通風(fēng)及空調(diào)工程施工技術(shù)材料填寫示例

1、通風(fēng)與空調(diào)工程施工技術(shù)材料工程名稱 建設(shè)單位 監(jiān)理單位 施工單位 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人 編制人 竣工日期 通風(fēng)與空調(diào)工程施工技術(shù)資料核查表工程名稱：序號(hào)名 稱編號(hào)份數(shù)核查意見(jiàn)核查人1圖紙會(huì)審記錄魯TK0012設(shè)計(jì)變更（洽商）記錄魯TK0022施工組織設(shè)計(jì)（施工方案）內(nèi)部審批表魯TK003-14施工組織設(shè)計(jì)（施工方案）報(bào)審卡魯TK003-25技術(shù)（安全）交底記錄魯TK0046施工日志魯TK0057建筑安裝工程設(shè)備、成品、半成品、材料合格證匯總表魯TK0068設(shè)備（開(kāi)箱）進(jìn)場(chǎng)驗(yàn)收記錄魯TK0079材料、成品、半成品進(jìn)場(chǎng)驗(yàn)收記錄魯TK00810合格證貼條魯TK00911復(fù)印件（或抄件）貼條魯TK01012

2、閥門（清洗）試驗(yàn)記錄魯TK01113管道隱蔽工程驗(yàn)收記錄魯TK01214水、氣壓試驗(yàn)記錄魯TK01315室內(nèi)管道灌水試驗(yàn)記錄魯TK01416風(fēng)管強(qiáng)度檢測(cè)記錄魯TK01517風(fēng)管系統(tǒng)漏風(fēng)量檢測(cè)記錄魯TK01618中、低壓風(fēng)管系統(tǒng)漏光檢測(cè)記錄魯TK01719管道設(shè)備沖（吹）洗記錄魯TK01820設(shè)備基礎(chǔ)復(fù)檢記錄魯TK01921設(shè)備基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收記錄魯TK02022風(fēng)機(jī)盤管水壓試驗(yàn)記錄魯TK02123制冷系統(tǒng)氣密性試驗(yàn)記錄魯TK02224凈化空調(diào)系統(tǒng)風(fēng)管清洗記錄魯TK02325現(xiàn)場(chǎng)組裝除塵器、空調(diào)機(jī)漏風(fēng)檢測(cè)記錄魯TK02426工序交接記錄魯TK02527通風(fēng)空調(diào)設(shè)備、管道（防靜電）接地檢查驗(yàn)收記錄

3、魯TK02628通風(fēng)裝置一般性檢查記錄魯TK02729空調(diào)裝置一般性檢查記錄魯TK02830風(fēng)口平衡試驗(yàn)（調(diào)整）記錄魯TK02931防腐施工記錄魯TK03032絕熱施工記錄魯TK03133通風(fēng)空調(diào)設(shè)備單機(jī)試運(yùn)轉(zhuǎn)及調(diào)試記錄魯TK03234通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)無(wú)生產(chǎn)負(fù)荷下的聯(lián)合試運(yùn)轉(zhuǎn)及調(diào)試記錄魯TK033135通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)無(wú)生產(chǎn)負(fù)荷下的聯(lián)合試運(yùn)轉(zhuǎn)及調(diào)試記錄附表魯TK033236伸縮器制作安裝記錄魯TK034結(jié)論總監(jiān)理工程師簽字： 山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯TK001圖紙會(huì)審記錄工程名稱會(huì)審日期年 月 日序號(hào)圖號(hào)會(huì)審記錄問(wèn) 題答復(fù)意見(jiàn)施工單位（公章）項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：參加人：設(shè)計(jì)單位（公章）設(shè)計(jì)項(xiàng)目

4、負(fù)責(zé)人：參加人：建設(shè)單位（公章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：參加人：監(jiān)理單位（公章）總 監(jiān)：參加人： 山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯TK-002設(shè)計(jì)變更（洽商）記錄工程名稱變更（洽商）日期年 月 日記錄內(nèi)容：設(shè)計(jì)單位（公章）單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人：施工單位（公章）項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：建設(shè)單位（公章）單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人：監(jiān)理單位（公章）總 監(jiān)：山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯TK003.1施工組織設(shè)計(jì)（施工方案）內(nèi)部審批表工程名稱日 期 年 月 日現(xiàn)報(bào)上下表中的文件，請(qǐng)予以審核批示分部工程名稱編制人冊(cè)數(shù)頁(yè)數(shù)申報(bào)簡(jiǎn)述：申報(bào)部門（分包單位） （公章） 項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：審核意見(jiàn)：總承包單位名稱： （公章） 審核人：

