shí)以上,為預(yù)防感染,常規(guī)使用抗生素。14. 應(yīng)取右側(cè)臥位灌腸的是A. 便秘患者B. 慢性痢疾C. 阿米巴痢疾D. 妊娠者E. 腸傷寒患者A.B.C. D.D. 阿米巴痢疾病變

8、多在回盲部,灌腸取右側(cè)臥位,以提高療效。15. 鏈霉素過(guò)敏反應(yīng)搶救不同于青霉素過(guò)敏休克搶救的措施是A. 立即停藥,就地?fù)尵菳. 立即皮下注射 0.1%的腎上腺素C. 氧氣吸入D. 靜脈注射 10%的葡萄糖酸鈣E. 遵醫(yī)囑用血管活性藥A.B.C.D. E.鏈霉素過(guò)敏處理可給予 10%葡萄糖酸鈣或 5%氯化鈉, 因鈣離子可與鏈霉素絡(luò)合, 從而減輕鏈霉素的毒性癥 狀,其他措施同青霉素過(guò)敏。16. 一名急診患者,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼之不應(yīng),但壓迫其眶上神經(jīng)有痛苦表情,患者的意識(shí)障礙程度為A. 昏睡B. 意識(shí)模糊C. 淺昏迷D. 嗜睡E. 深昏迷A.B.C. D.E.淺昏迷表現(xiàn)為意識(shí)大部分喪失,無(wú)自主運(yùn)動(dòng),

9、對(duì)聲、光等刺激無(wú)反應(yīng),但對(duì)強(qiáng)烈的疼痛刺激可出現(xiàn)痛苦表 情或肢體回縮等防御性的反應(yīng),瞳孔對(duì)光反射、角膜反射、吞咽、咳嗽及各種防御反射仍存在,但反應(yīng)遲 鈍,呼吸、心跳、血壓無(wú)明顯改變。17. 下列關(guān)于麻疹病毒說(shuō)法不正確的是A. 主要通過(guò)體液傳播B. 全年均可發(fā)病,以冬春季為主C. 人是唯一傳染源D. 對(duì)陽(yáng)光敏感,日光照射 20 分鐘即可失去致病力E. 侵入人體后出現(xiàn) 2 次病毒血癥A. B.C.D.E.麻疹病毒主要通過(guò)飛沫傳播。18. 患者,男, 72歲,因冠心病慢性全心衰竭入院,入院后 3 天未解大便,患者感到腹脹難受,責(zé)任護(hù)士 利用潤(rùn)腸劑使患者順利排便。下列對(duì)發(fā)生便秘的原因的解釋?zhuān)徽_的是A

10、. 住院后環(huán)境變化,使排便習(xí)慣發(fā)生改變B. 疾病使患者規(guī)律排便抑制C. 長(zhǎng)時(shí)間臥床,缺少活動(dòng),使腸蠕動(dòng)減慢D. 食欲減退,進(jìn)食少E. 大腸排便反射障礙A.B.C.D.E. 發(fā)生便秘的原因的解釋中前 4 項(xiàng)都是正確的,該病人的便秘并非大腸排便反射障礙。19. 患者肖某,男, 40 歲,因火災(zāi)全身重度燒傷,不能經(jīng)口進(jìn)食,消化功能不良,需要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),醫(yī)囑給 予要素飲食,采用連續(xù)滴入的方式補(bǔ)充,下列做法不正確的是A. 速度從 4060 滴/ 分開(kāi)始,逐漸增加B. 滴注要素飲食時(shí),保持液體溫度在 5060C. 要素飲食最大濃度不能超過(guò) 25%D. 要素飲食期間應(yīng)定期檢查血糖和尿糖E. 要素飲食應(yīng)保證在無(wú)

11、菌條件下配制A.B. C.D.E.滴注要素飲食時(shí),保持液體溫度在 4142。其余選項(xiàng)均正確。20. 發(fā)生空氣栓塞時(shí),應(yīng)防止空氣阻塞A. 肺靜脈入口B. 主動(dòng)脈入口C. 肺動(dòng)脈入口D. 腹主動(dòng)脈入口E. 上腔靜脈入口A.B.C. D.D. 空氣進(jìn)入靜脈后,隨血流經(jīng)右心房至右心室,如空氣量大,容易阻塞肺動(dòng)脈入口,使血液不能進(jìn)入肺內(nèi), 引起嚴(yán)重缺氧,甚至死亡。所以應(yīng)防止空氣栓塞肺動(dòng)脈入口。C 選項(xiàng)為正確答案。21. 溶血反應(yīng)發(fā)生后,護(hù)士首先應(yīng)A. 減慢輸血速度,繼續(xù)觀察B. 立即停止輸血C. 皮下注射腎上腺素D. 監(jiān)測(cè)生命體征E. 熱敷雙側(cè)腎區(qū)A.B. C.D.E.溶血反應(yīng)發(fā)生后護(hù)士應(yīng)立即停止輸血并

