圍手術(shù)期醫(yī)德醫(yī)風(fēng)課件

1、1 中國(guó)現(xiàn)代社會(huì)最缺什么？ 2 何為醫(yī)德？ 顧名思義就是醫(yī)護(hù)人員應(yīng)顧名思義就是醫(yī)護(hù)人員應(yīng) 有的職業(yè)道德，它的受眾是患者。有的職業(yè)道德，它的受眾是患者。 醫(yī)德受經(jīng)濟(jì)，政治，文化的制約，醫(yī)德受經(jīng)濟(jì)，政治，文化的制約， 醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德品質(zhì)與廣大醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德品質(zhì)與廣大 病員的切身利益密切相關(guān)。病員的切身利益密切相關(guān)。 3 何為醫(yī)風(fēng)？ 醫(yī)風(fēng)就是醫(yī)護(hù)行業(yè)里醫(yī)風(fēng)就是醫(yī)護(hù)行業(yè)里 應(yīng)有的良好行業(yè)風(fēng)氣，醫(yī)療作應(yīng)有的良好行業(yè)風(fēng)氣，醫(yī)療作 風(fēng)同時(shí)也是社會(huì)精神文明狀況風(fēng)同時(shí)也是社會(huì)精神文明狀況 的具體體現(xiàn)。的具體體現(xiàn)。 4 自古有道：未學(xué)醫(yī)先自古有道：未學(xué)醫(yī)先 學(xué)德，因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員的一切學(xué)德，因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員的一切

2、 行為和言行直接關(guān)系到患者行為和言行直接關(guān)系到患者 的生命苦樂(lè)，也關(guān)系到治療的生命苦樂(lè)，也關(guān)系到治療 的最后結(jié)果與預(yù)后。的最后結(jié)果與預(yù)后。 5 醫(yī)德也直接影響到整個(gè)社會(huì)醫(yī)德也直接影響到整個(gè)社會(huì) 對(duì)于醫(yī)療從業(yè)人員的觀感。對(duì)于醫(yī)療從業(yè)人員的觀感。 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng), ,是一種職業(yè)道德是一種職業(yè)道德, , 它直接聯(lián)系著病人的生命安危、它直接聯(lián)系著病人的生命安危、 疾病痛苦。疾病痛苦。 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng), ,也是指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員也是指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員 之間、醫(yī)務(wù)人員與社會(huì)、與病人之間、醫(yī)務(wù)人員與社會(huì)、與病人 發(fā)生聯(lián)系過(guò)程中的行為規(guī)范。發(fā)生聯(lián)系過(guò)程中的行為規(guī)范。 6 醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)要求提供醫(yī)療服務(wù)醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)要求提供醫(yī)

3、療服務(wù) 的人具有良好的道德和工作作的人具有良好的道德和工作作 風(fēng)。醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)的起碼要求是風(fēng)。醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)的起碼要求是 職業(yè)道德，即尊重患者，對(duì)患職業(yè)道德，即尊重患者，對(duì)患 者負(fù)責(zé)，醫(yī)療行為自始至終認(rèn)者負(fù)責(zé)，醫(yī)療行為自始至終認(rèn) 真、規(guī)范。真、規(guī)范。 7 高標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)要求做到高標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)要求做到 對(duì)患者極端地?zé)岢?，?duì)工作極對(duì)患者極端地?zé)岢溃瑢?duì)工作極 端地負(fù)責(zé)任，對(duì)技術(shù)精益求精。端地負(fù)責(zé)任，對(duì)技術(shù)精益求精。 醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)與人道主義和仁愛(ài)醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)與人道主義和仁愛(ài) 緊密相連，古今中外都有良好緊密相連，古今中外都有良好 的傳統(tǒng)。的傳統(tǒng)。 8 傳說(shuō)唐朝藥王孫思邈遇一只母?jìng)髡f(shuō)唐朝藥王孫思邈遇一只母

4、虎張口攔路，隨從以為虎欲噬虎張口攔路，隨從以為虎欲噬 人而逃，孫思邈卻看出虎有難人而逃，孫思邈卻看出虎有難 言之疾。原來(lái)這母虎幾日無(wú)食，言之疾。原來(lái)這母虎幾日無(wú)食， 不能哺乳兩只幼崽，無(wú)奈之下不能哺乳兩只幼崽，無(wú)奈之下 吃了一位老夫人。吃了一位老夫人。 9 那老夫人的一只發(fā)釵卡住了老虎那老夫人的一只發(fā)釵卡住了老虎 的喉嚨，這虎原來(lái)是攔路求醫(yī)。的喉嚨，這虎原來(lái)是攔路求醫(yī)。 孫思邈冒著被咬的危險(xiǎn)伸手將異孫思邈冒著被咬的危險(xiǎn)伸手將異 物取出，虎欣然離去。數(shù)日后孫物取出，虎欣然離去。數(shù)日后孫 思邈在返程中途經(jīng)此地，那虎偕思邈在返程中途經(jīng)此地，那虎偕 虎崽恭候路旁向他致意?；⑨坦Ш蚵放韵蛩乱狻?10

