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文檔簡介
1、基礎(chǔ)條款培訓(xùn)課件基礎(chǔ)條款培訓(xùn)基礎(chǔ)條款培訓(xùn)民生人壽團(tuán)險民生人壽團(tuán)險二零零七年九月 薛秀娟MINSHENGLIFE基礎(chǔ)條款培訓(xùn)課件產(chǎn)品體系產(chǎn)品體系意外險類健康險類壽險類年金險類基礎(chǔ)條款培訓(xùn)課件定義定義何為意外事故?何為意外事故?指外來的、非本意的、突然的、劇烈的、非疾病指外來的、非本意的、突然的、劇烈的、非疾病的使被保險人身體受到劇烈傷害的客觀事件。的使被保險人身體受到劇烈傷害的客觀事件。何為意外傷害?何為意外傷害?指因為遭受意外事故并以此為直接且單獨原因?qū)е敢驗樵馐芤馔馐鹿什⒁源藶橹苯忧覇为氃驅(qū)е碌纳眢w傷害。致的身體傷害?;A(chǔ)條款培訓(xùn)課件團(tuán)體意外傷害保險團(tuán)體意外傷害保險保險責(zé)任身故保險金殘疾保
2、險金1、按殘疾程度比例賠付。2、因同一意外事故導(dǎo)致二項或二項以上殘疾項目的,分別給付各項殘疾保險金,若不同殘疾項目屬于同一肢時,按較嚴(yán)重項目給付一項殘疾保險金。3、若不同意外事故導(dǎo)致同一肢殘疾,而殘疾項目所屬等級不同時,以較嚴(yán)重項目的殘疾為準(zhǔn);若后次殘疾項目所屬等級較嚴(yán)重,則需扣除已給付的殘疾保險金;若前次殘疾項目所屬等級較嚴(yán)重,則不再給付后次殘疾保險金。被保險人于本合同有效期內(nèi)內(nèi)遭受意外事故,并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因此原因?qū)е律砉实?。基礎(chǔ)條款培訓(xùn)課件團(tuán)體意外傷害保險團(tuán)體意外傷害保險保險責(zé)任燒傷保險金1、按意外燒傷程度比例賠付。2、因同一意外事故導(dǎo)致的燒傷,無論是否發(fā)生在身體同一部位,按
3、給付金額較高的一項給付保險金。3、若不同意外事故導(dǎo)致的燒傷,若發(fā)生在身體的同一部位,以較高的燒傷保險金為準(zhǔn);若后次燒傷保險金較高,需扣除前次已給付的燒傷保險金;若前次燒傷保險金較高,則不再給付后次的燒傷保險金?;A(chǔ)條款培訓(xùn)課件團(tuán)體意外傷害保險團(tuán)體意外傷害保險保險責(zé)任重要器官切除保險金若因遭受意外事故而導(dǎo)致一側(cè)肺葉切除、一半及以上肝切除、一個及以上腎臟切除或小腸三分之二以上切除,按保險金額的50%向被保險人給付保險金,本次保險金給付以一次為限。注:被保險人身故、殘疾、燒傷及重要器官切除保險金累計給付以保險單載明的該被保險人的保險金額為限。基礎(chǔ)條款培訓(xùn)課件意外傷害費率保額:1000元單位:元職業(yè)職
4、業(yè)類別類別一類一類二類二類三類三類四類四類五類五類六類六類保險費保險費234579基礎(chǔ)條款培訓(xùn)課件意外傷害保險同業(yè)比較公司公司險種險種責(zé)任責(zé)任平安壽平安壽團(tuán)體意外團(tuán)體意外一、意外身故保險金一、意外身故保險金 二、意外殘疾保險金二、意外殘疾保險金國壽國壽人身意外人身意外一、意外死亡保險金一、意外死亡保險金 二、意外宣告死亡保險金二、意外宣告死亡保險金 三、意外殘疾保險金三、意外殘疾保險金人保人保人身意外人身意外一、身故保險金一、身故保險金 二、殘疾保險金二、殘疾保險金 三、燒傷保險金三、燒傷保險金 注:輕度注:輕度 太平洋太平洋壽險壽險人身意外人身意外一、意外身故保險金一、意外身故保險金 二、意