5、 年 月 日山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯TK003.2施工組織設(shè)計(jì)（施工方案）報(bào)審卡送 審 報(bào) 告 工程施工組織設(shè)計(jì)（施工方案）編制完畢并按單位內(nèi)部要求審批完畢，今報(bào)上，請(qǐng)批示。申報(bào)單位 （公章） 年 月 日審 批 結(jié) 論批準(zhǔn)單位：監(jiān)理（建設(shè)）單位 （公章）監(jiān)理專業(yè)工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)負(fù)責(zé)人）：總監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）：年 月 日山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯TK004技術(shù)（安全）交底記錄工程名稱施工單位分項(xiàng)工程名稱交底日期交底內(nèi)容：項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：交底人：接受人：山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯TK005安裝施工日志年 月 日 天氣： 溫度 風(fēng)力 級(jí)內(nèi) 容施工部位：施

6、工人員：施工情況：檢查情況：存在問(wèn)題：處理意見(jiàn)：其它： 記錄人：山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯TK006建筑安裝工程設(shè)備成品半成品材料合格證匯總表工程名稱施工單位序號(hào)設(shè)備產(chǎn)品、材料名稱單位數(shù)量合格證號(hào)生產(chǎn)廠家使用部位見(jiàn)證取樣情況備注施工單位： （公章） 監(jiān)理（建設(shè)）單位 ： （公章 ） 年 月 日山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯TK007設(shè)備（開(kāi)箱）進(jìn)場(chǎng)驗(yàn)收記錄工程名稱施工單位分項(xiàng)工程名稱監(jiān)理（建設(shè)）單位設(shè)備名稱編號(hào) 規(guī)格型號(hào)制造廠名裝箱單號(hào) 收到件數(shù)檢查記錄包裝情況隨機(jī)文件 備件與附件外觀情況測(cè)試情況檢查結(jié)果缺、損附（備）件明細(xì)表序號(hào)名 稱規(guī) 格單 位數(shù) 量備 注結(jié)論：施工單位：項(xiàng)目專業(yè)技

7、術(shù)（質(zhì)量）負(fù)責(zé)人：專業(yè)質(zhì)量檢查員：（公章） 年 月 日供應(yīng)單位：（公章） 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位：監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）（公章） 年 月 日 山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯TK008材料、成品、半成品進(jìn)場(chǎng)驗(yàn)收記錄工程名稱施工單位分項(xiàng)工程名稱監(jiān)理（建設(shè)）單位序號(hào)產(chǎn)地名稱型號(hào)規(guī)格 數(shù)量合格證號(hào)復(fù)驗(yàn)記錄復(fù)驗(yàn)量檢測(cè)手段驗(yàn)收結(jié)論：施工單位：項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)（質(zhì)量）負(fù)責(zé)人：專業(yè)質(zhì)量檢查員：（公章） 年 月 日供應(yīng)單位：（公章） 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位：監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）（公章） 年 月 日山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯TK009合格證貼條材料名稱合格證原

8、編號(hào)合格證代表數(shù)量進(jìn)貨數(shù)量工程總需要量材料驗(yàn)收單編號(hào)抽樣試驗(yàn)委托單編號(hào)抽樣試驗(yàn)結(jié)論供貨單位到貨日期查對(duì)標(biāo)牌驗(yàn)收情況合格證收到日期（合格證粘貼處） 山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯TK010復(fù)印件（或抄件）貼條 材料名稱合格證復(fù)印件原編號(hào)合格證復(fù)印件代表數(shù)量進(jìn)貨數(shù)量工程總需要量材料驗(yàn)收單編號(hào)抽樣試驗(yàn)委托單編號(hào)抽樣試驗(yàn)結(jié)論供貨單位到貨日期查對(duì)標(biāo)牌驗(yàn)收情況合格證復(fù)印件收到日期合格證原件存放單位抄件單位(蓋章)抄件人簽字（復(fù)印件或抄件粘貼處）山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯TK011閥門（清洗）試驗(yàn)記錄工程名稱施工單位分項(xiàng)工程名稱監(jiān)理（建設(shè)）單位環(huán)境溫度 試驗(yàn)日期閥門名稱規(guī) 格型 號(hào)密封材料合格證號(hào)數(shù)

