對(duì)獨(dú)眼白內(nèi)障患者心理情緒及并發(fā)癥護(hù)理干預(yù)效果分析（全文）

1、本word文檔 可編輯 可修改對(duì)獨(dú)眼白內(nèi)障患者心理情緒及并發(fā)癥護(hù)理干預(yù)效果分析目的分析獨(dú)眼白內(nèi)障患者心理情緒及并發(fā)癥護(hù)理干預(yù)效果方法100例獨(dú)眼白內(nèi)障患者,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,各50例觀察組患者實(shí)施護(hù)理干預(yù),對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理比較兩組患者干預(yù)后的并發(fā)癥發(fā)生率焦慮抑郁評(píng)分結(jié)果干預(yù)后,觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率為6.00%,低于對(duì)照組患者的22.00%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PDOI:10.14163/ki.11-5547/r.2017.10.077獨(dú)眼白內(nèi)障是指患者由于后天因素或者先天因素導(dǎo)致只有一只眼睛,由于患者視力不斷降低,從而使患者伴有較多的負(fù)性心理情緒,例如抑郁焦慮癥狀,使患者對(duì)白內(nèi)障

2、手術(shù)治療產(chǎn)生恐懼感,從而嚴(yán)重影響手術(shù)效果,導(dǎo)致患者出現(xiàn)并發(fā)癥1-3因此,在獨(dú)眼白內(nèi)障治療期間實(shí)施一項(xiàng)有效的干預(yù)方式極其重要,本院對(duì)獨(dú)眼白內(nèi)障患者心理情緒及并發(fā)癥護(hù)理干預(yù)效果進(jìn)行研究,現(xiàn)報(bào)告如下1資料與方法1.1一般資料選取2014年1月2016年7月在本院住院的獨(dú)眼白內(nèi)障患者100例為研究對(duì)象排除嚴(yán)重肝腎功能障礙,以臨床宣教形式講解本次探究方法目的,征得同意,當(dāng)場(chǎng)簽同意書隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,各50例對(duì)照組男27例,女23例,年齡4090歲,手術(shù)眼除患白內(nèi)障合并其他病變17例,其中青光眼5例,糖尿病視網(wǎng)膜病變10例,高度近視2例實(shí)驗(yàn)組男24例,女26例,年齡4592歲,手術(shù)眼除患白內(nèi)障合并其

3、他病變18例,其中青光眼6例,糖尿病視網(wǎng)膜病變9例,高度近視3例兩組患者性別年齡等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意?x(P0.05),具有可比性1.2方法兩組患者均行phaco+Iol植入術(shù)對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理,做好術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)后注意用眼衛(wèi)生,定時(shí)滴眼水,保證術(shù)后眼睛很好恢復(fù)觀察組患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)具體如下1.2.1心理護(hù)理干預(yù)1.2.1.1術(shù)前心理護(hù)理干預(yù)管床護(hù)士熱情接待患者,評(píng)估病情后及時(shí)為獨(dú)眼患者做好特殊標(biāo)識(shí),包括查對(duì)患者身份的各種標(biāo)識(shí),如手腕帶床頭卡,有溫馨注明防跌倒防墜床還有在床位一覽表檢查申請(qǐng)單護(hù)理記錄單中都有重要提示獨(dú)眼患者,以便于在圍手術(shù)期間重點(diǎn)關(guān)注識(shí)別患者并介紹主刀醫(yī)生技術(shù)特長(zhǎng),增

4、強(qiáng)患者對(duì)手術(shù)的信心及對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任,詳細(xì)講解手術(shù)環(huán)節(jié),使患者對(duì)手術(shù)有一定的了解和認(rèn)識(shí),減輕抑郁焦慮心理,鼓勵(lì)患者多提問(wèn)題,認(rèn)真傾聽(tīng)患者講話并同情理解患者,在術(shù)前建立溫暖護(hù)患關(guān)系1.2.1.2術(shù)中心理護(hù)理干預(yù)做好術(shù)前散瞳,沖洗結(jié)膜囊等準(zhǔn)備,攙扶患者進(jìn)入手術(shù)室,介紹手術(shù)室設(shè)備,再次告知手術(shù)時(shí)間,手術(shù)配合要點(diǎn),增強(qiáng)手術(shù)信心手術(shù)室可放一些輕柔,放松音樂(lè),緩解患者緊張情緒術(shù)中經(jīng)常慰問(wèn)患者需要,感覺(jué)是否舒適,有沒(méi)有其他需求另外,護(hù)士可采取撫摸的方法,按摩患者的手指和皮膚,讓患者體會(huì)到溫暖,關(guān)心和呵護(hù),使其感受到自己并不孤獨(dú),有人一同陪伴41.2.1.3術(shù)后心理護(hù)理干預(yù)手術(shù)結(jié)束后,護(hù)理人員告之患者手術(shù)結(jié)束

