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文檔簡介
1、4.25 計劃免疫宣傳資料 預(yù)防接種的目的 :預(yù)防接種的目的是通過接種自動或被動 免疫制劑使個體和群體產(chǎn)生自動或被動免疫力,保護個體 和人群不受病原因子的感染和發(fā)病。預(yù)防接種的目的是控 制針對傳染病的發(fā)生和流行,最終消除或消滅所針對的傳 染病。 疫苗的種類和區(qū)別 疫苗有活菌疫苗,死菌疫苗、類毒素三種。具有以下的特 色: (1) 活菌疫苗 減毒活疫苗作為疫苗用。如小兒麻痹、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、 (卡介苗 )等疫苗皆是。接種活疫苗的話,會發(fā)生輕微 的感染,血中與細胞雙方的抵抗性會提高。免疫力長久持 續(xù),所以不用進行數(shù)次追加免疫。 (2) 滅活菌疫苗 殺死病原體,只留下能夠產(chǎn)生免疫力的毒素作為疫苗。如
2、 百日咳、乙型腦炎、流行感冒等疫苗皆是。接種滅活菌疫 苗,可在血中制造抗體,以殺死入侵的病原體。滅活菌疫 苗無法像活疫苗一樣在體增殖,所以必須經(jīng)常追加接種, 以強化免疫。 (3) 類毒素 取出病原體的毒素,加以削弱毒性而成為無毒化。接種類 毒素的話,血中可制造某種物質(zhì),使菌中的毒素?zé)o毒化, 可借此預(yù)防疾病。白喉、破傷風(fēng)的疫苗即屬此類。不過, 與滅活菌疫苗相同,不具持續(xù)力,所以必須經(jīng)常追加接種。 兒童為什么要打預(yù)防針 孩子出生離開母體,也就失去了天然的保護層,雖然有母 親通過胎盤、臍帶傳給的抵抗力,但由于出生后斷了供應(yīng), 天天消耗,這樣先天性的抵抗力下降,到孩子 6 個月后就 幾乎沒有了。而生活
3、在外界環(huán)境中,受細菌、病毒侵犯的 機會增多,很容易患病。有育兒經(jīng)驗的媽媽都知道,孩子 滿半歲后容易發(fā)熱、感冒、拉肚子等就是這個道理。要抵 抗細菌、病毒的侵犯,特別是防止對孩子的生長發(fā)育有很 大影響,甚至危及生命的傳染病的發(fā)生,如小兒麻痹癥、 白喉、百日咳、麻疹、乙型肝炎、結(jié)核病等,就必須讓孩 子自身盡早產(chǎn)生對這些傳染病的抵抗力。預(yù)防接種就是把 能使人產(chǎn)生對某種傳染病的抵抗力的疫苗接種于人體。孩 子進行預(yù)防接種后,就會獲得對傳染病的特異的免疫力, 這樣就不會得相應(yīng)的傳染病了。 在孩子臨接種疫苗前家長應(yīng)作五件事: 1、 準(zhǔn)備好孩子的預(yù)防接種證。孩子打預(yù)防針時必 須帶上預(yù) 防接種證,醫(yī)生憑證接種,并
4、在證上登記接 種的疫苗名稱和日期,以防止錯種、重種和漏種。 2 、 掌握孩子的健康情況,注意近幾天有無發(fā)熱、拉肚 子、咳 嗽等,有沒有接觸過正患傳染病的人,以便告訴醫(yī) 生作參考。因為發(fā)熱等常表示孩子正在患病,接觸了傳染 病人可能被傳染,此時打預(yù)防針可能會加重孩子原有的病 情。此外,孩子如果患有心臟、肝臟、腎臟病、癲癇病, 或者發(fā)生過驚厥等,一定要告訴醫(yī)生,讓醫(yī)生決定能否打 針。 3、 了解這次要接種的是什么疫苗,以及這種疫苗的作 用性質(zhì)。 如果孩子在前一次接種后出現(xiàn)了發(fā)高熱、抽搐、 尖叫等反應(yīng),或有蕁麻疹、哮喘等過敏反應(yīng),都要告訴醫(yī) 生。 4 、 要給孩子洗凈手臂。冬天接種前最好先洗澡,換 上
