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文檔簡(jiǎn)介
1、手術(shù)記錄 髖關(guān)節(jié) 陳桂英人工股骨頭.doc患者在硬膜外麻醉成功后取左側(cè)臥位,用碘伏消毒術(shù)野后鋪無(wú)菌巾、單。以右股骨粗隆為中心作一直切口,長(zhǎng)約20cm,切開(kāi)皮膚和皮下組織,暴露右股骨粗隆骨折部,見(jiàn)右股骨粗隆為基底部斜形骨折,骨折間隙約為3.0cm,骨折部有約50ml陳舊性積血,周?chē)浗M織呈現(xiàn)紫黑色,質(zhì)地較硬;股骨頭部骨質(zhì)明顯疏松。暴露右髖關(guān)節(jié),取出股骨頭,測(cè)股骨頭直徑為43mm;于小粗隆部截除部分骨皮質(zhì),挫擴(kuò)髓腔后用稀碘伏及外用鹽水反復(fù)沖洗髓腔后置入髓腔塞,注入骨水泥后插入力達(dá)康公司特制骨水泥柄,待骨水泥硬化后安裝22球頭及4222 mm半髖雙動(dòng)頭,再次用稀碘伏及外用鹽水反復(fù)沖洗切口和髖臼后順利
2、復(fù)位右髖關(guān)節(jié),屈髖內(nèi)收、過(guò)伸及外展髖關(guān)節(jié)均無(wú)脫位現(xiàn)象,縫合皮下組織及皮膚。并于右髖外側(cè)置皮管引流一根。手術(shù)完畢。手術(shù)記錄 髖關(guān)節(jié) 董兆蘭人工股骨頭置換術(shù).doc手術(shù)名稱(chēng):左人工股骨頭置換術(shù)患者在硬膜外麻醉成功后取右側(cè)臥位,用碘伏消毒術(shù)野后鋪無(wú)菌巾、單。取左髖外側(cè)直切口,長(zhǎng)約12cm,暴露左髖關(guān)節(jié),見(jiàn)左股骨頸為頭下型骨折,關(guān)節(jié)腔內(nèi)有約15ml陳舊性出血,左骨頸向上移位約3.5cm,截除股骨頸至小粗隆上方一橫指處,取出股骨頭,測(cè)股骨頭直徑為43mm,挫擴(kuò)髓腔至2號(hào)柄,用稀碘伏及外用鹽水反復(fù)沖洗髓腔后置入髓腔塞,注入骨水泥后插入林克公司2號(hào)(c=150mm,ccd=126)骨水泥柄,待骨水泥硬化后安
3、裝28球頭及43mm半髖雙動(dòng)頭,再次用稀碘伏及外用鹽水反復(fù)沖洗切口后順利復(fù)位左髖關(guān)節(jié),屈髖內(nèi)收、過(guò)伸及外展髖關(guān)節(jié)均無(wú)脫位現(xiàn)象,縫合皮下組織及皮膚。并于左髖外側(cè)置皮管引流一根。手術(shù)完畢。手術(shù)記錄 髖關(guān)節(jié) 范祖英人工股骨頭置換術(shù).doc手術(shù)名稱(chēng):左人工股骨頭置換術(shù)患者在硬膜外麻醉成功后取左側(cè)臥位,用碘伏消毒術(shù)野后鋪無(wú)菌巾、單。取左髖外側(cè)直切口,長(zhǎng)約12cm,暴露左髖關(guān)節(jié),見(jiàn)左股骨頸為頭下型骨折且左股骨頸向上移位約2.0cm,截除股骨頸至股骨小粗隆上方約1.0cm處,取出股骨頭,測(cè)股骨頭直徑為51mm,挫擴(kuò)髓腔至2號(hào)柄,用稀碘伏及外用鹽水反復(fù)沖洗髓腔后置入髓腔塞,注入骨水泥后插入力達(dá)康公司2號(hào)(91