5、這個(gè)故事首先說(shuō)明即使是吃人這個(gè)故事首先說(shuō)明即使是吃人 的猛虎患病，醫(yī)生也應(yīng)該為它的猛虎患病，醫(yī)生也應(yīng)該為它 治療，不要說(shuō)人得病了；其次，治療，不要說(shuō)人得病了；其次， 即使是吃人的猛虎對(duì)善舉也有即使是吃人的猛虎對(duì)善舉也有 禮貌地回應(yīng)。其實(shí)這應(yīng)當(dāng)是醫(yī)禮貌地回應(yīng)。其實(shí)這應(yīng)當(dāng)是醫(yī) 德、醫(yī)風(fēng)和醫(yī)患關(guān)系的基本原德、醫(yī)風(fēng)和醫(yī)患關(guān)系的基本原 則。則。 11 英國(guó)的南丁格爾女士耗盡家產(chǎn)和英國(guó)的南丁格爾女士耗盡家產(chǎn)和 自己的生命創(chuàng)建了護(hù)理事業(yè)；白自己的生命創(chuàng)建了護(hù)理事業(yè)；白 求恩精神更是家喻戶曉。我國(guó)幾求恩精神更是家喻戶曉。我國(guó)幾 十年來(lái)涌現(xiàn)了呂士才、趙雪芳、十年來(lái)涌現(xiàn)了呂士才、趙雪芳、 華益慰、吳登云和俞卓偉等

6、無(wú)數(shù)華益慰、吳登云和俞卓偉等無(wú)數(shù) 醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)高尚的人民好醫(yī)生。醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)高尚的人民好醫(yī)生。 12 還有一大批醫(yī)德高尚、成果卓還有一大批醫(yī)德高尚、成果卓 著的醫(yī)學(xué)家。這些典范為社會(huì)著的醫(yī)學(xué)家。這些典范為社會(huì) 樹立了醫(yī)務(wù)人員的良好形象，樹立了醫(yī)務(wù)人員的良好形象， 為醫(yī)務(wù)人員樹立了學(xué)習(xí)的榜樣，為醫(yī)務(wù)人員樹立了學(xué)習(xí)的榜樣， 促進(jìn)了國(guó)家的精神文明建設(shè)。促進(jìn)了國(guó)家的精神文明建設(shè)。 13 醫(yī)德教育四要素：醫(yī)德教育四要素： 一、醫(yī)術(shù)精湛：就是醫(yī)務(wù)工 作者要有精湛的醫(yī)療技術(shù)。 二、醫(yī)德高尚：就是醫(yī)生必 須誠(chéng)心誠(chéng)意地為病人服務(wù)。 14 三、作風(fēng)認(rèn)真：就是醫(yī)生的醫(yī) 療工作作風(fēng)認(rèn)真細(xì)致，一絲不 茍，一切為病人負(fù)責(zé)，不

7、出差 錯(cuò)。 四、醫(yī)心仁愛(ài)：醫(yī)心仁愛(ài)。就 是醫(yī)務(wù)工作者要有同情、關(guān)心、 幫助病人的思想感情。 15 “凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志， 無(wú)欲無(wú)求，先發(fā)大慈惻隱之心，無(wú)欲無(wú)求，先發(fā)大慈惻隱之心， 誓愿普救含靈之苦。若有疾厄誓愿普救含靈之苦。若有疾厄 來(lái)求救者，不得問(wèn)其貴賤、貧來(lái)求救者，不得問(wèn)其貴賤、貧 富、長(zhǎng)幼、妍蚩、怨親善友、富、長(zhǎng)幼、妍蚩、怨親善友、 華夷、愚智，普同一等，華夷、愚智，普同一等， 16 皆如至親之想，亦不得瞻前顧后，皆如至親之想，亦不得瞻前顧后， 自慮吉兇，護(hù)惜身命，見彼苦惱，自慮吉兇，護(hù)惜身命，見彼苦惱， 若己有之，深心凄愴，勿避寒暑，若己有之，深心凄愴，

8、勿避寒暑， 饑渴疲勞，一心赴救，無(wú)作工夫饑渴疲勞，一心赴救，無(wú)作工夫 行跡之心，如此可為蒼生大醫(yī)。行跡之心，如此可為蒼生大醫(yī)。 反此則是含靈賊。反此則是含靈賊?！?大醫(yī)精誠(chéng)大醫(yī)精誠(chéng) 17 1.1.救死扶傷，實(shí)行社會(huì)主義的人救死扶傷，實(shí)行社會(huì)主義的人 道主義。時(shí)刻為病人著想，千方道主義。時(shí)刻為病人著想，千方 百計(jì)為病人解除病痛。百計(jì)為病人解除病痛。 2.2.尊重病人的人格和權(quán)利，對(duì)待尊重病人的人格和權(quán)利，對(duì)待 病人，不分民族、性別、職業(yè)、病人，不分民族、性別、職業(yè)、 地位、財(cái)產(chǎn)狀況，都應(yīng)一視同仁。地位、財(cái)產(chǎn)狀況，都應(yīng)一視同仁。 衛(wèi)生部醫(yī)學(xué)道德規(guī)范衛(wèi)生部醫(yī)學(xué)道德規(guī)范 18 3.3.文明禮貌服務(wù)。舉

