合理用藥宣教

1、合理用藥知識得宣教一、口服給藥方法指導(dǎo)1、一般藥物在飯后服，胃動力藥、易于被消化酶破壞及妨礙食物吸收 得藥物，則在兩餐之間或餐前服，如嗎丁咻。2、膠囊及糖衣片應(yīng)整片吞服，不能有任何破損，否則可刺激胃腸道 或在不適當(dāng)?shù)盟釅A度下被破壞，影響藥效。需要減少劑量得藥片可鋰 開（不能粉碎）按量服用.3、舌下含服藥物要放在舌下，不要吞咽或咬破，也不要飲水，以免 影響藥效,如硝酸甘油。4、口含片放在頰粘膜與牙齦之間，讓其慢慢融化，如溶菌酶、草珊 瑚含片。5、乳劑可用水稀釋，混懸劑用藥前要搖勻.6、有嘔吐時，暫停服藥，并報告醫(yī)護(hù)人員。7、鐵劑不能接觸牙齒；水劑需用量杯核準(zhǔn)劑量,量小得油劑必須用滴 管，可先在杯

2、內(nèi)加入少量得冷開水，以免藥液附著在杯上，影響服下 得劑量。二、家庭用藥指導(dǎo)病人帶藥回家或自己在市場藥店購藥，須注意以下事項。1、藥物保管:根據(jù)藥物不同性質(zhì)，妥善保存。如容易氧化與遇光 變質(zhì)得藥物，應(yīng)裝在有色密蓋瓶中，放陰涼或用黑紙遮蓋，如維生素 C、氨茶堿等，一般置陰涼干燥、小兒不易拿到得地方.生物制品如 乙肝疫苗、胎盤球蛋白、胰島素等，應(yīng)放在冰箱內(nèi)保存。不同品種 得藥不能混放，如內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分放。2、藥物有變色、混濁、發(fā)霉、潮解及失效過期（超過藥物標(biāo)簽上得 有效期），均不可使用.3、家庭保健藥箱可配備少量常用藥，其品種可按家庭成員情況、季 節(jié)以及供應(yīng)條件適當(dāng)增減 以治療小傷小病。常備藥物

3、:外用藥: 碘酒、酒精、創(chuàng)可貼、金霉素眼膏等。內(nèi)服藥：感冒藥，小兒退熱 靈、SMZ、去痛片，儲存量以3天左右得成人劑量為準(zhǔn)。器具類: 體溫表、消毒得棉簽、紗布、膠布等。三、答疑解惑1、怎樣理解藥品說明書上得“慎用”、“忌用”與“禁用” ？絕大多數(shù)得藥品說明書上都卬有“慎用”、“忌用”與“禁用得事項, 這三個詞語雖只有一字之差，但囑咐得輕重程度卻大不相同.“慎用”提醒服藥得人服用本藥時要小心謹(jǐn)慎。就就是在服用之 后，要細(xì)心地觀察有無不良反應(yīng)出現(xiàn)，如有就必須立即停止服用；如 沒有就可繼續(xù)使用。所以，“慎用就是告訴您要留神，不就是說不能 使用.“忌用”，比“慎用進(jìn)了一步，己達(dá)到不適宜使用或應(yīng)避免使用

4、 得程度。標(biāo)明“忌用得藥，說明其不良反應(yīng)比較明確，發(fā)生不良后果 得可能性很大，但人有個體差異而不能一概而論，故用“忌用”一詞 以示警告。比如患有口細(xì)胞減少癥得人要忌用苯卩坐青霉素鈉，因為該 藥可減少口細(xì)胞?！敖谩卞b這就是對用藥得最嚴(yán)厲警告禁用就就是禁止使用。比 如對青霉素有過敏反應(yīng)得人，就要禁止使用青霉素類藥物；青光眼病 人絕對不能使用阿托品.2、服藥前后需要注意什么？（1）服藥之后不能馬上睡.服完藥馬上就睡覺，特別就是飲水量少得 時候，往往會使藥物粘在食管上而不易進(jìn)入胃中.有些藥物腐蝕性較 強(qiáng)，在食道溶解后，會腐蝕食道粘膜，導(dǎo)致食道潰瘍。（2）服藥之后不能馬上運(yùn)動.因為藥物服用后一般需要3

5、060分鐘 才能被腸胃溶解吸收、發(fā)揮作用。（3 ）服藥前后少食水果.蔬菜與水果中含有一些化合物與生物酶，這 些物質(zhì)可以與藥物發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，使藥物作用發(fā)生改變。一些水果與 抗生素相互反應(yīng),使抗生素得療效大大下降。（4）用藥吃醋要壞事。服用某些藥物時必須禁忌食醋。如服用紅霉素、 螺旋霉素、鏈霉素、慶大霉素等藥物時吃醋，會使這些抗生素在酸性 條件下，容易在腎臟結(jié)晶,損壞腎小管。（5）服藥勿飲酒。酒中含有得酒精（乙醇），可與多種藥物發(fā)生反應(yīng), 會降低藥效或增加藥物得毒副作用.服藥時一定不能用酒來送服藥 物，在服藥前后也不能飲酒.3、吃錯藥怎么辦？（1）如果錯服得就是一般藥物，如維生素、滋補(bǔ)藥、抗生素等

