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1、-作者xxxx-日期xxxx影響血氧飽和度結(jié)果的因素【精品文檔】影響血氧飽和度結(jié)果的因素傳統(tǒng)檢測血氧采用動(dòng)脈血送檢,在操作中有創(chuàng)傷,且結(jié)果回報(bào)不及時(shí)。采用血氧飽和度監(jiān)測,操作方便,能提供連續(xù)的動(dòng)態(tài)檢測指標(biāo),及早發(fā)現(xiàn)缺氧情況和病情變化。應(yīng)用血氧飽和度監(jiān)測可避免多次采用動(dòng)脈血對(duì)患者造成的痛苦,減輕護(hù)士的工作量,故在ICU中廣泛應(yīng)用。但其易受多種因素干擾,導(dǎo)致檢測結(jié)果與動(dòng)脈血?dú)夥治鰴z測的結(jié)果不一致影響醫(yī)護(hù)人員對(duì)疾病的判斷。通過對(duì)各影響因素及時(shí)調(diào)整可獲得滿意效果1 影響血氧飽和度結(jié)果的原因及措施(1)指套移位:血氧飽和度測定原理是利用血紅蛋白吸收光譜的特征。甲床未對(duì)正紅光,探頭探入過深、過淺或?qū)捤删?/p>
2、能感應(yīng)血氧飽和度的變化,使血氧飽和度讀數(shù)偏低或不顯示。可調(diào)整手指與指套的位置,使紅光正對(duì)甲床調(diào)整指套大小,用膠布固定好。 (2)指尖皮膚冰冷:術(shù)中暴露時(shí)間長,引起患者寒戰(zhàn)、皮膚冰冷,導(dǎo)致指端讀出的血氧飽和度數(shù)值偏低或不顯示。應(yīng)注意肢體保暖保持室溫,必要時(shí)加蓋棉被或用熱水袋保暖。(3)指端皮膚或顏色異常:涂指甲油、指端有污垢、甲床厚、灰指甲等都會(huì)影響血氧飽和度的準(zhǔn)確。監(jiān)測時(shí)應(yīng)將指甲清洗干凈(4)監(jiān)測肢體血氧障礙:頻繁測血壓躁動(dòng)患者使用約束帶過緊、肢體過度彎曲、長時(shí)間固定于一指監(jiān)測等均會(huì)阻斷電流,影響血氧飽和度監(jiān)測結(jié)果。應(yīng)避免測壓肢體同時(shí)監(jiān)測血氧飽和度檢測時(shí)要勤更換手指,約束帶松緊要適宜。(5)血
3、管活性藥物的應(yīng)用:血管活性藥物的外滲導(dǎo)致組織紅腫。應(yīng)及時(shí)觀察輸液部位有無滲出、紅腫及時(shí)更換液路(6)與主體接觸不良:由于患者翻身、更換體位時(shí),使血氧飽和度監(jiān)測線受牽拉松動(dòng)。應(yīng)對(duì)準(zhǔn)槽位插入底部。 (7)氧氣管被分泌物堵塞或半堵塞:氧氣不能進(jìn)入或不能順利進(jìn)入肺泡,造成組織缺氧或無效供氧使血氧飽和度下降。應(yīng)按時(shí)更換、及時(shí)清洗氧氣管。(8)氧氣管在患者咳嗽后脫出,應(yīng)及時(shí)固定氧氣管位置。(9)氧氣管在患者翻身后扭曲受壓,應(yīng)及時(shí)檢查氧氣管位置是否通暢。2 影響脈搏血氧飽和度讀數(shù)因素(1)機(jī)械方面:探頭位置不對(duì);探頭或?qū)Ь€脫落;機(jī)械故障。(2)患者方面:如體外循環(huán)心臟停跳期,危重患者心臟驟停。無脈搏無法檢測。糖尿病、動(dòng)脈硬化其搏動(dòng)血流減少,脈搏血氧飽和度下降。3 小結(jié)危重患者和年老體弱患者行連續(xù)脈搏血氧飽和度監(jiān)測時(shí),要做好指端皮膚的護(hù)理,選擇適合患者皮膚情況的脈
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