9、 量清洗情況脫脂情況試驗(yàn)介質(zhì)試驗(yàn)壓力及時(shí)間強(qiáng)度（MPa）時(shí)間（S）嚴(yán)密性（MPa）時(shí)間（S）試驗(yàn)結(jié)論施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位試驗(yàn)人：專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)質(zhì)量負(fù)責(zé)人：（公章）監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：（公章）山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯TK012 管道隱蔽工程驗(yàn)收記錄工程名稱施工單位分項(xiàng)工程名稱監(jiān)理（建設(shè)）單位環(huán)境溫度 試驗(yàn)日期圖號(hào)及管線號(hào)管徑數(shù)量材質(zhì)接頭形式工作介質(zhì)防腐絕熱隱蔽方法：簡(jiǎn)圖及說(shuō)明：試驗(yàn)結(jié)論施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位試驗(yàn)人：專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)質(zhì)量負(fù)責(zé)人：（公章）監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：（公章）注：1、簡(jiǎn)圖及說(shuō)明應(yīng)把坐標(biāo)、標(biāo)高

10、、坡向、坡度及其他管線的相互關(guān)系等說(shuō)明。 2、此表適應(yīng)于給水、排水、采暖、通風(fēng)、空調(diào)、消防等管道的隱蔽工程驗(yàn)收。山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制 水、氣壓試驗(yàn)紀(jì)錄魯TK013工程名稱施工單位分項(xiàng)工程名稱監(jiān)理（建設(shè)）單位環(huán)境溫度 C試驗(yàn)日期試驗(yàn)范圍規(guī)格型號(hào)試驗(yàn)介質(zhì)工作壓力（MPa）試驗(yàn)類別試驗(yàn)壓力（MPa）試驗(yàn)截止時(shí)間壓力降（MPa）檢查結(jié)論強(qiáng)度嚴(yán)密性強(qiáng)度嚴(yán)密性強(qiáng)度嚴(yán)密性強(qiáng)度嚴(yán)密性強(qiáng)度嚴(yán)密性強(qiáng)度嚴(yán)密性強(qiáng)度嚴(yán)密性施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位試驗(yàn)人：專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)質(zhì)量負(fù)責(zé)人：（公章）監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：（公章）注：給水、消防、空調(diào)管道系統(tǒng)、容器、設(shè)備、散熱器等通用表。

11、 山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯TK014室內(nèi) 管道灌水試驗(yàn)記錄 工程名稱施工單位分項(xiàng)工程名稱監(jiān)理（建設(shè)）單位環(huán)境溫度 試驗(yàn)日期系統(tǒng)名稱或編號(hào)規(guī)格及數(shù)量試驗(yàn)介質(zhì)灌水高度（M）間隔時(shí)間（min）液面下降量（滲漏情況）（mm）灌水高度（M）間隔時(shí)間（min）液面下降量（滲漏情況）（mm）結(jié)論施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位試驗(yàn)人：專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)質(zhì)量負(fù)責(zé)人：（公章）監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：（公章）注：排水管道、雨水管道、凝結(jié)水管道通用表。雨水和凝結(jié)水管道可不二次灌水山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯TK015風(fēng)管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)記錄工程名稱施工單位分包單位監(jiān)理（建設(shè)）單位分項(xiàng)工程名

12、稱 檢測(cè)日期風(fēng)管材質(zhì)、規(guī)格風(fēng)管級(jí)別工作壓力（pa）試驗(yàn)壓力（pa）持續(xù)時(shí)間（min）規(guī)定要求檢查結(jié)果接縫處無(wú)開(kāi)裂施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位檢測(cè)人：專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)質(zhì)量負(fù)責(zé)人：（公章）監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：（公章）山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯TK016風(fēng)管系統(tǒng)漏風(fēng)量檢測(cè)記錄工程名稱施工單位分包單位監(jiān)理（建設(shè)）單位分項(xiàng)工程名稱檢測(cè)日期風(fēng)管級(jí)別試驗(yàn)壓力（Pa）系統(tǒng)總面積（m2）試驗(yàn)總面積（m2）允許漏風(fēng)量（m3 /m2 h）實(shí)測(cè)漏風(fēng)量（m3 /m2 h）系統(tǒng)監(jiān)測(cè)分段數(shù)檢測(cè)區(qū)段圖示： 序號(hào)分段表面積（m2）試驗(yàn)壓力（Pa）實(shí)測(cè)漏風(fēng)量（m3/ h）施工單位監(jiān)理（建設(shè)）