4、40mm)骨水泥柄,待骨水泥硬化后安裝22球頭及5022 mm半髖雙動(dòng)頭,再次用稀碘伏及外用鹽水反復(fù)沖洗切口后順利復(fù)位左髖關(guān)節(jié),屈髖內(nèi)收、過(guò)伸及外展髖關(guān)節(jié)均無(wú)脫位現(xiàn)象,縫合皮下組織及皮膚。并于左髖外側(cè)置皮管引流一根。手術(shù)完畢。手術(shù)記錄 髖關(guān)節(jié) 高彩珍人工股骨頭置換術(shù).doc手術(shù)名稱(chēng):右人工股骨頭置換術(shù)患者在硬膜外麻醉成功后取左側(cè)臥位,用碘伏消毒術(shù)野后鋪無(wú)菌巾、單。取右髖外側(cè)直切口,長(zhǎng)約12cm,暴露右髖關(guān)節(jié),見(jiàn)右股骨頸為頭下型骨折且右股骨頸向上移位約3.0cm,截除股骨頸至股骨小粗隆上方約1.0cm處,取出股骨頭,測(cè)股骨頭直徑為45mm,挫擴(kuò)髓腔至0號(hào)柄,用稀碘伏及外用鹽水反復(fù)沖洗髓腔后置入髓
5、腔塞,注入骨水泥后插入力達(dá)康公司0號(hào)(8130mm)骨水泥柄,待骨水泥硬化后安裝22球頭及4422 mm半髖雙動(dòng)頭,再次用稀碘伏及外用鹽水反復(fù)沖洗切口后順利復(fù)位右髖關(guān)節(jié),屈髖內(nèi)收、過(guò)伸及外展髖關(guān)節(jié)均無(wú)脫位現(xiàn)象,縫合皮下組織及皮膚。并于右髖外側(cè)置皮管引流一根。手術(shù)完畢。手術(shù)記錄 髖關(guān)節(jié) 股骨頸基底部骨折.doc手術(shù)名稱(chēng):切開(kāi)復(fù)位dhs內(nèi)固定術(shù)患者在硬膜外麻醉成功后取平臥位,用碘伏消毒術(shù)野后鋪無(wú)菌巾、單。取左股近端直切口,長(zhǎng)約20cm,暴露左股骨粗隆骨折部,見(jiàn)左股骨粗隆為粉碎性骨折,有一塊約2.03.58.0cm大小蝶形骨塊游離,斷端重疊移位約3.0cm,復(fù)位骨折及骨塊,用三爪鉗固定骨折端。于左股
6、骨粗隆下方約3.0cm處向股骨頸方向置定位導(dǎo)針,c臂透視確認(rèn)導(dǎo)針位置良好后用擴(kuò)孔器沿導(dǎo)針擴(kuò)孔,選用康輝公司鈦質(zhì)dhs主釘,長(zhǎng)8.5cm,順利擰入,再次c臂透視確認(rèn)主釘在位,長(zhǎng)度合適,安裝7孔接骨板并用7枚鈦釘固定;由于股骨頸基底部亦有骨折和小粗隆游離,故用康輝公司4.055.0mm空心鈦釘固定小粗隆,用7.070.0mm空心鈦釘固定股骨頸基底部。用稀碘伏及外用鹽水反復(fù)沖洗切口后縫合皮下組織及皮膚。并于左股外側(cè)置皮管引流一根。用棉墊加壓包扎左下肢切口。手術(shù)完畢。手術(shù)記錄 髖關(guān)節(jié) 骨盆骨折(恥骨上下支).doc患者在全麻成功后取平臥位,用碘伏消毒術(shù)野后鋪無(wú)菌巾、單。取右髂翼至恥骨聯(lián)合切口,長(zhǎng)約25
7、cm,注意保護(hù)血管神經(jīng)束及髂腰肌,暴露右髂骨內(nèi)側(cè)及右恥骨上支,見(jiàn)恥骨上支為粉碎性骨折,僅見(jiàn)一約0.20.51.0 cm骨塊,其余骨塊無(wú)法分辨,骨折端間隙約4.0 cm;清除骨折端軟組織,切除兩側(cè)骨折端約0.1 cm,于髂翼部鑿取1.02.54.0 cm骨塊并植入恥骨缺損部,選用康輝公司6孔和8孔骨盆鈦板分別于內(nèi)側(cè)及上方固定該骨塊,用稀碘伏及外用鹽水反復(fù)沖洗切口后于右髖臼骨折處置入固骼生一包,縫合皮下組織及皮膚。并于右髖外側(cè)置皮管引流一根。c臂透視確認(rèn)復(fù)位滿意、內(nèi)固定在位。由于患者骨盆為粉碎性骨折,故于兩側(cè)髂前上棘部各作二個(gè)約0.4cm切口,并經(jīng)過(guò)該切口各擰入apex針二枚,順利安裝史賽克公司骨
