人體免疫教案

1、人體免疫教案教學(xué)目的：（略）教具：多媒體課件教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)：1、免疫系統(tǒng)組成和免疫細(xì)胞的發(fā)育 2、細(xì)胞免疫和體液免疫的過(guò)程 3、免疫異常的癥狀（一）免疫概述1. 免疫系統(tǒng)的組成和免疫細(xì)胞的發(fā)育：髓樣干細(xì)胞骨髓造血干細(xì)胞 骨髓中發(fā)育成熟b細(xì)胞淋巴樣干細(xì)胞胸腺中發(fā)育成熟t細(xì)胞中樞免疫器官中發(fā)育，外周免疫器官中成熟。2. 抗原特點(diǎn)：（1）異物性：（2）大分子性：（3）特異性：抗原決定簇：各種抗原的決定簇?cái)?shù)目不同大多存在于抗原表面、也有隱藏于抗原內(nèi)部在酶的作用下，抗原內(nèi)部的決定簇才可起作用3. 抗體：具有免疫功能的球蛋白（1）化學(xué)本質(zhì)：球蛋白（一般不溶于水，加少量鹽、酸或堿后可以溶解）（2）分布：主要

2、分布于血清中分布于組織液及外分泌液中（二）體液免疫：抗原進(jìn)入人體后被體液中相應(yīng)的抗體消滅的過(guò)程1. 感應(yīng)階段2. 反應(yīng)階段3. 效應(yīng)階段三個(gè)階段是連續(xù)的過(guò)程，主要完成抗原的處理、呈遞、識(shí)別，機(jī)體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生相應(yīng)的效應(yīng)b細(xì)胞和抗體，并且能保留對(duì)抗原的記憶?？乖?xì)菌）吞噬細(xì)胞（攝取處理）抗原呈遞同種抗原再次刺激 感應(yīng)階段t細(xì)胞抗原呈遞b細(xì)胞 小部分分化 記憶b細(xì)胞增殖、分化 迅速增殖分化 反應(yīng)階段效應(yīng)b細(xì)胞（漿細(xì)胞）合成 分泌抗體 特異性結(jié)合 效應(yīng)階段抗原抗體復(fù)合物（三）細(xì)胞免疫：抗原進(jìn)入機(jī)體后由相應(yīng)的免疫細(xì)胞消滅過(guò)程1. 發(fā)生條件：抗原侵入到宿主細(xì)胞內(nèi)部時(shí)，體液中的抗體不能直接與這些抗原發(fā)生

3、特異性結(jié)合，人體通過(guò)免疫細(xì)胞消滅清除這些抗原2. 三階段：（1）感應(yīng)階段（2）反應(yīng)階段（3）效應(yīng)階段靶細(xì)胞內(nèi)的溶酶體酶，使靶細(xì)胞通透性改變，滲透壓改變導(dǎo)致靶細(xì)胞裂解。3. 淋巴因子：白細(xì)胞介素2：能誘導(dǎo)產(chǎn)生更多的效應(yīng)t細(xì)胞，增強(qiáng)效應(yīng)t細(xì)胞的殺傷力，增強(qiáng)其他有關(guān)的免疫細(xì)胞對(duì)靶細(xì)胞的殺傷作用干擾素：干擾病毒在靶細(xì)胞內(nèi)的復(fù)制，激活自然殺傷k淋巴細(xì)胞，增強(qiáng)巨噬細(xì)胞的活性細(xì)胞免疫主要針對(duì)進(jìn)入到組織細(xì)胞內(nèi)的抗原物質(zhì)，在機(jī)體對(duì)每次免疫反應(yīng)中，兩種免疫反應(yīng)都同時(shí)存在，對(duì)不同的抗原主要作用途徑不同。細(xì)胞免疫的基本反應(yīng)過(guò)程與體液免疫相同，但是細(xì)胞免疫中的t細(xì)胞不能直接接受抗原的刺激。（四）體液免疫和細(xì)胞免疫的聯(lián)系

4、項(xiàng)目細(xì)胞免疫體液免疫作用對(duì)象被抗原侵入的宿主細(xì)胞抗原作用方式1. 效應(yīng)t細(xì)胞與靶細(xì)胞密切接觸2. 效應(yīng)t細(xì)胞釋放淋巴因子，促進(jìn)細(xì)胞免疫效應(yīng)b細(xì)胞產(chǎn)生的抗體與相應(yīng)的抗原特異性結(jié)合共同點(diǎn)1. 是特異性免疫的兩個(gè)方面，既各自獨(dú)特作用，又相互配合2. 都分為三個(gè)階段：（1）感應(yīng)階段：抗原處理、呈遞和識(shí)別（2）反應(yīng)階段：b細(xì)胞、t細(xì)胞增殖分化，記憶細(xì)胞形成（3）效應(yīng)階段：效應(yīng)t細(xì)胞、抗體、淋巴因子發(fā)揮免疫效應(yīng)的階段3. 都是在抗原刺激下產(chǎn)生舉例進(jìn)入體內(nèi)的細(xì)菌外毒素：主要是體液免疫發(fā)揮作用結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌等胞內(nèi)寄生菌：通過(guò)細(xì)胞免疫作用病毒感染中：先通過(guò)體液免疫阻止在血液中擴(kuò)散，再通過(guò)細(xì)胞免疫作用（五）免