9、止端莊，文明禮貌服務(wù)。舉止端莊， 語(yǔ)言文明，態(tài)度和藹，同情、語(yǔ)言文明，態(tài)度和藹，同情、 關(guān)心和體貼病人。關(guān)心和體貼病人。 4.4.廉潔奉公。自覺(jué)遵紀(jì)守法，廉潔奉公。自覺(jué)遵紀(jì)守法， 不以醫(yī)謀私。不以醫(yī)謀私。 19 5.5.為病人保守醫(yī)密，實(shí)行保護(hù)性為病人保守醫(yī)密，實(shí)行保護(hù)性 醫(yī)療。不泄露病人隱私與秘密。醫(yī)療。不泄露病人隱私與秘密。 6.6.互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處 理同行同事間的關(guān)系。理同行同事間的關(guān)系。 7.7.嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取。鉆研醫(yī)嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取。鉆研醫(yī) 術(shù)，精益求精。不斷更新知識(shí)，術(shù)，精益求精。不斷更新知識(shí)， 提高技術(shù)水平。提高技術(shù)水平。 20 衛(wèi)生部衛(wèi)

10、生部“八不準(zhǔn)八不準(zhǔn)” 一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和科室不準(zhǔn)實(shí)行藥品、一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和科室不準(zhǔn)實(shí)行藥品、 儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢 查等開單提成辦法。查等開單提成辦法。 二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一切財(cái)務(wù)收支應(yīng)由二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一切財(cái)務(wù)收支應(yīng)由 財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理，內(nèi)部科室取消財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理，內(nèi)部科室取消 與醫(yī)務(wù)人員收入分配直接掛鉤的經(jīng)與醫(yī)務(wù)人員收入分配直接掛鉤的經(jīng) 濟(jì)承包辦法，不準(zhǔn)設(shè)立小金庫(kù)。濟(jì)承包辦法，不準(zhǔn)設(shè)立小金庫(kù)。 衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的意見衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的意見 21 三、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中三、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中 不準(zhǔn)接受患者及其親友的不準(zhǔn)接受

11、患者及其親友的“紅紅 包包”、物品和宴請(qǐng)。、物品和宴請(qǐng)。 四、醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)接受醫(yī)療器械、四、醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)接受醫(yī)療器械、 藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或 人員以各種名義、形式給予的回人員以各種名義、形式給予的回 扣、提成和其他不正當(dāng)利益。扣、提成和其他不正當(dāng)利益。 22 五、醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)通過(guò)介紹病人到五、醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)通過(guò)介紹病人到 其他單位檢查、治療或購(gòu)買藥品、其他單位檢查、治療或購(gòu)買藥品、 醫(yī)療器械等收取回扣或提成。醫(yī)療器械等收取回扣或提成。 六、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)在國(guó)六、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)在國(guó) 家規(guī)定的收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)之外，自家規(guī)定的收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)之外，自 立

12、、分解項(xiàng)目收費(fèi)或提高標(biāo)準(zhǔn)加收立、分解項(xiàng)目收費(fèi)或提高標(biāo)準(zhǔn)加收 費(fèi)用。費(fèi)用。 23 七、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不準(zhǔn)違反國(guó)家有關(guān)七、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不準(zhǔn)違反國(guó)家有關(guān) 藥品集中招標(biāo)采購(gòu)政策規(guī)定，對(duì)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)政策規(guī)定，對(duì) 中標(biāo)藥品必須按合同采購(gòu)，合理中標(biāo)藥品必須按合同采購(gòu)，合理 使用。使用。 八、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不準(zhǔn)使用假劣藥品，八、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不準(zhǔn)使用假劣藥品， 或生產(chǎn)、銷售、使用無(wú)生產(chǎn)批準(zhǔn)或生產(chǎn)、銷售、使用無(wú)生產(chǎn)批準(zhǔn) 文號(hào)的自制藥品和制劑。文號(hào)的自制藥品和制劑。 24 一、醫(yī)務(wù)工作人不準(zhǔn)索要或收取病一、醫(yī)務(wù)工作人不準(zhǔn)索要或收取病 人及家屬的人及家屬的“紅包紅包” 二、不準(zhǔn)接受各種名義給予的回扣。二、不準(zhǔn)接受各種名義給予的回扣。

