福州物業(yè)服務(wù)企業(yè)資質(zhì)備案申請表

1、附件1：物業(yè)服務(wù)企業(yè)資質(zhì)備案申請表申報企業(yè)： 資質(zhì)等級： 申報時間： （企業(yè)印章）說 明一、本表由申請備案的物業(yè)服務(wù)企業(yè)如實填寫，申報企業(yè)對填寫內(nèi)容的真實性負(fù)責(zé)。二、本表用藍(lán)色或黑色墨水筆填寫，字跡要端正、清楚；也可打印。三、企業(yè)填寫時，如表格內(nèi)不敷填寫，可另加附頁，也可適當(dāng)調(diào)整表格大小。四、本表一式兩份，由申請備案的物業(yè)服務(wù)企業(yè)提交至資質(zhì)備案受理部門；有關(guān)企業(yè)備案的證明材料應(yīng)隨本表附送。附件材料1、申請備案企業(yè)的申請報告原件2、授權(quán)委托書原件3、法定代表人、委托人身份證復(fù)印件（核原件）4、合法的企業(yè)資信證明原件5、企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照正、副本復(fù)印件（核原件）6、企業(yè)資質(zhì)證書正、副本復(fù)印件（核原件

2、）7、在榕設(shè)立分支機構(gòu)的營業(yè)執(zhí)照正、副本復(fù)印件（核原件）8、在榕物業(yè)管理專業(yè)人員、物業(yè)師、技術(shù)人員、工程和財務(wù)負(fù)責(zé)人的崗位證書、職稱證書、勞動合同、社保繳納證明、單位離職證明及身份證復(fù)印件（核原件）9、在榕承接項目的前期物業(yè)服務(wù)合同或物業(yè)服務(wù)合同備案證明復(fù)印件（核原件）企業(yè)法定代表人聲明本人 （法定代表人） （身份證號碼）鄭重聲明：本企業(yè)此次填報的物業(yè)服務(wù)企業(yè)資質(zhì)備案申請表及附件材料的全部數(shù)據(jù)、內(nèi)容是真實的，同樣我在此所做的聲明也是真實有效的。本企業(yè)在申報備案前一年內(nèi)無物業(yè)服務(wù)企業(yè)資質(zhì)管理辦法（建設(shè)部令第164號）第十一條所列的13項違規(guī)行為以及其他違法違規(guī)行為。我知道虛假的聲明與資料是嚴(yán)重的

3、違法行為，此次資質(zhì)備案申請?zhí)峁┑馁Y料如有虛假，本企業(yè)及本人愿接受房地產(chǎn)行政主管部門及其他有關(guān)部門依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)給予的處罰。 企業(yè)法定代表人：（簽字） （公司蓋章） 年 月 日一、企業(yè)基本情況企業(yè)名稱企業(yè)注冊地址營業(yè)執(zhí)照注冊號郵政編碼企業(yè)類型成立日期 年 月 日聯(lián)系電話傳真 法定代表人聯(lián)系電話職稱 分支機構(gòu)負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話職稱在榕設(shè)立的分支機構(gòu)營業(yè)執(zhí)照注冊號企 業(yè) 在榕從 業(yè) 人 員 狀 況有中專以上學(xué)歷 人工程 管理 經(jīng)濟 人員工程專業(yè)中級以上職稱總數(shù) 人有職稱人員 人管理專業(yè)中級以上職稱人數(shù) 人其中：中級職稱 人 高級職稱 人經(jīng)濟專業(yè)中級以上職稱人數(shù) 人物 業(yè) 管 理 專 業(yè) 人 員物業(yè)管理

4、師 人物業(yè)經(jīng)理 人 （持物業(yè)管理企業(yè)經(jīng)理證） 物業(yè)管理員 人 （持物業(yè)管理部門經(jīng)理管理員證）其他人員 人二、企業(yè)簡介注：本簡介可復(fù)制加頁。三、企業(yè)獎懲情況表獲獎情況處罰情況注：1、企業(yè)應(yīng)如實填寫在申報截止日一年內(nèi)的獎懲情況；2、本簡介可復(fù)制加頁。四、企業(yè)在榕工程負(fù)責(zé)人簡歷姓名 性別 出生年月 相片職務(wù) 職稱 執(zhí)業(yè)資格 何時何校何專業(yè)畢業(yè) 最高學(xué)歷 物業(yè)管理資歷 年電話 工作簡歷由何年何月至何年何月在何單位、從事何工作、任何職年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 獲獎情況獎勵情況處罰情況 本人簽字： 年 月 日注：工作簡歷從參加工作開始連續(xù)填寫。五、企業(yè)在榕財務(wù)負(fù)責(zé)人簡歷姓名 性

5、別 出生年月 相片職務(wù) 職稱 執(zhí)業(yè)資格 何時何校何專業(yè)畢業(yè) / / 最高學(xué)歷 物業(yè)管理資歷 年電話 工作簡歷由何年何月至何年何月在何單位、從事何工作、任何職 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 獎勵情況處罰情況本人簽字：年月日注：工作簡歷從參加工作開始連續(xù)填寫。- 16 -六、企業(yè)在榕專業(yè)技術(shù)人員及持有物業(yè)崗位證書管理人員明細(xì)表序號姓名身份證號碼部門職務(wù)專業(yè)技術(shù)人員主要信息物業(yè)管理崗位和操作人員主要信息備注專業(yè)專業(yè)名稱職稱級別職稱證書編號證書類別崗位證書編號起始日期結(jié)束日期123456789101112131415備注：按職稱高低排序，持崗位證書的人員排職稱證書人員之后七、在榕管理的物業(yè)管理項目