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-作者xxxx-日期xxxx急性肺栓塞應(yīng)急預(yù)案【精品文檔】急性肺栓塞(A) 立即趕到患者身邊,協(xié)助患者平臥,看表,囑其保持安靜,報(bào)告醫(yī)生。(B) 準(zhǔn)備搶救車及氧氣,并給予氧氣(46L/min),準(zhǔn)備心電,備吸痰器(C) 推治療車:1) 迅速給予止痛藥及解痙藥2) 開放靜脈通路:3) 行溶栓治療及休克治療,但是有出血傾向者或大手術(shù)后過(guò)敏體質(zhì)者禁用溶栓療法4) 及時(shí)抽取檢驗(yàn)標(biāo)本。5) 防治心衰,必要時(shí)使用強(qiáng)心劑和利尿劑做完說(shuō):1) 必要時(shí)行肺栓子切除術(shù)或下腔靜脈阻斷術(shù)2) 做好緊急搶救的各項(xiàng)準(zhǔn)備3) 密切觀察生命體征及胸痛、呼吸困難、咯血、發(fā)熱、心衰、休克等是否有改善,并予以對(duì)癥處理4) 認(rèn)真檢測(cè)給氧、止痛及抗凝的效果,及時(shí)調(diào)整治療方案及護(hù)理措施5) 做好健康教育,消除患者恐懼心理6) 按醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定在搶救結(jié)束6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)記錄搶救過(guò)程溶栓抗凝治療:肝素:首次50mg70mg加生理鹽水20ml iv,q4h 或 肝素200mg加5%GS500ml ivgtt 24h,810d后減量口服抗凝藥:華法林1015mg/d,35d后改為215mg/d,共12周溶栓:鏈激酶25萬(wàn)50萬(wàn)單位加5%GS或NS100ml,30min內(nèi)輸完,以后每小時(shí)10萬(wàn)U維持24h,與肝素并用效果好尿激酶20萬(wàn)U/h ivgtt,維持812h休克治療:補(bǔ)充血容量;維持血
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