12、通知醫(yī)生, 保留余血, 采集患者血標(biāo)本重做血型鑒定和交叉配血試 驗(yàn);雙側(cè)腰部封閉,并用熱水袋敷雙側(cè)身軀;嚴(yán)密觀察生命體征和尿量,并做好記錄。22. 評(píng)估肱骨髁上骨折損傷肱動(dòng)脈的主要依據(jù)是A. 手部麻木B. 肢端發(fā)紺C. 橈動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)D. 肢端溫度下降E. 手功能障礙A.B.C. D.D. 肱骨髁上骨折易合并肱動(dòng)、靜脈,正中神經(jīng)、橈神經(jīng)和尺神經(jīng)損傷,橈動(dòng)脈是否搏動(dòng)反映了血管損傷的情 況。23. 妊娠滿 37 周后胎膜早破的發(fā)生率是A. 2%3.5%B. 5%C. 8%D. 10%E. 30%A.B.C.D. E.妊娠滿 37 周后胎膜早破的發(fā)生率是 10%。24. 消化性潰瘍發(fā)生的基本原理是A.

13、 幽門(mén)螺旋桿菌感染B. 胃酸分泌過(guò)多C. 胃黏膜保護(hù)作用減弱D. 胃黏膜和胃蛋白酶的消化作用E. 黏膜損害因素和保護(hù)因素之間失去平衡A.B.C.D.E. 消化性潰瘍的病因和發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜, 與多種因素有關(guān)。概括來(lái)說(shuō)是胃、 十二指腸局部黏膜損害因素和 黏膜保護(hù)因素之間失去平衡所致。25. 冷療可以選擇的部位是A. 枕后B. 心前區(qū)C. 頸部D. 腹部E. 足底A.B.C. D.D. 臨床上為高熱患者物理降溫,將冰袋、冰囊放置于所需的部位,如高熱降溫置冰袋于前額、頭頂和體表大 血管流經(jīng)處,如頸部、腋下、腹股溝等,以增加散熱。冷療的禁忌部位包括:枕后、耳郭、陰囊處:以 防凍傷;心前區(qū):以防引起反射

14、性心率減慢、房室傳導(dǎo)阻滯;腹部:以防腹瀉;足底:以防反射性 末梢血管收縮而影響散熱或引起一過(guò)性冠狀動(dòng)脈收縮?;杳?、感覺(jué)異常、年老體弱者慎用冷療。26. 下列情況中,可引起氣管向患側(cè)移位的是A. 胸腔積液B. 肺不張C. 氣胸D. 肺炎E. 肺氣腫A.B. C.D.E.氣管的位置正常情況下應(yīng)該居中,發(fā)生病變時(shí)可出現(xiàn)移位,一側(cè)胸腔積液、氣胸可使氣管移向健側(cè),而肺 不張則使氣管移向患側(cè),肺氣腫病人一般氣管居中。27. 鼻導(dǎo)管給氧時(shí),導(dǎo)管應(yīng)插入的長(zhǎng)度是A.鼻翼至耳垂B.鼻尖至耳垂C.鼻尖至耳垂的1/2D.鼻尖至耳垂的1/3E.鼻尖至耳垂的2/3A.B.C.D.E. 鼻導(dǎo)管給氧時(shí),導(dǎo)管應(yīng)插入的長(zhǎng)度是鼻尖

15、至耳垂的 2/3 。28. 某昏迷男性由患者家屬推至急診室, 家屬訴有糖尿病史, 護(hù)士發(fā)現(xiàn)呼吸氣味為爛蘋(píng)果味, 考慮其最可能 的診斷為A. 支氣管擴(kuò)張B. 肝性腦病C. 尿毒癥D. 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E. 糖尿病酮癥酸中毒A.B.C.D.E. 此患者既往有糖尿病史,其呼吸氣味為爛蘋(píng)果味,為典型的糖尿病酮癥酸中毒。29. 新生兒病理性黃疸的原因不包括A. 病毒感染B. 細(xì)菌感染C. ABO溶血不合D. 母乳性黃疸E. 新生兒脫水熱A.B.C.D.E. 30. 面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染化膿時(shí),禁忌用熱敷,其原因是A. 易加重局部出血B. 易加重病人疼痛C. 易導(dǎo)致面部燙傷D. 易導(dǎo)致顱內(nèi)感染E. 易掩蓋病情

