康復(fù)評(píng)定技術(shù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱

1、康復(fù)評(píng)定技術(shù)課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱課程名稱：康復(fù)評(píng)定技術(shù)課程類別：專業(yè)課課程性質(zhì)：必修授課對(duì)象：三年制大專康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)學(xué) 時(shí)：27學(xué)時(shí)教材及實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)書名稱：康復(fù)評(píng)定技術(shù) 人衛(wèi)出版社 主編：王玉龍康復(fù)評(píng)定技術(shù)實(shí)訓(xùn)見習(xí)指導(dǎo)書（自編）考核方式：實(shí)驗(yàn)課考核總分100分（其中實(shí)驗(yàn)報(bào)告占10，課堂隨機(jī)檢測(cè)占20，實(shí)踐操作考試占70），占期末總成績(jī)30。一、實(shí)驗(yàn)課程的性質(zhì)和目的康復(fù)評(píng)定技術(shù)是研究功能障礙診斷的基本理論、基本技能和臨床思維方法的一門學(xué)科，本課程為康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的主干課程，也是本專業(yè)的核心課程和必修課程。以工作過(guò)程為導(dǎo)向，將康復(fù)治療師崗位的典型工作任務(wù)進(jìn)行行動(dòng)領(lǐng)域歸納，分析出其所需技能要求，通過(guò)

2、實(shí)驗(yàn)要求使學(xué)生熟練掌握常用的康復(fù)評(píng)定方法，尤其是功能評(píng)估，熟練掌握康復(fù)評(píng)定的基本技能和臨床思維方法，學(xué)會(huì)如何采集、歸納、綜合分析客觀資料，為臨床中實(shí)施的各種療法奠定基礎(chǔ)，也是保障臨床康復(fù)治療安全的前提。二、實(shí)驗(yàn)教學(xué)的主要內(nèi)容與要求康復(fù)評(píng)定技術(shù)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目與學(xué)時(shí)分配序號(hào)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目名稱學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)類型一人體反射評(píng)定2驗(yàn)證性二人體形態(tài)評(píng)定1驗(yàn)證性三肌力評(píng)定4驗(yàn)證性四關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)定3驗(yàn)證性五肌張力評(píng)定1見習(xí)六感覺(jué)功能評(píng)定1驗(yàn)證性七協(xié)調(diào)功能評(píng)定1驗(yàn)證性八平衡功能評(píng)定1驗(yàn)證性九步態(tài)分析1見習(xí)十肺功能評(píng)定2見習(xí)十一言語(yǔ)功能評(píng)定1見習(xí)十二吞咽功能評(píng)定1見習(xí)十三腦性癱瘓?jiān)u定1綜合性十四截癱評(píng)定3綜合性十五偏癱評(píng)定2綜合性

3、十六實(shí)踐操作考核2合計(jì)27一、人體反射評(píng)定【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹繉W(xué)會(huì)反射發(fā)育中脊髓水平、腦干水平、中腦水平、大腦皮質(zhì)水平四個(gè)階段常用的反射評(píng)定技術(shù)操作。【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】2學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容】1脊髓水平：交叉性伸展反射2腦干水平：緊張性頸反射、緊張性迷路反射、聯(lián)合反應(yīng)3中腦水平：調(diào)正反應(yīng)、自動(dòng)運(yùn)動(dòng)反應(yīng)4大腦皮質(zhì)水平：仰臥位平衡反應(yīng)；俯臥位平衡反應(yīng)；膝手四點(diǎn)位平衡反應(yīng)；坐位平衡反應(yīng)；雙膝立位平衡反應(yīng)；三種跨步及跳躍反應(yīng)【實(shí)驗(yàn)要求】必開【實(shí)驗(yàn)方法】 在實(shí)訓(xùn)室學(xué)生進(jìn)行分組練習(xí)二、人體形態(tài)評(píng)定【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹渴炀氄莆杖梭w測(cè)量（肢體長(zhǎng)度、圍度）評(píng)定的操作方法。【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】1學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容】1上下肢長(zhǎng)度測(cè)量2截肢殘端長(zhǎng)度測(cè)量3上

