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文檔簡介

1、4五、化療藥物外滲的表現(xiàn)五、化療藥物外滲的表現(xiàn)1、注射部位有腫脹、注射部位有腫脹 2、病人主訴針頭注射部位有尖、病人主訴針頭注射部位有尖銳的刺痛或燒灼感銳的刺痛或燒灼感 3、靜脈推注過程感覺有阻力、靜脈推注過程感覺有阻力 4、滴注過程中流速突然變慢、滴注過程中流速突然變慢8六、處理方法 (一藥物處理一藥物處理 (1)一旦發(fā)生明顯外滲，應(yīng)立即停止輸注，自靜脈注射處以空針回抽滲于皮下的藥物，然后用生理鹽水5ml+地塞米松2.5ml+普魯卡因2ml作局部皮下封閉，封閉的范圍應(yīng)超出外滲的范圍，使藥物稀釋并冷敷。地塞米松可阻止致炎、致痛、致敏物質(zhì)的釋放，減輕炎癥擴散，有促進組織修復(fù)的作用(糖尿病患者慎用

2、)。 （2）一般化療藥物外滲的常用外敷藥物：喜療妥藥膏，呋喃西林100ml+地塞米松5mg 外敷。 9(3)根據(jù)具體藥物選用合適的拮抗劑 1、氮芥外滲可應(yīng)用10%硫代硫酸鈉4ml加入注射用水6ml浸潤注射于外 滲部位。 2、絲裂霉素用維生素B 6 局部封閉。 3、柔紅霉素外滲可局部降溫，使用循環(huán)冰水的冰袋，外滲后24-48小時內(nèi)，每次15-20分鐘。 4、阿霉素，表阿霉素外滲即回抽并通過原針頭靜脈注射地塞米松5ml；表阿霉素，冰敷至少60分鐘，抬高患肢。 5、奧沙利鉑外滲可用可用普魯卡因、地塞米松局部封閉，將配制好的藥液沿外緣由外向內(nèi)多點注射，封閉的范圍應(yīng)超出外滲的范圍。 6、對于NVB外滲，

3、除封閉、冷敷外，還可以外敷燙傷軟膏;外敷四環(huán)素可的松軟膏;注意用NVB后一周內(nèi)不要用熱水洗注射部位.1011四外科的處理v 一旦病人發(fā)生外滲，保守療法失效，潰瘍形成，用生理鹽水鹽水洗凈無菌紗布浸透慶生理鹽水鹽水洗凈無菌紗布浸透慶大霉素或無菌紗布浸透大霉素或無菌紗布浸透1:5000呋喃西林呋喃西林敷于創(chuàng)面，嚴格無菌操作。嚴重的經(jīng)久不愈的的潰瘍應(yīng)考慮外科治療。13 七 小結(jié) 總之，對于化療藥物外滲的處理和護理，要求我們有高度的責(zé)任心和熟練的業(yè)務(wù)技能，掌握化療藥物的特點，在應(yīng)用過程中細心觀察，只要及早發(fā)現(xiàn)、及時處理，就可做到減輕或預(yù)防不良反應(yīng)的發(fā)生。根據(jù)觀察，封閉時間越早，化療藥物對組織的損傷越小，局部恢復(fù)越快。因此，一旦

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