6、錬副作 用小，不必作特殊處理（除非大量服用），但應(yīng)觀察病情變化。（2）誤服或多服了巴比妥、氯丙嗪、阿托品、顛茄等藥物易造成中毒。 若服用量在正常服用范圍內(nèi)，只需多飲開水促進(jìn)其排泄即可,但必須 注意觀察病情變化.（3）如果誤服劇毒藥品，則應(yīng)采取緊急措施。首先應(yīng)把剩余得劇毒藥 品收集起來，供醫(yī)生參考。盡快將胃內(nèi)毒物吐出就是搶救成功與否得 關(guān)鍵?？捎檬种浮妆蚩曜哟碳ぱ屎蟊冢ㄉ喔┮饑I吐，從而 將誤服得毒物吐出.接著再讓病人喝下50 0毫升涼開水（可加入25 克食鹽），再用上述方法催吐錬然后速將病人送往醫(yī)院搶救。（4）誤服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿或腐蝕性藥物，如來蘇兒、石碳酸等，應(yīng)禁用催 吐或洗胃等方法.應(yīng)

7、讓病人喝生雞蛋清、牛奶、豆?jié){等，能保護(hù)粘膜 以及中與毒性，然后迅速將病人送醫(yī)院搶救。4、用藥為什么不宜求新？眾所周知，一種新藥得問世,盡管經(jīng)過臨床使用，證實有較好得臨 床療效，但這些藥物中得很大一部分實際效果、毒副反應(yīng)得實踐檢驗 時間不很長,病例亦有限，難以全面、準(zhǔn)確地反映其實際性能。隨著 時間得推移，其中很大一部分新藥由于療效不佳或毒副反應(yīng)重而被淘 汰。而真正經(jīng)得起考驗得，確能超過原有同類藥物療效得新藥,則為數(shù) 不多。5、價格貴得藥品就是否更安全有效？藥品得價格取決于研制過程得花費(fèi)、生產(chǎn)得成本等各種因素，而 藥品得安全性則取決于藥品得不良反應(yīng)與治病得效果。它們就是互不 相關(guān)得兩個問題。因此，

8、價格高得藥品不一定就是更安全有效得藥品. 7、小兒感冒用藥有哪些注意事項？感冒就是小兒常見病，一年四季均可發(fā)生,治療小兒感冒得藥物較多，但如果使用不當(dāng)，會事倍功半.小兒應(yīng)怎樣正確服用感冒藥呢？(1) 不要急于退熱.發(fā)熱就是身體得一種防御性反應(yīng)，既有利于殲滅 入侵得病菌，又有利于孩子得正常生長發(fā)育.但高熱時(3 9C以上) 應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下退熱。退熱得最好辦法就是物理降溫，如冷敷、酒精擦浴等。如物理方法不 能使體溫下降，可配合使用退熱藥。(2) 不要隨便使用抗生素。感冒大多為病毒感染,抗生素對病毒無效。 常用得抗病毒藥有:三氮哩苗、板藍(lán)根沖劑等。(3 )下列情況可考慮合用抗生素：服用抗病毒藥物不能

9、退熱；預(yù)防 6月齡以下嬰兒發(fā)生繼發(fā)性細(xì)菌感染;血液檢查白細(xì)胞數(shù)明顯增高； 經(jīng)常患扁桃體炎；出現(xiàn)支氣管炎與肺炎。無論用何種藥物都要注意以下幾個問題:劑量不得過大；服用時間不 應(yīng)過久;服藥期間多喝開水，以利藥物得吸收與排泄;3歲以下小兒肝、 腎還未發(fā)育成熟，不要口服或注射普熱息痛；如小兒或其家庭成員有 解熱藥過敏史者，不要用退熱藥。8、哺乳期婦女用藥有哪些注意事項？哺乳期婦女服藥后，藥物會通過乳汁進(jìn)入新生兒體內(nèi)，所以用藥要特 別謹(jǐn)慎。須在醫(yī)生得指導(dǎo)下錬采取合理用藥原則錬否則會對寶寶得身 體造成損害。(1) 不可自己隨意亂服藥.哺乳期婦女一定要慎重使用藥物。需要用 藥時，應(yīng)向醫(yī)生說明自己正在喂奶，不

