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1、局部解剖學(xué)福建醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院人體解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)系教學(xué)內(nèi)容概述境界與分區(qū)表面解剖面部面部淺層結(jié)構(gòu)面?zhèn)葏^(qū)面部間隙顱部顱頂額頂枕區(qū)顳區(qū)額頂內(nèi)面概述境界與分區(qū)表面解剖面部面部淺層結(jié)構(gòu)皮膚淺筋膜面肌脈管神經(jīng)面部淺層結(jié)構(gòu)皮膚淺筋膜面肌脈管神經(jīng) 薄而柔軟,彈性好 皮脂腺、汗腺和毛囊豐富 皮紋走向 血供豐富面部淺層結(jié)構(gòu)皮膚淺筋膜面肌脈管神經(jīng) 頰脂體 瞼部淺筋膜特點(diǎn)面部淺層結(jié)構(gòu)皮膚淺筋膜面肌脈管神經(jīng) 分群 神經(jīng)支配面部淺層結(jié)構(gòu)皮膚淺筋膜面肌脈管神經(jīng)動(dòng)脈面動(dòng)脈上頜動(dòng)脈顳淺動(dòng)脈靜脈面靜脈眶下靜脈淋巴面部淺層結(jié)構(gòu)皮膚淺筋膜面肌脈管神經(jīng)感覺三叉神經(jīng)主要分支面部淺層結(jié)構(gòu)皮膚淺筋膜面肌脈管神經(jīng)運(yùn)動(dòng)面神經(jīng)主要分支面?zhèn)?/p>
2、區(qū)腮腺咬肌區(qū)境界前界:咬肌前緣;后界:乳突及胸鎖乳突肌上份前緣;上界:顴弓及外耳道;下界:下頜骨下緣; 內(nèi)容腮腺咬肌腮腺腮腺咬肌筋膜淺層致密、深層薄弱發(fā)出許多間隔腮腺形態(tài)分部位置毗鄰“腮腺床”腮腺腮腺管腮腺乳頭腮腺穿經(jīng)結(jié)構(gòu)面?zhèn)壬顓^(qū)境界面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)容翼內(nèi)、外肌翼叢上頜動(dòng)脈下頜神經(jīng)面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)容翼內(nèi)、外肌翼叢上頜動(dòng)脈下頜神經(jīng)面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)容翼內(nèi)、外肌翼叢上頜動(dòng)脈下頜神經(jīng)上頜動(dòng)脈主要分支上頜動(dòng)脈主要分支面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)容翼內(nèi)、外肌翼叢上頜動(dòng)脈下頜神經(jīng)下頜神經(jīng)分支頰神經(jīng)耳顳神經(jīng)舌神經(jīng)下牙槽神經(jīng)面部間隙定位內(nèi)容咬肌間隙翼下頜間隙舌下間隙咬肌間隙翼下頜間隙位置內(nèi)容臨床意義舌下間隙顱部顱頂額頂枕區(qū)顳區(qū)顱底顱腔內(nèi)容物額頂枕
3、區(qū)境界前界眶上緣后界枕外隆凸和上項(xiàng)線兩側(cè)上顳線額頂枕區(qū)層次皮膚淺筋膜帽狀腱膜與枕額肌腱膜下疏松結(jié)締組織顱骨外膜兩個(gè)概念:“頭皮”、顱頂“危險(xiǎn)區(qū)”皮膚厚而堅(jiān)韌豐富的毛囊,皮脂腺,汗腺,血管極強(qiáng)的再生能力淺筋膜致密結(jié)締組織與脂肪分格豐富的血管和神經(jīng)血管神經(jīng)分布特點(diǎn)頭皮血管和神經(jīng)耳前組動(dòng)脈:眶上動(dòng)脈,滑車上動(dòng)脈,顳淺動(dòng)脈耳前組神經(jīng):面神經(jīng)顳支,眶上神經(jīng),滑車上神經(jīng),顴顳神經(jīng),耳顳神經(jīng)耳后組動(dòng)脈: 枕動(dòng)脈,耳后動(dòng)脈耳后組神經(jīng): 耳后神經(jīng),耳大神經(jīng),枕小神經(jīng),枕大神經(jīng),第三枕神經(jīng)顱頂?shù)纳窠?jīng)分布互相重疊,僅阻滯一支神經(jīng),常得不到滿意效果,需擴(kuò)大神經(jīng)阻滯范圍。開顱手術(shù)作皮瓣時(shí),皮瓣的蒂應(yīng)在下方,以保留入蒂的
4、血管神經(jīng)主干,利于皮瓣的成活及保留感覺功能。帽狀腱膜與枕額肌結(jié)構(gòu)特點(diǎn)臨床意義頭皮裂傷,單獨(dú)縫合腱膜下疏松結(jié)締組織即腱膜下間隙 范圍廣結(jié)合疏松導(dǎo)靜脈溝通顱頂“危險(xiǎn)區(qū)”顱骨外膜結(jié)合疏松,但骨縫處除外與腱膜下間隙血腫鑒別“頭皮”定義:淺部的三層,總稱為“頭皮”特點(diǎn):緊密相連,不易分開臨床聯(lián)系:頭皮撕脫傷等顳區(qū)境界前界顴突和額突后界上顳線后段上界上顳線下界顴弓上緣顳區(qū)層次:皮膚淺筋膜顳淺筋膜顳深筋膜顳肌骨膜皮膚移動(dòng)性大手術(shù)易縫合,愈后好淺筋膜血管、神經(jīng)分布耳前組:顳淺動(dòng)靜脈、耳顳神經(jīng)耳后組:耳后動(dòng)靜脈、枕小神經(jīng)顳筋膜起于上顳線,向下分為淺、深兩層淺層止于顴弓的淺面;深層止于顴弓的深面 顳肌為咀嚼肌之一,為扇形肌起自下顳線和顳筋膜深層的深面,前部肌纖維向下,后部肌纖維向前行,肌腱止于下頜骨冠突及其內(nèi)側(cè)面。顳淺間
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