13、單位檢測(cè)人：專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)質(zhì)量負(fù)責(zé)人：（公章）監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：（公章）山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯TK017中、低壓風(fēng)管系統(tǒng)漏光檢測(cè)記錄工程名稱施工單位分包單位監(jiān)理（建設(shè)）單位分項(xiàng)工程名稱試驗(yàn)日期系統(tǒng)編號(hào)風(fēng)管級(jí)別接縫總長(zhǎng)度（m）序號(hào)檢測(cè)部位每10m檢漏段漏光點(diǎn)數(shù)123456789101112131415100m接縫平均漏光點(diǎn)數(shù)檢查結(jié)論施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位檢測(cè)人：專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)（質(zhì)量）負(fù)責(zé)人：（公章）監(jiān)理工程師:(建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人)(公章)山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯TK018 管道(設(shè)備)沖吹(洗)記錄工程名稱施工單

14、位分項(xiàng)工程名稱監(jiān)理（建設(shè)）單位環(huán)境溫度試驗(yàn)日期系統(tǒng)(設(shè)備)名稱規(guī)格及數(shù)量試驗(yàn)介質(zhì)加藥種類及數(shù)量留置時(shí)間沖(吹)洗壓力沖(吹)洗時(shí)間水質(zhì)情況(附有關(guān)部門檢驗(yàn)報(bào)告)結(jié)論施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位試驗(yàn)人：專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)（質(zhì)量）負(fù)責(zé)人：（公章）監(jiān)理工程師:(建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人)(公章)山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯TK019設(shè)備基礎(chǔ)復(fù)檢記錄工程名稱施工單位分包單位監(jiān)理（建設(shè)）單位基礎(chǔ)名稱復(fù)查日期施工圖號(hào)分項(xiàng)工程名稱復(fù)查依據(jù)施工圖紙.隱蔽工程記錄復(fù)查內(nèi)容復(fù)查結(jié)果鑒定處理意見(jiàn)施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位檢測(cè)人：專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)（質(zhì)量）負(fù)責(zé)人：（公章）監(jiān)理工程師:(建設(shè)單位項(xiàng)目

15、專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人)(公章)山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯TK020設(shè)備基礎(chǔ)隱蔽工程驗(yàn)收記錄工程名稱施工單位分包單位監(jiān)理（建設(shè)）單位設(shè)備名稱分項(xiàng)工程名稱二次澆灌前狀況墊鐵設(shè)置情況地腳螺栓埋設(shè)位置及尺寸基礎(chǔ)表面處理簡(jiǎn)圖:驗(yàn)收意見(jiàn)施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位檢測(cè)人：專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)（質(zhì)量）負(fù)責(zé)人：（公章）監(jiān)理工程師:(建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人)(公章)山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯TK021風(fēng)機(jī)盤管水壓試驗(yàn)記錄工程名稱施工單位分包單位監(jiān)理（建設(shè)）單位分項(xiàng)工程名稱試驗(yàn)日期編號(hào)型號(hào)工作壓力（MPa）試驗(yàn)壓力（MPa）持續(xù)時(shí)間（min）試驗(yàn)情況檢查結(jié)果結(jié)論施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位檢測(cè)人：專業(yè)質(zhì)

16、量檢查員：項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)（質(zhì)量）負(fù)責(zé)人：（公章）監(jiān)理工程師:(建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人) (公章)山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯TK022制冷系統(tǒng)氣密性試驗(yàn)記錄工程名稱施工單位分包單位監(jiān)理（建設(shè)）單位分項(xiàng)工程名稱試驗(yàn)日期 管道編號(hào)試驗(yàn)部位氣密性試驗(yàn)試驗(yàn)介質(zhì)試驗(yàn)壓力（MPa）定壓時(shí)間（h）試驗(yàn)結(jié)果管道編號(hào)試驗(yàn)部位真空試驗(yàn)設(shè)計(jì)真空度（Kpa）試驗(yàn)真空度（Kpa）定壓時(shí)間（h）試驗(yàn)結(jié)果管道編號(hào)試驗(yàn)部位充制冷劑試驗(yàn)充制冷機(jī)壓力（MPa）檢漏儀器滲漏位置試驗(yàn)結(jié)果施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位檢測(cè)人：專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)（質(zhì)量）負(fù)責(zé)人：（公章）監(jiān)理工程師:(建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人) (公章)山東省