5、疫失調(diào)引起的疾病1. 過(guò)敏反應(yīng) （1）發(fā)生個(gè)體是已免疫機(jī)體（已經(jīng)接觸過(guò)一次抗原，但沒(méi)強(qiáng)烈反應(yīng)）（2）相同抗原刺激（3）產(chǎn)生明顯的反應(yīng)特點(diǎn)：（1）發(fā)作迅速、反應(yīng)強(qiáng)烈、消退較快（2）一般不會(huì)破壞組織細(xì)胞，也不會(huì)引起組織損傷（3）有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異過(guò)敏原：引起過(guò)敏反應(yīng)的物質(zhì)（1）食物：主要是動(dòng)物性食物（2）動(dòng)物皮屑：動(dòng)物皮屑中的可溶成分（3）花粉：豕草花粉、楊、楓、柏、藜、律草、蒿等過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生的過(guò)程：過(guò)敏原 刺激 機(jī)體 產(chǎn)生 抗體 吸附 某些細(xì)胞 再次刺激 過(guò)敏原釋放物質(zhì)導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管通透性增強(qiáng)平滑肌收縮、腺體分泌增加全身過(guò)敏反應(yīng)（過(guò)敏性休克）呼吸道過(guò)敏反應(yīng)（過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘

6、）消化道過(guò)敏反應(yīng)（食物過(guò)敏性胃腸炎）皮膚過(guò)敏反應(yīng)（蕁麻疹、濕疹、血管性水腫）自身免疫疾病：風(fēng)濕性心臟?。横勀撴溓蚓腥緦?dǎo)致免疫系統(tǒng)誤攻擊自身組織導(dǎo)致系統(tǒng)性紅斑狼瘡：免疫失調(diào)、內(nèi)分泌異常及環(huán)境因素有關(guān)免疫缺陷疾?。合忍煨悦庖呷毕莶。河捎谶z傳而使機(jī)體生來(lái)就有的獲得性免疫缺陷病：由于疾病和其他因素引起的艾滋?。╝ids）：獲得性免疫缺陷綜合癥免疫學(xué)的應(yīng)用：a. 免疫預(yù)防：人工接種使機(jī)體產(chǎn)生獲得性免疫能力如：接種牛痘預(yù)防天花，各種疫苗：卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗等b. 免疫治療：輸入抗體、胸腺素、淋巴因子或某些藥物等，調(diào)節(jié)病人的免疫功能 胸腺素：從胸腺中提取出的多肽。能促進(jìn)t細(xì)胞的分化、成熟、增

7、強(qiáng)t細(xì)胞的功能c. 器官移植：人類白細(xì)胞抗原：每個(gè)人的細(xì)胞表面，都有一組與別人不同得組織相容性抗原。意義：如果將別人的器官移植到病人身上，病人的免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生排斥反應(yīng)。器官移植的成敗關(guān)鍵取決于供者與受者的hla是否一致或相近應(yīng)用：同卵雙胞胎的hla是完全一致的移植中保證供者與受者的主要hla有一半以上相同，就可以進(jìn)行。 同時(shí)，可以長(zhǎng)期使用免疫抑制藥物，使免疫系統(tǒng)“遲鈍”以減輕排斥反應(yīng)，使器官能長(zhǎng)期存留。（六）學(xué)習(xí)指導(dǎo)：免疫，系指正常機(jī)體對(duì)感染及非感染性致病因素具有的抵抗能力，使人體不患疾病或傳染病。宿主體內(nèi)的免疫系統(tǒng)，像國(guó)家的公檢法系統(tǒng)一樣，對(duì)外界環(huán)境中入侵的有害的病原體及其產(chǎn)生的毒素，對(duì)內(nèi)環(huán)

8、境中因基因突變或異常表達(dá)而產(chǎn)生的腫瘤細(xì)胞，均能加以識(shí)別并清除，實(shí)現(xiàn)免疫監(jiān)測(cè)、防御、自穩(wěn)功能，保持機(jī)體內(nèi)環(huán)境協(xié)調(diào)穩(wěn)定以及對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)生存。免疫系統(tǒng)是由免疫組織和器官、免疫細(xì)胞及免疫活性分子等組成。一方面，免疫細(xì)胞對(duì)病原體或腫瘤細(xì)胞的適當(dāng)應(yīng)答，可使之被清除，實(shí)現(xiàn)免疫防衛(wèi)功能。另一方面，免疫細(xì)胞的不適當(dāng)應(yīng)答，如應(yīng)答過(guò)高，會(huì)致過(guò)敏性疾病；應(yīng)答過(guò)低，易致嚴(yán)重的感染；對(duì)自身組織發(fā)生應(yīng)答，則導(dǎo)致自身免疫病。免疫系統(tǒng)是自神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)后，被認(rèn)識(shí)的第三個(gè)調(diào)節(jié)系統(tǒng)，它與另外兩個(gè)系統(tǒng)互相聯(lián)系、互相作用，形成神經(jīng)內(nèi)分泌免疫網(wǎng)絡(luò)調(diào)節(jié)機(jī)體整體功能?！灸M試題】1. 下列屬于人體的第二道防線的是a. 皮膚角質(zhì)層細(xì)胞屏