5、外殘疾保險金二、意外殘疾保險金民生民生團(tuán)體意外團(tuán)體意外一、身故保險金一、身故保險金 二、殘疾保險金二、殘疾保險金 三、燒傷保險金三、燒傷保險金 注:輕度注:輕度 四、重要器官切除保四、重要器官切除保險金險金基礎(chǔ)條款培訓(xùn)課件優(yōu)勢/劣勢優(yōu)勢:優(yōu)勢:意外燒傷、重要器官切除是產(chǎn)品的亮點,意外燒傷、重要器官切除是產(chǎn)品的亮點,也是費率較高的最大原因。也是費率較高的最大原因。劣勢:劣勢:標(biāo)準(zhǔn)費率較高!標(biāo)準(zhǔn)費率較高!公司有相公司有相關(guān)的優(yōu)惠關(guān)的優(yōu)惠政策政策基礎(chǔ)條款培訓(xùn)課件意外傷害投保規(guī)則1 1、本險種為主險,可單獨投保,并附加其它附加險。本險種為主險,可單獨投保,并附加其它附加險。2 2、本險種最低保險金額為
6、本險種最低保險金額為1 1萬元萬元,最高投保金額,最高投保金額120120萬元萬元。3 3、被保險人職業(yè)類別以被保險人職業(yè)類別以“職業(yè)分類表職業(yè)分類表”為準(zhǔn),但在同一投為準(zhǔn),但在同一投保團(tuán)體中,保團(tuán)體中,較高風(fēng)險類別較高風(fēng)險類別的被保險人的保險金額的被保險人的保險金額不得高于較不得高于較低風(fēng)險類別低風(fēng)險類別的被保險人的保險金額。的被保險人的保險金額。4 4、被保險人保險金額被保險人保險金額高于高于5050萬元萬元,需經(jīng)我公司核保通過后,需經(jīng)我公司核保通過后,業(yè)務(wù)人員才可收取保險費。業(yè)務(wù)人員才可收取保險費。5 5、被保險人投保年齡為被保險人投保年齡為16651665周歲周歲,可正常工作的員工。,
7、可正常工作的員工。基礎(chǔ)條款培訓(xùn)課件意外傷害投保規(guī)則6 6、保險期限:一年;若不足一年的,按照短期保險費費率比保險期限:一年;若不足一年的,按照短期保險費費率比例來收取保費:例來收取保費:承保承保月數(shù)月數(shù)1 1月月2 2月月3 3月月4 4月月5 5月月6 6月月比例比例20%20%30%30%40%40%50%50%60%60%70%70%承保承保月數(shù)月數(shù)7 7月月8 8月月9 9月月1010月月1111月月1212月月比例比例75%75%80%80%85%85%90%90%95%95%100%100%計算承保月計算承保月數(shù)時,不足數(shù)時,不足一個月的按一個月的按一個月處理一個月處理基礎(chǔ)條款培訓(xùn)
8、課件意外傷害責(zé)任免除 請在座各位打開團(tuán)險業(yè)務(wù)手冊第12頁,認(rèn)真閱讀?;A(chǔ)條款培訓(xùn)課件建筑工程施工人員團(tuán)險意外傷害保險建筑工程施工人員團(tuán)險意外傷害保險保險責(zé)任保險責(zé)任保險范圍在本合同有效期內(nèi),被保險人從事建筑施工及與建筑施工相關(guān)的工作,或在施工現(xiàn)場或施工期限定指的生活區(qū)域內(nèi)遭受意外事故,本公司承擔(dān)相應(yīng)的保險責(zé)任。身故保險金/殘疾保險金同意外傷害中的保險責(zé)任。注:被保險人身故、殘疾保險金累計給付以保險單載明的該被保險人的保險金額為限。基礎(chǔ)條款培訓(xùn)課件建筑工程施工人員團(tuán)險意外傷害保險建筑工程施工人員團(tuán)險意外傷害保險費率費率交費方交費方式式按建筑按建筑總面積總面積按工程按工程總造價總造價年費率年費率0
9、.04元元/每平方每平方米米0.8元元/每每萬元造萬元造價價保額:10000元/每人單位:元基礎(chǔ)條款培訓(xùn)課件試題試題 有一工程造價為2000萬元的工程,,擬在我司投保,共有員工100人,要求每人的保額意外傷害20萬元,請問我司按照標(biāo)準(zhǔn)費率,應(yīng)收取客戶多少保費?基礎(chǔ)條款培訓(xùn)課件建筑工程施工人員保險同業(yè)比較公司公司區(qū)域區(qū)域責(zé)任責(zé)任平安壽平安壽與民生相同與民生相同意外身故意外身故 意外殘疾意外殘疾太平洋太平洋壽險壽險施工現(xiàn)場施工現(xiàn)場/ /因公外出期間因公外出期間/ /乘坐乘坐本單位交通車在上下班途中本單位交通車在上下班途中意外身故意外身故 疾病身故疾病身故 意外意外殘疾殘疾民生民生施工現(xiàn)場或施工期限
