糖尿病大鼠坐骨神經(jīng)傳導(dǎo)速度與其超微結(jié)構(gòu)的相關(guān)性及益氣活血通絡(luò)中藥的干預(yù)研究

1、DOC格式論文，方便您的復(fù)制修改刪減糖尿病大鼠坐骨神經(jīng)傳導(dǎo)速度與其超微結(jié)構(gòu)的相關(guān)性及益氣活血通絡(luò)中藥的干預(yù)研究（作者：?jiǎn)挝唬亨]編：）【摘要】目的探究糖尿病大鼠坐骨神經(jīng)傳導(dǎo)速度與超微結(jié)構(gòu)變化的相關(guān)性及益氣活血通絡(luò)中藥的干預(yù)作用。方法采用鏈脲 佐菌素復(fù)制糖尿病大鼠模型，檢測(cè)糖尿病大鼠坐骨神經(jīng)傳導(dǎo)速度及其 超微結(jié)構(gòu)。結(jié)果與結(jié)論糖尿病大鼠坐骨神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢、 超微結(jié)構(gòu) 發(fā)生改變，益氣活血通絡(luò)中藥對(duì)二者有改善作用。【關(guān)鍵詞】 糖尿??；坐骨神經(jīng)傳導(dǎo)速度； 超微結(jié)構(gòu)； 益氣活血 通絡(luò)糖尿病周圍神經(jīng)病變（DPN ）是糖尿病的慢性并發(fā)癥之一，隨 著病程的延長(zhǎng)，發(fā)病率可達(dá) 90%以上。神經(jīng)傳導(dǎo)速度是糖尿病出現(xiàn)

2、神經(jīng)病變的一個(gè)敏感指標(biāo)。以往研究表明，益氣活血通絡(luò)中藥可以降 低糖尿病大鼠血糖、提高其體重、坐骨神經(jīng)傳導(dǎo)速度、改善血清胰島 素、C肽以及血液流變學(xué)13 。在前期研究的基礎(chǔ)上，繼續(xù)探究 糖尿病大鼠坐骨神經(jīng)傳導(dǎo)速度與其超微結(jié)構(gòu)的相關(guān)性及其干預(yù)作用, 旨在揭示其防治機(jī)理。1材料與方法1.1模型的建立選用雄性健康 Wistar大鼠，體重（240 i20）g。適應(yīng)性飼喂1 周后，禁食12 h，將鏈脲佐菌素臨用配成2%濃度溶液，按劑量50 mg/kg左下腹腔內(nèi)單次注射， 72 h后取尾血測(cè)血糖，血糖16.7 mmol/L作為糖尿病大鼠。適應(yīng)性喂養(yǎng)3 d后將成模大鼠隨機(jī)分為3組，即模型組、 中藥組、彌可保組

3、，每組10只。另取體重、鼠齡相匹配的同批血糖 值在正常范圍內(nèi)正常大鼠10只，作為正常對(duì)照組。連續(xù)觀察 8周后 處死。1.2電生理檢測(cè)實(shí)驗(yàn)期滿，大鼠腹腔注射20%烏拉坦（5ml/kg ），麻醉后俯臥固定，分離出右側(cè)坐骨神經(jīng)，采用 Medlab生物 信號(hào)采集處理系統(tǒng)測(cè)定坐骨神經(jīng)傳導(dǎo)速度。單位為米 /秒（m/s ）。1.3神經(jīng)組織病理檢測(cè)將大鼠腹腔注射 20 %烏拉坦（5 ml/kg ） 進(jìn)行麻醉，然后將其俯臥固定于固定架上，剖開左側(cè)股骨皮膚，暴露 出坐骨神經(jīng)，用無菌剝離器小心剝離坐骨神經(jīng)后取出。2.5%戊二醛液固定，常規(guī)制片，用 Hitachi-600型透視電鏡觀察。1.4數(shù)據(jù)處理選用SPSS13

4、.0 for windows統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì) 分析，各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)以士 s表示，各組間樣本均數(shù)比較采用單因素方 差分析，組間比較采用q檢驗(yàn)。2結(jié)果2.1大鼠坐骨神經(jīng)MNCV變化的比較與正常對(duì)照組比較，模型 組、中藥組、彌可保組大鼠坐骨神經(jīng) MNCV明顯減慢；與糖尿病模 型組比較，中藥組及彌可保組糖尿病大鼠坐骨神經(jīng) MNCV明顯改善， 差異顯著；中藥組的療效優(yōu)于彌可保，差異顯著。結(jié)果見表1。表1各 組大鼠坐骨神經(jīng)MNCV變化的比較（略）2.2大鼠坐骨神經(jīng)超微結(jié)構(gòu)的改變正常組大鼠坐骨神經(jīng)有髓神經(jīng)纖維的質(zhì)膜清晰可見，排列規(guī)則 且層次分明；軸索完整且可見神經(jīng)微絲、微管及線粒體；在由神經(jīng)細(xì) 胞支持和包繞的