9、障作用b. 胃粘膜起保護(hù)作用c. 白細(xì)胞的吞噬作用d. 淋巴細(xì)胞的殺傷作用2. 下列細(xì)胞中具有分化能力的是a. 效應(yīng)b細(xì)胞b. 骨髓瘤細(xì)胞c. 記憶b細(xì)胞d. 胸腺細(xì)胞3. 關(guān)于抗原決定簇的的說(shuō)法不正確的是a. 各種抗原的決定簇?cái)?shù)目不同b. 大多存在于抗原表面、也有隱藏于抗原內(nèi)部c. 在酶的作用下，抗原內(nèi)部的決定簇才可起作用d. 抗原決定簇就是抗原物質(zhì)中的糖蛋白分子4. 在體內(nèi)體液免疫和細(xì)胞免疫是共同作用來(lái)維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)的，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是a. 同一抗原物質(zhì)既可以與抗體結(jié)合，也可以被t細(xì)胞識(shí)別b. 抗原物質(zhì)在進(jìn)入組織細(xì)胞后，抗體就會(huì)與相應(yīng)的組織細(xì)胞結(jié)合，刺激細(xì)胞消化抗原c. 淋巴因子在細(xì)胞免

10、疫過(guò)程中產(chǎn)生，廣泛分布于內(nèi)環(huán)境中d. 記憶細(xì)胞可以接受同一抗原物質(zhì)的刺激增值、分化5. 有關(guān)組織胺的說(shuō)法不正確的是a. 組織胺在體內(nèi)的發(fā)揮作用的過(guò)程是體液調(diào)節(jié)過(guò)程b. 組織胺是細(xì)胞代謝產(chǎn)物之一，是小分子物質(zhì)，可以改變血管壁的通透性c. 過(guò)敏反應(yīng)中組織胺的產(chǎn)生過(guò)程是一個(gè)神經(jīng)調(diào)節(jié)過(guò)程d. 組織胺不屬于淋巴因子，不是淋巴細(xì)胞的代謝產(chǎn)物6. 有關(guān)艾滋病的說(shuō)法正確的是a. hiv能夠攻擊人體的免疫系統(tǒng)，主要能夠侵入t細(xì)胞b. hiv分布于各種內(nèi)環(huán)境中，在人體的外分泌液中也廣泛分布c. hiv可以通過(guò)空氣傳播d. hiv潛伏期比較長(zhǎng)，是一種rna病毒7. 抗原的特點(diǎn)說(shuō)法錯(cuò)誤的是a. 特異性 b. 大分子性

11、 c. 異物性 d. 還原性8. 下列物質(zhì)進(jìn)入機(jī)體能成為抗原的是a. 膽固醇 b. 葡萄糖 c. 蛋白質(zhì) d. 脂肪9. 細(xì)胞免疫與體液免疫效應(yīng)階段說(shuō)法正確的是a. 細(xì)胞免疫效應(yīng)階段產(chǎn)生大量的抗體b. 體液免疫的效應(yīng)階段產(chǎn)生大量的抗體c. 細(xì)胞免疫的效應(yīng)階段產(chǎn)生大量的淋巴因子d. 在效應(yīng)階段靶細(xì)胞大量溶解，釋放出來(lái)的抗原物質(zhì)與抗原特異性結(jié)合10. 下列關(guān)于淋巴因子的說(shuō)法正確的是a. 淋巴因子主要由效應(yīng)b細(xì)胞合成并釋放b. 淋巴因子在體液免疫過(guò)程產(chǎn)生并起作用c. 淋巴因子就是抗體，是蛋白質(zhì)成分d. 淋巴因子無(wú)抗原特異性，但通常能增強(qiáng)免疫作用11. 干擾素具有廣泛的抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)作用。過(guò)去必須從血液中提取，每升人血只能提取0.05微克，所以價(jià)格昂貴。還容易造成血液污染。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，我們已經(jīng)能夠利用基因工程技術(shù)規(guī)范化的“克隆”、工業(yè)化生產(chǎn)出高純度的干擾素。如下圖所示。試分析原理和優(yōu)點(diǎn)：（1）干擾素是人的_淋巴細(xì)胞產(chǎn)生，屬于_中的一種。從人的淋巴細(xì)胞中提取_，使它與細(xì)菌質(zhì)粒相