2021年《診斷學》試題及答案

1、精品word可編輯資料- - - - - - - - - - - - -診斷學試題及答案一、a 型題（以下每道考題下面有 a、b、c、d、e 五個備選答案；請從中挑選一個正確答案， 并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑）第 1 題1 分體溫在 40以上， 24 小時內(nèi)波動 1，這種熱型為a. 弛張熱b. 間歇熱c. 稽留熱d. 波狀熱e. 回來熱【正確答案】：c【您的答案】：c此題分數(shù)： 1 分，您的得分： 1 分試題解析：稽留熱是指體溫恒定地維護在39 40 以上的高水平，達數(shù)天或數(shù)周， 24 小時內(nèi)體溫波動范疇不超過 1，常見于大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期；弛張熱又稱敗血癥熱

2、型，體溫常在39以上， 波動幅度大，24 小時內(nèi)體溫波動范疇超過 2，但都在正常水平以上， 常見于敗血癥、風濕熱、重癥肺結(jié)核及化膿性炎癥等；間歇熱指體溫 驟升達高峰后連續(xù)數(shù)小時， 又快速降至正常水平， 無熱期可連續(xù) l 天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復交替顯現(xiàn)，常見于瘧疾、急性腎盂第 4 頁，共 4 頁- - - - - - - - - -腎炎等；波狀熱指體溫逐步上升達39或以上，數(shù)天后又逐步下降至正常水平，連續(xù)數(shù)天后又逐步上升，如此反復多次；不規(guī)章熱發(fā)熱的體溫曲線無肯定規(guī)律，可見于結(jié)核病、風濕熱、支氣管肺炎、滲出性胸膜炎等；第 2 題1 分以下哪種物質(zhì)能直接作用于體溫調(diào)劑中樞a. 白細胞致熱

3、原b. 細菌毒素c. 抗原抗體復合物d. 壞死物質(zhì)e. 細菌【正確答案】：a【您的答案】：a此題分數(shù)： 1 分，您的得分： 1 分試題解析：白細胞致熱源屬于內(nèi)源性致熱原， 如白介素、 腫瘤壞死因子和干擾素等；可以通過血一腦屏障直接作用于體溫調(diào)劑中樞的體溫調(diào)定點，使調(diào)定點上升， 體溫調(diào)劑中樞必需對體溫加以重新調(diào)劑發(fā)出沖動，使產(chǎn)熱增多，散熱削減； b、c、d、e 均為外源性致熱源，不能通過血一腦屏障直接作用于體溫調(diào)劑中樞，而是通過激活血液中的中性粒細胞、嗜酸性細胞和單核一巨噬細胞系統(tǒng)， 使其產(chǎn)生并釋放內(nèi)源性致熱源引起發(fā)熱；第 3 題1 分一位發(fā)熱患者，體溫在 39以上，未用任何退熱降溫措施， 24

4、 小時內(nèi)體溫波動達 2以上，最低時體溫仍高于正常；這種熱型是a. 稽留熱b. 波浪熱c. 間歇熱d. 不規(guī)章熱e. 弛張熱【正確答案】：e【您的答案】：e此題分數(shù)： 1 分，您的得分： 1 分試題解析：參考第 1 題；體溫在 39以上， 24 小時內(nèi)波動范疇大于 2，體溫最低時仍高于正常，符合弛張熱特點；第 4 題1 分女，30 歲，連續(xù)發(fā)熱 1 周，體溫可達 39.2 41，每天最低溫度為37.8 左右，此熱型屬于a. 波浪熱b. 間歇熱c. 稽留熱d. 弛張熱e. 回來熱【正確答案】：d【您的答案】：d此題分數(shù)： 1 分，您的得分： 1 分試題解析：參考第 1 題； 1 天內(nèi)體溫波動大于 2，最低體溫高于正常，符合弛張熱特點；第 5 題1 分外源性致熱原的特點，正確選項a. 分子量較小b. 其致熱原性可被蛋白酶類所破壞c. 能激活血液中的中性粒細胞和單核細胞d. 直接作用于體溫調(diào)劑中樞e. 在體內(nèi)最終由肝、腎滅活和排泄【正確答案】：c【您的答案】：c此題分數(shù)： 1 分，您的得分： 1 分試題解析：引起傳染性發(fā)熱的生物病原體或其產(chǎn)物， 稱為外源性致熱源； 致熱源細胞被激活后所形成并釋放的致熱源稱為內(nèi)源性致熱源 ep ，為不耐熱的小分子蛋白質(zhì)，致熱作用簡單被破壞，當