13、 三、不準(zhǔn)開單提成，推銷藥品、醫(yī)三、不準(zhǔn)開單提成，推銷藥品、醫(yī) 療用品。療用品。 江西省衛(wèi)生廳江西省衛(wèi)生廳“五不準(zhǔn)五不準(zhǔn)” 25 四、不準(zhǔn)推諉病人，無(wú)故拒絕診四、不準(zhǔn)推諉病人，無(wú)故拒絕診 治。治。 五、不準(zhǔn)對(duì)法定傳染病疫情等突五、不準(zhǔn)對(duì)法定傳染病疫情等突 發(fā)公共衛(wèi)生事件隱瞞、緩報(bào)、謊發(fā)公共衛(wèi)生事件隱瞞、緩報(bào)、謊 報(bào)。報(bào)。 26 一、嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)。一、嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)。 二、嚴(yán)禁發(fā)布虛假信息。二、嚴(yán)禁發(fā)布虛假信息。 三、嚴(yán)禁無(wú)資質(zhì)人員獨(dú)立執(zhí)業(yè)。三、嚴(yán)禁無(wú)資質(zhì)人員獨(dú)立執(zhí)業(yè)。 四、嚴(yán)禁轉(zhuǎn)讓出租承包經(jīng)營(yíng)。四、嚴(yán)禁轉(zhuǎn)讓出租承包經(jīng)營(yíng)。 五、嚴(yán)禁違規(guī)采購(gòu)藥品器械。五、嚴(yán)禁違規(guī)采購(gòu)藥品器械。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)療

14、機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)“十嚴(yán)禁十嚴(yán)禁” 27 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)“十嚴(yán)禁十嚴(yán)禁” 六、嚴(yán)禁使用假冒偽劣產(chǎn)品。六、嚴(yán)禁使用假冒偽劣產(chǎn)品。 七、嚴(yán)禁非法采供血液。七、嚴(yán)禁非法采供血液。 八、嚴(yán)禁亂收費(fèi)和設(shè)立小金八、嚴(yán)禁亂收費(fèi)和設(shè)立小金 庫(kù)。庫(kù)。 九、嚴(yán)禁開單提成和收取回九、嚴(yán)禁開單提成和收取回 扣?？?。 十、嚴(yán)禁套取醫(yī)保資金。十、嚴(yán)禁套取醫(yī)保資金。 28 醫(yī)務(wù)人員從業(yè)醫(yī)務(wù)人員從業(yè)“十不準(zhǔn)十不準(zhǔn)” 一、不準(zhǔn)推諉病人。一、不準(zhǔn)推諉病人。 二、不準(zhǔn)違規(guī)技術(shù)操作。二、不準(zhǔn)違規(guī)技術(shù)操作。 三、不準(zhǔn)違規(guī)處方。三、不準(zhǔn)違規(guī)處方。 四、不準(zhǔn)出具虛假醫(yī)療證明。四、不準(zhǔn)出具虛假醫(yī)療證明。 五、不準(zhǔn)偽造篡改病歷。五、不準(zhǔn)偽造篡

15、改病歷。 29 六、不準(zhǔn)在執(zhí)業(yè)場(chǎng)所從事六、不準(zhǔn)在執(zhí)業(yè)場(chǎng)所從事 執(zhí)業(yè)無(wú)關(guān)事項(xiàng)。執(zhí)業(yè)無(wú)關(guān)事項(xiàng)。 七、不準(zhǔn)酒后執(zhí)業(yè)。七、不準(zhǔn)酒后執(zhí)業(yè)。 八、不準(zhǔn)在執(zhí)業(yè)過(guò)程中接打電八、不準(zhǔn)在執(zhí)業(yè)過(guò)程中接打電 話。話。 九、不準(zhǔn)在診療場(chǎng)所吸煙。九、不準(zhǔn)在診療場(chǎng)所吸煙。 十、不準(zhǔn)收受病人或商家的財(cái)十、不準(zhǔn)收受病人或商家的財(cái) 物。物。 醫(yī)務(wù)人員從業(yè)醫(yī)務(wù)人員從業(yè)“十不準(zhǔn)十不準(zhǔn)” 30 1 1、部分醫(yī)務(wù)人員不講救死扶傷的、部分醫(yī)務(wù)人員不講救死扶傷的 人道主義醫(yī)德觀，不講為人民服務(wù)人道主義醫(yī)德觀，不講為人民服務(wù) 的宗旨，把醫(yī)療服務(wù)視為商品交換的宗旨，把醫(yī)療服務(wù)視為商品交換 ，用等價(jià)交換原則看待醫(yī)患關(guān)系，用等價(jià)交換原則看待醫(yī)患關(guān)系

