常用急救藥的配制泵入用法大全

1、-作者xxxx-日期xxxx常用急救藥的配制泵入用法大全【精品文檔】常用急救藥的配制泵入用法大全1多巴胺：1ml/h=1g/kg/min常用劑量：3-10g/kg/min2多巴酚丁胺：配制方法及常用劑量均同多巴胺。3硝酸甘油：配制：1ml/h=0.1g/kg.min 常用劑量：0.1-0.2g/kg.min將硝酸甘油30mg加入5%G.S稀釋至50ml注射器內(nèi)。1ml/h=10g/min 常用劑量：10-100g/min* 我科常用配制方法，特護(hù)記錄單應(yīng)寫為*g/min。4硝普納：配制方法同硝酸甘油常用劑量：5-200g/min，特護(hù)記錄單應(yīng)寫為*g/min。5合心爽:1ml/h=0.1g/k

2、g.min，常用劑量：0.2-0.5g/kg.min。 * 特護(hù)記錄單應(yīng)寫為*g/kg.min。6腎上腺素：1ml/h=0.1g/kg.min，常用劑量：0.04-0.4g/kg.min。* 特護(hù)記錄單應(yīng)寫為*g/kg.min。7胰島素：1ml/h=1u/h 常用劑量：1ml/h-5ml/h，根據(jù)床邊血糖檢測結(jié)果隨時(shí)調(diào)整。8壓寧定：原液，25mg/5m/支, 250mg/50ml/10支, 5mg/ml, 從0.6ml/h(=50ug/min)開始, 每次上調(diào)0.6ml, 最高400ug/min。 ( 推薦初始速度為2mg/min，維持速度為9mg/h（說明書），臨床根據(jù)血壓調(diào)整劑量。* 特護(hù)

3、記錄單應(yīng)寫為*g/min。？)9前列腺素E* 特護(hù)記錄單應(yīng)寫為*g/min。10格芬達(dá)：原液，常用劑量：2-7mg/h.11.肝素12500u/支 微量泵：肝素32ml+0.9NS16。8ml 1ml/h=1000u/ h 1mg魚精蛋白可中和100u肝素。12速尿20mg/2ml/支 微量泵：10ml+0。9%NS40ml 1ml/h=2mg/h13胺碘酮600mg（12ml）+0。9%NS 38ml 5ml/h=1mg/min用法：先靜推100-200mg（15mg/min，10min），然后1mg/min給6h，再給0。5mg/min，18h ，以后口服。14利多卡因 先靜推150mg，

4、后1-4mg/min速度靜注（常用2mg/min）老年患者易出現(xiàn)精神癥狀，速度應(yīng)減慢。微量泵 原液：1000mg/5支/50ml，20mg/1ml，3ml/h=1mg/min，6ml/h=2mg/min，9ml/h=3mg/min15靜安（丙泊酚） 原液 200mg/50ml/支，16善寧；（1）門靜脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張出血，0.1mg緩慢靜脈注射，隨后25-50g/h持續(xù)靜脈滴注5d。0.1mg/支/1ml，微量泵：0.5mg+45ml，10ug/ml，2.5-5ml/h。輸液泵: 0.5 mg +500ml =1ug/1ml,25ml-50ml/h。 （2）應(yīng)激性潰瘍及消化性潰瘍出

5、血 0.1mg q8h皮下注射3-5天。嚴(yán)重著靜脈給藥，用法同（1）17尼莫地平注射液（尼立蘇）：開始2h，按照0.5mg/h的速度滴注，如耐受良好，2h后增至1mg/h，4h后增至2mg/ h，持續(xù)靜滴。有不良反應(yīng)即減量或停藥。 配置：2mg/10ml/支，46mg+5%GS 500ml，避光靜滴。8-24mg/d。5-14d后改口服120mg/d，分2次7d。10mg/50ml/支，10mg+5%糖鹽，靜滴，配置比為1ml：25-50ml。18諾和林R：1ml（100u）+0.9%NS49ml，1ml/h=2u/h 。19.腎上腺素Adrenaline 1mg/2ml 迅速/1-2min