8、盆外固定支架,c臂透視確認(rèn)復(fù)位滿意、內(nèi)固定在位后擰緊外固定支架各關(guān)節(jié),包扎apex針腳。用棉墊加壓包扎右髖和右髂部切口。手術(shù)完畢。手術(shù)記錄 髖關(guān)節(jié) 骨盆髖臼骨折(髂骨內(nèi)側(cè)及髖臼后緣).doc手術(shù)名稱(chēng):左髖臼切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)骨盆支架外固定術(shù)患者在全麻成功后取右側(cè)臥位,用碘伏消毒術(shù)野后鋪無(wú)菌巾、單。取左髂翼及左髖外側(cè)切口,各長(zhǎng)約15cm和25cm,分別暴露左髂骨內(nèi)側(cè)及左髖臼后緣骨折處,見(jiàn)左髂翼內(nèi)側(cè)有一縱形骨折,并有旋轉(zhuǎn)成角畸形,髂翼移位約2.5cm;髖臼后緣為粉碎性骨折,有二條骨折線,其中一條通過(guò)髖臼,骨折呈梯形狀錯(cuò)位,各約1.5cm,骨折塊浮動(dòng),從骨折端可見(jiàn)股骨頭。用康輝公司4.045mm空心鈦
9、釘將髖臼前、中骨折塊復(fù)位固定后復(fù)位髖臼和左髂翼骨折,并選用康輝公司7孔和6孔骨盆鈦板分別固定左髖臼及左髂翼,c臂透視確府復(fù)位滿意、內(nèi)固定在位后用稀碘伏及外用鹽水反復(fù)沖洗切口后于左髖臼骨折處置入固骼生一包,分別縫合皮下組織及皮膚。并于左髖外側(cè)和左髂部各置皮管引流一根。將患者由右側(cè)臥位改平臥位后再用碘伏消毒術(shù)野并鋪無(wú)菌巾、單。于兩側(cè)髂前上棘部各作二個(gè)約0.4cm切口,并經(jīng)過(guò)該切口各擰入apex針二枚,順利安裝史賽克公司骨盆外固定支架后復(fù)位雙側(cè)恥骨上下支,c臂透視確府復(fù)位滿意、內(nèi)固定在位后擰緊外固定支架各關(guān)節(jié),包扎apex針腳。用棉墊加壓包扎左髖和左髂部切口。手術(shù)完畢。手術(shù)記錄 髖關(guān)節(jié) 洪志榮人工股
10、骨頭置換術(shù).doc 患者在硬膜外麻醉成功后取右側(cè)臥位,用碘伏消毒術(shù)野后鋪無(wú)菌巾、單。取左髖外側(cè)直切口,長(zhǎng)約12cm,暴露左髖關(guān)節(jié),見(jiàn)左股骨頸為頭下型陳舊性骨折且左股骨頸向上移位約3.5cm,左髖關(guān)節(jié)內(nèi)有大量肉芽組織增生,截除股骨頸至股骨小粗隆上方約1.0cm處,松解髂腰肌止點(diǎn),取出股骨頭,測(cè)股骨頭直徑為48mm,挫擴(kuò)髓腔至3號(hào)柄,用稀碘伏及外用鹽水反復(fù)沖洗髓腔后置入髓腔塞,注入國(guó)產(chǎn)骨水泥后插入力達(dá)康公司3號(hào)(11145mm)骨水泥柄,待骨水泥硬化后安裝22m球頭及4822 mm半髖雙動(dòng)頭,再次用稀碘伏及外用鹽水反復(fù)沖洗切口后順利復(fù)位左髖關(guān)節(jié),屈髖內(nèi)收、過(guò)伸及外展髖關(guān)節(jié)均無(wú)脫位現(xiàn)象,縫合皮下組織
11、及皮膚。并于左髖外側(cè)置皮管引流一根。手術(shù)完畢。手術(shù)記錄 髖關(guān)節(jié) 胡翠英人工股骨頭置換術(shù).doc患者在硬膜外麻醉成功后取右側(cè)臥位,用碘伏消毒術(shù)野后鋪無(wú)菌巾、單。取左髖外側(cè)直切口,長(zhǎng)約12cm,暴露左髖關(guān)節(jié),見(jiàn)左髖關(guān)節(jié)內(nèi)有大量疤痕樣組織,左骨頸向上移位約3.5cm,截除股骨頸,取出股骨頭,測(cè)股骨頭直徑為42mm,挫擴(kuò)髓腔至2號(hào)柄,用稀碘伏及外用鹽水反復(fù)沖洗髓腔后置入髓腔塞,注入骨水泥后插入林克公司2號(hào)(12150mm)骨水泥柄,待骨水泥硬化后安裝28球頭及41mm半髖雙動(dòng)頭,再次用稀碘伏及外用鹽水反復(fù)沖洗切口后順利復(fù)位左髖關(guān)節(jié),屈髖內(nèi)收、過(guò)伸及外展髖關(guān)節(jié)均無(wú)脫位現(xiàn)象,縫合皮下組織及皮膚。并于左髖外