16、， 這些少數(shù)的害群之馬，嚴(yán)重踐踏了這些少數(shù)的害群之馬，嚴(yán)重踐踏了 醫(yī)療道德，損壞了醫(yī)務(wù)人員的形象醫(yī)療道德，損壞了醫(yī)務(wù)人員的形象 。 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問(wèn)題醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問(wèn)題 31 醫(yī)術(shù)不精，事業(yè)心、責(zé)任心不醫(yī)術(shù)不精，事業(yè)心、責(zé)任心不 強(qiáng)。目前，有些醫(yī)務(wù)人員事業(yè)心強(qiáng)。目前，有些醫(yī)務(wù)人員事業(yè)心 不強(qiáng)，有的醫(yī)生滿足于一般性的不強(qiáng)，有的醫(yī)生滿足于一般性的 應(yīng)付，上班無(wú)精打采，看病馬馬應(yīng)付，上班無(wú)精打采，看病馬馬 虎虎，對(duì)患者缺乏感情，缺乏責(zé)虎虎，對(duì)患者缺乏感情，缺乏責(zé) 任心；有的甚至釀成醫(yī)療事故，任心；有的甚至釀成醫(yī)療事故， 造成醫(yī)患糾紛；造成醫(yī)患糾紛； 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問(wèn)題醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問(wèn)題 32 有的給

17、患者留下后遺癥，帶來(lái)終有的給患者留下后遺癥，帶來(lái)終 生痛苦；有的使危重患者錯(cuò)過(guò)了生痛苦；有的使危重患者錯(cuò)過(guò)了 搶救時(shí)間，使患者失去了寶貴的搶救時(shí)間，使患者失去了寶貴的 生命。有的護(hù)理人員不能做到愛(ài)生命。有的護(hù)理人員不能做到愛(ài) 崗盡責(zé)，對(duì)患者感情冷漠，態(tài)度崗盡責(zé)，對(duì)患者感情冷漠，態(tài)度 粗暴，甚至動(dòng)不動(dòng)以訓(xùn)斥的口氣粗暴，甚至動(dòng)不動(dòng)以訓(xùn)斥的口氣 對(duì)待患者和家屬。對(duì)待患者和家屬。 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問(wèn)題醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問(wèn)題 33 患者到醫(yī)院本來(lái)是想得到身心健患者到醫(yī)院本來(lái)是想得到身心健 康關(guān)懷，想不到感受的都是傷心康關(guān)懷，想不到感受的都是傷心 、寒心。、寒心。 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問(wèn)題醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問(wèn)題 34 2

18、 2、為醫(yī)不廉，收受好處。有的患、為醫(yī)不廉，收受好處。有的患 者總是怕醫(yī)生不盡心，覺(jué)得送了紅者總是怕醫(yī)生不盡心，覺(jué)得送了紅 包心里才踏實(shí)，一些醫(yī)護(hù)人員也就包心里才踏實(shí)，一些醫(yī)護(hù)人員也就 泰然笑納。有的醫(yī)生道德素質(zhì)較差泰然笑納。有的醫(yī)生道德素質(zhì)較差 ，暗示甚至索要好處。，暗示甚至索要好處。 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問(wèn)題醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問(wèn)題 35 有的醫(yī)生被醫(yī)藥代表買通，為了按一有的醫(yī)生被醫(yī)藥代表買通，為了按一 定比例獲取提成亂施高價(jià)藥。至于接定比例獲取提成亂施高價(jià)藥。至于接 受請(qǐng)客吃飯，收點(diǎn)土特產(chǎn)則已經(jīng)不當(dāng)受請(qǐng)客吃飯，收點(diǎn)土特產(chǎn)則已經(jīng)不當(dāng) 一回事了。一回事了。 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問(wèn)題醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問(wèn)題 36 3

19、 3、不平衡和消極埋怨的心理。、不平衡和消極埋怨的心理。 市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)使一些行業(yè)在一定時(shí)期市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)使一些行業(yè)在一定時(shí)期 內(nèi)有較大的贏利，社會(huì)上一部分內(nèi)有較大的贏利，社會(huì)上一部分 人員收入過(guò)高，與醫(yī)務(wù)人員的收人員收入過(guò)高，與醫(yī)務(wù)人員的收 入差距較大，入差距較大， 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問(wèn)題醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問(wèn)題 37 一些醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生了一些醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生了“拿手術(shù)刀拿手術(shù)刀 不如拿剃頭刀的不如拿剃頭刀的”，知識(shí)廉價(jià)、，知識(shí)廉價(jià)、 醫(yī)療技術(shù)工作低人一等的不正常醫(yī)療技術(shù)工作低人一等的不正常 心態(tài)，這種心態(tài)在醫(yī)務(wù)人員中有心態(tài)，這種心態(tài)在醫(yī)務(wù)人員中有 一定的市場(chǎng)。一定的市場(chǎng)。 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問(wèn)題醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問(wèn)題 38

