護(hù)理會(huì)診制度

1、-作者xxxx-日期xxxx護(hù)理會(huì)診制度【精品文檔】護(hù)理會(huì)診制度1.1 申請(qǐng)程序：本專科不能解決的護(hù)理問題，主管護(hù)士填寫申請(qǐng)單，送達(dá)會(huì)診科室。夜間值班護(hù)士不能解決的護(hù)理問題，向本科室護(hù)士長匯報(bào)，由護(hù)士長決定是否請(qǐng)會(huì)診。1.2 會(huì)診程序及會(huì)診人員資格：平診會(huì)診由主管護(hù)士以上的護(hù)理人員執(zhí)行；夜間值班護(hù)士接到急診會(huì)診，向科室護(hù)士長匯報(bào)，由護(hù)士長安排人員會(huì)診。1.3 會(huì)診時(shí)間：平診會(huì)診 24 小時(shí)內(nèi)完成；急診會(huì)診 15 分鐘內(nèi)到達(dá)。1.4 會(huì)診形式：申請(qǐng)會(huì)診的科室護(hù)士長主持，責(zé)任護(hù)士報(bào)告病情，提出會(huì)診問題，參加會(huì)診的護(hù)理專家查看病人，提出會(huì)診意見，最后由主持人綜合會(huì)診意見，指導(dǎo)落實(shí)護(hù)理措施。1.5 主

2、管護(hù)士將會(huì)診情況記錄在護(hù)理會(huì)診記錄單上歸入病歷的護(hù)理記錄單后面，同時(shí)在科室護(hù)理會(huì)診記錄本上記錄。2.1 申請(qǐng)程序及會(huì)診人員資格：多元性的疑難護(hù)理問題，科室向護(hù)理部遞交護(hù)理會(huì)診單，由護(hù)理部組織相關(guān)科室護(hù)士長或主管以上的護(hù)理專家進(jìn)行多科聯(lián)合會(huì)診。2.2 會(huì)診時(shí)間：在 24 小時(shí)內(nèi)完成。2.3 會(huì)診形式：護(hù)理會(huì)診由護(hù)理部主任或副主任、或科護(hù)士長主持，由責(zé)任護(hù)士報(bào)告病情，提出會(huì)診問題，參加會(huì)診的護(hù)理專家查看病人，提出會(huì)診意見，最后由護(hù)理部主任（或副主任、科護(hù)士長）綜合會(huì)診意見或建議，指導(dǎo)臨床護(hù)理工作。2.4 科室主管護(hù)士將會(huì)診情況記錄在護(hù)理會(huì)診記錄單上歸入病歷的護(hù)理記錄單后面，同時(shí)在科室護(hù)理會(huì)診記錄本

3、上記錄；護(hù)理部人員主持會(huì)診人員在護(hù)理會(huì)診記錄本上做好記錄，以積累對(duì)疑難護(hù)理問題的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。3.1 申請(qǐng)程序：院外疑難雜癥需會(huì)診的，可聯(lián)系我院對(duì)外關(guān)系處，由對(duì)外關(guān)系處通知護(hù)理部，也可根據(jù)需求直接與護(hù)理部聯(lián)系。3.2 會(huì)診人員資格：多元性的疑難護(hù)理問題，由護(hù)理部組織相關(guān)科室護(hù)士長或相關(guān)護(hù)理專項(xiàng)小組的護(hù)理專家進(jìn)行會(huì)診。3.3 會(huì)診時(shí)間：由提出會(huì)診的醫(yī)院與我院協(xié)商后安排合適時(shí)間，3.4 會(huì)診形式：電話會(huì)診、網(wǎng)絡(luò)會(huì)診、現(xiàn)場(chǎng)會(huì)診3.5 院外會(huì)診由申請(qǐng)醫(yī)院護(hù)理部主任或副主任、或科護(hù)士長主持，責(zé)任護(hù)士報(bào)告病情，提出會(huì)診問題，參加會(huì)診的護(hù)理專家查看病人，提出會(huì)診意見，最后由護(hù)理部主任（或副主任、科護(hù)士長）綜合會(huì)

4、診意見或建議，指導(dǎo)臨床護(hù)理工作。3.6 記錄：申請(qǐng)會(huì)診方需向我院提供會(huì)診邀請(qǐng)函。疑難危重病例討論制度為了更好的落實(shí)疑難危重病人的護(hù)理工作，保證護(hù)理措施的落實(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量，特制定疑難危重病人的護(hù)理查房、討論制度。1.護(hù)士長必須做到對(duì)疑難危重病人每日 5 次查房和跟隨醫(yī)生查房，掌握病人的病情及治療、護(hù)理落實(shí)情況。2.根據(jù)病人病情的需要，護(hù)士長安排護(hù)理查房討論，制定出詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃，保證疑難危重病人各項(xiàng)護(hù)理工作的落實(shí)，指導(dǎo)低年資護(hù)士對(duì)疑難危重病人的護(hù)理，積累護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。3. 護(hù)理部定期組織疑難危重病例的護(hù)理討論，強(qiáng)化臨床對(duì)疑難危重病人的護(hù)理工作的重視，解決臨床復(fù)雜疑難的護(hù)理問題，提高護(hù)理質(zhì)量。4.護(hù)

5、理病例討論程序：4.1 科室護(hù)理病例討論：由主管護(hù)士向護(hù)士長提出申請(qǐng)，責(zé)任護(hù)士及主管護(hù)士做好討論前準(zhǔn)備，科室全體護(hù)理人員，護(hù)士長主持，責(zé)任護(hù)士報(bào)告護(hù)理病例的主要內(nèi)容及關(guān)鍵護(hù)理措施，主管護(hù)士補(bǔ)充，科室每位護(hù)理人員針對(duì)病例提出疑問及改進(jìn)意見，護(hù)士長進(jìn)一步明確護(hù)理診斷及護(hù)理措施，主管護(hù)士作好討論記錄并組織落實(shí)護(hù)理措施。每季度至少一次，若需解決病人疑難問題，隨時(shí)進(jìn)行討論。4.2 醫(yī)院護(hù)理病例討論：由護(hù)士長向護(hù)理部提出申請(qǐng)，護(hù)理部組織相關(guān)科室護(hù)理專家參加討論；科室全體護(hù)理人員、護(hù)理部及相關(guān)科室護(hù)士長、護(hù)理骨干；護(hù)理部主持，責(zé)任護(hù)士報(bào)告護(hù)理病例的主要內(nèi)容及關(guān)鍵護(hù)理措施，主管護(hù)士及護(hù)士長補(bǔ)充。參加人員針對(duì)病例提出疑問及改進(jìn)意見，主持人進(jìn)一步明確