5、柔軟寬 大的衣,既便于挽袖子打針,也不會磨擦針眼處 皮膚。 5 、 饑餓和過度疲勞時接種,容易發(fā)生暈針,所以接種前應(yīng) 讓 孩子吃好,休息好。 接觸傳染病人后再打預(yù)防針還能不能起作用? 在幼兒園、學(xué)校里發(fā)生了傳染病,以前打過這種傳染 病預(yù)防針的人問題不大,可是有些沒有打過預(yù)防針的人而 又偏偏接觸了傳染病人,怎么辦呢?此時再打預(yù)防針還能 起到預(yù)防作用嗎?對這個問題要根據(jù)不同的傳染病作具體 分析,有的打了能起預(yù)防作用,有的打了不但不能預(yù)防, 反而有可能造成不良后果。 一方面,人體從接種疫苗時起, 一般在周后開始產(chǎn)生抵抗力,逐漸發(fā)揮預(yù)防作用,但不 同的疫苗接種后對人產(chǎn)生作用的時間有快有慢。另一方面,
6、任何傳染病從接觸病人到發(fā)病總要間隔一段時間,這叫作 傳染病的“潛伏期”。各種傳染病的潛伏期長短不一,有 的天,有的周或更長。因此,凡疫苗起作用 快,而潛伏期又稍長一點的傳染病,接觸病人后盡快接種 疫苗還能起到預(yù)防作用,這種接種叫“應(yīng)急接種”。如在 接觸麻疹、白喉、小兒麻痹癥、流行性腦脊髓膜炎等傳染 病病人后進行應(yīng)急接種,就有很好的預(yù)防作用,沒有傳染 上的可不再受染,已傳染上的可減輕病情。但如果在流行 性乙型腦炎(簡稱“乙腦”)的潛伏期中用乙腦疫苗作應(yīng) 急接種,倒有可能誘發(fā)乙腦。此外卡介苗、百日咳菌苗也 不能作應(yīng)急接種。 接種疫苗后的典型反應(yīng) 如果你的寶寶在接種疫苗后的幾天出現(xiàn)發(fā)燒、出疹子等異
7、常情況,他可能不是生病了,多半是接種疫苗之后出現(xiàn)的 正常反應(yīng)。寶寶一出生,就開始和疫苗“親密接觸”了。 1 歲以的寶寶,幾乎每個月都要接種疫苗預(yù)防接種可以使人 體產(chǎn)生有益的免疫反應(yīng),使寶寶免受疾病的侵襲或減輕疾 病的嚴(yán)重程度。但是,它畢竟是通過人工的方法使寶寶接 觸某種病原體,像麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、風(fēng)疹疫苗等常 用的減毒活疫苗,實際上就是人為地制造一次輕度感染, 所以接種后或多或少會引起一些不良反應(yīng)。 反應(yīng)一:局部紅、腫、熱、痛 代表疫苗:注射類疫苗寶寶接種疫苗后,注射處出現(xiàn)短暫 的紅、腫、熱、痛的局部炎性反應(yīng)是很常見的,幾乎每種 經(jīng)注射接種的疫苗都可能引起這種局部反應(yīng)。其中比較明 顯的如破
8、傷風(fēng)疫苗,還可能同時伴有局部淋巴結(jié)腫大、注 射部位有瘙癢感等反應(yīng)。這些局部反應(yīng)一般都比較輕微, 大多在兩三天后自行消退,屬于接種疫苗的正常反應(yīng)。處 理方法:用清潔毛巾熱敷注射部位,可以減輕疼痛感和不 適感。注意不要讓寶寶抓撓注射部位,以免引起繼發(fā)感染。 如果接種疫苗部位的紅、腫、熱、痛持續(xù)性加劇,局部淋 巴結(jié)明顯腫大、疼痛,說明有可能出現(xiàn)繼發(fā)性感染,要及 時帶寶寶到醫(yī)院請醫(yī)生處理。 反應(yīng)二:發(fā)熱 典型疫苗:百白破、麻疹、流感、腦膜炎、甲肝等疫苗接 種疫苗后最常見的全身反應(yīng)是發(fā)熱。比較容易引起發(fā)熱的 疫苗有百白破、麻疹、流感、腦膜炎、甲肝等疫苗,其中 以寶寶 3 個月時首次接種的百白破疫苗所引起