17、建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯TK023凈化空調(diào)系統(tǒng)風(fēng)管清洗記錄工程名稱施工單位分包單位監(jiān)理（建設(shè)）單位分項(xiàng)工程名稱試驗(yàn)日期管線系統(tǒng)編號(hào)系統(tǒng)潔凈度清洗工具清洗材料清洗次數(shù)效果檢查施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位檢測(cè)人：專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)（質(zhì)量）負(fù)責(zé)人：（公章）監(jiān)理工程師:(建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人) (公章)山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯TK024現(xiàn)場(chǎng)組裝除塵器、空調(diào)機(jī)漏風(fēng)檢測(cè)記錄工程名稱施工單位分包單位監(jiān)理（建設(shè)）單位分項(xiàng)工程名稱試驗(yàn)日期設(shè)備名稱型號(hào)規(guī)格額定風(fēng)量（m3/h）允許漏風(fēng)率（%）工作壓力（Pa）測(cè)試壓力（Pa）允許漏風(fēng)量（m3/h）實(shí)測(cè)漏風(fēng)率（m3/h）檢測(cè)區(qū)段圖示：序號(hào)分段表面

18、積（）試驗(yàn)壓力（Pa）實(shí)際漏風(fēng)量（m3/h）施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位檢測(cè)人：專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)（質(zhì)量）負(fù)責(zé)人：（公章）監(jiān)理工程師:(建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人) (公章)山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯TK025工序交接記錄工程名稱 分部分項(xiàng)工程名稱移交單位接受單位交接記錄（附質(zhì)量驗(yàn)收表）：結(jié)論移交單位負(fù)責(zé)人：專業(yè)質(zhì)檢員：年 月 日接受單位負(fù)責(zé)人：專業(yè)質(zhì)檢員：年 月 日監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）： （公章） 年 月 日山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯TK026通風(fēng)空調(diào)設(shè)備、管道（防靜電）接地檢查驗(yàn)收記錄工程名稱施工單位分包單位監(jiān)理（建設(shè)）單位分項(xiàng)工程名稱日期設(shè)備、管道

19、名稱接地做法及質(zhì)量狀況接地電阻設(shè)計(jì)要求實(shí)測(cè)空氣過(guò)濾器金屬外殼防靜電接地電加熱器金屬外殼接地燃油（氣）設(shè)備、管道系統(tǒng)防靜電接地燃油（氣）管道法蘭之間跨接質(zhì)量情況驗(yàn)收意見(jiàn)施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位專業(yè)工長(zhǎng)：專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)（質(zhì)量）負(fù)責(zé)人：（公章）監(jiān)理工程師:(建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人) (公章)山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯TK027通風(fēng)裝置一般性檢查記錄工程名稱施工單位分包單位監(jiān)理（建設(shè)）單位分項(xiàng)工程名稱試驗(yàn)日期設(shè)備編號(hào)和位置項(xiàng)目檢查內(nèi)容實(shí)際情況意見(jiàn)通風(fēng)機(jī)機(jī)殼列口、彎曲、凹陷、接口不良等葉輪有孔、彎曲與機(jī)殼軸向間隙軸承油封良好或有缺油漏油現(xiàn)象軸成套正圓滾球是否良好軸及皮帶輪彎曲或不