4、下肢、軀干圍度測(cè)量4截肢殘端圍度測(cè)量【實(shí)驗(yàn)要求】必開【實(shí)驗(yàn)方法】 在實(shí)訓(xùn)室學(xué)生進(jìn)行分組練習(xí)三、肌力評(píng)定【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹?.熟練掌握徒手肌力評(píng)定的操作流程。2.熟練掌握上肢、下肢的主要肌肉的徒手肌力檢查的操作技術(shù)?！緦?shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】4學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容】1. 肩胛骨的徒手肌力檢查：上提、外展上旋、內(nèi)收、內(nèi)收下壓2. 肩關(guān)節(jié)的徒手肌力檢查：前屈、后伸、外展、內(nèi)旋、外旋、水平外展、水平內(nèi)收3肘關(guān)節(jié)的徒手肌力檢查：屈曲、伸展4.前臂的徒手肌力檢查:旋前、旋后5.髖關(guān)節(jié)的徒手肌力檢查：前屈、后伸、外展、內(nèi)收、內(nèi)旋、外旋6.膝關(guān)節(jié)的徒手肌力檢查：屈曲、伸展7.軀干的徒手肌力檢查：頸屈曲、伸展、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)、軀干屈曲、伸展

5、、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)、骨盆上提【實(shí)驗(yàn)要求】必開【實(shí)驗(yàn)方法】在實(shí)訓(xùn)室學(xué)生進(jìn)行分組練習(xí)四、關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)定【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹渴炀氄莆杖梭w各主要關(guān)節(jié)活動(dòng)度的評(píng)定操作技術(shù)?！緦?shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】3學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容】1軀干關(guān)節(jié)測(cè)量：頸椎關(guān)節(jié)活動(dòng)度、胸腰椎關(guān)節(jié)活度2上肢關(guān)節(jié)測(cè)量：肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肘關(guān)節(jié)活動(dòng)度、前臂活動(dòng)度、腕關(guān)節(jié)活度3下肢關(guān)節(jié)測(cè)量：髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度、膝關(guān)節(jié)活度、踝關(guān)節(jié)活度【實(shí)驗(yàn)要求】必開【實(shí)驗(yàn)方法】 在實(shí)訓(xùn)室學(xué)生進(jìn)行分組練習(xí)五、肌張力評(píng)定【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹磕軈^(qū)分改良的ashworth分級(jí)法中各級(jí)的特點(diǎn)，并判斷結(jié)果?！緦?shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】1學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容】1帶教老師選擇典型病例講解病史2示教肌張力的評(píng)定方法3學(xué)生在老師的指導(dǎo)下判斷患者的肌張力

6、【實(shí)驗(yàn)要求】必開【實(shí)驗(yàn)方法】 醫(yī)院康復(fù)科病房見習(xí)，病例分析討論六、感覺(jué)功能評(píng)定【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹渴炀氄莆粘Ｒ姷母杏X(jué)評(píng)定方法?！緦?shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】1學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容】1.淺感覺(jué)檢查 ：觸覺(jué)、痛覺(jué)、溫度覺(jué)、壓覺(jué)2.深感覺(jué)檢查：運(yùn)動(dòng)覺(jué)、位置覺(jué)、振動(dòng)覺(jué)3.復(fù)合感覺(jué)（皮質(zhì)感覺(jué)）檢查：兩點(diǎn)辨別覺(jué)、皮膚定位覺(jué)、實(shí)體覺(jué)、圖形覺(jué)、重量識(shí)別覺(jué)、材質(zhì)識(shí)別覺(jué)4.疼痛評(píng)定：vas評(píng)分法【實(shí)驗(yàn)要求】必開【實(shí)驗(yàn)方法】在實(shí)訓(xùn)室學(xué)生進(jìn)行分組練習(xí)七、協(xié)調(diào)功能評(píng)定【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹渴炀氄莆掌胶庑詤f(xié)調(diào)和非平衡性協(xié)調(diào)試驗(yàn)的評(píng)定操作?！緦?shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】1學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容】1.平衡性協(xié)調(diào)試驗(yàn)： （1)雙足站立測(cè)試（2）單足站（3）步行2.非平衡性協(xié)調(diào)試驗(yàn)：（1）指鼻試

7、驗(yàn)（2）指指試驗(yàn)（3）交替指鼻和對(duì)指試驗(yàn)（4）對(duì)指試驗(yàn)（5）輪替試驗(yàn)（6）跟膝脛試驗(yàn)（7）肢體保持試驗(yàn)（8）繪圓或橫8字試驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)要求】必開【實(shí)驗(yàn)方法】在實(shí)訓(xùn)室學(xué)生進(jìn)行分組練習(xí)八、平衡功能評(píng)定【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹?.熟練掌握平衡功能評(píng)定方法中的觀察法，并做出結(jié)果判斷。2.熟練掌握f(shuō)ugl-meyer平衡反應(yīng)量表的評(píng)定方法，并做出結(jié)果判斷。【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】1學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容】1.觀察法：romberg試驗(yàn)、單腿靜態(tài)站立試驗(yàn)，tandem romberg試驗(yàn)、步行、上下階梯2.量表法：fugl-meyer平衡反應(yīng)量表【實(shí)驗(yàn)要求】必開【實(shí)驗(yàn)方法】在實(shí)訓(xùn)室學(xué)生進(jìn)行分組練習(xí)九、步態(tài)分析【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹渴炀氄莆粘Ｒ姷漠惓２?/p>