10、定指的生施工現(xiàn)場或施工期限定指的生活區(qū)域內(nèi)活區(qū)域內(nèi)意外身故意外身故 意外殘疾意外殘疾基礎(chǔ)條款培訓(xùn)課件優(yōu)勢/劣勢優(yōu)勢:優(yōu)勢:費率較低。費率較低。劣勢:劣勢:保險責(zé)任不如太平洋人壽的全面。保險責(zé)任不如太平洋人壽的全面。關(guān)系第一基礎(chǔ)條款培訓(xùn)課件投保規(guī)則1 1、保險期限:、保險期限:與施工項目期限一致。施工企業(yè)因各種客觀原因與施工項目期限一致。施工企業(yè)因各種客觀原因造成工程停頓,投保人可以提出暫時中止本合同,但須以造成工程停頓,投保人可以提出暫時中止本合同,但須以書面形書面形式式向我司備案,我司接到備案的次日零時起即行中止,在中止期向我司備案,我司接到備案的次日零時起即行中止,在中止期間發(fā)生的保險事故
11、,我司不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任。工程重新開間發(fā)生的保險事故,我司不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任。工程重新開工后,投保人可書面申請恢復(fù)本合同效力,但累計有效保險期間工后,投保人可書面申請恢復(fù)本合同效力,但累計有效保險期間不得超過本合同對保險期間的規(guī)定。不得超過本合同對保險期間的規(guī)定。2 2、本合同到期,工程仍款峻工的,若該工程施工面積或工程總、本合同到期,工程仍款峻工的,若該工程施工面積或工程總造價沒有改變,可向本公司申請延長保險期間,并不需要為此交造價沒有改變,可向本公司申請延長保險期間,并不需要為此交付保險費,延長保險期間不得超過一年。付保險費,延長保險期間不得超過一年?;A(chǔ)條款培訓(xùn)課件投保規(guī)則3 3
12、、本合同到期工程仍未峻工的,若該工程面積或工程總造價已、本合同到期工程仍未峻工的,若該工程面積或工程總造價已經(jīng)改變,或已將保險期間延長一年且工程仍未峻工,需辦理續(xù)保經(jīng)改變,或已將保險期間延長一年且工程仍未峻工,需辦理續(xù)保手續(xù)。投保人可于本合同滿期日或以前申請續(xù)保本合同,經(jīng)本公手續(xù)。投保人可于本合同滿期日或以前申請續(xù)保本合同,經(jīng)本公司同意并交付續(xù)期保險費后,本合同續(xù)期有效。司同意并交付續(xù)期保險費后,本合同續(xù)期有效。4 4、同一保險合同所承保的每一被保險人的保險金額應(yīng)保持一致、同一保險合同所承保的每一被保險人的保險金額應(yīng)保持一致5 5、投保年齡:、投保年齡:1616至至6565周歲周歲。6 6、被
13、保險人:凡從事土木、水利、道路、建筑工程施工(、被保險人:凡從事土木、水利、道路、建筑工程施工(不含不含橋梁、隧道橋梁、隧道)、線路管道設(shè)備安裝、構(gòu)筑物、建筑物拆除和建筑)、線路管道設(shè)備安裝、構(gòu)筑物、建筑物拆除和建筑裝飾裝修的企業(yè),均可作為投保人為其在工程項目施工現(xiàn)場從事裝飾裝修的企業(yè),均可作為投保人為其在工程項目施工現(xiàn)場從事管理和作業(yè)和員工投保本保險。管理和作業(yè)和員工投保本保險?;A(chǔ)條款培訓(xùn)課件投保規(guī)則7 7、本險種可單獨投保,只能附加、本險種可單獨投保,只能附加民生附加建筑工程施工人員民生附加建筑工程施工人員團(tuán)體意外傷害醫(yī)療保險團(tuán)體意外傷害醫(yī)療保險,不得附加其他險種。,不得附加其他險種?;?/p>