12、側(cè)置皮管引流一根。手術(shù)完畢。手術(shù)記錄 髖關(guān)節(jié) 黃桂英人工股骨頭置換術(shù).doc患者在硬膜外麻醉成功后取右側(cè)臥位,用碘伏消毒術(shù)野后鋪無(wú)菌巾、單。取左髖外側(cè)直切口,長(zhǎng)約12cm,暴露左髖關(guān)節(jié),見(jiàn)左股骨頸為頭下型骨折且左股骨頸向上移位約5.0cm,截除股骨頸至股骨小粗隆上方約1.0cm處,取出股骨頭,測(cè)股骨頭直徑為44mm,挫擴(kuò)髓腔至0號(hào)柄,用稀碘伏及外用鹽水反復(fù)沖洗髓腔后置入髓腔塞,注入骨水泥后插入力達(dá)康公司0號(hào)(8130mm)骨水泥柄,待骨水泥硬化后安裝22球頭及4222 mm半髖雙動(dòng)頭,再次用稀碘伏及外用鹽水反復(fù)沖洗切口后順利復(fù)位左髖關(guān)節(jié),屈髖內(nèi)收、過(guò)伸及外展髖關(guān)節(jié)均無(wú)脫位現(xiàn)象,縫合皮下組織及皮
13、膚。手術(shù)完畢。手術(shù)記錄 髖關(guān)節(jié) 孔憲明股骨頸手術(shù).doc患者在硬麻成功后輕柔牽引復(fù)位,c臂透視確認(rèn)復(fù)位滿意后取仰臥,用碘伏消毒術(shù)野后鋪無(wú)菌巾、單。取左髖外側(cè)切口,長(zhǎng)約6cm,暴露左股骨粗隆下外側(cè)骨皮質(zhì),于左股骨粗隆下每隔0.5cm用鉆頭各鉆一孔,并于孔內(nèi)向股骨頭方向置入導(dǎo)針三枚,c臂透視確認(rèn)骨折復(fù)位良好、導(dǎo)針在位后分別沿導(dǎo)針擰入康輝公司7.080mm空心鈦釘一枚、7.085mm空心鈦釘一枚和7.090mm空心鈦釘一枚。再次c臂透視確認(rèn)內(nèi)固定在位、骨折復(fù)位良好。用雙氧水、稀碘伏及外用鹽水反復(fù)沖洗切口后縫合皮下組織及皮膚。手術(shù)完畢手術(shù)記錄 髖關(guān)節(jié) 髖臼骨折(髖臼后上壁).doc1、 麻醉成功后,患
14、者取側(cè)臥位,常規(guī)消毒術(shù)區(qū)皮膚,鋪無(wú)菌單。2、 取左髖后外側(cè)入路,切開(kāi)皮膚、皮下組織,向前后牽開(kāi)臀大肌,牽開(kāi)保護(hù)坐骨神經(jīng),切斷外旋肌群,見(jiàn)后關(guān)節(jié)囊完全撕裂,髖臼后上壁1.52.54cm骨折片向前上方移位,股骨頭關(guān)節(jié)面后1/2外露,呈半脫位狀,牽引擴(kuò)大關(guān)節(jié)間隙,見(jiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)有11.5cm、0.50.6cm碎片各一枚,4cm撕裂臼唇嵌入關(guān)節(jié),取出碎片、臼唇后,復(fù)位后上壁骨折片,向內(nèi)上方鉆孔、攻絲測(cè)深,擰入適長(zhǎng)螺釘1枚行內(nèi)固定,再將6孔弧型重建鋼板適當(dāng)塑形后壓在骨折片上,鉆孔、攻絲,測(cè)深,擰入適長(zhǎng)螺釘4枚行內(nèi)固定,骨片兩側(cè)各兩枚,透視證實(shí)骨折、螺釘位置良好后清理術(shù)區(qū),分層關(guān)閉各層切口,敷料包扎。3、手術(shù)順