20、4 4、部分醫(yī)務(wù)人員在經(jīng)濟(jì)利益的、部分醫(yī)務(wù)人員在經(jīng)濟(jì)利益的 驅(qū)使下，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)削弱，義務(wù)感驅(qū)使下，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)削弱，義務(wù)感 淡薄，在醫(yī)療活動(dòng)中不講醫(yī)德，淡薄，在醫(yī)療活動(dòng)中不講醫(yī)德， 把單純追求經(jīng)濟(jì)利益作為最高準(zhǔn)把單純追求經(jīng)濟(jì)利益作為最高準(zhǔn) 則。則。 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問(wèn)題醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問(wèn)題 39 認(rèn)為醫(yī)療工作也應(yīng)全面適應(yīng)市認(rèn)為醫(yī)療工作也應(yīng)全面適應(yīng)市 場(chǎng)經(jīng)濟(jì)，就是一切以經(jīng)濟(jì)效益場(chǎng)經(jīng)濟(jì)，就是一切以經(jīng)濟(jì)效益 為依據(jù)，以賺錢獲利為目的，為依據(jù)，以賺錢獲利為目的， 拒絕執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定和醫(yī)德拒絕執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定和醫(yī)德 規(guī)范，一切向錢看。片面追求規(guī)范，一切向錢看。片面追求 效益，損害患者利益。效益，損害患者利益。

21、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問(wèn)題醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問(wèn)題 40 一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)盲目花高價(jià)購(gòu)進(jìn)大量一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)盲目花高價(jià)購(gòu)進(jìn)大量 診斷和治療設(shè)備，為急于收回投資診斷和治療設(shè)備，為急于收回投資 和產(chǎn)生利潤(rùn)，不顧患者需要不需要，和產(chǎn)生利潤(rùn)，不顧患者需要不需要， 照樣開單檢查。有的醫(yī)院要搞基本照樣開單檢查。有的醫(yī)院要搞基本 建設(shè)，改善環(huán)境，就給各科室下創(chuàng)建設(shè)，改善環(huán)境，就給各科室下創(chuàng) 收任務(wù)，要求必須完成規(guī)定指標(biāo)，收任務(wù)，要求必須完成規(guī)定指標(biāo)， 否則不發(fā)獎(jiǎng)金。否則不發(fā)獎(jiǎng)金。 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問(wèn)題醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問(wèn)題 41 如少數(shù)醫(yī)院和科室或個(gè)別醫(yī)生無(wú)病如少數(shù)醫(yī)院和科室或個(gè)別醫(yī)生無(wú)病 當(dāng)有病看，小病當(dāng)大病看，不需檢當(dāng)有病看，小病

22、當(dāng)大病看，不需檢 查也檢查，盡量使用昂貴藥品。有查也檢查，盡量使用昂貴藥品。有 的醫(yī)生習(xí)慣于開大處方，不管什么的醫(yī)生習(xí)慣于開大處方，不管什么 病，都要用最好的藥。這些做法，病，都要用最好的藥。這些做法， 不僅加重了患者負(fù)擔(dān)，而且造成了不僅加重了患者負(fù)擔(dān)，而且造成了 醫(yī)療資源的浪費(fèi)。醫(yī)療資源的浪費(fèi)。 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問(wèn)題醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問(wèn)題 42 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題產(chǎn)生的原因醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題產(chǎn)生的原因 一、醫(yī)德核心動(dòng)搖一、醫(yī)德核心動(dòng)搖 “為人民服務(wù)為人民服務(wù)”是社會(huì)主義的是社會(huì)主義的 醫(yī)德核心，醫(yī)療事業(yè)屬社會(huì)福利事醫(yī)德核心，醫(yī)療事業(yè)屬社會(huì)福利事 業(yè)，醫(yī)德是一種職業(yè)道德，它是同業(yè)，醫(yī)德是一種職業(yè)道德，它是同 醫(yī)

23、療衛(wèi)生人員生活緊密聯(lián)系著的，醫(yī)療衛(wèi)生人員生活緊密聯(lián)系著的， 它要求醫(yī)務(wù)人員把社會(huì)效益、患者它要求醫(yī)務(wù)人員把社會(huì)效益、患者 利益放在首位。改革開放以后，有利益放在首位。改革開放以后，有 一部分人先富起來(lái)。一部分人先富起來(lái)。 43 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題產(chǎn)生的原因醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題產(chǎn)生的原因 醫(yī)務(wù)工作者看看自己，辛辛苦苦，醫(yī)務(wù)工作者看看自己，辛辛苦苦， 收入?yún)s無(wú)法相比，于是產(chǎn)生了心理收入?yún)s無(wú)法相比，于是產(chǎn)生了心理 上的不平衡。近年來(lái)，由于市場(chǎng)經(jīng)上的不平衡。近年來(lái)，由于市場(chǎng)經(jīng) 濟(jì)的負(fù)面影響，一些醫(yī)療單位只重濟(jì)的負(fù)面影響，一些醫(yī)療單位只重 經(jīng)濟(jì)效益，忽視醫(yī)德建設(shè)；只重物經(jīng)濟(jì)效益，忽視醫(yī)德建設(shè)；只重物 質(zhì)利益，忽視人的