9、的發(fā)熱較為 明顯。而且,由于許多寶寶是出生后第一次發(fā)熱,所以令 很多新媽媽擔(dān)心不已,不知所措。這種發(fā)熱一般在接種疫 苗后的 24 小時出現(xiàn),發(fā)熱的同時還常常伴有乏力、嗜睡、 煩躁和周身不適等全身反應(yīng),少數(shù)寶寶還可能有惡心、嘔 吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀。一般寶寶的體溫都在 38.5 以下,可持續(xù) 12 天。處理方法:如果發(fā)熱在 38.5 以下, 寶寶沒有其他明顯不適,就不必進行特殊處理,讓寶寶多 喝水,多休息,一般 1 2 天體溫就能恢復(fù)正常。如果寶寶 體溫超過 38.5 ,同時還伴有較嚴(yán)重的煩躁、嘔吐等癥狀, 或體溫 2 天后持續(xù)不退并有繼續(xù)上升的趨勢,要考慮是不 是在此期間寶寶又受到了其他
10、病菌的感染,這時一定要及 時去醫(yī)院就診。 反應(yīng)三:皮疹典型疫苗:麻疹活疫苗、水痘疫苗等皮疹也 是常見的接種疫苗后全身反應(yīng)之一。如接種麻疹活性疫苗 后會出現(xiàn)類似麻疹樣的皮疹;接種水痘疫苗后 1 個月出現(xiàn) 類似水痘的皮疹。這是因為這些疫苗本身是活性的減毒疫 苗,接種以后可以引起類似相應(yīng)疾病的輕度感染。腦膜炎 疫苗、甲肝疫苗等也可能引起局部或全身性的皮疹,常常 是一過性的。處理方法:這些皮疹相比真正感染疾病而引 起的皮疹要輕微得多,而且大多可以在數(shù)天自行消退,一 般不需要治療或處理。 特別提醒 極個別的寶寶有可能在接種疫苗后出現(xiàn)嚴(yán)重異常反應(yīng),如 注射部位化膿、過敏性休克、過敏性紫癜等。這些反應(yīng)是 極
11、其罕見的,一旦發(fā)生異常反應(yīng),應(yīng)盡快到醫(yī)院診治,以 免延誤時機,加重病情。 在寶寶注射疫苗后,不要馬上離開醫(yī)院,而要觀察 20 分 鐘左右,沒有異常情況再離開。如果寶寶以前出現(xiàn)過不良 反應(yīng),就更應(yīng)如此。一旦出現(xiàn)意外,能夠及時救治。接種 卡介苗反應(yīng)最明顯接種卡介苗的反應(yīng)比較特殊:接種后的 局部反應(yīng)最明顯,持續(xù)時間也最長。接種后2 3 天,注射 部位的皮膚略有紅腫并很快消失。接種后 2 周左右,注射 局部出現(xiàn)紅色的丘疹和硬結(jié),硬結(jié)大約有0.5 1 厘米左右 隨后硬結(jié)中央逐漸開始軟化,形成帶有類似黃色膿液的小 皰,這個小皰可以自行消退,也可能破潰,破潰后的潰瘍 直徑一般不超過 0.5 厘米,可能流出少
12、量黃色液體, 2 3 周后逐漸結(jié)痂,痂皮脫落后形成一個略凹的皮膚瘢痕。整 個過程大約為 2 3 個月左右。這些現(xiàn)象都是接種卡介苗的 正常反應(yīng),不需要特別處理。在此期間仍然可以給寶寶洗 澡。如果膿皰破潰,注意保持局部干燥,等待結(jié)痂就可以 了。如果寶寶接種卡介苗后局部皮膚紅腫,潰瘍嚴(yán)重,經(jīng) 久不愈,局部的硬結(jié)超過 5 厘米、潰瘍部位 3 4 周后仍不 愈合,或出現(xiàn)接種同側(cè)腋窩下淋巴結(jié)異常腫大、表面皮膚 發(fā)紅等情況時,就應(yīng)該帶寶寶到醫(yī)院診治。 疫苗接種后的注意事項 通常吃脊髓灰質(zhì)炎糖丸后 40 分鐘不能吃熱東西。注射百白 破疫苗后當(dāng)天嚴(yán)禁洗澡, 24 小時后注射部位出現(xiàn)紅腫、硬 痂必須熱敷,一天 3-5 次,堅持到消腫為止。注射乙肝疫 苗當(dāng)天不能洗澡,要注意所有疫苗患急性疾病時暫緩注射。 經(jīng)過某種疫苗接種后,如果出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)
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