15、利,術(shù)中失血200ml,術(shù)后安返病房。手術(shù)記錄 髖關(guān)節(jié) 梁尚貴人工股骨頭手術(shù).doc患者在硬膜外麻醉成功后取右側(cè)臥位,用碘伏消毒術(shù)野后鋪無(wú)菌巾、單。取右股近端直切口,長(zhǎng)約20cm,切開(kāi)皮膚和皮下組織,暴露右股骨近端固定物,見(jiàn)其為三孔dhs,順利取出三枚鈦釘、板和主釘。暴露右髖關(guān)節(jié),見(jiàn)右骨粗隆向上方移位約2.5cm,原粗隆骨折為斜形,從大粗隆至小粗隆處,其中有大量疤痕組織增生,骨折端有活動(dòng),小粗隆結(jié)構(gòu)消失;截除股骨頸,取出股骨頭,見(jiàn)股骨頭上方已空洞,測(cè)股骨頭直徑為50mm;于小粗隆部截除部分骨皮質(zhì),將骨不連近端骨大部切除,挫擴(kuò)髓腔后用稀碘伏及外用鹽水反復(fù)沖洗髓腔后置入髓腔塞,注入骨水泥后插入力達(dá)
16、康公司特制骨水泥柄,待骨水泥硬化后安裝22球頭及4822 mm半髖雙動(dòng)頭,再次用稀碘伏及外用鹽水反復(fù)沖洗切口和髖臼后順利復(fù)位右髖關(guān)節(jié),屈髖內(nèi)收、過(guò)伸及外展髖關(guān)節(jié)均無(wú)脫位現(xiàn)象,縫合皮下組織及皮膚。并于右髖外側(cè)置皮管引流一根。手術(shù)完畢。手術(shù)記錄 髖關(guān)節(jié) 劉春保股骨頭手術(shù)記錄.doc患者在硬膜外麻醉成功后取右側(cè)臥位,用碘伏消毒術(shù)野后鋪無(wú)菌巾、單。取左髖外側(cè)直切口,長(zhǎng)約18cm,切開(kāi)皮膚、皮下組織、深筋膜,見(jiàn)左粗隆部軟組織呈青紫色,大粗隆粉碎骨折;暴露左髖關(guān)節(jié),見(jiàn)左髖關(guān)節(jié)空虛,其中有少量碎骨塊,股骨頸骨折端位于小粗隆上一橫指處,斷面不平整;于左髖下方和后方分別發(fā)現(xiàn)1/3股骨頭和股骨頭頸骨折部并分別完整
17、取出,測(cè)股骨頭直徑為52mm;同時(shí)取出左髖關(guān)節(jié)內(nèi)碎骨塊并用外用鹽水反復(fù)沖洗,見(jiàn)左髖關(guān)節(jié)軟骨面部分損傷,股骨骨折端向上方移位約3.5cm;截除股骨頸,挫擴(kuò)髓腔至16號(hào)柄,用稀碘伏及外用鹽水反復(fù)沖洗髓腔后插入力林克公司mp組合式人工股骨頭16號(hào)(p=16mm,l=180mm)生物柄,安裝35mm頸后順利安裝28球頭及5028 mm半髖雙動(dòng)頭,再次用稀碘伏及外用鹽水反復(fù)沖洗切口和髖臼后順利復(fù)位左髖關(guān)節(jié),屈髖內(nèi)收、過(guò)伸及外展髖關(guān)節(jié)均無(wú)脫位現(xiàn)象。復(fù)位大粗隆后用美國(guó)強(qiáng)生公司雙股鋼絲張力固定大粗隆骨折塊于大粗隆部??p合皮下組織及皮膚。手術(shù)完畢。手術(shù)記錄 髖關(guān)節(jié) 劉素英人工股骨頭置換術(shù).doc患者在硬膜外麻醉
18、成功后取右側(cè)臥位,用碘伏消毒術(shù)野后鋪無(wú)菌巾、單。取左髖外側(cè)直切口,長(zhǎng)約12cm,暴露左髖關(guān)節(jié),見(jiàn)左髖關(guān)節(jié)內(nèi)有大量疤痕樣組織,左骨頸向上移位約2.5cm,截除股骨頸,取出股骨頭,測(cè)股骨頭直徑為44mm,挫擴(kuò)髓腔至2號(hào)柄,用稀碘伏及外用鹽水反復(fù)沖洗髓腔后置入髓腔塞,注入骨水泥后插入力達(dá)康公司2號(hào)(10140mm)骨水泥柄,待骨水泥硬化后安裝22球頭及4222 mm半髖雙動(dòng)頭,再次用稀碘伏及外用鹽水反復(fù)沖洗切口后順利復(fù)位左髖關(guān)節(jié),屈髖內(nèi)收、過(guò)伸及外展髖關(guān)節(jié)均無(wú)脫位現(xiàn)象,縫合皮下組織及皮膚。并于左髖外側(cè)置皮管引流一根。手術(shù)完畢。手術(shù)記錄 髖關(guān)節(jié) 全髖置換(骨水泥).doc麻醉成功后,患者取側(cè)臥位,常規(guī)