24、思想品德教育，質(zhì)利益，忽視人的思想品德教育， 使醫(yī)德建設(shè)滯后于改革和發(fā)展，以使醫(yī)德建設(shè)滯后于改革和發(fā)展，以 致出現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)水準(zhǔn)下降的局面。致出現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)水準(zhǔn)下降的局面。 44 二、醫(yī)德價(jià)值失衡二、醫(yī)德價(jià)值失衡 商品經(jīng)濟(jì)的基本規(guī)律是商品經(jīng)濟(jì)的基本規(guī)律是“價(jià)價(jià) 值規(guī)律值規(guī)律”，它的主要原則是，它的主要原則是“公公 平競(jìng)爭(zhēng)平競(jìng)爭(zhēng)”與與“等價(jià)交換等價(jià)交換”，競(jìng)爭(zhēng)，競(jìng)爭(zhēng) 是一種激勵(lì)機(jī)制，它沖擊是一種激勵(lì)機(jī)制，它沖擊“因循因循 守舊守舊”的觀念，弘揚(yáng)銳意進(jìn)取的的觀念，弘揚(yáng)銳意進(jìn)取的 精神，這無(wú)疑對(duì)醫(yī)德建設(shè)具有積精神，這無(wú)疑對(duì)醫(yī)德建設(shè)具有積 極意義。極意義。 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題產(chǎn)生的原因醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題產(chǎn)生的原因 4

25、5 但當(dāng)它從經(jīng)濟(jì)生活反映到道德領(lǐng)但當(dāng)它從經(jīng)濟(jì)生活反映到道德領(lǐng) 域時(shí)，勢(shì)必滋長(zhǎng)了人們的非道德域時(shí)，勢(shì)必滋長(zhǎng)了人們的非道德 傾向，主要是追求物質(zhì)利益，把傾向，主要是追求物質(zhì)利益，把 個(gè)人的利益置于集體利益之上，個(gè)人的利益置于集體利益之上， 處處講求處處講求“等價(jià)交換等價(jià)交換”，甚至唯，甚至唯 利是圖，利是圖， 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題產(chǎn)生的原因醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題產(chǎn)生的原因 46 這些思想潛移默化，滲透到醫(yī)德領(lǐng)這些思想潛移默化，滲透到醫(yī)德領(lǐng) 域里，扭曲了醫(yī)務(wù)人員正確的價(jià)值域里，扭曲了醫(yī)務(wù)人員正確的價(jià)值 觀、人生觀，造成了醫(yī)德價(jià)值失衡。觀、人生觀，造成了醫(yī)德價(jià)值失衡。 相當(dāng)一部分醫(yī)務(wù)工作者，開始都是相當(dāng)一部分醫(yī)務(wù)工作者

26、，開始都是 廉潔自律，嚴(yán)格要求自己的，但看廉潔自律，嚴(yán)格要求自己的，但看 到別人拿了也沒(méi)有事，自己不拿人到別人拿了也沒(méi)有事，自己不拿人 家也沒(méi)人認(rèn)為他多廉潔，家也沒(méi)人認(rèn)為他多廉潔， 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題產(chǎn)生的原因醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題產(chǎn)生的原因 47 甚至覺(jué)得自己不跟著走，反而會(huì)甚至覺(jué)得自己不跟著走，反而會(huì) 被人認(rèn)為是假正經(jīng)，久而久之，被人認(rèn)為是假正經(jīng)，久而久之， 可能還會(huì)受孤立。因而，意志一可能還會(huì)受孤立。因而，意志一 動(dòng)搖，就會(huì)隨波逐流。動(dòng)搖，就會(huì)隨波逐流。 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題產(chǎn)生的原因醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題產(chǎn)生的原因 48 三、醫(yī)德義務(wù)污染三、醫(yī)德義務(wù)污染 由于受由于受“拜金主義拜金主義”、 “享樂(lè)主義享樂(lè)主義”侵蝕，部

27、分醫(yī)務(wù)人侵蝕，部分醫(yī)務(wù)人 員認(rèn)為勞動(dòng)也是員認(rèn)為勞動(dòng)也是“商品商品”，可以，可以 通過(guò)醫(yī)患關(guān)系實(shí)現(xiàn)通過(guò)醫(yī)患關(guān)系實(shí)現(xiàn)“醫(yī)術(shù)醫(yī)術(shù)”與與 “金錢金錢”的交換，見利忘義，致的交換，見利忘義，致 使醫(yī)患關(guān)系變成了使醫(yī)患關(guān)系變成了“商品交換關(guān)商品交換關(guān) 系系”。 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題產(chǎn)生的原因醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題產(chǎn)生的原因 49 作為醫(yī)務(wù)工作者，他們也面臨著住房、作為醫(yī)務(wù)工作者，他們也面臨著住房、 孩子上學(xué)，有的愛(ài)人還下了崗等一系孩子上學(xué)，有的愛(ài)人還下了崗等一系 列問(wèn)題，每月工資收入就那么一點(diǎn)，列問(wèn)題，每月工資收入就那么一點(diǎn)， 工作還那么辛苦，經(jīng)常加班加點(diǎn)，還工作還那么辛苦，經(jīng)常加班加點(diǎn)，還 要上夜班，但工資待遇卻相對(duì)不高