10、可自己隨意亂服藥。(2) 不應(yīng)隨意中斷哺乳。除了少數(shù)藥物在哺乳期禁用外，其她藥物在 乳汁中得排泄量，很少超過哺乳期婦女用藥得1 %2 %這個劑量不會 損害寶寶得身體。對于服用安全得藥，不應(yīng)該中斷哺乳。(3) 服藥后調(diào)整哺乳時間.為了減少寶寶吸收藥量，哺乳期婦女可在哺 乳后馬上服藥，并盡可能推遲下次哺乳時間，至少要隔4小時，使乳 汁中得藥物濃度達(dá)到最低。(4) 不宜服用避孕藥。避孕藥中含有睪丸酮、黃體酮等進(jìn)入哺乳期婦 女體內(nèi)，會抑制泌乳素生成，使乳汁分泌量下降。而且,避孕藥中得有 效成分回隨著乳汁進(jìn)入寶寶體內(nèi)錬使男嬰乳房變大及女嬰陰道上皮 增生。因此，哺乳得婦女不宜采用藥物避孕得方法。(5) 不

11、可濫用中藥。有些中藥會進(jìn)入乳汁中，使乳汁變黃，或有回奶作 用，如大黃、炒麥芽、逍遙散、薄荷等。9、兒童用藥有哪些注意事項？兒童在使用這類抗生素時應(yīng)注意以下幾點：(1) 一般得感冒發(fā)熱不要上來就用抗生素，非用不可時，也應(yīng)首選青 霉素.(2) 在確需使用抗生素時，不可幾個療程連續(xù)使用。(3) 不要同時聯(lián)合使用氨基糖貳類得藥物，如慶大霉素與卡那霉素 聯(lián)用，聯(lián)用不僅不會增強(qiáng)療效與抗菌范圍，反而會增大毒性.(4 )使用后要密切觀察，一旦出現(xiàn)耳鳴、耳內(nèi)發(fā)脹、口面部發(fā)麻、 頭痛頭暈、惡心嘔吐等早期中毒癥狀時，應(yīng)立即停藥，必要時找醫(yī)生 診治。(5) 腎功能不良者、嬰幼兒、孕婦及對這類抗生素毒性敏感者及她 們得

12、子女應(yīng)慎用這類抗生素。用藥時應(yīng)注意劑量不宜過大，服用時間不宜過長；注意多喝開 水，促進(jìn)藥物得吸收與排泄；3歲以下得小兒肝腎功能尚未發(fā)育成熟, 故應(yīng)注意選擇肝腎毒性小得藥物。10、補(bǔ)充維生素應(yīng)注意什么？維生素就是維持人體正常生命活動所必需得化合物，對機(jī)體得 新陳代謝、生長、發(fā)育等過程起著重要作用.如服用過量時大部分會 蓄積在體內(nèi)，易引起中毒。維生素C過量：飼養(yǎng)病毒。感冒時服用維生素C可以增強(qiáng)抵抗 力，但如果每次用量超過1克，可使皮膚發(fā)紅、增加腸蠕動引起腹部 絞痛、腹瀉。另外，孕婦服用大劑量維生素C還可以降低一些婦女得 生育能力，并影響胎兒得發(fā)育，甚至導(dǎo)致先天性壞血病。長期服用大 劑量維生素C得人

13、一旦停止服用，會出現(xiàn)缺乏維生素C得癥狀。維生素D過量：生長停滯.維生素D在人體內(nèi)有促進(jìn)腸道吸收鈣 質(zhì)得功能。短期內(nèi)超量或大量服用同樣可導(dǎo)致嚴(yán)重中毒反應(yīng)，有得兒 童長期服用維生素D 1 800單位后就岀現(xiàn)生長停滯。成人長期大量服 用可引起全身乏力、食欲不振、嘔吐、腹瀉等癥狀.維生素E過量:視力模糊。維生素E被認(rèn)為具有預(yù)防心腦血管疾 病、抗衰老等功效。但如果長期服用，每日量達(dá)到400毫克至800毫 克,可引起視力模糊、乳腺腫大、流感樣癥候群、頭痛、頭暈、惡心、 胃痙攣等.維生素B，過量：藥物依賴。每天服用維生素B62 0 0毫克即產(chǎn) 生藥物依賴，每天服用26克，幾個月后可岀現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、手足麻木 不靈活.一般來說，注意H常生活得飲食營養(yǎng)均衡，每日保證足夠量得蔬 菜、水果、肉、蛋等營養(yǎng)物質(zhì)攝入，可以不必額外補(bǔ)充維生素。11、何時服藥最佳？許多藥物得療效與用藥時間密切相關(guān).選擇最佳服藥時間，能夠 達(dá)到最佳療效。鐵劑:貧血患者補(bǔ)充鐵劑，如果晚上7點服甩比早上服用在血中 得濃度增加4倍，療效最好。鈣劑:人體得血鈣水平在午夜至清晨最低。故臨睡前服用補(bǔ)鈣藥 可使鈣得到充分得吸收與利用。降血壓藥物：根據(jù)人體生物鐘得節(jié)律，服降血壓藥13次，宜分 別于早上7時、下午3時與晚上7時服用，早晚兩次用藥量要適當(dāng)少 些。晚上臨睡前