8、態(tài)，學(xué)會(huì)步態(tài)分析的方法?！緦?shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】1學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容】1帶教老師選擇典型病例講解病史2指導(dǎo)學(xué)生觀察異常步態(tài)3老師通過(guò)步態(tài)分析儀進(jìn)行步態(tài)分析【實(shí)驗(yàn)要求】必開【實(shí)驗(yàn)方法】 醫(yī)院康復(fù)科病房見習(xí)，病例分析討論十、肺功能評(píng)定【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹繉W(xué)會(huì)常見的肺功能分級(jí)方法，通過(guò)肺功能檢測(cè)儀評(píng)定結(jié)果能判斷通氣功能障礙的類型?！緦?shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】2學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容】1帶教老師選擇病例講解病史2老師進(jìn)行肺功能檢測(cè)指導(dǎo)學(xué)生觀察異常步態(tài)3學(xué)生判斷通氣功能障礙的類型，評(píng)定病人呼吸困難分級(jí)和分度【實(shí)驗(yàn)要求】必開【實(shí)驗(yàn)方法】 醫(yī)院康復(fù)科病房見習(xí)，病例分析討論十一、言語(yǔ)功能評(píng)定【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹繉W(xué)會(huì)用wab量表對(duì)失語(yǔ)癥患者進(jìn)行評(píng)定，判斷出失語(yǔ)癥的類

9、型?！緦?shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】1學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容】1帶教老師選擇病例講解病史2示教用wab量表對(duì)失語(yǔ)癥患者進(jìn)行評(píng)定3學(xué)生判斷失語(yǔ)癥的類型【實(shí)驗(yàn)要求】必開【實(shí)驗(yàn)方法】 醫(yī)院康復(fù)科病房見習(xí)，病例分析討論十二、吞咽功能評(píng)定【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹繉W(xué)會(huì)常見的吞咽功能的評(píng)定方法。【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】1學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容】1帶教老師選擇病例講解病史2示教口腔功能的檢查方法和飲水試驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)要求】必開【實(shí)驗(yàn)方法】 醫(yī)院康復(fù)科病房見習(xí)，病例分析討論十三、腦性癱瘓?jiān)u定【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹?. 能區(qū)分不同運(yùn)動(dòng)障礙類型的腦癱患兒的特點(diǎn)。 2. 熟悉原始反射和自動(dòng)反應(yīng)的評(píng)定、肌張力的評(píng)定?！緦?shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】1學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容】1帶教老師選擇典型病例講解病史2示教原始反射和自

10、動(dòng)反應(yīng)的評(píng)定、肌張力的評(píng)定方法3學(xué)生在老師的指導(dǎo)下判斷腦癱患兒的運(yùn)動(dòng)障礙類型和肌張力的情況。【實(shí)驗(yàn)要求】必開【實(shí)驗(yàn)方法】醫(yī)院康復(fù)科病房見習(xí)，病例分析討論十四、截癱評(píng)定【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹繉W(xué)會(huì)截癱的評(píng)定方法，并通過(guò)評(píng)定結(jié)果確定脊髓損傷水平和損傷程度?！緦?shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】3學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容】1. 學(xué)生練習(xí)關(guān)鍵肌、關(guān)鍵點(diǎn)的檢查2帶教老師選擇典型病例講解病史3老師對(duì)病人進(jìn)行損傷平面的檢查4學(xué)生判斷脊髓損傷水平和損傷程度【實(shí)驗(yàn)要求】必開【實(shí)驗(yàn)方法】在實(shí)訓(xùn)室學(xué)生進(jìn)行分組練習(xí)醫(yī)院康復(fù)科病房見習(xí)，病例分析討論十五、偏癱評(píng)定【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹? 熟練掌握偏癱病人典型的痙攣模式。2 學(xué)會(huì)運(yùn)用brunnstrom評(píng)定法對(duì)偏癱病人進(jìn)行評(píng)定操作，