28、，要上夜班，但工資待遇卻相對(duì)不高， 提拔沒(méi)公務(wù)員快，因此待遇問(wèn)題也促提拔沒(méi)公務(wù)員快，因此待遇問(wèn)題也促 使少數(shù)人相對(duì)抵御不了不正之風(fēng)侵襲。使少數(shù)人相對(duì)抵御不了不正之風(fēng)侵襲。 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題產(chǎn)生的原因醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題產(chǎn)生的原因 50 四、分配上的不平等四、分配上的不平等 在現(xiàn)實(shí)生活中，既要維護(hù)自在現(xiàn)實(shí)生活中，既要維護(hù)自 己生存和發(fā)展的個(gè)人利益，又要維護(hù)己生存和發(fā)展的個(gè)人利益，又要維護(hù) 社會(huì)共同利益。兩種利益是客觀存在社會(huì)共同利益。兩種利益是客觀存在 的，而問(wèn)題的關(guān)鍵在于怎樣調(diào)整這兩的，而問(wèn)題的關(guān)鍵在于怎樣調(diào)整這兩 種利益的關(guān)系，用什么樣的觀點(diǎn)來(lái)對(duì)種利益的關(guān)系，用什么樣的觀點(diǎn)來(lái)對(duì) 待兩種利益的矛盾，這就不

29、可避免地待兩種利益的矛盾，這就不可避免地 有一個(gè)道德問(wèn)題。有一個(gè)道德問(wèn)題。 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題產(chǎn)生的原因醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題產(chǎn)生的原因 51 在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，每一名醫(yī)療衛(wèi)生在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，每一名醫(yī)療衛(wèi)生 人員都會(huì)遇到雙重利益的矛盾，即人員都會(huì)遇到雙重利益的矛盾，即 醫(yī)療衛(wèi)生人員的個(gè)體利益和人類健醫(yī)療衛(wèi)生人員的個(gè)體利益和人類健 康利益之間的矛盾。我國(guó)衛(wèi)生工作康利益之間的矛盾。我國(guó)衛(wèi)生工作 現(xiàn)狀往往使醫(yī)療衛(wèi)生人員在行為選現(xiàn)狀往往使醫(yī)療衛(wèi)生人員在行為選 擇上很難做到兩種利益兼顧。擇上很難做到兩種利益兼顧。 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題產(chǎn)生的原因醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題產(chǎn)生的原因 52 作為一名醫(yī)務(wù)人員作為一名醫(yī)務(wù)人員, ,工工 作是很辛苦的

30、。身上時(shí)刻背負(fù)作是很辛苦的。身上時(shí)刻背負(fù) 著巨大的精神壓力著巨大的精神壓力, ,而且還常常而且還常常 受到來(lái)自患者及其家屬的責(zé)難受到來(lái)自患者及其家屬的責(zé)難 和不理解不配合。和不理解不配合。 53 當(dāng)與死神的拔河終于獲得勝利；當(dāng)當(dāng)與死神的拔河終于獲得勝利；當(dāng) 癱瘓?jiān)诖驳牟∪四苷痉€(wěn)他的腳步；癱瘓?jiān)诖驳牟∪四苷痉€(wěn)他的腳步； 當(dāng)痛苦的表情被放松的微笑所代替當(dāng)痛苦的表情被放松的微笑所代替, , 作為醫(yī)務(wù)工作者作為醫(yī)務(wù)工作者, ,那一份滿足和喜那一份滿足和喜 悅悅, ,是無(wú)法用言語(yǔ)形容的。那是找是無(wú)法用言語(yǔ)形容的。那是找 到自己生命的價(jià)值到自己生命的價(jià)值, ,體會(huì)到平凡中體會(huì)到平凡中 的快樂(lè)。的快樂(lè)。 54 路遇時(shí)一句不經(jīng)意的問(wèn)候，路遇時(shí)一句不經(jīng)意的問(wèn)候， 相逢時(shí)一個(gè)真誠(chéng)的微笑都在無(wú)相逢時(shí)一個(gè)真誠(chéng)的微笑都在無(wú) 形間拉近我們與患者之間的距形間拉近我們與患者之間的距 離。我們帶給他們戰(zhàn)勝病魔的離。我們帶給他們戰(zhàn)勝病魔的 勇氣和能力，他們讓我們?cè)诜灿職夂湍芰?，他們讓我們?cè)诜?俗的生活中得到自信和升華。俗的生活中得到自信和升華。 55 的確的確, ,不論時(shí)代怎么變化不