冠心病護(hù)理查房PPT學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1冠心病護(hù)理查房冠心病護(hù)理查房第1頁/共36頁主要主要危險(xiǎn)因素危險(xiǎn)因素血脂血脂異常異常吸煙吸煙糖尿病和糖尿病和糖耐量異常糖耐量異常 年齡年齡性別性別高血壓高血壓第2頁/共36頁第3頁/共36頁第4頁/共36頁p 勞累勞累p 情緒激動(dòng)情緒激動(dòng)p 飽餐飽餐p 寒冷刺激寒冷刺激p 急性循環(huán)衰竭急性循環(huán)衰竭常見誘因常見誘因第5頁/共36頁部位部位 性質(zhì)性質(zhì) 誘因誘因 持續(xù)時(shí)間持續(xù)時(shí)間 緩解方式緩解方式體征體征以以發(fā)作性發(fā)作性胸胸痛為主要臨痛為主要臨床表現(xiàn)，典床表現(xiàn)，典型的疼痛特型的疼痛特點(diǎn)點(diǎn)：第6頁/共36頁第7頁/共36頁第8頁/共36頁寒冷寒冷吸煙吸煙心動(dòng)過速心動(dòng)過速休克休克第9頁/共36頁

2、第10頁/共36頁第11頁/共36頁第12頁/共36頁第13頁/共36頁第14頁/共36頁第15頁/共36頁17第16頁/共36頁18第17頁/共36頁二、心肌梗死二、心肌梗死病因與發(fā)病機(jī)制病因與發(fā)病機(jī)制臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室及其他檢查實(shí)驗(yàn)室及其他檢查診斷要點(diǎn)診斷要點(diǎn)治療要點(diǎn)治療要點(diǎn)第18頁/共36頁第19頁/共36頁發(fā)病前數(shù)日有乏力，胸部不適，活動(dòng)時(shí)心悸發(fā)病前數(shù)日有乏力，胸部不適，活動(dòng)時(shí)心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅(qū)癥狀。、氣急、煩躁、心絞痛等前驅(qū)癥狀。心絞痛發(fā)作較以往頻繁、性質(zhì)較劇、持續(xù)時(shí)心絞痛發(fā)作較以往頻繁、性質(zhì)較劇、持續(xù)時(shí)間長，硝酸甘油療效差，誘發(fā)因素不明顯。間長，硝酸甘油療效差，誘發(fā)

3、因素不明顯。 第20頁/共36頁疼痛疼痛全身癥狀全身癥狀胃腸道癥狀胃腸道癥狀心律失常心律失常低血壓和休克低血壓和休克心力衰竭心力衰竭第21頁/共36頁第22頁/共36頁第23頁/共36頁急性期急性期24小時(shí)內(nèi)小時(shí)內(nèi)絕對(duì)臥床休息絕對(duì)臥床休息 無并發(fā)癥，無并發(fā)癥，24h后后床上腹式呼吸床上腹式呼吸協(xié)助床上洗漱協(xié)助床上洗漱床上坐起進(jìn)餐床上坐起進(jìn)餐關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)若無低血壓若無低血壓坐椅上活動(dòng)坐椅上活動(dòng) 床邊活動(dòng)床邊活動(dòng)第4天5到7天逐步增加活動(dòng)逐步增加活動(dòng) 若有并發(fā)癥若有并發(fā)癥適當(dāng)延長臥床時(shí)間適當(dāng)延長臥床時(shí)間第24頁/共36頁平和生活質(zhì)量延長存活時(shí)間。第25頁/共36頁第26頁/共36頁第27頁/共36頁入量。第28頁/共36頁第29頁/共36頁第30頁/共36頁第31頁/共36頁n第32頁/共36頁第33頁/