6、3-5min給 1mg （0.045-0.20mg/kg ），稀釋成20ml；1mg加入500mlNS或5%GS中持續(xù)靜滴，1ug/分鐘開始，逐漸調(diào)節(jié)至所希望的血流動(dòng)力學(xué)效果(2-10ug/min) 60-600ug/h阿托品Atropine 0.5mg/ml 迅速/不定 每3-5min 靜注0.5-1mg，至總量3mg(約0.04mg/Kg) 20.異丙腎上腺素Isoprenaline 1mg/2ml 立即/1h 起始劑量2gmin，逐漸增加劑量至心率達(dá)60次min鐘左右。一般不需超過10gmin。將1 mg異丙腎上腺素加入500ml液體中，濃度為2g/ml 120-600ug/h 增加心肌

7、耗氧，MI面積、致心律失常；不用于心臟驟?；虻脱獕?1.利多卡因Lidocaine 100mg/5ml 迅速/5-20min 首劑1.0l.5mgkg，頑固性VT/VF，可酌情再予0.5-0.75mg/Kg的沖擊量，3-5分鐘給完?？偭坎怀^3mg/Kg(或200-300mg/h)。維持量14mgmin 60240mgh 使用24-48h后、70歲的老人和肝功能不全應(yīng)減量普羅帕酮Propafenone 70mg/20ml 靜脈注射一次70mg（1-2mg/Kg），給藥速度為10mg/min。如無效，可于1020min后重復(fù)給予，總量不超過350mg 左室功能受損者、疑有冠心病的患者禁用22.胺

8、碘酮Amiodarone 150mg/3ml 10min/1-2h 靜推150mg/10min，后按1mg/min靜滴6小時(shí)，減量至0.5mg/min；再發(fā)或持續(xù)心律失常，必要時(shí)可重復(fù)給藥150mg，一般每日最大量不超過2g。心臟驟?；颊呷鐬閂F或無脈性VT，初始劑量300mg，溶于20-30mlNS或GS內(nèi)快速推注 60mgh，6h后改30mgh 主要副作用是低血壓和心動(dòng)過緩腺苷Adenosine 6mg/2ml 立即/10-20s 6mg快速(1-3秒內(nèi))推注完畢，給藥后再靜推20mlNS。若1-2分鐘內(nèi)無反應(yīng)，可以同樣方式重復(fù)給藥，劑量為12mg 副作用往往呈一過性：以面色潮紅、呼吸困難

9、和胸痛最為常見23.三磷酸腺苷ATP 20mg/支 10-20mg彈丸式推注，2min后重復(fù)，單劑不超過30mg 可發(fā)生暫時(shí)性嚴(yán)重心動(dòng)過緩、心臟停搏。老年、冠心病慎用24.維拉帕米Verapamil 10mg/支 1-5min/10min-2h 2.55mg緩慢（至少3min）靜注。最大作用發(fā)生于35 min內(nèi)。如無效，可1530 min后再給510mg。亦可每15 min給予5mg，直至有效，或總量達(dá)30mg 只有窄QRS PSVT或確定室上性才使用；切不能用于左室功能受損25.地爾硫卓Diltiazem 10mg/支50mg/支 5-15min/4-6h 首劑0.25mgkg于2 min內(nèi)

10、靜脈注射。用于控制房顫或房撲心室率，首劑后給515mgh維持量，按心室率調(diào)整，輸注時(shí)間不超過24h，速率不超過15mgh；如室率控制不滿意，可首劑后15 min給予注射0.35mgkg。陣發(fā)性室上速，首劑0.25mgkg于2 min內(nèi)靜脈注射，如無效，可再予0.35mgkg（15 min內(nèi)） 515mgh 心肌抑制作用比異搏定弱26.尼卡地平（佩爾地平）Nicardipine 2mg/支10mg/支 5-10min/1-4h 5-15mg/h，每15min增加1.0-2.5mg/h；或2-10gkg/min 5-15mg/h 可改善左室功能而無負(fù)性肌力作用，顱內(nèi)高壓或出血未止禁用27.美托洛爾

11、Metoprolol 5mg/ml 15min/6h 5mg于25min內(nèi)靜注，可5min后重復(fù)，總量15mg。以后口服50100mg/次，每日二次副作用低血壓、心動(dòng)過緩、傳導(dǎo)阻滯28.艾司洛爾Esmolol 200mg/2ml 迅速/停藥后10-20min 靜注負(fù)荷量250500gkg（lmin內(nèi)），隨后予維持量2550gkgmin，共4min。如藥物作用不夠充分，可再予沖擊量500g/Kg，1分鐘內(nèi)給藥完畢，并將維持量增至100g/Kg?？擅?分鐘重復(fù)給予沖擊量500g/Kg和維持量(按50g/Kg/min遞增)，直至最大量300g/Kg/分鐘，如必要可持續(xù) 48小時(shí)靜滴 1518mgkg