5、軸索內(nèi)，線粒體嵴密集，神經(jīng)絲豐富，神經(jīng)膜結(jié)構(gòu)正 常（見圖1）。模型組大鼠坐骨神經(jīng)有髓神經(jīng)纖維的髓鞘板層完全分離，其間 有水腫液和崩解的碎片，有的髓鞘出現(xiàn)斑塊狀脫髓和節(jié)段性脫髓鞘； 軸索萎縮，線粒體嵴消失，管泡狀成分增加，無髓神經(jīng)纖維和神經(jīng)膜 線粒體嵴減少（見圖2）。彌可保組坐骨神經(jīng)髓鞘出現(xiàn)斑狀變化，神經(jīng)膜細(xì)胞和軸索內(nèi)的 線粒體大部分正常，少見線粒體膜不完整（見圖3 ）。中藥組坐骨神經(jīng)表現(xiàn)為有髓纖維飽滿，髓鞘薄厚較均勻; 髓鞘偶見疏松；雪旺氏細(xì)胞輕度水腫，個(gè)別軸索萎縮；神經(jīng)膜細(xì)胞的 線粒體形態(tài)大部分正常，個(gè)別線粒體膜不完整；神經(jīng)內(nèi)微血管壁無增 生（見圖4）。3討論Calcutt等4研究發(fā)現(xiàn)，ST

6、Z誘導(dǎo)的糖尿病大鼠坐骨神 經(jīng)MNCV在病程12周時(shí)已顯著減慢，并隨病程延長(zhǎng)進(jìn)一步加重。以往研究表明，糖尿病成模2周，大鼠的坐骨神經(jīng)即出現(xiàn) 板層分離（蔥管樣改變）；6周，有髓神經(jīng)纖維髓鞘某些部分發(fā)生板 層分離，在板層分離的部位常見電子密度大， 雪旺氏細(xì)胞漿中的粗面 內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張，有的線粒體腫脹；3個(gè)月時(shí)，坐骨神經(jīng)有髓神經(jīng)纖維形 態(tài)不規(guī)則，直徑縮小，髓鞘及軸突面積較正?？s小5。益氣活血通絡(luò)中藥由黃芪、水蛭、葛根、生地等組成。研 究表明，黃芪可擴(kuò)張血管，改善血行增強(qiáng)機(jī)體免疫力；水蛭的現(xiàn)代藥 理作用主要有幾個(gè)方面：抗血栓形成、抗凝血作用、降血脂作用、改 善血液流變學(xué)和微循環(huán)；葛根具有改善微循環(huán)的作用，能

7、擴(kuò)張血管， 增加血流，提高局部血流量。同時(shí)，黃芪、生地、葛根都具有明顯的 降低血糖作用。實(shí)驗(yàn)表明，模型組大鼠坐骨神經(jīng)神經(jīng)纖維腫脹，鞘細(xì)胞減少；神經(jīng)纖膜毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，炎細(xì)胞浸潤(rùn)，部分軸突消失。這些 變化與以往的報(bào)道相符，也證實(shí)了實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ偷某晒?。與臨床上糖尿病 周圍神經(jīng)的病理改變斑塊狀脫髓鞘一致 6。結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，功能亦 隨之改變，其坐骨神經(jīng)傳導(dǎo)速度明顯減慢，證實(shí)了二者的相關(guān)性。益 氣活血通絡(luò)中藥能顯著提高坐骨神經(jīng)傳導(dǎo)速度，保護(hù)神經(jīng)結(jié)構(gòu)，其確切的作用機(jī)制值得進(jìn)一步研究?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】:1張文風(fēng).益氣活血通絡(luò)法對(duì)糖尿病大鼠血清胰島素、C肽的影響J 湖南中醫(yī)雜志，2008，25 (5) : 98.:2張文風(fēng).益氣活血通絡(luò)法防治糖尿病周圍神經(jīng)病變的實(shí)驗(yàn)研究1J.中醫(yī)藥信息,2008，25 (6): 24.:3 張文風(fēng)，李顯筑，周亞濱.九蟲丹對(duì)糖尿病周圍神經(jīng)病變大鼠血液流變學(xué)影響J.中醫(yī)藥信息，2004，21 (5): 32.4 Calcutt NA，Dines KC Cessena RM.Effect of peptideHP228 on nerve disorders in debetic rats J .Metabolism ，