14、礎(chǔ)條款培訓(xùn)課件建工險責(zé)任免除 請在座各位打開團(tuán)險業(yè)務(wù)手冊第20頁,認(rèn)真閱讀?;A(chǔ)條款培訓(xùn)課件旅客綜合意外傷害保險保險責(zé)任保險責(zé)任保險范圍在保險期間內(nèi)被保險人以乘客身份搭乘陸路、水路長途公共交通工具時,遭受意外事故時,本公司承擔(dān)相應(yīng)的保險責(zé)任。意外身故/意外殘疾/意外燒傷/重要器官切除同意外傷害條款中保險責(zé)任。注:被保險人身故、殘疾、燒傷以及重要器官切除保險金累計給付以保險單載明的該被保險人的保險金額為限?;A(chǔ)條款培訓(xùn)課件保險責(zé)任保險責(zé)任旅客綜合意外傷害保險意外醫(yī)療在保險期間內(nèi)被保險人以乘客身份搭乘陸路、水路長途公共交通工具時,遭受意外事故時,需經(jīng)本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行必要的治療,本公司
15、對其自事故發(fā)生之日起180內(nèi)支出的必須且合理的實際醫(yī)療費用50元的部分按90%的比例向該被保險人給付意外傷害醫(yī)療保險金,累計給付以保險單載明的該被保險人的意外傷害醫(yī)療保險金額為限。注意:若被保險人按政府規(guī)定取得賠償,或從其他社會福利機(jī)構(gòu)、注意:若被保險人按政府規(guī)定取得賠償,或從其他社會福利機(jī)構(gòu)、任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)給付取得賠償,本公司給付的保險金不超過被保險任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)給付取得賠償,本公司給付的保險金不超過被保險人實際醫(yī)療費用總額扣除已獲得各種賠償后的差額。人實際醫(yī)療費用總額扣除已獲得各種賠償后的差額。長途公共交通工具長途公共交通工具: :指有營指有營運執(zhí)照運執(zhí)照, ,以乘客身份乘坐從以乘客身份乘坐從
16、事長途旅客運輸?shù)慕煌üな麻L途旅客運輸?shù)慕煌üぞ呔? ,包括汽車包括汽車 火車火車 輪船等。輪船等。基礎(chǔ)條款培訓(xùn)課件旅客綜合意外傷害保險費率意外傷害保險金額:意外傷害保險金額:10001000元元單次行駛距離單次行駛距離8 8座及以下座及以下9 9座座3232座座3333座及以上座及以上100100公里以下公里以下0.20.2元元/ /座座/ /年年0.60.6元元/ /座座/ /年年1 1元元/ /座座/ /年年100500100500公里公里1 1元元/ /座座/ /年年3 3元元/ /座座/ /年年5 5元元/ /座座/ /年年500500公里以上公里以上2 2元元/ /座座/ /年年6
17、6元元/ /座座/ /年年1010元元/ /座座/ /年年基礎(chǔ)條款培訓(xùn)課件旅客綜合意外傷害保險費率意外傷害醫(yī)療保險金額:意外傷害醫(yī)療保險金額:10001000元元單次行駛距離單次行駛距離8 8座及以下座及以下9 9座座3232座座3333座及以上座及以上100100公里以下公里以下0.50.5元元/ /座座/ /年年1.51.5元元/ /座座/ /年年2.52.5元元/ /座座/ /年年100500100500公里公里2.52.5元元/ /座座/ /年年7.57.5元元/ /座座/ /年年12.512.5元元/ /座座/ /年年500500公里以上公里以上5 5元元/ /座座/ /年年1515
18、元元/ /座座/ /年年2525元元/ /座座/ /年年基礎(chǔ)條款培訓(xùn)課件測試題 某一客運站,共有150輛車,均為22座,單次行駛距離均為300公里,擬在我司投保意外傷害50000元,意外醫(yī)療5000元,我司應(yīng)收取保險費多少元?基礎(chǔ)條款培訓(xùn)課件投保規(guī)則1 1、保險期限:、保險期限:自被保險人持本合同約定公共交通工具自被保險人持本合同約定公共交通工具的有效客票踏入該交通工具時始,至被保險人離開該交的有效客票踏入該交通工具時始,至被保險人離開該交通工具為止。通工具為止。保險利益是指投保人對保險標(biāo)的具有的保險利益是指投保人對保險標(biāo)的具有的法律上承認(rèn)法律上承認(rèn)的利益的利益。2 2、投保范圍:、投保范圍:
