局解課件理論課頭部

1、局部解剖學(xué)福建醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院人體解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)系教學(xué)內(nèi)容概述境界與分區(qū)表面解剖面部面部淺層結(jié)構(gòu)面?zhèn)葏^(qū)面部間隙顱部顱頂額頂枕區(qū)顳區(qū)額頂內(nèi)面概述境界與分區(qū)表面解剖面部面部淺層結(jié)構(gòu)皮膚淺筋膜面肌脈管神經(jīng)面部淺層結(jié)構(gòu)皮膚淺筋膜面肌脈管神經(jīng) 薄而柔軟，彈性好 皮脂腺、汗腺和毛囊豐富 皮紋走向 血供豐富面部淺層結(jié)構(gòu)皮膚淺筋膜面肌脈管神經(jīng) 頰脂體 瞼部淺筋膜特點(diǎn)面部淺層結(jié)構(gòu)皮膚淺筋膜面肌脈管神經(jīng) 分群 神經(jīng)支配面部淺層結(jié)構(gòu)皮膚淺筋膜面肌脈管神經(jīng)動(dòng)脈面動(dòng)脈上頜動(dòng)脈顳淺動(dòng)脈靜脈面靜脈眶下靜脈淋巴面部淺層結(jié)構(gòu)皮膚淺筋膜面肌脈管神經(jīng)感覺(jué)三叉神經(jīng)主要分支面部淺層結(jié)構(gòu)皮膚淺筋膜面肌脈管神經(jīng)運(yùn)動(dòng)面神經(jīng)主要分支面?zhèn)?/p>

2、區(qū)腮腺咬肌區(qū)境界前界:咬肌前緣；后界:乳突及胸鎖乳突肌上份前緣；上界:顴弓及外耳道；下界:下頜骨下緣； 內(nèi)容腮腺咬肌腮腺腮腺咬肌筋膜淺層致密、深層薄弱發(fā)出許多間隔腮腺形態(tài)分部位置毗鄰“腮腺床”腮腺腮腺管腮腺乳頭腮腺穿經(jīng)結(jié)構(gòu)面?zhèn)壬顓^(qū)境界面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)容翼內(nèi)、外肌翼叢上頜動(dòng)脈下頜神經(jīng)面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)容翼內(nèi)、外肌翼叢上頜動(dòng)脈下頜神經(jīng)面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)容翼內(nèi)、外肌翼叢上頜動(dòng)脈下頜神經(jīng)上頜動(dòng)脈主要分支上頜動(dòng)脈主要分支面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)容翼內(nèi)、外肌翼叢上頜動(dòng)脈下頜神經(jīng)下頜神經(jīng)分支頰神經(jīng)耳顳神經(jīng)舌神經(jīng)下牙槽神經(jīng)面部間隙定位內(nèi)容咬肌間隙翼下頜間隙舌下間隙咬肌間隙翼下頜間隙位置內(nèi)容臨床意義舌下間隙顱部顱頂額頂枕區(qū)顳區(qū)顱底顱腔內(nèi)容物額頂枕

3、區(qū)境界前界眶上緣后界枕外隆凸和上項(xiàng)線兩側(cè)上顳線額頂枕區(qū)層次皮膚淺筋膜帽狀腱膜與枕額肌腱膜下疏松結(jié)締組織顱骨外膜兩個(gè)概念：“頭皮”、顱頂“危險(xiǎn)區(qū)”皮膚厚而堅(jiān)韌豐富的毛囊,皮脂腺,汗腺,血管極強(qiáng)的再生能力淺筋膜致密結(jié)締組織與脂肪分格豐富的血管和神經(jīng)血管神經(jīng)分布特點(diǎn)頭皮血管和神經(jīng)耳前組動(dòng)脈：眶上動(dòng)脈，滑車(chē)上動(dòng)脈，顳淺動(dòng)脈耳前組神經(jīng)：面神經(jīng)顳支，眶上神經(jīng)，滑車(chē)上神經(jīng)，顴顳神經(jīng)，耳顳神經(jīng)耳后組動(dòng)脈: 枕動(dòng)脈，耳后動(dòng)脈耳后組神經(jīng): 耳后神經(jīng)，耳大神經(jīng)，枕小神經(jīng)，枕大神經(jīng)，第三枕神經(jīng)顱頂?shù)纳窠?jīng)分布互相重疊，僅阻滯一支神經(jīng)，常得不到滿意效果，需擴(kuò)大神經(jīng)阻滯范圍。開(kāi)顱手術(shù)作皮瓣時(shí)，皮瓣的蒂應(yīng)在下方，以保留入蒂的

4、血管神經(jīng)主干，利于皮瓣的成活及保留感覺(jué)功能。帽狀腱膜與枕額肌結(jié)構(gòu)特點(diǎn)臨床意義頭皮裂傷，單獨(dú)縫合腱膜下疏松結(jié)締組織即腱膜下間隙 范圍廣結(jié)合疏松導(dǎo)靜脈溝通顱頂“危險(xiǎn)區(qū)”顱骨外膜結(jié)合疏松，但骨縫處除外與腱膜下間隙血腫鑒別“頭皮”定義：淺部的三層，總稱(chēng)為“頭皮”特點(diǎn)：緊密相連，不易分開(kāi)臨床聯(lián)系：頭皮撕脫傷等顳區(qū)境界前界顴突和額突后界上顳線后段上界上顳線下界顴弓上緣顳區(qū)層次：皮膚淺筋膜顳淺筋膜顳深筋膜顳肌骨膜皮膚移動(dòng)性大手術(shù)易縫合，愈后好淺筋膜血管、神經(jīng)分布耳前組：顳淺動(dòng)靜脈、耳顳神經(jīng)耳后組：耳后動(dòng)靜脈、枕小神經(jīng)顳筋膜起于上顳線，向下分為淺、深兩層淺層止于顴弓的淺面；深層止于顴弓的深面 顳肌為咀嚼肌之一，為扇形肌起自下顳線和顳筋膜深層的深面，前部肌纖維向下，后部肌纖維向前行，肌腱止于下頜骨冠突及其內(nèi)側(cè)面。顳淺間