5、,陪同回病房休息回病房后護(hù)理人員再次以親切語(yǔ)氣與患者講解術(shù)后注意事項(xiàng)囑臥床休息,閉目養(yǎng)神,耐心聆聽(tīng)患者感受,緩解緊張焦慮情緒,保持心情平靜1.2.2并發(fā)癥護(hù)理干預(yù)1.2.2.1術(shù)前并發(fā)癥護(hù)理干預(yù)術(shù)前滴抗生素眼水,每2小時(shí)滴防感染訓(xùn)練轉(zhuǎn)眼球運(yùn)動(dòng),向上下,左右轉(zhuǎn)動(dòng),對(duì)理解能力差的,反復(fù)講解,并做示范指導(dǎo),使其能在手術(shù)前做好充分準(zhǔn)備,取得手術(shù)配合,減少出血等并發(fā)癥1.2.2.2術(shù)后并發(fā)癥護(hù)理干預(yù)協(xié)助患者睡眠時(shí)平臥或向非手術(shù)眼側(cè)臥,指導(dǎo)患者術(shù)后正常滴眼水,囑盡量避免用力咳嗽擦眼低頭獨(dú)眼白內(nèi)障多為伴有其他疾病的老年人,如高血壓糖尿病青光眼等反復(fù)多次強(qiáng)調(diào)飲食,用藥指導(dǎo),以保證血糖,血壓維持在穩(wěn)定水平,減少

6、感染,出血發(fā)生,保證生活質(zhì)量1.3觀察指標(biāo)比較兩組患者干預(yù)后并發(fā)癥發(fā)生率,并發(fā)癥主要包括感染出血等比較兩組患者干預(yù)后的抑郁評(píng)分焦慮評(píng)分1.4判定標(biāo)準(zhǔn)抑郁焦慮采用抑郁自評(píng)量表(SDS)焦慮自評(píng)量表(SAS)評(píng)分判定輕度抑郁輕度焦慮:5060分中度抑郁中度焦慮:6170分重度抑郁重度焦慮:70分51.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析計(jì)量資料以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差(x-s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用2檢驗(yàn)P2結(jié)果2.1兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較干預(yù)后,觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率為6.00%,低于對(duì)照組患者的22.00%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P2.2兩組抑郁評(píng)分焦慮

7、評(píng)分比較干預(yù)后,觀察組患者術(shù)中術(shù)后抑郁評(píng)分焦慮評(píng)分均低于對(duì)照組患者,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P3討論獨(dú)眼白內(nèi)障為眼科常見(jiàn)疾病,為患者視力下降和致盲的主要因素6若未盡早對(duì)獨(dú)眼白內(nèi)障采取治療,嚴(yán)重者易導(dǎo)致患者發(fā)生失明情況臨床主要采用手術(shù)進(jìn)行治療,但是大部分患者常伴有焦慮抑郁等情緒,導(dǎo)致對(duì)白內(nèi)障手術(shù)治療產(chǎn)生誤解,影響手術(shù)順利進(jìn)行和手術(shù)效果,易導(dǎo)致患者術(shù)后引起感染出血等并發(fā)癥,從而嚴(yán)重危害獨(dú)眼白內(nèi)障患者的生命安全而在患者實(shí)施治療期間采用一項(xiàng)有效的干預(yù)措施極其重要7-8因此,本院對(duì)獨(dú)眼白內(nèi)障患者心理情緒及并發(fā)癥護(hù)理干預(yù)效果進(jìn)行研究,探討護(hù)理干預(yù)的效果護(hù)理干預(yù)主要包括心理護(hù)理干預(yù)并發(fā)癥護(hù)理干預(yù)等措施,由于患者若治療失敗會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)失明情況,從而導(dǎo)致患者對(duì)白內(nèi)障手術(shù)產(chǎn)生恐懼心理,使其不配合手術(shù)治療9-11通過(guò)在術(shù)前術(shù)中術(shù)后實(shí)施心理干預(yù)措施,加強(qiáng)患者對(duì)手術(shù)的認(rèn)知,消除患者對(duì)白內(nèi)障手術(shù)的誤解,可使患者樹(shù)立對(duì)手術(shù)成功的信心,從而能使白內(nèi)障手術(shù)順利進(jìn)行同時(shí),給予患者實(shí)施并發(fā)癥護(hù)理干預(yù),針對(duì)患者感染出血等并發(fā)癥,實(shí)施針對(duì)性治療護(hù)理措施,從而能有效減少并發(fā)癥,促進(jìn)患者術(shù)后較快恢復(fù)因此,護(hù)理干預(yù)為獨(dú)眼白內(nèi)障患者的首要護(hù)理方式12-14本文研究表明,觀察組獨(dú)眼白內(nèi)障患者與