19、凡持有效客票并以乘客身份搭乘陸路、凡持有效客票并以乘客身份搭乘陸路、水路長途公共交通工具的乘客,可作為被保險人參加本水路長途公共交通工具的乘客,可作為被保險人參加本保險;凡對被保險人有保險;凡對被保險人有保險利益保險利益的企業(yè),可作為投保人的企業(yè),可作為投保人向本公司投保本保險。向本公司投保本保險?;A(chǔ)條款培訓(xùn)課件投保規(guī)則3 3、本險種單獨投保,不可附加其他附加險。本險種單獨投保,不可附加其他附加險。4 4、本險種每一被保險人意外傷害最高保額本險種每一被保險人意外傷害最高保額2020萬元,意萬元,意外醫(yī)療最高保額為外醫(yī)療最高保額為2 2萬元。萬元。5 5、若將司機(jī)、乘務(wù)員納入乘客統(tǒng)一投保,則每
20、一車輛若將司機(jī)、乘務(wù)員納入乘客統(tǒng)一投保,則每一車輛司機(jī)、乘務(wù)員、乘額(按座位數(shù)量計算)總保額不得超司機(jī)、乘務(wù)員、乘額(按座位數(shù)量計算)總保額不得超過過200200萬元。同一車輛,司機(jī)、乘務(wù)員的保額必須保持萬元。同一車輛,司機(jī)、乘務(wù)員的保額必須保持同一標(biāo)準(zhǔn),每一乘客的保額必須保持同一標(biāo)準(zhǔn),且司機(jī)、同一標(biāo)準(zhǔn),每一乘客的保額必須保持同一標(biāo)準(zhǔn),且司機(jī)、乘務(wù)員均一保額不得超過乘客均一保額的乘務(wù)員均一保額不得超過乘客均一保額的2.52.5倍倍。誰高誰低?誰高誰低?基礎(chǔ)條款培訓(xùn)課件投保規(guī)則6 6、投保時司機(jī)、乘務(wù)員必須是明確的具體人員(提供投保時司機(jī)、乘務(wù)員必須是明確的具體人員(提供身份證號或出生年月日及性
21、別),乘客可按身份證號或出生年月日及性別),乘客可按乘客座位數(shù)乘客座位數(shù)量量核定。核定。7 7、對乘客無職業(yè)類別的限定,未成年人的保額按保監(jiān)對乘客無職業(yè)類別的限定,未成年人的保額按保監(jiān)會的規(guī)定執(zhí)行。會的規(guī)定執(zhí)行。8 8、只接受投保期限為一整年的業(yè)務(wù),不開展短期業(yè)務(wù)。只接受投保期限為一整年的業(yè)務(wù),不開展短期業(yè)務(wù)?;A(chǔ)條款培訓(xùn)課件責(zé)任免除 請在座各位打開團(tuán)險業(yè)務(wù)手冊第41頁,認(rèn)真閱讀。基礎(chǔ)條款培訓(xùn)課件旅游意外傷害保險保險責(zé)任保險責(zé)任保險范圍凡在中華人民共和國境內(nèi)的組團(tuán)旅行社(旅游公司),可作為投保人,以其組織的旅游團(tuán)體的全體成員,包括旅游者及其派出的為旅游者提供服務(wù)的導(dǎo)游、領(lǐng)隊人員為被保險人,經(jīng)被
22、保險人同意后可向我司投保本保險。意外身故/意外殘疾注:被保險人身故、殘疾保險金累計給付以保險單載明的該被保險人的保險金額為限。在本合同有效期內(nèi)因遭受意外事故造成身故或殘疾的,按照保險單載明的保險金額進(jìn)行給付?;A(chǔ)條款培訓(xùn)課件旅游意外傷害保險保險責(zé)任保險責(zé)任疾病身故在本合同有效期內(nèi)罹患急性病造成身故的,本公司按照保單載明的保險金額給付身故保險金。死亡處理或遺體遣返費用在本合同有效期內(nèi)被保險人因遭受意外事故或罹患急遭受意外事故或罹患急性病造成身故而發(fā)生死亡處理或遺體遣返費用,本公性病造成身故而發(fā)生死亡處理或遺體遣返費用,本公司按照實際支出的費用給付保險金,但最高以保險單司按照實際支出的費用給付保險