20、正?，F(xiàn)象水平及轉(zhuǎn)動(dòng)情況調(diào)節(jié)開(kāi)關(guān)是否輕便、好用電動(dòng)機(jī)轉(zhuǎn)速測(cè)定 （r/min）溫升測(cè)定 （）電流測(cè)定 （A）電壓測(cè)定 （V）基礎(chǔ)螺栓安裝滑軌安裝設(shè)備安裝位置聲音電機(jī)聲音風(fēng)機(jī)、葉輪、風(fēng)管風(fēng)管制作、安裝、連接、固定、和油漆質(zhì)量情況其它結(jié)論施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位檢測(cè)人：專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)（質(zhì)量）負(fù)責(zé)人：（公章）監(jiān)理工程師:(建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人) (公章)山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯TK028空調(diào)裝置一般性檢查記錄工程名稱施工單位分包單位監(jiān)理（建設(shè)）單位分項(xiàng)工程名稱試驗(yàn)日期設(shè)備編號(hào)和位置項(xiàng)目設(shè)計(jì)安裝通風(fēng)機(jī)型號(hào)、規(guī)格風(fēng)口方向風(fēng) 量 （m3/min）風(fēng) 壓 （Pa）轉(zhuǎn) 速 （r/min

21、）軸 動(dòng) 力 （KW）皮帶輪直徑與寬度 （mm）電動(dòng)機(jī)類型或生產(chǎn)批號(hào)額定功率 KW轉(zhuǎn) 速 （r/min）皮帶輪直徑與寬度 （mm）冷卻裝置類型噴霧器的類型數(shù)目和直徑水泵揚(yáng)程、流量及轉(zhuǎn)數(shù)加熱器類型及型號(hào)加熱器的數(shù)目及組合過(guò)濾器類型及數(shù)量過(guò)濾器材料及其最大表面積其它結(jié)論施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位檢測(cè)人：專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)（質(zhì)量）負(fù)責(zé)人：（公章）監(jiān)理工程師:(建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人) (公章)山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯TK029風(fēng)口平衡試驗(yàn)（調(diào)整）記錄工程名稱施工單位分包單位監(jiān)理（建設(shè)）單位分項(xiàng)工程名稱試驗(yàn)日期系統(tǒng)編號(hào) #風(fēng)口設(shè)計(jì)風(fēng)量 m3/h面積F #風(fēng)口設(shè)計(jì)風(fēng)量 m3/h面積F

22、 #風(fēng)口設(shè)計(jì)風(fēng)量 m3/h面積F 111222333444555666平均平均平均風(fēng)量計(jì)算風(fēng)量計(jì)算風(fēng)量計(jì)算偏差偏差偏差結(jié)論結(jié)論結(jié)論 #風(fēng)口設(shè)計(jì)風(fēng)量 m3/h面積F #風(fēng)口設(shè)計(jì)風(fēng)量 m3/h面積F #風(fēng)口設(shè)計(jì)風(fēng)量 m3/h面積F 111222333444555666平均平均平均風(fēng)量計(jì)算風(fēng)量計(jì)算風(fēng)量計(jì)算偏差偏差偏差結(jié)論結(jié)論結(jié)論施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位檢測(cè)人：專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)（質(zhì)量）負(fù)責(zé)人：（公章）監(jiān)理工程師:(建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人) (公章)山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯TK030防腐施工記錄工程名稱施工單位分包單位監(jiān)理（建設(shè)）單位分項(xiàng)工程名稱試驗(yàn)日期表面除銹質(zhì)量要求，除銹方法

23、與檢查結(jié)果：項(xiàng)目層次使用材料厚度（）顏色每層間隔時(shí)間（h）干燥方法備注名稱配比與規(guī)格說(shuō)明：施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位專業(yè)工長(zhǎng)：專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)（質(zhì)量）負(fù)責(zé)人：（公章）監(jiān)理工程師:(建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人) (公章)山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯TK031絕熱施工記錄工程名稱施工單位分包單位監(jiān)理（建設(shè)）單位分項(xiàng)工程名稱施工日期絕熱項(xiàng)目絕熱層防潮層保護(hù)層伸縮縫第一層第二層材料厚度（mm）材料厚度（mm）材料厚度（mm）材料厚度（mm）材料厚度（mm）說(shuō)明及絕熱結(jié)構(gòu)剖面圖：施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位專業(yè)工長(zhǎng)：專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)（質(zhì)量）負(fù)責(zé)人：（公章）監(jiān)理工程師:(建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人) (公章)山東省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制魯TK032通風(fēng)空調(diào)設(shè)備單機(jī)試運(yùn)轉(zhuǎn)及調(diào)試記錄單位工程名稱施工單位分包單位監(jiān)理（建設(shè)）單位設(shè)備名稱型號(hào)規(guī)格試運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)間自 年 月 日 時(shí) 分至 年 月 日 時(shí) 分試運(yùn)轉(zhuǎn)過(guò)程及