醫(yī)院急性呼吸道發(fā)熱病人就診規(guī)定

1、醫(yī)院急性呼吸道發(fā)熱病人就診規(guī)定根據(jù)北京市衛(wèi)生局京衛(wèi)醫(yī)字20051號(hào)文件，關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)2004220號(hào)關(guān)于急性呼吸道發(fā)熱病人就診規(guī)定的通知要求。為做好我院急性呼吸道發(fā)熱病人的就診工作，有效預(yù)防、控制傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等呼吸道傳染病，特制定總醫(yī)院急性呼吸道發(fā)熱病人就診規(guī)定，望臨床科室遵照?qǐng)?zhí)行。 一、 醫(yī)師在接診過程中，對(duì)體溫37.5，伴有呼吸道癥狀（鼻塞、流涕、咳嗽、咽喉腫痛、氣促、呼吸困難等）的急性呼吸道發(fā)熱病人，要首先為其提供一次性外科口罩，避免交叉感染。二、 要將病人轉(zhuǎn)至感染性疾病科進(jìn)行預(yù)檢篩查（急診時(shí)間由急診內(nèi)科醫(yī)師承擔(dān)），以便排除呼吸道傳染病。三、 感染性疾

2、病科（急診科）的醫(yī)師對(duì)上述來診的急性呼吸道發(fā)熱病人，特別是對(duì)白細(xì)胞正常或降低，伴有肺炎表現(xiàn)的病人，必須詢問以下流行病學(xué)史和職業(yè)暴露史：1 發(fā)病前14天內(nèi)是否與同類病人有過密切接觸；2 發(fā)病前14天內(nèi)是否接觸過果子貍等動(dòng)物；3 發(fā)病前7天內(nèi)是否接觸過病、死禽類；4 發(fā)病前是否從事過傳染性非典型肺炎（以下簡(jiǎn)稱非典）、人感染高致病性禽流感（以下簡(jiǎn)稱人禽流感）相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室工作。四、 經(jīng)詢問流行病學(xué)史、職業(yè)史，并綜合病人病史、臨床表現(xiàn)，對(duì)排除非典、人禽流感的，由感染性疾病科出示“經(jīng)預(yù)檢除外呼吸道傳染病”的證明，可轉(zhuǎn)至相應(yīng)的門診就診。五、 對(duì)不能排除非典、人禽流感等呼吸道傳染病的，應(yīng)啟動(dòng)不明原因肺炎病例監(jiān)

3、測(cè)相關(guān)程序，將病人就地隔離，并按照規(guī)定立即上報(bào)醫(yī)務(wù)處（或總值班），并準(zhǔn)備相關(guān)醫(yī)學(xué)資料。六、 職能科室立即組織院內(nèi)專家組，對(duì)疑似非典或人禽流感的患者進(jìn)行會(huì)診，進(jìn)一步明確診斷。七、八、 待添加的隱藏文字內(nèi)容1嚴(yán)格執(zhí)行總醫(yī)院發(fā)熱病人就診流程疫情報(bào)告制度疫情報(bào)告流程圖，對(duì)疑似或確診的患者，要按照北京市傳染性非典型肺炎診療方案和人禽流感診療方案（試行）將病人轉(zhuǎn)至定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行診治。必要時(shí)按規(guī)定進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。九、 感染性疾病科的醫(yī)師要采取標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施，并按照規(guī)定對(duì)接診傳染病或疑似傳染病病人的場(chǎng)所進(jìn)行消毒。十、 要嚴(yán)格按照北京市傳染性非典型肺炎防治管理辦法、人禽流感疫情報(bào)告管理方案和全國(guó)不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案（試行）的規(guī)定做好疫情的報(bào)告工作，并根據(jù)醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）、傳染性非典型肺炎醫(yī)