23、金,但最高以保險單載明的該被保險人的保險金額的載明的該被保險人的保險金額的5%為限。為限?;A(chǔ)條款培訓(xùn)課件旅游意外傷害保險保險責(zé)任保險責(zé)任醫(yī)療保險金在本合同有效期內(nèi)被保險人因遭受意外事故或罹遭受意外事故或罹患急性病,需經(jīng)醫(yī)院進(jìn)行必要的治療,本公司對患急性病,需經(jīng)醫(yī)院進(jìn)行必要的治療,本公司對其自事故發(fā)生之日起其自事故發(fā)生之日起180內(nèi)支出的必須且合理的內(nèi)支出的必須且合理的實際醫(yī)療費用實際醫(yī)療費用50元以上的部分向該被保險人給付元以上的部分向該被保險人給付醫(yī)療保險金,但累計給付以保險單載明的保險金醫(yī)療保險金,但累計給付以保險單載明的保險金額的額的10%為限。為限?;A(chǔ)條款培訓(xùn)課件旅游意外傷害保險費
24、率旅游類別旅游類別保險費保險費 一日游一日游保險費保險費1元元國內(nèi)旅游國內(nèi)旅游 10日內(nèi),保險費日內(nèi),保險費1元,每超過元,每超過1日,加收日,加收0.1元元入境旅游入境旅游20日內(nèi),保險費日內(nèi),保險費1.5元,每超過元,每超過1日,加收日,加收0.1元元出境旅游出境旅游20日內(nèi),保險費日內(nèi),保險費1.5元,每超過元,每超過1日,加收日,加收0.1元元基礎(chǔ)條款培訓(xùn)課件投保規(guī)則1 1、保險期間:、保險期間:入境旅游的保險期間從被保險人入境后參加入境旅游的保險期間從被保險人入境后參加投保人安排的旅游行程開始,直至該旅游行程結(jié)束;國內(nèi)投保人安排的旅游行程開始,直至該旅游行程結(jié)束;國內(nèi)旅游、出境旅游的
25、保險期間從被保險人在約定時間登上由旅游、出境旅游的保險期間從被保險人在約定時間登上由投保人安排的交通工具開始,至該次旅行結(jié)束離開投保人投保人安排的交通工具開始,至該次旅行結(jié)束離開投保人安排的交通工具時止。被保險人自行終止投保人安排的旅安排的交通工具時止。被保險人自行終止投保人安排的旅游行程,其保險期間至其終止旅游行程的時間為止。游行程,其保險期間至其終止旅游行程的時間為止。2 2、本險種單獨投保本險種單獨投保, ,不可附加其它附加險。不可附加其它附加險。3 3、本險種最低保險金額為本險種最低保險金額為1 1萬元萬元,國內(nèi)旅游最高保額,國內(nèi)旅游最高保額1010萬萬元元,出入境旅游最高保額,出入境
26、旅游最高保額3030萬元萬元,未成年人保額按照保監(jiān),未成年人保額按照保監(jiān)會的規(guī)定執(zhí)行。會的規(guī)定執(zhí)行。4 4、投保年齡:投保年齡:3 3至至7070周歲。周歲?;A(chǔ)條款培訓(xùn)課件責(zé)任免除 請在座各位打開團(tuán)險業(yè)務(wù)手冊第49頁,認(rèn)真閱讀。基礎(chǔ)條款培訓(xùn)課件其他險種 民生航空旅客人身意外傷害保險民生航空旅客人身意外傷害保險 民生公共交通工具意外傷害保險民生公共交通工具意外傷害保險 民生觀光景點團(tuán)體意外傷害保險民生觀光景點團(tuán)體意外傷害保險 民生麻醉安全意外傷害保險民生麻醉安全意外傷害保險 民生出國人員綜合意外傷害保險民生出國人員綜合意外傷害保險 民生無憂行綜合意外傷害保險(民生無憂行綜合意外傷害保險(B款)
27、款) 民生合家歡綜合意外傷害保險(民生合家歡綜合意外傷害保險(B款)款) 民生陽光旅程交通工具意外傷害保險民生陽光旅程交通工具意外傷害保險基礎(chǔ)條款培訓(xùn)課件產(chǎn)品體系產(chǎn)品體系意外險類年金類健康險類壽險類基礎(chǔ)條款培訓(xùn)課件一年團(tuán)體定期壽險一年團(tuán)體定期壽險保險責(zé)任保險責(zé)任 被保險人身故,本公司按保險單載明的該被保險人的保險金額向受益人給付身故保險金,本公司對該被保險人的保險責(zé)任終止?;A(chǔ)條款培訓(xùn)課件公司公司險種險種責(zé)任責(zé)任費率費率平安平安團(tuán)體一年定期團(tuán)體一年定期壽險壽險身故保險金身故保險金4040歲以下比民生的便宜且收歲以下比民生的便宜且收費是按照性別收費,每一歲費是按照性別收費,每一歲一個收費標(biāo)準(zhǔn),較