16、A.B.C.D. E.二、單項(xiàng)選擇題 ( 總題數(shù): 4,分?jǐn)?shù): 7.00)以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面的A、 B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。患兒 10個(gè)月,發(fā)熱 2 天伴聲音嘶啞,犬吠樣咳嗽,吸氣性喉嗚及吸氣性呼吸困 難,煩躁不安、口周發(fā)紺。(1). 患兒最可能是患有A. 上呼吸道感染B. 急性感染性喉炎C. 喘息性支氣管炎D. 支氣管炎E. 支氣管哮喘(分?jǐn)?shù): 0.50 )A.B. C.D.C. 急性感染性喉炎的臨床表現(xiàn)是:發(fā)熱、吸氣性喉鳴、犬吠樣咳嗽、三凹征。(2). 該患兒不適宜的護(hù)理措施是A. 減少活動(dòng),避免哭鬧B

17、. 保持呼吸道通暢C. 抬高床頭D. 持續(xù)高流量吸氧E. 超聲霧化吸入(分?jǐn)?shù): 0.50 )A.B.C.D. E.男性,68歲,高血壓 20余年,因與他人爭(zhēng)吵,突然出現(xiàn)頭痛、 嘔吐、言語(yǔ)不清, 跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。體檢:昏迷,左側(cè)瞳孔 8mm,右側(cè) 3mm, 血壓 180/100mmH,g 呼吸 16次/分,脈搏 54 次/ 分。頭顱 CT示一側(cè)基底內(nèi)囊區(qū) 高密度影。(1) . 考慮患者出現(xiàn)上述病癥的原因是A. 腦出血B. 腦梗死C. 短暫性腦缺血發(fā)作D. 蛛網(wǎng)膜下腔出血E. 腦腫瘤破裂(分?jǐn)?shù): 0.50 )A. B.C.D.E.(2) . 目前首先應(yīng)采取的措施是A. 使用藥物

18、降血壓B. 使用止血藥物C. 脫水降顱壓D. 立即手術(shù)E. 使用促腦醒藥物(分?jǐn)?shù): 0.50 )A.B.C. D.E.(3) . 患者目前已出現(xiàn)A. 左側(cè)顳葉疝B. 大腦鐮下疝C. 枕骨大孔疝D(zhuǎn). 高血壓危象E. 右側(cè)顳葉疝(分?jǐn)?shù): 0.50 )A. B.C.D.E.(4) . 患者若存在肢體癱瘓,最可能是A. 左側(cè)偏癱B. 右側(cè)偏癱C. 完全性癱瘓D. 左下肢癱瘓E. 右下肢癱瘓(分?jǐn)?shù): 0.50 )A.B. C.D.E.患者,男性, 56歲,過(guò)去有嗜酒及慢性肝炎史,近 2 個(gè)月食欲不振、低熱、消 瘦、乏力、右下腹脹痛并捫到腫塊。體格檢查:肝肋下3cm,質(zhì)硬,無(wú)腹水。 B超檢查發(fā)現(xiàn)患者肝右葉

19、中央單個(gè) 10cm12cm占位, AFP升高,肝腎功能正常。 診斷為原發(fā)性肝癌。(1). 與原發(fā)性肝癌的發(fā)生關(guān)系最大的是A. 膽道感染B. 肝炎后肝硬化C. 血吸蟲(chóng)性肝硬化D. 乙醇中毒性肝硬化E. 肝良性腫瘤(分?jǐn)?shù): 0.50 )A.B. C.D.E.(2). 首選的治療方案為A. 手術(shù)切除B. 全身化學(xué)治療C. 介入治療D. 局部無(wú)水乙醇注射E. 放射治療(分?jǐn)?shù): 0.50 )A.B.C. D.E.(3) . 患者 2 小時(shí)前突然全腹痛, 出冷汗。檢查發(fā)現(xiàn)患者有腹脹, 右上腹輕壓痛及反跳痛, 移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。 可能診斷為A. 肝硬化、腹水繼發(fā)感染B. 應(yīng)激性潰瘍穿孔合并出血C. 肝癌破裂D. 急性出血壞死性胰腺炎E. 細(xì)菌性肝膿腫(分?jǐn)?shù): 0.50 )A.B.C. D.

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