19、消毒術(shù)區(qū)皮膚,鋪無(wú)菌單。取右髖后外側(cè)切口長(zhǎng)16cm,切開(kāi)皮膚、筋膜、沿臀大肌與闊筋膜張肌之間分離、顯露外旋肌群,切斷外旋肌,打開(kāi)關(guān)節(jié)囊,見(jiàn)股骨頸頭下骨折,完全移位,局部無(wú)骨破壞灶,取頭器取出股骨頭,小轉(zhuǎn)子上方1cm處截除股骨頸,由小至大磨銼髖臼至52mm,軟骨下骨出血良好,頂壁、前后壁各鉆孔兩處后沖洗凈髖臼,安放骨水泥,臼杯,外展45,前傾15,壓迫至水泥凝固,開(kāi)髓、擴(kuò)髓至1柄,安放髓腔塞,沖洗干凈后,水泥槍注入骨水泥,插入股骨柄,壓迫至水泥凝固,安裝標(biāo)準(zhǔn)試頭,復(fù)位關(guān)節(jié),檢查雙下肢基本等長(zhǎng),髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定性良好,頭臼包容好,脫位關(guān)節(jié),安裝標(biāo)準(zhǔn)頭,復(fù)位髖關(guān)節(jié),再次檢查雙下肢基本等長(zhǎng),髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定性良好
20、,頭臼包容好,清理術(shù)區(qū),修復(fù)外旋肌群,分層關(guān)閉各層切口,術(shù)區(qū)置引流管一根。手術(shù)順利,術(shù)中失血200ml,術(shù)后安返病房。手術(shù)記錄 髖關(guān)節(jié) 沈志珍全髖.doc患者在硬膜外麻醉成功后取右側(cè)臥位,用碘伏消毒術(shù)野后鋪無(wú)菌巾、單。取左髖外側(cè)直切口,長(zhǎng)約12cm,切開(kāi)左髖關(guān)節(jié)囊,暴露左髖關(guān)節(jié),見(jiàn)左股骨頭嚴(yán)重變形,有增生物且已將股骨頸部包繞,股骨頭半脫位;截除股骨頸至股骨小粗隆上方約1.2cm處,取出股骨頭,測(cè)股骨頭直徑為42mm。探查左髖臼,見(jiàn)其內(nèi)充滿增生組織,挫擴(kuò)髖臼至50mm,反復(fù)沖洗后置入骨水泥并安裝林克公司骨水泥型髖臼(d=28mm, d=47mm),括除多余骨水泥后用稀碘伏及外用鹽水反復(fù)沖洗。于股
21、骨頸截除面部挫擴(kuò)髓腔至4號(hào)柄,用稀碘伏及外用鹽水反復(fù)沖洗髓腔后置入髓腔塞(=12mm),注入骨水泥后插入林克公司4號(hào)(ccd=126,c=150mm)骨水泥柄,待骨水泥硬化后安裝28mm、l=49.5mm球頭,再次用稀碘伏及外用鹽水反復(fù)沖洗切口后順利復(fù)位左髖關(guān)節(jié),屈髖內(nèi)收、過(guò)伸及外展髖關(guān)節(jié)均無(wú)脫位現(xiàn)象,縫合皮下組織及皮膚。并于左髖外側(cè)置皮管引流一根。手術(shù)完畢。手術(shù)記錄 髖關(guān)節(jié) 談明才股骨頸骨折.doc患者在硬麻成功后取仰臥,用碘伏消毒術(shù)野后鋪無(wú)菌巾、單。取右髖外側(cè)切口,長(zhǎng)約6cm,暴露右股骨粗隆下外側(cè)骨皮質(zhì),于右股骨粗隆下每隔0.5cm用鉆頭各鉆一孔,并于孔內(nèi)向股骨頭方向置入導(dǎo)針三枚,c臂透視
22、確認(rèn)骨折復(fù)位良好、導(dǎo)針在位后分別沿導(dǎo)針擰入康輝公司7.085mm空心鈦釘一枚、7.090mm空心鈦釘一枚和7.095mm空心鈦釘一枚。再次c臂透視確認(rèn)內(nèi)固定在位、骨折復(fù)位良好。用稀碘伏及外用鹽水反復(fù)沖洗切口后縫合皮下組織及皮膚。手術(shù)完畢。手術(shù)記錄 髖關(guān)節(jié) 田永慶人工股骨頭.doc患者在硬膜外麻醉成功后取左側(cè)臥位,用碘伏消毒術(shù)野后鋪無(wú)菌巾、單。取右髖外側(cè)直切口,長(zhǎng)約12cm,暴露右髖關(guān)節(jié),見(jiàn)右股骨頸為頭下型骨折且右股骨頸向上移位約2.0cm,截除股骨頸至股骨小粗隆上方約1.5cm處,取出股骨頭,測(cè)股骨頭直徑為49mm,挫擴(kuò)髓腔至2號(hào)柄,用稀碘伏及外用鹽水反復(fù)沖洗髓腔后置入髓腔塞,注入骨水泥后插入