28、為繁瑣。一個收費標(biāo)準(zhǔn),較為繁瑣。太平洋太平洋一年期團(tuán)體定一年期團(tuán)體定期壽險期壽險身故保險金身故保險金全殘保險金全殘保險金全員投保時統(tǒng)一費率按照相全員投保時統(tǒng)一費率按照相應(yīng)的職業(yè)類別收費,與意外應(yīng)的職業(yè)類別收費,與意外險相同;部分投保時費率比險相同;部分投保時費率比民生較為便宜。民生較為便宜。民生民生一年團(tuán)體壽險一年團(tuán)體壽險條款條款身故保險金身故保險金處于較為均衡的水平處于較為均衡的水平同業(yè)比較同業(yè)比較基礎(chǔ)條款培訓(xùn)課件費率費率 保險金額:保險金額:10001000元元年齡年齡保險費保險費1630歲歲1元元3135歲歲1.5元元3640歲歲2元元4145歲歲3.5元元4650歲歲5.5元元5155
29、歲歲10元元5660歲歲15元元基礎(chǔ)條款培訓(xùn)課件投保規(guī)則投保規(guī)則1 1、本險種為主險,可單獨投保,也可附加險種,但、本險種為主險,可單獨投保,也可附加險種,但民生民生附加意外傷害醫(yī)療保險附加意外傷害醫(yī)療保險和和民生附加每日住院給付團(tuán)體民生附加每日住院給付團(tuán)體醫(yī)療保險醫(yī)療保險不得同時附加。不得同時附加。2 2、本險種每一保險人最高投保金額為、本險種每一保險人最高投保金額為5050萬元,主險與附加萬元,主險與附加險的比例不得高于險的比例不得高于1010:1 1。3 3、投保年齡:、投保年齡:1616至至6060周歲。周歲。4 4、職業(yè)類別:一至四類職業(yè)。、職業(yè)類別:一至四類職業(yè)。請大家與意外傷害保
30、險的費率比較一下?;A(chǔ)條款培訓(xùn)課件投保規(guī)則投保規(guī)則4 4、在同一投保單位中,較高風(fēng)險類別的被保險人的保險金、在同一投保單位中,較高風(fēng)險類別的被保險人的保險金額不得高于較低風(fēng)險類別的被保險人的保險金額。額不得高于較低風(fēng)險類別的被保險人的保險金額。5 5、被保險人均一保險金額高于、被保險人均一保險金額高于2020萬元(含)萬元(含)或個別被保險或個別被保險人保險金額高于人保險金額高于3030萬元(含)萬元(含)的投保單位,需經(jīng)我司核保的投保單位,需經(jīng)我司核保人員同意后,方可收取保險費。人員同意后,方可收取保險費。6 6、凡投保本保險,投保單位必須填寫、凡投保本保險,投保單位必須填寫“團(tuán)體健康告知書
31、團(tuán)體健康告知書”。凡被保險人的保險金額達(dá)凡被保險人的保險金額達(dá)1010萬元(含),必須填寫萬元(含),必須填寫“團(tuán)體團(tuán)體人身保險個人告知書人身保險個人告知書”。7 7、只接受投保期限為一整年的業(yè)務(wù),不開展短期業(yè)務(wù)。、只接受投保期限為一整年的業(yè)務(wù),不開展短期業(yè)務(wù)?;A(chǔ)條款培訓(xùn)課件責(zé)任免除責(zé)任免除 請在座各位打開團(tuán)險業(yè)務(wù)手冊第167頁,認(rèn)真閱讀。基礎(chǔ)條款培訓(xùn)課件思考題思考題 某個客戶投保我司的團(tuán)體意外傷害保險以及一年定期保某個客戶投保我司的團(tuán)體意外傷害保險以及一年定期保險,是否可以?險,是否可以?基礎(chǔ)條款培訓(xùn)課件產(chǎn)品體系產(chǎn)品體系意外險類年金類健康險類壽險類基礎(chǔ)條款培訓(xùn)課件附加團(tuán)體重大疾病保險保險責(zé)