12、/h29.拉貝洛爾Labetalol 5mg/10ml 2-4min/0.5-3h 0.5-2.0mg/min持續(xù)靜滴，或20-80mg,每5-10min,直至300mg 30-120mg/hgkgmin，但也可能需要更大的劑量(最多10ug/kgmin) 6600gkgh 避光，使用不超過72h30.31.烏拉地爾Urapidil 25mg/5ml 15min/2-8h 12.5-25mg緩慢靜脈注射，5-10min后可重復(fù)；靜滴100-400g/min 6-24mg/h32.硫酸鎂Magnesium Sulfate 2.5g/10ml 迅速/4-6h 負(fù)荷量1-2g(8-16mmol)（2

13、5%硫酸鎂4多巴胺Dopamine 20mg/2ml 5min/10min 12gkgmin刺激多巴胺受體，擴(kuò)張腦、腎和腸系膜血管，靜脈張力增加，心率血壓無變化；210gkgmin劑量，刺激1受體和受體，心輸出量增加外周血管阻力輕度增加；劑量超過10gkgmin時(shí)，表現(xiàn)腎上腺素能作用，腎、腸系膜和外周動(dòng)靜脈血管收縮，體循環(huán)和肺循環(huán)阻力顯著增高，前負(fù)荷增高；劑量大于20gkgmin時(shí)，作用與去甲腎上腺素相仿小60120gkgh，中120600gkgh，大600gkgh 不能與碳酸氫鈉液或其他堿性液混合在同一輸液器中33.34.去甲腎上腺素Noradrenaline 1mg/ml 迅速/停藥后1-

14、2min 4mg加入250ml含鹽或不含鹽平衡液中，濃度16ug/ml。起始劑量0.5-1.0ug/min，逐漸調(diào)節(jié)至有效劑量。頑固性休克患者需要去甲腎上腺素量為8-30ug/min 30-60ug/h，480-1800ug/h 藥液滲漏可致局部組織壞死；不宜與堿性藥物配伍35.多巴酚丁胺Dobutamine 20mg/2ml 1-2min/5imn 220gkgmin，根據(jù)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測確定最低有效劑量 1201200gkgh 增加每搏輸出量同時(shí)導(dǎo)致反應(yīng)性周圍血管擴(kuò)張36.氨力農(nóng)Amrinone 50mg/2ml100mg/2ml 10min/30min-12h 最初23min給予0.75m

15、g/kg，隨后515ug/kg.min靜滴，30分鐘內(nèi)可以再次給沖擊量 300900ug/kg/h 加重心肌缺血或加重室性早搏；禁用于瓣膜阻塞性疾病37.米力農(nóng)Milrinone 50mg/支100mg/支 立即/2-3h 用藥時(shí)可先給予一次靜脈負(fù)荷量(150ug/kg 10分鐘之內(nèi)靜脈推入)，然后375750ng/kg.min維持靜滴23天 22.545ug/kg/h 劑量過大可致低血壓和心動(dòng)過速38.硝酸甘油Nitroglycerin 5mg/1ml 1-2min/停藥后10-30min 靜滴1020gmin，每510min增加5或10gmin直至達(dá)到療效，盡量以最低劑量維持。常用劑量為5

16、0200gmin，偶爾用到500gmin的最大量。小劑量(3040ug/min)主要引起靜脈擴(kuò)張，大劑量(150500ug/min)引起動(dòng)脈擴(kuò)張。用藥時(shí)間持續(xù)超過24小時(shí)可產(chǎn)生耐藥 6001200gh SBP90mmHg、顯著心動(dòng)過速、過緩禁用39.硝酸異山梨酯Isososrbide Dinitrate 10mg/10ml 15-40min/4-6h 靜滴從1-2mg/h開始，最大至8-10mg/h，急性左心衰可用10mg/h 12mg/h，最大至8-10mg/h單硝酸異山梨酯Isosorbide Mononitrate 20mg/2ml 45min/2448h 有效劑量為27mg/h，靜滴開始予60gmin，一般60120gmin 27mg/h40.納絡(luò)酮（Naloxone） 0.4mg/1ml 12min/14h 0.40.8mg靜注，必要時(shí)可重復(fù)或連續(xù)靜脈給藥高血壓、動(dòng)脈硬化及心功能不全慎用45.46.阿曲庫胺（卡肌寧）