23、力達(dá)康公司2號(hào)(9140mm)骨水泥柄,待骨水泥硬化后安裝22球頭及4822 mm半髖雙動(dòng)頭,再次用稀碘伏及外用鹽水反復(fù)沖洗切口后順利復(fù)位右髖關(guān)節(jié),屈髖內(nèi)收、過(guò)伸及外展髖關(guān)節(jié)均無(wú)脫位現(xiàn)象,縫合皮下組織及皮膚。并于右髖外側(cè)置皮管引流一根。手術(shù)完畢。手術(shù)記錄 髖關(guān)節(jié) 王國(guó)松全髖關(guān)節(jié)置換術(shù).doc患者在硬膜外麻醉成功后取左側(cè)臥位,用碘伏消毒術(shù)野后鋪無(wú)菌巾、單。取右髖外側(cè)直切口,長(zhǎng)約12cm,切開(kāi)右髖關(guān)節(jié)囊,暴露右髖關(guān)節(jié),見(jiàn)右股骨頭嚴(yán)重變形,增生物已將股骨頸部包繞,股骨頭呈半脫位,截除股骨頸至股骨小粗隆上方約1.2cm處,取出股骨頭,測(cè)股骨頭直徑為47mm。探查右髖臼,見(jiàn)其淺小,其內(nèi)充滿增生組織,挫擴(kuò)
24、髖臼至50mm,置入骨水泥后安裝林克公司骨水泥型髖臼(d=41mm),括除多余骨水泥后用稀碘伏及外用鹽水反復(fù)沖洗;于股骨頸截除面部挫擴(kuò)髓腔至2號(hào)柄,用稀碘伏及外用鹽水反復(fù)沖洗髓腔后置入髓腔塞(=13mm),注入骨水泥后插入林克公司2號(hào)(ccd=126,c=150mm)骨水泥柄,待骨水泥硬化后安裝28mm、l=53mm球頭,再次用稀碘伏及外用鹽水反復(fù)沖洗切口后順利復(fù)位右髖關(guān)節(jié),屈髖內(nèi)收、過(guò)伸及外展髖關(guān)節(jié)均無(wú)脫位現(xiàn)象,縫合皮下組織及皮膚。并于右髖外側(cè)置皮管引流一根。手術(shù)完畢。手術(shù)記錄 髖關(guān)節(jié) 韋來(lái)里人工股骨頭.doc患者在硬膜外麻醉成功后取右側(cè)臥位,用碘伏消毒術(shù)野后鋪無(wú)菌巾、單。取左髖外側(cè)直切口,
25、長(zhǎng)約10cm,暴露左髖關(guān)節(jié),見(jiàn)左髖關(guān)節(jié)內(nèi)有約10ml陳舊出血,左股骨頭下完全骨折,移位約2.5cm;截除股骨頸,取出股骨頭,測(cè)股骨頭直徑為50mm,挫擴(kuò)髓腔至3號(hào)柄,用稀碘伏及外用鹽水反復(fù)沖洗髓腔后置入13mm髓腔塞,注入骨水泥后插入林克公司3號(hào)(c=150mm)骨水泥柄,待骨水泥硬化后安裝短頸球頭(28,l=53mm)及48mm半髖雙動(dòng)頭,再次用稀碘伏及外用鹽水反復(fù)沖洗切口后順利復(fù)位左髖關(guān)節(jié),屈髖內(nèi)收、過(guò)伸及外展髖關(guān)節(jié)均無(wú)脫位現(xiàn)象,縫合皮下組織及皮膚。并于左髖外側(cè)置皮管引流一根。手術(shù)完畢。手術(shù)記錄 髖關(guān)節(jié) 肖儀林人工股骨頭置換術(shù).doc患者在硬膜外麻醉成功后取右側(cè)臥位,用碘伏消毒術(shù)野后鋪無(wú)菌