32、任保險責(zé)任 本附加合同生效之日起,90天后被保險人被確診初次患本合同所附的四十種重大疾病(無論一種或多種),本公司按照保險單載明的保險金額給付重大保險金?;A(chǔ)條款培訓(xùn)課件同業(yè)比較公司名稱產(chǎn)品名稱等待期疾病種類平安人壽團(tuán)體重大疾病30天11種太平洋人壽團(tuán)體重大疾病60天12種民生人壽附加團(tuán)體重大疾病90天40種基礎(chǔ)條款培訓(xùn)課件費率年齡年齡保險費保險費1630歲歲1元元3135歲歲2.7元元3640歲歲3.9元元4145歲歲6.6元元4650歲歲9.7元元5155歲歲15.7元元5660歲歲22.4元元 保險金額:保險金額:10001000元元基礎(chǔ)條款培訓(xùn)課件投保規(guī)則1 1、本險種為附加險,必須在
33、主險種的基礎(chǔ)上投保,投、本險種為附加險,必須在主險種的基礎(chǔ)上投保,投保人、被保險人和主險必須相同。保人、被保險人和主險必須相同。2 2、投保年齡投保年齡:1616至至6060周歲。周歲。3 3、本險種最高保險金額為、本險種最高保險金額為2020萬元萬元,且不得超過主險保,且不得超過主險保險金額的險金額的30%30%。4 4、投保人投保此險種需提供、投保人投保此險種需提供“團(tuán)體健康告知書團(tuán)體健康告知書”;5555周歲以上周歲以上、且保險金額達(dá)到、且保險金額達(dá)到5 5萬元(含)萬元(含)的被保險人,的被保險人,需提交需提交“個人健康告知書個人健康告知書”;保險金額達(dá)到;保險金額達(dá)到1010萬元(含
34、)萬元(含)的被保險人,需提交的被保險人,需提交“個人健康告知書個人健康告知書”。基礎(chǔ)條款培訓(xùn)課件投保規(guī)則5 5、如果該被保險人在上一保險單年度的合同生效超過、如果該被保險人在上一保險單年度的合同生效超過9090天,則續(xù)保后可免觀察期;如果該被保險人在上一保天,則續(xù)保后可免觀察期;如果該被保險人在上一保險單年度的合同生效不足險單年度的合同生效不足9090天,則需要在續(xù)保年度補(bǔ)齊天,則需要在續(xù)保年度補(bǔ)齊上述天數(shù)。未連續(xù)續(xù)保本附加合同的投保人申請續(xù)保時上述天數(shù)。未連續(xù)續(xù)保本附加合同的投保人申請續(xù)保時將視為重新投保。將視為重新投保?;A(chǔ)條款培訓(xùn)課件 請在座各位打開團(tuán)險業(yè)務(wù)手冊第116頁,認(rèn)真閱讀。責(zé)
35、任免除基礎(chǔ)條款培訓(xùn)課件附加意外傷害醫(yī)療保險保險責(zé)任保險責(zé)任 被保險人因遭受意外事故,需經(jīng)醫(yī)院進(jìn)行必要的治療,我司對其自事故發(fā)生之日起180內(nèi)支出的必須且合理的實際醫(yī)療費用50元以上的部分按90%的比例向被保險人給付意外傷害醫(yī)療保險金,累計給付以保險單載明的該被保險人的保險金額為限。 若被保險人按政府的規(guī)定取得賠償,或從其他社會福利機(jī)構(gòu)、若被保險人按政府的規(guī)定取得賠償,或從其他社會福利機(jī)構(gòu)、任何醫(yī)療保險給付取得賠償,本公司給付的保險金不超過被保險人任何醫(yī)療保險給付取得賠償,本公司給付的保險金不超過被保險人實際醫(yī)療費用總額扣減已獲得各種賠償后的差額。實際醫(yī)療費用總額扣減已獲得各種賠償后的差額。原始發(fā)票原始發(fā)票基礎(chǔ)條款培訓(xùn)課件公司公司險種險種免賠額免賠額報銷比例報銷比例平安壽平安壽附加意外醫(yī)療附加意外醫(yī)療100100100%100%國壽國壽附加意外醫(yī)療附加意外醫(yī)療門診:門診:5050免賠,免賠,75%75%給付。給付。1515次,次,20%20%保額。保額。住院:住院:85%85%給付。給付。 80%80%保額。保額。太平洋太平洋附加意外醫(yī)療附加意外醫(yī)療10010080% 80% (每次門急診檢查費(每次門急診檢查費300300元為限)元為限)
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