跌倒墜床防范措施PPT學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1跌倒墜床防范措施跌倒墜床防范措施第1頁/共19頁第2頁/共19頁年齡因素年齡因素認(rèn)知因素和心理因素認(rèn)知因素和心理因素藥物因素藥物因素設(shè)施設(shè)備及告知因素設(shè)施設(shè)備及告知因素第3頁/共19頁第4頁/共19頁TextTextText干預(yù)措施干預(yù)措施一、及時(shí)識(shí)別易跌倒墜床患者：易發(fā)生跌倒墜床的患者：視力有問題的，使用鎮(zhèn)靜藥，催眠藥，抗精神藥。高血壓頭暈發(fā)作時(shí)，糖尿病低血糖發(fā)作時(shí)，神經(jīng)內(nèi)科眩暈病人，尿毒癥貧血患者，各種意識(shí)不清煩躁患者，以及所有血壓偏低的患者，小孩好動(dòng)的患者。第5頁/共19頁TextTextText干預(yù)措施干預(yù)措施二、護(hù)理人員認(rèn)真履行告知義務(wù)：護(hù)理人員一定要將跌倒風(fēng)險(xiǎn)，跌倒原因以及

2、跌倒后果全部告訴患者及家屬，讓其意識(shí)到跌倒墜床的嚴(yán)重性，在平常重要反復(fù)告知和提醒患者，在告知方面需做到各班次參與，以引起患者及家屬的警惕性第6頁/共19頁TextTextText干預(yù)措施干預(yù)措施三、改善物理環(huán)境，防止患者墜床和跌倒： 在患者的活動(dòng)范圍內(nèi)，如廁所、病室、過道，保持燈光明亮。清潔員做地面清潔時(shí)，不使拖把過濕，防止地面溜滑。在病區(qū)走廊內(nèi)安裝扶手，廁所洗漱間增設(shè)防滑墊。對于煩躁不安患者進(jìn)行物理約束及藥物控制，易跌倒墜床患者應(yīng)留陪護(hù)，不能陪護(hù)者應(yīng)書面告知患者家屬陪護(hù)的必要性及相關(guān)注意事項(xiàng)并簽字，以免引起醫(yī)療糾紛。第7頁/共19頁TextTextText干預(yù)措施干預(yù)措施四、填寫跌倒墜床評估

3、表，給予相關(guān)警示和標(biāo)識(shí)： 護(hù)理人員根據(jù)患者年齡、藥物、所患疾病等因素進(jìn)行評估，存在風(fēng)險(xiǎn)患者應(yīng)填寫跌倒事件危險(xiǎn)因素，在患者手腕上佩帶身份識(shí)別帶，在床頭懸掛跌倒墜床警示標(biāo)識(shí)，在患者活動(dòng)范圍內(nèi)，有容易跌倒的地方懸掛“謹(jǐn)防跌倒”的警示牌，以提醒患者及家屬。第8頁/共19頁TextTextText干預(yù)措施干預(yù)措施五、加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理： 護(hù)理行業(yè)是高風(fēng)險(xiǎn)、高責(zé)任的服務(wù)行業(yè)，由于職業(yè)的特殊性，疾病的復(fù)雜性和不可預(yù)見性及醫(yī)療技術(shù)的局限性，使得風(fēng)險(xiǎn)無處不在，無時(shí)不有。所以要加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，保證護(hù)理安全在臨床工作中顯得極為重要，因此護(hù)理人員的頭腦應(yīng)清楚，經(jīng)常組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別及預(yù)防措施，并加以監(jiān)督。第9頁

4、/共19頁TextTextText干預(yù)措施干預(yù)措施六、落實(shí)安全護(hù)理措施： 責(zé)任護(hù)士應(yīng)使新入院患者盡快熟悉環(huán)境，反復(fù)告訴患者及家屬容易發(fā)生跌倒墜床的原因、危害、預(yù)防方法，以引起他們的重視。特別是高齡患者，有認(rèn)知行為改變、意識(shí)障礙者使用床檔，必要時(shí)給與約束帶保護(hù)性約束并做好解釋工作。對于使用降壓藥，鎮(zhèn)靜藥，抗精神藥的患者，告知有關(guān)注意事項(xiàng)第10頁/共19頁TextTextText干預(yù)措施干預(yù)措施七、重點(diǎn)交接班： 嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，按照護(hù)理級別巡視患者，對全病區(qū)患者施行床頭交接班，對年老體弱、危重、病情變化、意識(shí)不清、特殊治療的患者要重點(diǎn)交接。第11頁/共19頁作特別是如廁，須有人陪伴避免發(fā)生危險(xiǎn)n教會(huì)患者一旦出現(xiàn)不適癥狀，最好不要活動(dòng)，應(yīng)呼叫醫(yī)務(wù)人員給與必要處理措施第12頁/共19頁第13頁/共19頁第14頁/共19頁第15頁/共19頁第16頁/共19頁5.向患者了解當(dāng)時(shí)墜床、跌倒的情景，幫助其分析墜床、跌倒 的原因，做好安全指導(dǎo)，提高患者的自我保護(hù)意識(shí)，盡可能避免再次墜床、跌倒。6.科室負(fù)責(zé)人到場后，應(yīng)問清事件發(fā)生的具體情況，對此作出相應(yīng)的應(yīng)急處理，同時(shí)向上級主管部門匯報(bào)；7.記錄事件經(jīng)過及患者情況并填寫護(hù)理（不良