26、巾、單。取左髖外側(cè)直切口,長(zhǎng)約12cm,暴露左髖關(guān)節(jié),見(jiàn)左股骨頸為頭下型骨折且左股骨頸向上移位約2.5cm,截除股骨頸至股骨小粗隆上方約1.0cm處,取出股骨頭,測(cè)股骨頭直徑為47mm,挫擴(kuò)髓腔至1號(hào)柄,用稀碘伏及外用鹽水反復(fù)沖洗髓腔后置入髓腔塞,注入骨水泥后插入力達(dá)康公司1號(hào)(8135mm)骨水泥柄,待骨水泥硬化后安裝22球頭及4622 mm半髖雙動(dòng)頭,再次用稀碘伏及外用鹽水反復(fù)沖洗切口后順利復(fù)位左髖關(guān)節(jié),屈髖內(nèi)收、過(guò)伸及外展髖關(guān)節(jié)均無(wú)脫位現(xiàn)象,縫合皮下組織及皮膚。并于左髖外側(cè)置皮管引流一根。手術(shù)完畢。手術(shù)記錄 髖關(guān)節(jié) 徐文汝股骨頭.doc患者在硬膜外麻醉成功后取右側(cè)臥位,用碘伏消毒術(shù)野后鋪
27、無(wú)菌巾、單。取左髖外側(cè)直切口,長(zhǎng)約12cm,暴露左髖關(guān)節(jié),見(jiàn)左骨頸向上方移位約2.5cm,截除股骨頸,取出股骨頭,測(cè)股骨頭直徑為42mm,挫擴(kuò)髓腔至1號(hào)柄,用稀碘伏及外用鹽水反復(fù)沖洗髓腔后置入髓腔塞,注入骨水泥后插入力達(dá)康公司1號(hào)(8135mm)骨水泥柄,待骨水泥硬化后安裝22球頭及4022 mm半髖雙動(dòng)頭,再次用稀碘伏及外用鹽水反復(fù)沖洗切口和髖臼后順利復(fù)位左髖關(guān)節(jié),屈髖內(nèi)收、過(guò)伸及外展髖關(guān)節(jié)均無(wú)脫位現(xiàn)象,縫合皮下組織及皮膚。并于左髖外側(cè)置皮管引流一根。手術(shù)完畢。手術(shù)記錄 髖關(guān)節(jié) 許劍秋人工股骨頭置換術(shù).doc患者在硬膜外麻醉成功后取左側(cè)臥位,用碘伏消毒術(shù)野后鋪無(wú)菌巾、單。取右髖外側(cè)直切口,長(zhǎng)
28、約12cm,暴露右髖關(guān)節(jié),見(jiàn)右髖關(guān)節(jié)內(nèi)有約30ml陳舊出血,右股骨頭下完全骨折,無(wú)移位約;截除股骨頸,取出股骨頭,測(cè)股骨頭直徑為43.5mm,挫擴(kuò)髓腔至2號(hào)柄,用稀碘伏及外用鹽水反復(fù)沖洗髓腔后置入髓腔塞,注入骨水泥后插入林克公司2號(hào)(12150mm)骨水泥柄,待骨水泥硬化后安裝28球頭及42mm半髖雙動(dòng)頭,再次用稀碘伏及外用鹽水反復(fù)沖洗切口后順利復(fù)位右髖關(guān)節(jié),屈髖內(nèi)收、過(guò)伸及外展髖關(guān)節(jié)均無(wú)脫位現(xiàn)象,縫合皮下組織及皮膚。并于右髖外側(cè)置皮管引流一根。手術(shù)完畢。手術(shù)記錄 髖關(guān)節(jié) 張美華股骨頭置換術(shù).doc患者在硬麻成功后左取側(cè)臥位,用碘伏消毒術(shù)野后鋪無(wú)菌巾、單。取右髖外側(cè)直切口,長(zhǎng)約12cm,暴露右髖關(guān)節(jié),見(jiàn)右骨頸向上方移位約2.0cm,截除股骨頸,取出股骨頭,測(cè)股骨頭直徑為43mm,挫擴(kuò)髓腔至1號(hào)柄,用稀碘伏及外用鹽水反復(fù)沖洗髓腔后置入髓腔塞,注入骨水泥后插入力達(dá)康公司1號(hào)(9135mm)骨水泥柄,待骨水泥硬化后安裝22球頭及4222 mm半髖雙動(dòng)頭,再次用稀碘伏及外用鹽水反復(fù)沖洗切口后順利復(fù)位右髖關(guān)節(jié),屈髖內(nèi)收、過(guò)伸及外展髖關(guān)節(jié)均無(wú)脫位現(xiàn)象,縫合皮下組織及皮膚。并于右髖外側(cè)置皮管引
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