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文檔簡介
1、-作者xxxx-日期xxxx手術(shù)室新入科護士培訓(xùn)【精品文檔】手術(shù)室新入科護士崗前培訓(xùn)內(nèi)容一、 手術(shù)室更衣制度:1、 凡進入手術(shù)室人員必須更衣、換鞋、戴帽子、口罩,本人衣物、鞋子放入指定的更衣柜內(nèi)。2、 手術(shù)人員臨時外出,需要換外出衣、鞋3、 手術(shù)完畢,需換下洗手衣褲、拖鞋并放到指定的袋子或容器內(nèi),一次性口罩、帽子放入黃色塑料袋內(nèi)。二、 手術(shù)室班次與彈性排班和工作人員組織結(jié)構(gòu)三、 手術(shù)室環(huán)境介紹四、 手術(shù)室的服務(wù)宗旨與信念:以病人為中心,以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題,全面落實手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理。五、 手術(shù)室的各種規(guī)章制度(見手術(shù)室規(guī)章制度卷)六、 外科手消毒(1)外科洗手方法與要求:應(yīng)認(rèn)真清洗雙手、前臂及上
2、臂下1/3。具體步驟是:1)洗手之前應(yīng)當(dāng)先摘除手部飾物,并按要求修剪指甲;2)取適量的肥皂或者皂液清洗雙手、前臂和上臂下1/3。清潔雙手時,應(yīng)注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處;3)流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3;4)使用清潔布巾徹底擦干雙手、前臂和上臂下1/3。(2)外科手消毒方法:1)按照產(chǎn)品的使用說明要求,取適量的手消毒劑認(rèn)真揉搓至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3,揉搓時間按照產(chǎn)品的使用說明,一般揉搓26分鐘,用潔凈流動水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3,用無菌巾徹底擦干;若廠家推薦,可以按照產(chǎn)品的使用說明重復(fù)上述操作步驟。2)采用免沖洗外科手消毒劑進行外科手消毒的方法:按照產(chǎn)品的
3、使用說明要求,取適量的免沖洗外科手消毒劑認(rèn)真揉搓至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3,直至消毒劑干燥;若廠家推薦,可以按照產(chǎn)品的使用說明重復(fù)上述操作步驟。(3)外科手消毒注意事項:1)醫(yī)務(wù)人員進行外科手消毒時不應(yīng)佩戴假指甲、戒指等手部飾物;2)手消毒可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓;3)在整個手消毒過程中應(yīng)保持手指朝上,讓手的位置高于肘部,使水由手指流向肘部,不能使水倒流,并且避免碰到刷手衣;4)摘除外科手套應(yīng)清潔雙手后,再進行其他操作。5)用后的指甲清潔器、揉搓用品如海棉等,應(yīng)放到指定的容器中,一用一滅菌;如果揉搓使用刷子,則應(yīng)注意刷子毛應(yīng)柔軟,以免損傷醫(yī)務(wù)人員的皮膚,并定期檢查,剔除
4、不合格產(chǎn)品。6)術(shù)后摘除外科手套后用皂液或其他清潔劑清潔雙手,然后再進行其他的操作。(4) 連續(xù)進行手術(shù)的外科手消毒:若連續(xù)進行下一臺手術(shù)時,需重新按外科手消毒法進行。七、名級各崗位護士職責(zé)(一)護士職責(zé)1、在護士長領(lǐng)導(dǎo)下及主管護師指導(dǎo)下進行工作。2、參加護理臨床實踐,熟悉??谱o理理論,掌握操作技術(shù),圓滿完成擔(dān)負的各項工作任務(wù)。3、參與本室護理技術(shù)管理和安全管理工作,防止差錯事故的發(fā)生產(chǎn)不斷提高手訂護理質(zhì)量。4、參加護理人員在職業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),掌握新的業(yè)務(wù)知識和技術(shù)操作,不斷提高業(yè)務(wù),技術(shù)水平,參與科研工作,寫出護理論文或經(jīng)驗總結(jié)。5、指導(dǎo)衛(wèi)生員做好清潔衛(wèi)生,消毒滅菌工作。(二)手術(shù)室巡回護士職責(zé)1
5、、配合手樣(1)做好術(shù)前室清潔衛(wèi)生及各類物品的準(zhǔn)備(器械、布類、藥品、輸液、輸血及一次性物品、敷料等)(2)樣前應(yīng)了解病人情況及所施行手術(shù),病人進入手術(shù)室后,根據(jù)不同情況經(jīng)予介紹和安慰,以減少病人的恐懼與緊張,以神志不清的病人和小孩子應(yīng)適當(dāng)約束或?qū)H丝词?,確保安全。(3)認(rèn)真做好查對工作,查對病室、床位、姓名、性別、年齡、手術(shù)部位、手術(shù)名稱及腕帶;檢查備血情況,術(shù)前禁食禁飲、消化道準(zhǔn)備以及輸血同意書、手術(shù)同意書是否鑒字和從病室?guī)氲奈锲肥欠颀R全等。(4)檢查手術(shù)區(qū)備皮情況,固定體位,使手術(shù)區(qū)能充分暴露,但又要保證病人肢體處于舒適、安全狀態(tài),防止擠壓。(5)與洗衣手護士共同核對器械、紗布墊、縫針
6、等,詳細記錄,關(guān)閉體腔及深部組織前,應(yīng)再次核對,防止異物遺留。(6)負責(zé)參加手術(shù)人員的衣服穿著,供應(yīng)洗手護士需要的一切用物,保持手術(shù)間的整潔、安靜,適時調(diào)節(jié)手術(shù)野燈光與室溫。(7)負責(zé)輸液速度,防止淮液體外漏。(8)隨時督促手術(shù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,對違反者應(yīng)立即予以糾正,注意參觀人員不要直接接觸手術(shù)者或手術(shù)臺,以防污染,堅守工作崗位,了解手術(shù)進展情況不得擅自離開手術(shù)間。(9)術(shù)畢,協(xié)助擦凈手術(shù)野周圍的血跡,妥善掙扎傷口,護送病人回病房,并向病室值班人員詳細交待病情及用物。(10)整理手術(shù)間,室內(nèi)一切用物歸還原處。2、配合麻醉(三)器械護士的職責(zé)1、術(shù)前了解病情,必要時參加革命手術(shù)前討論會,熟
7、悉手術(shù)步驟,以便與術(shù)者密切配合。2、應(yīng)提前半小時洗衣手,穿手術(shù)衣等,鋪好無菌器械桌,并將手術(shù)器械分類按使用次序排列于升降臺及器械桌上,與巡回護士詳細核對器械、紗布、鹽水墊、縫針等。3、協(xié)助鋪好無菌手術(shù)單。4、當(dāng)皮膚切開后,應(yīng)立即切過皮膚的刀與擦試過皮下血跡的紗布收回不再使用,換以清潔的刀片及濕紗布墊,按手術(shù)步驟準(zhǔn)確傳遞器械,盡可能以手語表示,器械用畢,迅速取回擦凈,歸還原處,吸引器頭每次使用后需杉鹽水吸洗,以免血液凝固而造成管腔堵塞。5、手術(shù)所雷厲風(fēng)行中種縫針應(yīng)事先穿好1-2針,縫線用區(qū)菌巾保護好,傳遞針線時應(yīng)先將線頭拉出6-8 cm,隨時清理束線殘端,防止帶入傷口。6、保護器械臺及手術(shù)野清潔,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,切開空腸臟器前,切口下方用無菌巾保護,已污染的器械用物應(yīng)放
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